Nemierīgo kāju sindroms (RLS): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Nemierīgais kāju sindroms ir iedvesmojošs stāvoklis, kurā cilvēka kājas jūtas nemierīgas, kas noved pie nepatīkamas kustības vēlmes. Šis sindroms var ietekmēt cilvēka miegu un ikdienas dzīvi, radot diskomfortu un neērtības. Svarīgi saprast šī sindroma cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas, lai atrastu labāko risinājumu un uzlabotu dzīves kvalitāti. No medikamentiem līdz dzīvesveida izmaiņām, ir daudz veidu, kā mazināt šī sindroma ietekmi uz cilvēka ikdienu.

Pārskats

Kas ir nemierīgo kāju sindroms?

Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir smadzeņu, nervu un miega stāvoklis, kas izraisa spēcīgu, gandrīz neatvairāmu vēlmi kustināt kājas, ko vismaz daļēji mazina kustība. Simptomi ir biežāk sastopami, ja jūsu ķermenis vakarā atpūšas. Tas parasti rodas papildus neērtām sajūtām kājās, piemēram, pulsējošām vai sāpēm. Vēlme pastāvīgi kustēties var traucēt jūsu spēju atpūsties vai aizmigt.

Jūs varat dzirdēt savu veselības aprūpes sniedzēju saucam RLS nemierīgo kāju sindromu vai Vilisa-Ekboma slimību.

Kādi ir nemierīgo kāju sindroma veidi?

Ir divu veidu RLS:

• Agrīna parādīšanās: Diagnoze tiek diagnosticēta pirms 45 gadu vecuma, tā parasti ir iekļauta jūsu bioloģiskajā ģimenes vēsturē, un stāvoklis progresē lēni.
• Vēls sākums: RLS progresē ātrāk, un diagnoze tiek veikta pēc 45 gadu vecuma.

Cik bieži ir nemierīgo kāju sindroms?

No 7% līdz 10% ASV iedzīvotāju ir nemierīgo kāju sindroms. Tas ir biežāk sastopams starp baltajiem cilvēkiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB). Jūsu risks saslimt ar to palielinās līdz ar vecumu.

Simptomi un cēloņi

Nemierīgo kāju sindroms rada vēlmi kustināt kājas, kad atpūšaties. Tas var ietekmēt jūsu miegu un izraisīt komplikācijas.

Kādi ir nemierīgo kāju sindroma simptomi?

Nemierīgo kāju sindroma simptomi ir:

• Neērtas sajūtas kājās, kas liek tās kustināt.
• Sajūtas pasliktinās, kad atpūšaties.
• Diskomforta mazināšana (vismaz īslaicīgi), kad pārvietojat kājas.
• Kāju raustīšanās vai kāju raustīšanās vakarā un miega laikā.

Nemierīgo kāju sindroma simptomi var ietekmēt jūsu miegu. Tas var izraisīt:

• Miega traucējumi, grūtības aizmigt vai iemigt.
• Vēlme piecelties no gultas, lai izstieptu vai izkustinātu kājas.
• Nogurums vai miegainība dienas laikā.
• Uzvedības vai garastāvokļa izmaiņas.
• Grūtības pievērst uzmanību, atcerēties lietas vai koncentrēties.
• Depresija vai trauksme.

Kā izpaužas nemierīgo kāju sindroms?

Nemierīgo kāju sindroms izraisa sajūtas, kas rada vēlmi kustināt kājas. Šīs sajūtas visbiežāk rodas jūsu kājās, taču tās var ietekmēt arī rokas vai visu ķermeni. Jūs varat izjust šādas sajūtas:

• Rāpošana.
• Nieze.
• Sāpes.
• Degšana.
• Pulsējošs.
• Vilkšana.
• Vilkšana.

Sajūtas var rasties vienā ķermeņa pusē, bet biežāk vienādi ietekmē abas puses, piemēram, abas kājas.

Kas izraisa nemierīgo kāju sindromu?

Nemierīgo kāju sindroma cēlonis nav labi saprotams. Tas var būt saistīts ar to, kā darbojas jūsu smadzeņu daļa, kas izraisa kustību (bazālie gangliji). Bazālie gangliji izmanto dopamīnu, lai regulētu ķermeņa kustību. Ja šī jūsu smadzeņu daļa nesaņem pietiekami daudz dopamīna, tā nevar regulēt jūsu kustības tik efektīvi, kā vajadzētu. Tas var izraisīt RLS simptomus.

Pētījumi liecina, ka RLS var veicināt šādi faktori:

• Ģenētika: Jūs varat mantot RLS. Apaugļošanās laikā vienam no jūsu bioloģiskajiem vecākiem ir ģenētiska iezīme (autosomāli dominējoša), kas noved pie RLS diagnozes.
• Dzelzs deficīts: Jūsu smadzenēs var būt zems dzelzs līmenis, neskatoties uz normālu līmeni asinīs.
• Pamata veselības stāvoklis: daži apstākļi var izraisīt sekundāru RLS, proti, RLS rodas ar citu medicīnisku stāvokli.
• Medikamenti: Dažas zāles, piemēram, antihistamīni, antidepresanti vai zāles pret sliktu dūšu, var izraisīt RLS vai pasliktināt simptomus.

Kādi apstākļi izraisa nemierīgo kāju sindromu?

Papildus RLS var rasties daži medicīniski stāvokļi, tostarp:

• Zems dzelzs līmenis (dzelzs deficīts).
• Anēmija.
• Grūtniecība.
• Diabēts.
• Nieru slimība.
• Perifēra neiropātija.
• Vielu lietošanas traucējumi.

Kas izraisa nemierīgo kāju sindromu?

Trigeri ir lietas, kas pasliktina jūsu RLS simptomus. Iespējamie aktivizētāji var atšķirties, taču tie var ietvert:

• Alkohols.
• Kofeīns.
• Nikotīns.
• Dažas zāles.
• Stress.

Ja novērojat šos izraisītājus vai lietojat/lietojat tos pirms atpūšaties vai gulētiešanas, tie, visticamāk, aktivizēs jūsu simptomus. Turklāt miega trūkums var izraisīt simptomu pasliktināšanos. Tas nozīmē, ka jūsu simptomi var izraisīt simptomu pasliktināšanos. Ja jums nepieciešama palīdzība, lai noteiktu, kas izraisa jūsu simptomus, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Kuru vecuma grupu ietekmē nemierīgo kāju sindroms?

Nemierīgo kāju sindroms var skart ikvienu, tostarp bērnus, pusaudžus un pieaugušos. Tas biežāk skar cilvēkus pēc 50 gadu vecuma. Simptomiem ir tendence pasliktināties līdz ar vecumu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts nemierīgo kāju sindroms?

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs RLS pēc fiziskās pārbaudes, lai pārskatītu jūsu simptomus. Eksāmena laikā viņi iegūs pilnīgu slimības vēsturi un ģimenes slimības vēsturi.

Tā kā nav testa, lai diagnosticētu RLS, veselības aprūpes sniedzējs var piedāvāt neiroloģisko izmeklēšanu un asins analīzes, lai izslēgtu citus apstākļus vai noteiktu jūsu simptomu cēloni. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt nakts miega pētījumu, lai novērtētu citus iespējamos miega apstākļus. Tomēr RLS ir klīniska diagnoze, kurai nav nepieciešama miega pārbaude.

Lai apstiprinātu RLS diagnozi, veselības aprūpes sniedzējs meklēs šādus kritērijus:

• Jums ir vēlme kustināt kājas, kas parasti rodas ar neērtām sajūtām, piemēram, sāpēm vai vilkšanu.
• Simptomi sākas vai pasliktinās atpūtas vai bezdarbības periodos.
• Stiepjot, ejot vai vingrinot skartos muskuļus, jums ir daļējs vai pilnīgs atvieglojums.
• Jūsu simptomi ir sliktāki vai parādās tikai vakarā vai naktī.
• Cits veselības stāvoklis neizraisīja jūsu simptomus.

Vai bērniem ir grūti diagnosticēt nemierīgo kāju sindromu?

Jā, dažreiz veselības aprūpes sniedzējiem ir grūti diagnosticēt RLS bērniem. Tas ir tāpēc, ka bērns var nespēt aprakstīt savus simptomus vai to, ko viņš jūt. Bieži vien RLS bērniem izskatās kā uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) vai augšanas sāpes.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts nemierīgo kāju sindroms?

RLS ārstēšana var ietvert medikamentu lietošanu vai ikdienas rutīnas maiņu mājās, lai palīdzētu mazināt simptomus. Daži cilvēki var mazināt simptomus, ja viņi strādā ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārvaldītu citus pamata veselības stāvokļus. Jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs jums vispiemērotākās ārstēšanas iespējas, kā arī visas blakusparādības, kurām jāpievērš uzmanība.

Nemierīgo kāju sindroma zāles

Dažas zāles var palīdzēt mazināt RLS simptomus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt vai izrakstīt šādas darbības:

• Dzelzs piedevas, ko lieto kopā ar C vitamīnu.
• Pretkrampju līdzekļi (gabapentīns, pregabalīns).
• Dopamīna agonisti (pramipeksols, ropinirols).
• Dopamīna prekursori vai zāles, kas pārvēršas par dopamīnu (levodopu).

Dažas zāles, piemēram, benzodiazepīni (klonazepāms), miega līdzekļi (zolpidēms) vai opioīdi (metadons, buprenorfīns), var palīdzēt smagos gadījumos, ja visi citi ārstēšanas veidi ir neefektīvi. Šo zāļu blakusparādības var būt kaitīgas un izraisīt atkarību no medikamentiem.

Ir daudz veidu dzelzs piedevu. Asins analīzes var palīdzēt noteikt jums piemērotāko veidu. Ja ir aizdomas, ka dzelzs līmenis smadzenēs ir ļoti zems un RLS simptomi ir smagi, var palīdzēt dzelzs infūzija.

Zāles, kas palielina dopamīnu, laika gaitā var pasliktināt RLS simptomus (pastiprināšana). Nepieciešama rūpīga uzraudzība.

Mājas nemierīgo kāju sindroma terapija

Ja jums ir viegli RLS simptomi, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt šādas mājas terapijas metodes, lai palīdzētu jums justies ērtāk un aizmigt ar nemierīgām kājām. Tie var ietvert:

• Regulāras fiziskās aktivitātes, piemēram, aerobika, braukšana ar velosipēdu/stacionāru velosipēdu vai pastaigas. Izvairieties no smagas vai intensīvas fiziskās slodzes dažu stundu laikā pirms gulētiešanas.
• Labu miega ieradumu ievērošana, piemēram, izvairīšanās no lasīšanas, televizora skatīšanās vai atrašanās pie datora vai tālruņa, guļot gultā. Nepietiekama miega trūkums var pasliktināt RLS simptomus.
• Mērcējiet kājas siltā vannā un uzklājiet uz kājām sildīšanas spilventiņu vai aukstu kompresi. Tie var īslaicīgi atvieglot jūsu diskomfortu.
• Vispārējā stresa samazināšana. Garīgās veselības speciālists var jums palīdzēt šajā jautājumā.
• Izvairieties no kofeīna, piemēram, dzerot kafiju, pirms gulētiešanas.

Kas ātri atvieglo nemierīgās kājas?

Kāju kustināšana var īslaicīgi atbrīvot nemierīgās kājas, taču simptomi bieži atjaunojas, kad pārtraucat kustēties. Varat arī mēģināt masēt kājas, staigāt vai stiepties.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāNeiroloģijas aprūpe PieaugušajiemNeiroloģiskā aprūpe Bērniem Piesakiet tikšanos

Profilakse

Vai nemierīgo kāju sindromu var novērst?

Nav zināms veids, kā novērst nemierīgo kāju sindromu. Jūs varat samazināt simptomu pasliktināšanās risku, ārstējot jebkādus pamata veselības stāvokļus vai izvairoties no tādiem izraisītājiem kā kofeīns un alkohols.

Perspektīva / Prognoze

Vai nemierīgo kāju sindroms ir nopietns?

Nemierīgo kāju sindroms neietekmē jūsu paredzamo dzīves ilgumu, taču tas var ietekmēt jūsu vispārējo labsajūtu. Simptomi var būt no viegliem līdz smagiem. Pat viegli simptomi var būtiski ietekmēt jūsu dzīvi. Atkarībā no tā, kāda ir “nopietna” veselības stāvokļa definīcija, jūsu simptomi var ietilpt šajā kategorijā.

Vai ir iespējams izārstēt nemierīgo kāju sindromu?

RLS nav iespējams izārstēt, taču ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

Apmeklējiet veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir RLS simptomi, kas:

• Neuzlabojieties ar mājas terapiju.
• Pasliktināsies.
• Ietekmē jūsu spēju gulēt.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Kas izraisīja manus simptomus?
• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Vai terapijai ir blakusparādības?
• Kā es varu labāk gulēt ar RLS?
• Kā es varu uzlabot savu nakts rutīnu, lai samazinātu RLS simptomus?

Dzīvošana ar nemierīgo kāju sindromu (RLS) var būt pastāvīgs kairinājums. Tas traucē jūsu spēju aizmigt un iemigt. Kad no rīta atskan modinātājs, vēlaties vēl dažas reizes nospiest atlikšanas pogu. Kafijas (kofeīna) dzeršana, lai tiktu galā no rīta, var pasliktināt simptomus naktī. Lai gan nav pieejamas zāles pret RLS, ārstēšana var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus, justies labāk un atgriezties pie regulāras miega rutīnas.

Nemierīgais kāju sindroms ir ne tikai diskomforts, bet arī ietekme uz cilvēka dzīvi. Lai gan precīzi cēloņi vēl nav zināmi, simptomi, piemēram, nemiers un diskomforts kājās, var ietekmēt ikdienas darbības un miegu. Ārstēšanas metodes var ievērojami palīdzēt mazināt simptomus, tai skaitā ārstēšana ar medikamentiem un dzīvesveida izmaiņas. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai pielāgotu konkrētu ārstēšanas plānu, kas atbilst jūsu individuālajām vajadzībām un palīdzētu jums atgriezties pie veselīga un miera pilna dzīvesveida.