Neiropātiskās sāpes (nervu sāpes): kas tās ir, cēloņi un simptomi

Neiropātiskās sāpes ir sāpju sindroms, kas rodas no nervu bojājumiem vai disfunkcijas. Šīs sāpes ir raksturīgas ar dedzināšanu, tirpšanu vai dzeltenumu un var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, tostarp ekstremitātes un iekšējie orgāni. Cēloņi var ietvert diabētu, traumas, vīrusu infekcijas vai citas slimības. Simptomi bieži ietver pastāvīgas sāpes, jutīgumu uz sāpēm un muskuļu vājumu. Ārstēšana var ietvert zāles, fiziskās terapijas vai citas ārstēšanas metodes, lai palīdzētu mazināt sāpes un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Pārskats

Kas ir neiropātiskās sāpes (nervu sāpes)?

Neiropātiskās sāpes ir nervu sāpes, kas var rasties, ja jūsu nervu sistēma nedarbojas vai tiek bojāta. Jūs varat sajust sāpes jebkurā no jūsu nervu sistēmas dažādajiem līmeņiem, ieskaitot perifēros nervus, muguras smadzenes un smadzenes. Jūsu centrālā nervu sistēma sastāv no jūsu muguras smadzenēm un smadzenēm. Perifērie nervi ir tie, kas izplatās visā pārējā ķermeņa daļā, piemēram, orgānos, rokās, kājās, pirkstos un kāju pirkstos.

Bojātas nervu šķiedras sūta nepareizus signālus ķermeņa sāpju centriem, izraisot neiropātiskas sāpes. Nervu funkcija var mainīties nervu bojājuma vietā un jūsu centrālās nervu sistēmas apgabalos (centrālā sensibilizācija).

Neiropatija ir viena vai vairāku nervu darbības traucējumi vai izmaiņas. Apmēram 30% neiropātijas gadījumu rodas cukura diabēta dēļ, taču to var izraisīt arī simtiem citu slimību, piemēram, jostas roze, HIV/AIDS un alkohola lietošanas traucējumi.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir neiropātisko sāpju simptomi?

Neiropātisko sāpju simptomi var ietvert vienu vai vairākus no šiem simptomiem:

• Sāpes, kas rodas bez redzama iemesla (spontānas sāpes): Tas var ietvert dedzinošas, durošas vai elektriskās strāvas triecienam līdzīgas sāpes, tirpšanu, nejutīgumu vai “spraudes” sajūtu.
• Allodīnija: Tas notiek, ja parasti nesāpīgi stimuli, piemēram, aukstums, spiediens vai tīrīšana pret ādu, izraisa sāpes. Tā ir ārkārtēja jutība pret pieskārienu.
• Hiperalgēzija: Tas notiek, ja parasti sāpīgi stimuli, piemēram, karstums vai adatu dūrieni, izraisa ārkārtēju vai pastiprinātu sāpju sajūtu. (Piemēram, adatas dūriens sāp vairāk nekā vajadzētu.)
• Hipoalgēzija: Tas notiek, ja parasti sāpīgs stimuls samazina sāpju reakciju. (Piemēram, adatas dūrienam vajadzētu sāpēt, bet tas nesāpēs.)
• Disestēzija: Tas attiecas uz jebkādām negaidītām sajūtām, kas jūtas dīvainas, nepatīkamas vai sāpīgas.
• Bezmiegs: Grūtības aizmigt. Jums var būt arī emocionāls stress miega traucējumu un sāpju dēļ.

Kas izraisa neiropātiskas sāpes?

Neiropātisko sāpju cēloņi var būt:

• Alkohola lietošanas traucējumi.
• Diabēts.
• Sejas nerva stāvokļi.
• HIV/AIDS.
• Centrālās nervu sistēmas traucējumi, piemēram, insults, Parkinsona slimība un multiplā skleroze (MS).
• Sarežģīts reģionālais sāpju sindroms.
• Jostas roze.

Citi neiropātisko sāpju cēloņi ir:

• Ķīmijterapijas zāles (cisplatīns, paklitaksels, vinkristīns).
• Radiācijas terapija.
• Amputācija, kas var izraisīt fantoma sāpes ekstremitātēs.
• Mugurkaula nerva saspiešana vai iekaisums.
• Traumas vai operācijas, kuru rezultātā radušies nervu bojājumi.
• Audzēji, kas nospiež nervus.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē neiropātiskas sāpes?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārskatīs jūsu slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs zina vai aizdomas, ka jums ir nervu traumas, viņi atpazīs tipiskus neiropātisku sāpju simptomus. Tad viņi mēģinās atrast galveno cēloni.

Vadība un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē nervu sāpes?

Neiropātisko sāpju ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa un tā, kas darbojas jūsu unikālajiem simptomiem. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izveidos personalizētu plānu, pamatojoties uz šiem faktoriem.

Ārstēšanas mērķi ir:

• Ārstējiet jebkuru pamatslimību (piemēram, staru terapiju vai operāciju, lai samazinātu audzēju, kas nospiež nervu).
• Nodrošiniet sāpju mazināšanu.
• Uzturēt funkcionalitāti.
• Uzlabojiet savu dzīves kvalitāti.

Vairumā gadījumu jums būs nepieciešama ārstēšanas kombinācija, lai pārvaldītu neiropātiskās sāpes. Šīs ārstēšanas metodes var ietvert:

• Bezrecepšu (OTC) pretsāpju līdzekļi. Tie ietver tādas zāles kā acetaminofēns un ibuprofēns.
• Pretkrampju zāles. Eksperti nezina, kāpēc pretkrampju zāles tik labi darbojas dažiem cilvēkiem ar neiropātiskām sāpēm. Daži uzskata, ka šīs zāles traucē sāpju signālus jūsu ķermenī.
• Antidepresanti. Trauksme un depresija var pasliktināt neiropātiskās sāpes. Antidepresanti ir izrādījušies veiksmīgi, nodrošinot neiropātisku sāpju mazināšanu. Eksperti uzskata, ka šīs zāles ārstē sāpes, kā arī trauksmes un depresijas simptomus.
• Vietējās ārstēšanas metodes. Lidokaīns vai kapsaicīns var palīdzēt mazināt neiropātiskās sāpes. Šos krēmus, ziedes vai plāksterus varat uzklāt tieši uz skartajām vietām.
• Nervu blokādes. Šīs injekcijas var nodrošināt īslaicīgu sāpju mazināšanu. Veselības aprūpes sniedzējs Jums veiks injekciju skartā nerva vai nervu grupas tuvumā.
• Fizioterapija. Šī pieeja palīdz mazināt sāpīgumu, stīvumu un diskomfortu, ko izraisa neiropātiskas sāpes. Tas var arī mudināt jūsu ķermeni ražot dabiskākas pretsāpju ķimikālijas. Fizikālā terapija var ietvert dažāda veida masāžu un vingrošanu.
• Ķirurģija. Dažos gadījumos operācija var palīdzēt mazināt neiropātisko sāpju simptomus. Ķirurgs var atbrīvot, salabot vai pat noņemt noteiktus nervus, lai samazinātu vai novērstu sāpes.
• Psiholoģiskās konsultācijas. Papildus medicīniskajai ārstēšanai jūs varat saņemt psiholoģiskas konsultācijas. Terapija var palīdzēt jums tikt galā ar neiropātisko sāpju emocionālo stresu.

Ja šīs ārstēšanas metodes neatbrīvo neiropātiskās sāpes, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt muguras smadzeņu stimulāciju, perifēro nervu stimulāciju vai smadzeņu stimulāciju. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var runāt ar jums par šāda veida ārstēšanas priekšrocībām un trūkumiem.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāNeiropātijas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstieties Sludinājums

Profilakse

Vai es varu novērst neiropātiskās sāpes?

Jūs ne vienmēr varat novērst nervu sāpju rašanos. Bet ir dažas lietas, ko varat darīt, lai samazinātu kopējo risku:

• Pārstāj smēķēt.
• Atrodiet sev piemērotu regulāru vingrinājumu rutīnu.
• Ēdiet daudz svaigu augļu, dārzeņu, veseli graudi un liesās olbaltumvielas.
• Ierobežojiet alkoholu saturošu dzērienu uzņemšanu.
• Ja Jums ir cukura diabēts, rūpīgi novērojiet cukura līmeni asinīs un īpaši rūpīgi rūpējieties par kājām.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir cilvēku ar neiropātiskām sāpēm perspektīvas?

Neiropātiskās sāpes var būt grūti ārstējamas, taču tās parasti nav dzīvībai bīstamas. Jūs iegūsit vislabākos rezultātus, apvienojot rehabilitāciju ar atbalstu savai emocionālajai, sociālajai un garīgajai labklājībai. Mērķis ir pārvaldīt sāpes un uzlabot dzīves kvalitāti ar sāpju speciālista palīdzību, izmantojot dažas no iepriekš minētajām metodēm.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja rodas nervu bojājuma simptomi, piemēram:

• Nejutīgums.
• Tirpšana.
• Muskuļu vājums.
• Nekontrolēta raustīšanās.
• Bieži nometot priekšmetus, kurus turat rokās.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja jums ir stipras sāpes, nejutīgums vai vājums, kas ātri pasliktinās, jums jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu. Šie simptomi var liecināt par nervu bojājumiem. Citi nopietni simptomi var ietvert:

• Ātra vai neregulāra sirdsdarbība.
• Izmaiņas vannasistabas ieradumos (piemēram, problēmas ar urinēšanu).
• Reibonis vai ģībonis.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kā izpaužas neiropātiskās sāpes?

Cilvēki nervu sāpes parasti apraksta kā durošas, šaušanas vai dedzinošas sajūtas — līdzīgas elektriskās strāvas triecienam.

Kādas ir visizplatītākās neiropātiskās sāpes?

Lai gan ir daudz nervu sāpju veidu, ar diabētu saistīta neiropātija veido aptuveni 30% no visiem gadījumiem.

Neiropātiskās sāpes var palielināties un mazināties, vai arī tās var būt pastāvīgas un nerimstošas. Tas var būt viegls vai smags, un tas var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu. Lai gan nervu sāpes parasti nav bīstamas, tām var būt nopietna negatīva ietekme uz jūsu dzīves kvalitāti. Ja jums ir stipras nervu sāpes vai sāpes, kas nepāriet, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var palīdzēt noskaidrot, kas to izraisa, un ieteikt atbilstošu ārstēšanu.

Kopumā, neiropātiskās sāpes ir sarežģīts stāvoklis, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram, diabēta vai nervu bojājumu rezultātā. Šīs sāpes var būt intensīvas un ietekmēt pacienta ikdienu. Ārstēšana prasa individuālu pieeju, kurā var ietilpt medikamenti, fizioterapija un citas terapijas metodes. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja jums ir šādas sāpes, lai saņemtu precīzu diagnozi un ārstēšanu, kas palīdzēs mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.