Oral Food Challenge (OFC): pārbaude, riski un rezultāti

Mutvārdu Pārtikas Pārbaude (OFC) ir zelta standarts pārtikas alerģiju diagnostikā, kurš ļauj ar pārliecību noteikt, vai cilvēkam ir alerģija pret konkrētu pārtikas produktu. Šis tests tiek veikts ar rūpīgu un kontrolētu pārtikas alergēna ievadīšanu, lai vērotu reakcijas un novērtētu riskus. Lasi tālāk, lai uzzinātu par OFC procedūru, tās drošību un ko var sagaidīt no testa rezultātiem.

Pārtikas izaicinājumu tests nosaka, vai cilvēkam ir pārtikas alerģija. Tas ietver noteikta ēdiena ēšanu vai kapsulas uzņemšanu jūsu veselības aprūpes sniedzēja birojā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs uzrauga, vai jums nav alerģiskas reakcijas.

Pārskats

Kas ir pārtikas izaicinājuma tests?

Perorālais pārtikas izaicinājums ir ļoti uzticams tests, kas nosaka, vai cilvēkam ir pārtikas alerģija. Pārtikas problēmas var arī norādīt, vai esat pārspējis pārtikas alerģiju vai arī jums ir jāturpina izvairīties no pārtikas alerģijas dēļ. Pārbaude ietver pieaugošu iespējamo alergēna daudzumu ēšanu jūsu veselības aprūpes sniedzēja uzraudzībā. Jums nekad nevajadzētu mēģināt veikt pārtikas izaicinājuma testu mājās.

Pārtikas izaicinājumu testi parasti veic šādas darbības:

• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai alerģists dod jums iespējamo alergēnu nelielās devās. Dažreiz ēdiens ir kapsulā, kuru jūs norijat.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs rūpīgi vēro jūs, lai noskaidrotu, vai jums nav alerģiska reakcija.
• Ja pēc aptuveni 15 minūtēm reakcija nenotiek, viņi jums ievada vēl vienu nelielu iespējamo alergēna devu.
• Viņi atkārto šīs darbības, līdz rodas alerģiska reakcija vai esat lietojis visu alergēna devu (parasti sadalīts četrās līdz sešās devās).
• Ja jebkurā brīdī parādās reakcijas pazīmes, tests beidzas un jūsu pakalpojumu sniedzējs apstiprina, ka jums ir alerģija.
• Ja pēc visas devas lietošanas reakcija nenotiek, jums nav alerģijas pret šo pārtiku.
• Vienlaicīgi tiek izaicināts tikai viens pārtikas alergēns (vairumā gadījumu).

Tā kā jums var rasties nopietna alerģiska reakcija, jūsu alerģists slimnīcā vai medicīnas kabinetā veic iekšķīgi lietojamas pārtikas izaicinājumu. Tas nodrošina, ka tuvumā ir atbilstoša medicīniskā aprūpe ārkārtas situācijā. Ir standarti, kurus alerģisti ievēro, lai nodrošinātu, ka pārbaude norit pēc iespējas vienmērīgāk un drošāk. Tas tiek uzskatīts par “zelta standartu” pārtikas alerģiju diagnosticēšanai.

Kad man būtu jāveic iekšķīgi lietojamas pārtikas izaicinājuma tests?

Pārtikas izaicinājumu testi parasti notiek, ja ādas dūrienu tests un alerģijas asins analīzes nesniedza galīgu atbildi par to, vai cilvēkam ir alerģija pret noteiktu pārtiku. Ādas dūrienu testi un asins analīzes joprojām ir uzticamas un noderīgas veselības aprūpes sniedzējiem, taču šiem alerģijas testiem ir lielāka iespēja sniegt nepārliecinošus rezultātus.

Lielākajai daļai cilvēku tiek veikti pārtikas izaicinājumu testi, lai pārbaudītu IgE izraisītu pārtikas alerģiju. Ar IgE starpniecību nozīmē, ka IgE alerģijas antivielas izraisa alerģisku reakciju. Šāda veida alerģijas parasti izraisa tūlītēju reakciju uz pārtiku.

Testa detaļas

Kā tiek veikts perorālās pārtikas izaicinājuma tests?

Ir dažādas metodes, ko veselības aprūpes sniedzēji izmanto, lai veiktu pārtikas izaicinājumu pārbaudi. Visas metodes ir saistītas ar aizdomām par alergēnu pieaugošu daudzumu ēšanu ārsta uzraudzībā.

Dažkārt tiek ņemti atsevišķi pārtikas paraugi, par kuriem ir aizdomas, ka tas ir pārkāpums, bet citreiz tie tiek sajaukti ar kaut ko citu. Piemēram, ja alergēns ir zemesriekstu sviests, jums varētu būt parasts zemesriekstu sviests vai cepums, kas satur zemesriekstu sviestu. Dažreiz ēdiens ir maskēts kapsulā, kuru jūs norijat kā tableti.

Šīs ēdiena gatavošanas metodes dažreiz tiek izmantotas, lai neļautu personai atpazīt apvainojošo ēdienu pēc redzes vai smaržas. Dažās situācijās jūsu veselības aprūpes sniedzējs var lūgt jums ņemt līdzi savu pārtiku uz pārbaudi. Jums pat var tikt lūgts pagatavot īpašu recepti, kurā ir ietverts, iespējams, aizskarošais ēdiens. Pēc ēdiena ēšanas vai kapsulas lietošanas jūs tiksit uzraudzīts, lai redzētu, vai notiek reakcija.

Persona, kurai ir bijušas smagas reakcijas, nevar piedalīties pārtikas izaicinājuma testā, ja vien tas netiek darīts, lai noskaidrotu, vai persona ir pāraugusi pārtikas alerģiju. Vairumā gadījumu vienlaikus var apstrīdēt tikai vienu ēdienu.

Perorālās pārtikas izaicinājumu veidi

Ir trīs dažādi pārtikas izaicinājumu veidi. Visas pārtikas izaicinājumu pārbaudes notiek slimnīcā vai veselības aprūpes sniedzēja birojā.

Dubultakls, placebo kontrolēts

Izmantojot šo metodi, jūs un jūsu alerģists nezināt, kura kapsula vai pārtikas produkts satur iespējamo alergēnu vai placebo. Placebo ir nekaitīgs un nesatur alergēnu. Alergēnu un placebo ievada ar vairāku stundu vai dienu intervālu.

Šī testa priekšrocības ir tādas, ka cilvēka trauksme vai alergologa priekšstati par alergēnu nevar traucēt testa veikšanu. Tas būtībā novērš ārējos faktorus, kas var ietekmēt rezultātu. Lai gan tas ir ideāls veids, kā veikt pārtikas izaicinājumu testu, tas ir reti sastopams klīniskajos apstākļos un galvenokārt tiek izmantots pētījumos.

Viena akla

Šajā testā tikai jūsu alerģists zina, kurš pārtikas produkts vai kapsula ir iespējamais alergēns un kurš ir placebo. Alergēnu un placebo ievada ar stundu vai dienu intervālu.

Atvērts ēdiens

Atklātā pārtikas izaicinājumā jūs un jūsu alerģists zināt, kādu alergēnu jūs saņemat. Jūsu alerģists sadala vienu porcijas lieluma alergēna daļu un liek jums to lietot pieaugošos daudzumos aptuveni vienas stundas laikā. Viņi visu laiku uzrauga, vai jums nav alerģiskas reakcijas. Tas ir visizplatītākais veids, kā veikt testu.

Vai man ir jāsagatavojas pārtikas izaicinājuma pārbaudei?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt dažus norādījumus pirms pārbaudes, lai pārliecinātos, ka jūsu rezultāti ir ticami. Šie norādījumi var ietvert:

• Izvairieties no zināmiem alergēniem līdz divām nedēļām pirms testa.
• Pirms testa pārtrauciet jebkādu recepšu vai bezrecepšu (OTC) antihistamīna lietošanu.
• Stundu laikā pirms testa atturieties no ēšanas vai dzeršanas.

Ir svarīgi runāt ar savu pakalpojumu sniedzēju par alerģijām un par to, kādas zāles lietojat. Jums nevajadzētu izvairīties no tādu medikamentu kā inhalējamo astmas medikamentu vai epinefrīna lietošanas ārkārtas situācijā, jo jums ir ieplānota pārtikas pārbaude. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var runāt ar jums par to, ko lietot un kad to lietot.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī lūgt atcelt testu, ja testa rītā jums ir saaukstēšanās vai gripai līdzīgi simptomi.

Ko es varu sagaidīt pārtikas izaicinājuma pārbaudes laikā?

Ir labi, ja jūs jūtaties nedaudz satraukti par testu. Esiet drošs, ka tests ir drošs, un jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzrauga jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes testa laikā.

Jūsu alerģists jums iedos nelielu porciju iespējamā alergēna, pēc tam vērojiet un gaidiet reakciju. Ja reakcijas simptomu nav, viņi ievada otru devu. Pēc katras devas tiek veikta rūpīga uzraudzība.

Ja jūs parādīsit reakciju, izaicinājums ir beidzies. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums iedos zāles, lai palīdzētu novērst alerģijas simptomus.

Cik ilgi notiek pārbaude?

Testa aizpildīšana var ilgt trīs vai četras stundas neatkarīgi no jūsu reakcijas. Lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju jums piešķir nelielu alergēna daļu ar 15 minūšu soli. Ja testa sākumā parādās alerģiska reakcija, tests beidzas. Bet jūsu pakalpojumu sniedzējs nodrošinās jūs uzraudzību līdz divām stundām. Tas var ilgt arī ilgāk atkarībā no jūsu reakcijas. Pat ja esat apēdis visu alergēna devu bez reakcijas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var jūs uzraudzīt līdz pat divām stundām pēc tam.

Ko man vajadzētu sagaidīt pēc pārbaudes?

Ja jūsu alerģists apstiprinās, ka jums ir alerģija, viņš runās ar jums par veidiem, kā izvairīties no pārtikas un izrakstīs jums nepieciešamās zāles, piemēram, epinefrīnu (EpiPen).®). Ja jums nav alerģijas pret kādu pārtiku, varat sākt ēst šo pārtiku kā daļu no sava parastā uztura. Reakcija pēc tam, kad esat izturējis pārtikas izaicinājumu, ir retums.

Vai mutvārdu pārtikas izaicinājums ir drošs?

Pārtikas izaicinājumu pārbaudei ir risks. Tāpēc pārbaude notiek jūsu veselības aprūpes sniedzēja birojā viņu uzraudzībā. Lielākajai daļai cilvēku rodas nelielas reakcijas uz pārtikas alergēniem, piemēram, nātreni vai ādas kairinājumu. Jūsu alerģists var dot jums zāles, lai atvieglotu šos simptomus.

Smagas reakcijas nav izplatītas, taču, ja tās notiek, jūsu pakalpojumu sniedzējs ir gatavs sniegt jums nepieciešamo aprūpi. Nopietns perorālas pārtikas izaicinājuma risks var ietvert apgrūtinātu elpošanu vai anafilaksi.

Ieguvumi no perorālas pārtikas izaicinājuma

Pārtikas izaicinājuma priekšrocības ietver iespēju paplašināt ēdienu izvēli un zināt, vai ēdiens izraisīs alerģisku reakciju. Zinot, vai jums ir alerģija, varat novērst turpmākas alerģiskas reakcijas rašanos.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē perorālas pārtikas izaicinājuma testa rezultāti?

Perorālas pārtikas izaicinājuma testa rezultāti ir gandrīz tūlītēji. Veselības aprūpes sniedzēji parasti klasificē testa rezultātus kā panesamus vai reaģētus.

• Pieļaujams rezultāts nozīmē, ka jums nav bijusi alerģiska reakcija uz pārtiku, un pārtikai jābūt drošai lietošanai.
• Reaģēts rezultāts nozīmē, ka pārbaudes laikā ir bijusi alerģiska reakcija.

Ir iespējams arī nepārliecinošs rezultāts. Jūsu alerģists var ieteikt izvairīties no pārtikas, lai būtu droši.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai pārtikas jutīguma testi ir apstiprināti FDA?

Mājās veikts pārtikas jutīguma tests nav tas pats, kas pārtikas izaicinājumu tests, ko veic jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Lielāko daļu tirgū esošo testu nav apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), un tiem nav klīniskas vērtības. Tas nozīmē, ka testi, ko varat iegādāties tiešsaistē vai vietējā aptiekā, neaizstāj veselības aprūpes sniedzēja diagnozi.

Perorālo pārtikas izaicinājumu tests tiek uzskatīts par zelta standartu pārtikas alerģiju diagnosticēšanai. Lai gan var šķist biedējoši, ja domājat par to, ka apzināti ēdat pārtiku, pret kuru domājat, ka jums ir alerģija, esiet drošs, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir kopā ar jums visas pārbaudes laikā. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par savām bažām un nebaidieties uzdot jautājumus par to, kas notiktu ārkārtas situācijā.

Mutiskā pārtikas izaicinājuma (OFC) tests ir standarta procedūra, lai precīzi diagnosticētu pārtikas alerģijas. Lai gan tas sniedz tiešus un uzticamus rezultātus, OFC nes arī riskus, piemēram, smagas alerģiskas reakcijas. Tāpēc tam nepieciešama rūpīga sagatavošanās un speciālistu uzraudzība. Pozitīvs tests var ierobežot diētu, bet negatīvs rezultāts var ļaut droši paplašināt ēdienkarti. Galu galā, OFC ir svarīgs instruments, kas palīdz uzlabot dzīves kvalitāti cilvēkiem ar pārtikas alerģijām.