Neregulāras menstruācijas (neparastas menstruācijas): cēloņi un ārstēšana

Neregulāras menstruācijas var būt satraucošs un neparasts simptoms, kas var liecināt par dažādām veselības problēmām sievietēm. Cēloņi var būt daudzveidīgi, tostarp hormonālas izmaiņas, svara svārstības, stresa vai pat dažādas slimības. Lai noteiktu precīzu cēloni un veiktu pareizu ārstēšanu, ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Ir daudz veidu, kā varētu palīdzēt regulēt menstruācijas ciklu un uzlabot sievietes vispārējo veselības stāvokli. Tāpēc ir svarīgi neignorēt šo simptomu un meklēt atbilstošu medicīnisko palīdzību.

Pārskats

Kas ir neregulāras menstruācijas?

Lielākajai daļai sieviešu un cilvēku, kam piedzimstot ir piešķirta sieviete (AFAB), ir menstruācijas, kas ilgst četras līdz septiņas dienas. Jūsu menstruācijas parasti notiek ik pēc 28 dienām, bet parastie menstruālie cikli var būt no 21 dienas līdz 35 dienām. Faktiski vidējais cikla ilgums ir 29 dienas. Daudzas lietas izraisa neregulāras menstruācijas (vai neregulāras menstruācijas), piemēram, hormonu līmeņa izmaiņas, stress, noteikti veselības stāvokļi, medikamenti un daudz kas cits.

Kādi ir neregulāru menstruāciju piemēri?

Jūsu mēnešreizes joprojām tiek uzskatītas par “regulārām”, pat ja tās nedaudz atšķiras atkarībā no cikla. Neregulāru menstruāciju piemēri ir:

• Periodi, kuru intervāls ir mazāks par 21 dienu vai ilgāks par 35 dienām.
• Trūkst trīs vai vairāk periodi pēc kārtas.
• Menstruālā plūsma (asiņošana), kas ir daudz smagāka vai vieglāka nekā parasti.
• Periodi, kas ilgst vairāk nekā septiņas dienas.
• Laika ilgums starp cikliem atšķiras par vairāk nekā deviņām dienām. Piemēram, viens cikls ir 28 dienas, nākamais ir 37 dienas un nākamais ir 29 dienas.
• Menstruācijas, ko pavada stipras sāpes, krampji, slikta dūša vai vemšana.
• Asiņošana vai smērēšanās, kas notiek starp menstruācijām, pēc menopauzes vai pēc dzimumakta.
• Mērcēšana caur vienu vai vairākiem tamponiem vai higiēnas paketēm stundas laikā.

Jūsu menstruālais cikls ne vienmēr var būt paredzams – un tas var būt labi. Ir normāli, ja ir nelielas cikla garuma atšķirības vai menstruācijas, kas šķiet nedaudz smagākas vai vieglākas nekā iepriekšējās menstruācijas. Menstruālā cikla traucējumi ir diezgan izplatīti, un jums nav jāspēj paredzēt savu ciklu līdz konkrētai dienai, lai to uzskatītu par “normālu”.

Nosacījumi, kas saistīti ar neregulārām menstruācijām

• Amenoreja: stāvoklis, kad menstruācijas ir pilnībā apstājušās. Menstruāciju neesamība 90 dienas vai ilgāk tiek uzskatīta par patoloģisku, ja vien neesat grūtniece, barojat bērnu ar krūti vai piedzīvojat menopauzi (kas parasti notiek vecumā no 45 līdz 55 gadiem). Ja jums nav sākušās menstruācijas līdz 15 vai 16 gadu vecumam vai trīs gadu laikā pēc krūšu veidošanās, jums var būt arī amenoreja.
• Oligomenoreja: stāvoklis, kad menstruācijas parādās reti. Starp menstruācijām var būt vairāk nekā 35 dienas vai arī seši līdz astoņi periodi gadā.
• Dismenoreja: medicīnisks termins sāpīgām mēnešreizēm un smagiem menstruāciju krampjiem. Zināma diskomforta sajūta cikla laikā ir normāla parādība.
• Nenormāla dzemdes asiņošana: patoloģiska dzemdes asiņošana ir asiņošana starp ikmēnešiem, ilgstoša asiņošana vai ļoti smagas mēnešreizes.

Simptomi un cēloņi

Kāds ir manu neregulāro menstruāciju cēlonis?

Ir daudzi neregulāru menstruāciju cēloņi, sākot no stresa līdz nopietnākām pamata slimībām.

Medicīniskie stāvokļi un neregulāras menstruācijas

Daži veselības stāvokļi ir saistīti ar menstruāciju kavēšanos. Tajos ietilpst:

• Endometrioze: Endometrioze rodas, kad endometrija audi aug ārpus dzemdes. Audi bieži pievienojas jūsu olnīcām vai olvadām. Endometrioze var izraisīt patoloģisku asiņošanu, krampjus vai stipras sāpes pirms menstruācijas un tās laikā.
• Iegurņa iekaisuma slimība: Iegurņa iekaisuma slimība (PID) ir bakteriāla infekcija, kas ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu. To parasti izraisa neārstēta seksuāli transmisīvā infekcija (STI). Baktērijas iekļūst jūsu maksts un izplatās jūsu dzemdē un augšējos dzimumorgānos. PID simptomi ir smagi izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku, neregulāras menstruācijas un sāpes iegurnī.
• Policistisko olnīcu sindroms: policistisko olnīcu sindroma (PCOS) gadījumā jūsu olnīcas ražo lielu daudzumu androgēnu, kas ir sava veida hormoni. Šis hormons novērš vai aizkavē ovulāciju, izraisot neregulāras menstruācijas. Cilvēki ar PCOS var pilnībā pārtraukt menstruācijas.
• Primārā olnīcu mazspēja: Šis stāvoklis rodas cisdzimuma sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem un kurām olnīcas nefunkcionē, ​​kā vajadzētu, izraisot menstruāciju pārtraukšanu vai neregulārus periodus. Tas var rasties vēža ārstēšanas laikā ar ķīmijterapiju un starojumu vai arī tad, ja Jums ir noteiktas autoimūnas slimības.
• Vairogdziedzera vai hipofīzes darbības traucējumi: Hipotireoze (vairogdziedzera darbības traucējumi), hipertireoze (paaugstināta vairogdziedzera darbība) un citi vairogdziedzera vai hipofīzes traucējumi ietekmē jūsu hormonus. Tādējādi menstruācijas kļūst neregulāras.
• Asiņošanas traucējumi: Jums var rasties smaga menstruālā asiņošana, ja Jums rodas asiņošanas vai asinsreces traucējumi.
• Dzemdes vēzis vai olnīcu vēzis: Daži vēža veidi var ietekmēt cilvēka menstruāciju. Izmaiņas var ietvert asiņošanu, kas ir smagāka nekā parasti, vai menstruāciju kavēšanos.

Dzīvesveida faktori un neregulāras menstruācijas

Pārtraukumi vai izmaiņas jūsu ikdienas rutīnā var ietekmēt jūsu menstruālo ciklu. Daži dzīvesveida faktoru piemēri ir:

• Stress.
• Ievērojama svara palielināšanās vai zaudēšana.
• Vingrinājumu rutīnas, kas rada ļoti zemu ķermeņa tauku daudzumu (garo distanču skrējēji, dejotāji vai vingrotāji).
• Vīrusi vai citas slimības.

Citi menstruāciju traucējumu cēloņi

Dažas zāles, grūtniecības vai zīdīšanas komplikācijas (barošana ar krūti) var izraisīt arī neregulārus menstruācijas. Citi iemesli ir:

• Kontracepcijas tabletes: Lielākā daļa kontracepcijas tablešu satur hormonu kombināciju. Tabletes novērš grūtniecību, neļaujot olnīcām izdalīt olas. Kontracepcijas tablešu lietošana vai atcelšana var ietekmēt menstruāciju. Jums var būt neregulāras vai izpaliktas menstruācijas līdz pat sešiem mēnešiem pēc kontracepcijas tablešu lietošanas pārtraukšanas.
• Medikamentipiemēram, steroīdi vai antikoagulanti (asins šķidrinātāji).
• Aborts vai ārpusdzemdes grūtniecība (apaugļotā olšūna implantējas ārpus dzemdes).
• Operācija, rētas vai aizsprostojumi Jūsu dzemdē, olnīcās vai olvados.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticētas neregulāras menstruācijas?

Ja jūtat izmaiņas menstruālā cikla laikā, sāciet reģistrēt menstruāciju sākuma un beigu laiku. Ņemiet vērā simptomus, plūsmas apjomu vai krampjus, asiņošanu starp menstruācijām vai lielu trombu izdalīšanos. Tie visi ir noderīgi, lai dalītos ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Lai diagnosticētu neregulārus menstruācijas, jūsu pakalpojumu sniedzējs jautās par jūsu menstruālo ciklu un slimības vēsturi. Viņi veiks fizisko pārbaudi, tostarp iegurņa eksāmenu. Viņi var arī pasūtīt noteiktus testus, tostarp:

• Iegurņa ultraskaņa: Ultraskaņa var noteikt neregulāru asiņošanu dzemdes fibroīdu, polipu vai olnīcu cistas dēļ.
• Endometrija biopsija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs noņem audu paraugu no dzemdes gļotādas. Tas var palīdzēt diagnosticēt endometriozi, hormonālo nelīdzsvarotību vai pirmsvēža šūnas.
• Histeroskopija: procedūra, kas ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam ieskatīties jūsu dzemdē, lai diagnosticētu un ārstētu noteiktus patoloģiskas asiņošanas cēloņus.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstētas neregulāras menstruācijas?

Neregulāru menstruāciju ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa.

Zāles neregulāru menstruāciju ārstēšanai

Medikamenti bieži vien ir pirmā neregulāru menstruāciju ārstēšana. Ja zāles nepalīdz, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt operāciju. Iespējamās zāles ietver:

• Hormonālā dzimstības kontrole: neregulāru vai smagu asiņošanu, ko izraisa PCOS, dzemdes fibroīdi, endometrioze vai citi veselības stāvokļi, var pārvaldīt ar hormonālo dzimstības kontroli. Tie palīdz arī regulēt jūsu ciklu, padarot to paredzamāku. Tās var būt kombinētas hormonālās kontracepcijas tabletes, kas sastāv no estrogēna un progestīna, vai tikai progestīna kontracepcijas līdzekļi. Abi veidi ir dažādās formās, piemēram, tabletes, maksts gredzens, injekcija vai IUD (intrauterīnā ierīce).
• Traneksāmskābe: zāles, kas parakstītas smagas menstruālās asiņošanas ārstēšanai. Jūs lietojat vienu tableti menstruāciju sākumā, lai kontrolētu asiņošanu.
• Pretsāpju līdzekļi: Jūs varat atbrīvoties no vieglām līdz mērenām sāpēm vai krampjiem, lietojot bezrecepšu pretsāpju līdzekli, piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēnu.
• Hormonu terapija: Hormonu terapija var būt noderīga, ja neregulāras menstruācijas ir saistītas ar perimenopauzi. Tas var arī palīdzēt ar citiem menopauzes simptomiem, piemēram, maksts sausumu un karstuma viļņiem. Ar hormonu terapiju ir saistīti riski, tāpēc noteikti pārrunājiet tos ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
• Antibiotikas:Jums var nozīmēt antibiotikas, ja neregulāras asiņošanas cēlonis ir infekcija.
• Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonisti: Šīs zāles samazina dzemdes fibroīdu izmēru un kontrolē smagu asiņošanu, bet uz laiku aptur menstruācijas.

Operācija neregulāru menstruāciju gadījumos

Ir pieejamas ķirurģiskas ārstēšanas iespējas atkarībā no jūsu stāvokļa, vecuma un tā, vai nākotnē vēlaties palikt stāvoklī. Ķirurģiskā ārstēšana neregulāru menstruāciju gadījumos ietver:

• Endometrija ablācija: Endometrija ablācija ir procedūra, kurā tiek izmantots karstums, aukstums vai dažāda veida enerģija, lai iznīcinātu audus, kas izklāj dzemdi, lai menstruāciju laikā jūs mazāk asiņotu. Lai veiktu šo procedūru, jums ir jābūt dzimstības kontroles formai. Ja jūs joprojām vēlaties grūtniecību nākotnē, jums nevajadzētu veikt šo procedūru.
• Miomektomija: procedūra dzemdes fibroīdu noņemšanai, kas ir neregulāras asiņošanas cēlonis.
• Dzemdes artēriju embolizācija: procedūra, kas pārtrauc asins piegādi jūsu dzemdei, lai apturētu dzemdes fibroīdus.
• Histerektomija: Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu liekos endometrija audus, kas aug jūsu iegurnī vai vēderā. Histerektomija var būt nepieciešama kā pēdējais līdzeklis, ja jūsu dzemde ir nopietni bojāta.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Nenormāla perioda ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties

Profilakse

Kā es varu samazināt neregulāru menstruāciju risku?

Šeit ir daži ieteikumi pašaprūpei:

• Centieties uzturēt veselīgu dzīvesveidu, mēreni vingrojot un ēdot barojošu pārtiku. Ja vēlaties zaudēt svaru, dariet to pakāpeniski, nevis pievērsieties diētām, kas krasi ierobežo jūsu kaloriju un pārtikas patēriņu.
• Pārliecinieties, ka esat pietiekami atpūties.
• Praktizējiet stresa mazināšanas un relaksācijas metodes.
• Atteikties no ilgstošas ​​vai intensīvas vingrošanas rutīnas.
• Lietojiet kontracepcijas tabletes vai citas kontracepcijas metodes, kā norādīts.
• Mainiet tamponus vai higiēniskās paketes ik pēc četrām līdz sešām stundām, lai izvairītos no toksiskā šoka sindroma un novērstu infekcijas.
• Regulāri apmeklējiet savu ginekologu un primārās aprūpes sniedzēju.

Dzīvo ar

Kad jums vajadzētu sazināties ar pakalpojumu sniedzēju par neregulārām menstruācijām?

Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir sāpīgas vai neregulāras menstruācijas vai kāds no šiem simptomiem:

• Stipras sāpes (krampji) menstruāciju laikā vai starp tām.
• Neparasti smaga asiņošana (mērcēšana caur higiēnisko spilventiņu vai tamponu katru stundu divas līdz trīs stundas) vai lielu trombu izdalīšanās (lielāka par ceturtdaļu).
• Izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku.
• Periods, kas ilgst vairāk nekā septiņas dienas.
• Maksts asiņošana vai smērēšanās starp menstruācijām vai pēc menopauzes.
• Menstruācijas, kas kļūst ļoti neregulāras pēc regulāra menstruālā cikla.
• Slikta dūša vai vemšana menstruāciju laikā.
• Toksiskā šoka sindroma (TSS) simptomi, piemēram, drudzis, vemšana, caureja, ģībonis vai reibonis.

Jums vajadzētu arī redzēt savu pakalpojumu sniedzēju, ja domājat, ka varētu būt stāvoklī.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai tas ir normāli, ja mēnešreizes kavējas divus mēnešus?

Viena vai divu periodu izlaišana nav ideāla, taču tas nav pārāk satraucoši. Apskatiet visas pēdējā laikā notikušās izmaiņas savā dzīvē. Tādas lietas kā stress, jauna treniņu rutīna, svara zaudēšana vai pieņemšana vai dzimstības kontroles maiņa var ietekmēt jūsu ciklu. Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja menstruācijas kavējas trīs vai vairāk mēnešus pēc kārtas vai ja nākamajā menstruāciju laikā rodas citi neparasti simptomi.

Cik ilga menstruāciju kavēšanās ir normāla?

Neliela menstruāciju kavēšanās parasti ir piemērota. Daži cilvēki spēj paredzēt savu menstruāciju līdz konkrētai dienai, bet citi to nevar. Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja pamanāt pēkšņas izmaiņas laikā starp cikliem vai menstruāciju ilgumā (dienās), it īpaši, ja tās ir nozīmīgas. Tas ne vienmēr norāda uz problēmu, taču ir ieteicams to pārbaudīt.

Kad neregulāras menstruācijas ir biežākas?

Neregulāras menstruācijas ir biežākas, kad pirmo reizi sākas menstruācijas (apmēram 9 līdz 14 gadu vecumā) vai perimenopauzes laikā (apmēram 50 gadu vecumā vai tieši pirms menopauzes).

Vai man būtu jāuztraucas, ja menstruācijas ir neregulāras?

Neregulāras menstruācijas var būt par ko uztraukties, jo dažas menstruāciju atšķirības ir normāla parādība. Tas, kas jums ir normāli, var atšķirties no tā, kas ir ierasts jūsu tuvākajiem draugiem. Tomēr daži simptomi var liecināt par lielāku problēmu.

Sazinieties ar savu ginekologu, ja esat noraizējies par savu menstruālo ciklu vai ja vēlaties iestāties grūtniecība un jums ir neparedzamas mēnešreizes (tas var apgrūtināt grūtniecības iestāšanos). Viņi varēs jums pastāstīt, kas ir normāli un vai ir nepieciešama ārstēšana.

Neregulāru menstruāciju un menstruāciju traucējumiem ir daudz iemeslu. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja novērojat krasas menstruālā cikla izmaiņas vai mēnešreizes kļūst ļoti sāpīgas. Lielākā daļa neregulāru mēnešreižu cēloņu nav nopietni, un tos var ārstēt ar jūsu veselības aprūpes sniedzēja medikamentiem. Ņemiet vērā, ka nelielas atšķirības starp cikliem vai menstruāciju ilgumu parasti nav iemesls bažām. Katram “parastais” ir atšķirīgs. Ja jūtat, ka menstruāciju laikā kaut kas nav kārtībā, pierakstiet, kas ir mainījies, un savus simptomus, lai varētu runāt ar savu pakalpojumu sniedzēju.

Neregulāras menstruācijas var būt pazīme par daudziem veselības problēmām un ir svarīgi meklēt profesionālu palīdzību, lai noskaidrotu to cēloņus un saņemtu pienācīgu ārstēšanu. Svarīgi ir sekot ārsta ieteikumiem, lai atjaunotu menstruālo ciklu un uzlabotu vispārējo veselību. Veicot regulāras pārbaudes un ievērojot veselīgu dzīvesveidu, var samazināt risku saslimt ar nopietnām slimībām un uzlabot savu labklājību. Turklāt atklājot problēmas agrīnā stadijā, var novērst nopietnākus veselības traucējumus.