Narkolepsija ir hronisks neiroloģisks traucējums, kas izpaužas kā pēkšņi uzbrukumi miegainības un pārmērīgas miegainības dienas laikā. Šis stāvoklis var ietekmēt indivīda fizisko un emocionālo veselību, ierobežojot ikdienas darbības un sociālo dzīvi. Iemesli, kas izraisa narkolepsiju, vēl nav pilnībā skaidri, tomēr zinātnieki uzskata, ka tā var būt saistīta ar iedzimtību, smadzeņu ķīmiju vai autoimūnu traucējumiem. Ārstēšana var ietvert zāles, terapijas un dzīvesveida modificēšanu, lai palīdzētu indivīdam pārvarēt šo sarežģīto veselības problēmu.
Pārskats
Kas ir narkolepsija?
Narkolepsija ir miega traucējumi, kas dienas laikā izraisa vēlmi pēkšņi aizmigt, kam gandrīz neiespējami pretoties. Lai gan šis stāvoklis nav izplatīts, tas ir plaši pazīstams tā simptomu un to rašanās dēļ. Narkolepsija parasti ir ārstējama, taču stāvoklis joprojām var izraisīt nopietnus traucējumus jūsu dzīvē, darba spējās un sociālajās attiecībās.
Kādi ir narkolepsijas simptomi?
Ir četri galvenie narkolepsijas simptomi, bet lielākajai daļai cilvēku ar šo stāvokli nav visu četru. Četri simptomi ir:
- Pārmērīga miegainība dienas laikā. Šis simptoms rodas ikvienam, kam ir narkolepsija. Cilvēki ar narkolepsiju un eksperti ar šo stāvokli bieži tos raksturo kā “miega lēkmes”.
- Pēkšņs muskuļu vājums (katapleksija). Tam var būt vieglas sekas, kas var ietekmēt vienu ķermeņa pusi vai tikai nelielu muskuļu vājumu. (Vairāk par šo simptomu skatiet tālāk.)
- Ar miegu saistītas halucinācijas. Tās notiek uzreiz pēc aizmigšanas vai tieši pirms pamošanās.
- Miega paralīze. Kad jums ir šis simptoms, jūs pamodīsities — dažreiz pilnībā, bet ne vienmēr —, taču atklāsit, ka nevarēsit kustēties. (Vairāk par šo simptomu skatiet tālāk.)
Vairāk par katapleksiju
Ir divi galvenie narkolepsijas veidi, un tas, vai jums ir katapleksija, atdala abus. Šie divi veidi ir:
- 1. tipa narkolepsija: Šī forma ietver katapleksiju. Apmēram 20% narkolepsijas gadījumu ir 1. tipa.
- 2. tipa narkolepsija: šī forma nav saistīta ar katapleksiju. Lielākā daļa narkolepsijas gadījumu – aptuveni 80% – ir 2. tipa.
Parastos apstākļos jūsu smadzenes izslēdz lielāko daļu ķermeņa muskuļu kontroles, lai neļautu jums īstenot savus sapņus. Cilvēkiem ar katapleksiju būs pēkšņs muskuļu vājums, līdzīgi kā jūsu ķermenis bloķē kustības REM miega laikā.
Viegla katapleksija var skart tikai jūsu seju un kaklu, piemēram, žoklis var neviļus nokrist, vai tikai vienu ķermeņa pusi. Smaga katapleksija var likt jums nokrist zemē, kas var izraisīt traumas. Šie notikumi parasti ilgst mazāk nekā dažas minūtes, taču šajā laikā jūs, iespējams, nevarēsit pārvietoties vai runāt.
Katapleksija ir arī neparasta, jo noteiktas emocijas izraisa to. Pozitīvas emocijas, visticamāk, izraisa katapleksiju, īpaši smiekli, jokus vai citu ar humoru saistītu uzvedību. Pārsteigums, bailes un dusmas var izraisīt arī katapleksiju, taču tas nav tik iespējams.
Katapleksija var izpausties nedaudz atšķirīgi bērniem un cilvēkiem, kuru simptomi sākušies pēdējo sešu mēnešu laikā. Viņiem katapleksija var izskatīties pēc pēkšņas, nekontrolējamas grimases vai sejas raustīšanās, mēles izspiešanas vai muskuļu tonusa zuduma (liekot muskuļiem justies mīkstiem un ekstremitātēm “lobām”) visā ķermenī bez ar emocijām saistīta iemesla.
Vairāk par miega paralīzi
Jūsu smadzenes izslēdz muskuļu kontroli jūsu ķermenī, lai neļautu jums īstenot savus sapņus, taču tam vajadzētu beigties, kad pamostaties. Tomēr, ja jums ir miega paralīze, jūsu ķermenis neatgūst muskuļu kontroli, kā vajadzētu. Jūs joprojām varat elpot un kustināt acis, bet nevarat runāt vai pārvietot pārējo ķermeni.
Halucinācijas miega paralīzes laikā ir ļoti izplatītas, un tās bieži ir spilgtas un ārkārtīgi biedējošas. Par laimi, miega paralīze parasti ir ļoti īslaicīga, ilgākais, tikai dažas minūtes (lai gan cilvēki ar to bieži apraksta, ka tā jūtas ilgāk).
Citi simptomi
Papildus četriem galvenajiem simptomiem, daži citi simptomi vai uzvedība ir izplatīta cilvēkiem ar narkolepsiju. Dažas no biežāk sastopamajām vai viegli pamanāmām uzvedībām ir:
- Automātiskās kustības. Cilvēki ar narkolepsiju bieži var aizmigt, bet var kustināt ķermeņa daļas, piemēram, rokas.
- Amnēzija vai aizmāršība. Parasti cilvēki ar šo stāvokli neatceras, ko viņi darīja tieši pirms aizmigšanas.
- Pēkšņi uzliesmojumi ap miega lēkmēm. Persona ar narkolepsiju var pēkšņi ierunāties un kaut ko pateikt (parasti vārdus vai frāzes, kas ir bezjēdzīgi vai nav saistīti ar apkārt notiekošo). Ja kāds ar narkolepsiju to dara, tas var viņus pārbiedēt līdz pilnīgai nomodā, taču lielākā daļa cilvēku, kas to dara, arī neatceras, ka būtu to darījuši.
Kuru ietekmē narkolepsija?
Veselības aprūpes sniedzēji parasti diagnosticē narkolepsiju cilvēkiem vecumā no 5 līdz 50 gadiem. Tomēr tā, visticamāk, parādās jauniem pieaugušajiem vēlu pusaudžu vecumā un 20 gadu vecumā. Vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), ir lielāks risks saslimt ar narkolepsiju.
Cik izplatīta ir narkolepsija?
Narkolepsija ir retāk sastopama. Pieejamie pētījumi liecina, ka tas skar 25 līdz 50 cilvēkus no katriem 100 000 visā pasaulē. Tomēr šī stāvokļa diagnosticēšana bieži prasa vairākus gadus, tāpēc ir grūti novērtēt faktisko cilvēku skaitu, kuriem tas ir.
Kā narkolepsija ietekmē manu ķermeni?
Lai saprastu narkolepsiju, tas palīdz uzzināt vairāk par to, kā darbojas cilvēka miega cikls. Šis cikls ietver šādus posmus:
- 1. posms: Viegls miegs. Šis īsais posms sākas tūlīt pēc aizmigšanas un veido apmēram 5% no jūsu kopējā miega laika.
- 2. posms: Dziļāks miegs. Šis posms ir dziļāks un veido apmēram 45% līdz 50% no visa laika, ko pavadāt miegā (šis skaitlis palielinās, kad jūs kļūstat vecāka).
- 3. posms: Lēna viļņa miegs. Šis posms veido apmēram 25% no laika, ko pavadāt miegā (šis skaitlis samazinās līdz ar vecumu). Ir ļoti grūti kādu pamodināt 3. miega stadijā, un pamošanās tieši no tā parasti izraisa “miega inerci”, “garīgās miglas” stāvokli un palēninātu domāšanu. Tas ir arī posms, kurā parasti notiek staigāšana miegā vai runāšana miegā.
- REM miegs: REM nozīmē “ātra acu kustība”. Šis posms ir tad, kad tu sapņo. Kad cilvēks atrodas REM miegā, jūs varat redzēt, kā viņa acis pārvietojas zem plakstiņiem.
Ja jums nav narkolepsijas, jūs parasti nonākat 1. stadijā, kad aizmiegat, un pēc tam pārietat uz 2. un 3. stadiju. Jūs pāriesit starp šīm stadijām un galu galā pāriesit REM miegā un sāksit sapņot. Pēc pirmā REM cikla jūs sākat jaunu ciklu un atgriežaties 1. vai 2. posmā. Viens cikls parasti aizņem apmēram 90 minūtes, pirms sākas cits. Lielākā daļa cilvēku iziet četrus vai piecus ciklus naktī (pieņemot, ka viņi saņem veselas astoņas stundas).
Ja jums ir narkolepsija, jūsu miega cikls tā nenotiek. Tā vietā jūs nonāksit REM stadijā neilgi pēc aizmigšanas. Atlikušo nakti jūs gulēsiet tikai īsos posmos, bieži vien neizejot cauri parastajam miega ciklam.
Narkolepsijas gadījumā neatkarīgi no tā, cik labi jūs gulējat naktī, dienas laikā jūs jutīsities ārkārtīgi miegains. Šai vēlmei aizmigt parasti nav iespējams pretoties, taču arī šie miega periodi ir īsi (apmēram 15 līdz 30 minūtes) dienas laikā. Kad pamostaties, jūs jutīsities atpūties un gatavs atsākt to, ko darījāt iepriekš. Tomēr tas notiek vairākas reizes dienas laikā, tāpēc narkolepsija ir tik traucējoša.
Simptomi un cēloņi
Ir četri galvenie narkolepsijas simptomi, lai gan lielākajai daļai cilvēku nav visu četru.
Kas izraisa narkolepsiju?
Narkolepsijas cēloņi ir atkarīgi no pašas narkolepsijas veida. Tomēr tie visi ir saistīti ar jūsu hipotalāmu, noteiktu smadzeņu zonu, kas palīdz regulēt miega un nomoda laiku.
1. tipa narkolepsija
1998. gadā pētnieki atklāja oreksīnus, ķīmisku molekulu veidu, ko izveidojuši un izmantojuši noteikti neironi (smadzeņu šūnas) saziņai. Neironi, kas izmanto oreksīnus, atrodas jūsu smadzeņu daļā, ko sauc par hipotalāmu, un šie neironi ir galvenais, lai jūs paliktu nomodā.
Oreksīns (dažreiz saukts par hipokretīniem) ir neironu ražota molekula, kas parasti ir nosakāma cerebrospinālajā šķidrumā (CSF), plānā šķidruma slānī, kas apņem un amortizē jūsu smadzenes un muguras smadzenes. Tomēr oreksīna līmenis CSF ir ļoti zems vai nenosakāms cilvēkiem ar narkolepsiju. Tas nozīmē, ka šūnas, kas ražo oreksīnu, pārstāja darboties vai kaut kas tās iznīcināja.
Saskaņā ar turpmākiem pētījumiem, visticamākais iemesls, kāpēc šie neironi pārstāja darboties, ir autoimūna problēma. Tas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma uzbruka neironiem, kas ražo un izmanto oreksīnus, pašiem oreksīniem vai abiem.
Apmēram 90% līdz 95% cilvēku ar 1. tipa narkolepsiju ir noteikta ģenētiska mutācija (šīs mutācijas identifikators ir HLA-DQB1*06:02), kas ietekmē viņu imūnsistēmu. Tomēr aptuveni 25% cilvēku ir arī šī mutācija, bet viņiem nav narkolepsijas. Rezultātā eksperti reti pārbauda šo mutāciju un nav pārliecināti, kādu lomu tā spēlē. Ir arī daži pierādījumi, ka šis stāvoklis ir sastopams ģimenēs, jo pirmās pakāpes radiniekam (vecākam, brālim vai bērnam) ir narkolepsija, tas rada lielāku risku tās attīstībai.
Tomēr cilvēkiem var attīstīties arī 1. tipa narkolepsija pēc noteiktām vīrusu un baktēriju infekcijām, īpaši H1N1 gripas celmiem un baktērijām, piemēram, tām, kas izraisa STREP rīkli. Ekspertiem ir aizdomas, ka tas ir tāpēc, ka infekcijas dažkārt var izraisīt izmaiņas un darbības traucējumus jūsu imūnsistēmā.
2. tipa narkolepsija
Lai gan eksperti daudz zina, kāpēc notiek 1. tipa narkolepsija, tas tā nav ar 2. tipa narkolepsiju. Eksperti joprojām pilnībā nesaprot, kāpēc notiek 2. tipa narkolepsija. Bet viņiem ir aizdomas, ka tas notiek līdzīgu iemeslu dēļ. Tie ietver mazāk smagu neironu zudumu, kas izmanto oreksīnu, vai problēmas ar to, kā oreksīns pārvietojas jūsu smadzenēs.
Sekundārā narkolepsija
Retos gadījumos hipotalāma bojājuma dēļ var rasties narkolepsija. Šāda veida bojājumus var izraisīt galvas traumas (piemēram, smadzeņu satricinājumi un traumatiski smadzeņu ievainojumi), insulti, smadzeņu audzēji un citi apstākļi.
Narkolepsija var rasties arī kā nesaistītu slimību pazīme, ko varat mantot. Piemēri:
- Autosomāli dominējošā smadzenīšu ataksija, narkolepsija un kurlums (ADCADN).
- Autosomāli dominējošā narkolepsija, 2. tipa diabēts un aptaukošanās.
Vai narkolepsija ir lipīga?
Narkolepsija nav lipīga. Jūs to nevarat izplatīt citiem vai noķert no citiem.
Diagnoze un testi
Kā tiek diagnosticēta narkolepsija?
Veselības aprūpes sniedzējs var aizdomas par narkolepsiju, pamatojoties uz jūsu simptomiem. Tomēr narkolepsijai ir kopīgi simptomi ar vairākiem citiem ar smadzenēm un miegu saistītiem stāvokļiem. Tādēļ vienīgais veids, kā pārliecinoši diagnosticēt narkolepsiju, ir specializēti diagnostikas testi.
Pirms veikt lielāko daļu galveno narkolepsijas pārbaužu, veselības aprūpes sniedzējs vispirms pārliecinās, ka jūs pietiekami gulējat. Tas parasti ietver vienkāršas miega un nomoda modeļu izsekošanas metodes, piemēram, aktigrāfiju. Parasti tiek izmantota pulkstenim līdzīga ierīce, ko nēsājat uz plaukstas locītavas, lai izsekotu kustību modeļiem (piemēram, kad guļat, salīdzinot ar to, kad esat augšā un pārvietojaties nomodā).
Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu narkolepsiju?
Daži iespējamie testi narkolepsijas diagnosticēšanai ir:
- Miega pētījums (polisomnogramma).
- Vairāku miega latentuma tests (MSLT).
- Nomoda testa uzturēšana.
- Mugurkaula piesitiens (jostas punkcija).
Miega pētījums (polisomnogramma)
Miega pētījums ietver vairāku veidu sensorus, kas izseko jūsu miegu. Pilna miega pētījuma, kas formāli pazīstams kā polisomnogramma, galvenā daļa ir tā, ka tajā ir iekļauti elektroencefalogrammas (EEG) sensori. Šie sensori izseko jūsu smadzeņu viļņus, ļaujot veselības aprūpes sniedzējiem redzēt, kurā miega stadijā jūs esat no minūtes līdz minūtei.
Miega pētījums var palīdzēt diagnosticēt narkolepsiju, jo cilvēki, kuriem ir šis stāvoklis, nonāk REM stadijā, iemiguši neparasti ātri, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem tā nav. Viņiem būs arī miegs, kas sadalīts pēc nomoda periodiem, ko miega pētījums var arī noteikt un reģistrēt.
Vēl viens galvenais iemesls, kāpēc ir nepieciešams miega pētījums, ir tas, ka pārmērīga miegainība dienas laikā ir arī galvenais miega apnojas simptoms. Miega pētījums var izslēgt miega apnoja.
Vairāku miega latentuma tests
Šajā testā tiek pārbaudīts, vai jums ir tendence aizmigt dienas laikā. Šis tests ietver noteikta laika snaudas, kas notiek noteiktā laika posmā. Šis tests var palīdzēt noteikt, vai cilvēkam ir pārmērīga dienas miegainība, kas ir nepieciešams narkolepsijas simptoms. Šis tests bieži notiek nākamajā dienā pēc nakts miega pētījuma.
Nomoda testa uzturēšana
Šis tests nosaka, vai jūs varat palikt nomodā dienas laikā, pat situācijās, kad būtu viegli aizmigt. Lai gan tas nav izplatīts narkolepsijas pārbaudē, tas joprojām ir iespējams un var izslēgt citas problēmas. Tas ir arī noderīgi, lai pārbaudītu, vai stimulējoša ārstēšana palīdz.
Mugurkaula piesitiens (jostas punkcija)
Šis tests var palīdzēt noteikt, vai oreksīna līmenis jūsu cerebrospinālajā šķidrumā ir zems. Tas ir galvenais veids, kā diagnosticēt 1. tipa narkolepsiju. Zems oreksīna līmenis var arī liecināt, ka kādam ar narkolepsiju var attīstīties katapleksija, pat ja viņi vēl nav parādījuši šo simptomu. Diemžēl oreksīna līmenis cilvēkiem ar 2. tipa narkolepsiju nemainās, tāpēc tas ne vienmēr ir tests, kas palīdz noteikt diagnozi.
Citi testi
Daudzi citi testi ir izplatīti arī cilvēkiem, kuriem ir narkolepsija. Piemērs, kāpēc tas varētu notikt, ir katapleksija kā simptoms. Katapleksija ir līdzīga vairākiem citiem motoriskiem (ar kustību saistītiem) smadzeņu stāvokļu simptomiem, piemēram, atoniskiem krampjiem (pazīstami arī kā kritiena lēkmes).
Šī iemesla dēļ veselības aprūpes sniedzēji vispirms var pārbaudīt smagākus apstākļus, piemēram, krampjus un epilepsiju, kas nozīmē, ka narkolepsijai var būt nepieciešams ilgāks laiks, lai pakalpojumu sniedzēji precīzi noteiktu un diagnosticētu. Ir iespējami arī citi testi, un jūsu veselības aprūpes sniedzējs vislabāk var izskaidrot, kādus testus viņi iesaka un kāpēc.
Vadība un ārstēšana
Kā tiek ārstēta narkolepsija un vai ir iespējams izārstēt?
Narkolepsija ir ārstējama, bet nav ārstējama. Ārstēšana parasti sākas ar medikamentiem, taču var palīdzēt arī ikdienas rutīnas un dzīvesveida izmaiņas. Kopumā narkolepsija labi reaģē uz ārstēšanu, kas palīdz ierobežot traucējumus, ko var izraisīt simptomi.
Kādas zāles vai ārstēšanas metodes lieto narkolepsijas ārstēšanai?
Medikamenti ir galvenā narkolepsijas ārstēšanas metode. Lielākā daļa medikamentu ir vērsti uz pārmērīgu miegainību dienas laikā, bet daži ir vērsti arī uz citiem simptomiem. Iespējamās zāles šim stāvoklim ir:
- Nomoda zāles. Parasti tās ir pirmās ārstēšanas līnijas. Šo zāļu piemēri ir modafinils un armodafinils. Šīs zāles stimulē jūsu nervu sistēmu, kas var palīdzēt samazināt dienas miegainības smagumu vai biežumu.
- Amfetamīni un amfetamīniem līdzīgi stimulanti. Tādas zāles kā metilfenidāts (labāk pazīstamas ar vairākiem tirdzniecības nosaukumiem, tostarp Ritalin®, Concerta® vai Qullivant®) vai amfetamīna/dekstroamfetamīna kombinācijas (labāk pazīstamas ar tirdzniecības nosaukumu Adderall®).
- Antidepresanti. Medikamenti, piemēram, serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, venlafaksīns (plašāk pazīstams ar tirdzniecības nosaukumu Effexor®), selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), piemēram, fluoksetīns (labāk pazīstams ar tirdzniecības nosaukumu Prozac®), vai tricikliskie antidepresanti, piemēram, klomipramīns vai protritilīns (bet tie ir retāk sastopami).
- Nātrija oksibāts. Šīs zāles var palīdzēt jums aizmigt, kā arī samazina katapleksijas biežumu. Lielākā daļa valstu ļoti stingri kontrolē šīs zāles tās iedarbības dēļ, taču tās joprojām bieži lieto 1. tipa narkolepsijas ārstēšanai.
- Histamīnu ietekmējošas zāles. Šāda veida narkotiku piemērs ir pitolizants, histamīna receptoru antagonists. Receptoru antagonisti ir zāles, kas bloķē noteiktu ķermeņa ķīmisko vielu pievienošanos šūnām. Tas palēnina vai neļauj šūnām veikt noteiktas darbības.
Lai gan pieaugušajiem ir vairākas narkolepsijas ārstēšanas iespējas, bērnu ārstēšanas iespējas ir ļoti ierobežotas. Jūsu bērna pediatrs vai speciālists ir labākais, kas jums pastāstīs, kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas vai ko viņi iesaka.
Narkolepsijas ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības
Daudzas zāles, kas ārstē narkolepsiju vai tās simptomus, biežāk mijiedarbojas ar citām zālēm. Augsts asinsspiediens (hipertensija) un neregulāri sirds ritmi ir tikai divas iespējamās komplikācijas, lietojot jebkāda veida stimulējošus medikamentus. Īpaši bīstams ir nātrija oksibāts, ja to lieto kopā ar citām zālēm, kas mazina centrālās nervu sistēmas darbību, un to nekādā gadījumā nedrīkst sajaukt ar alkoholu.
Kopumā jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas var jums pastāstīt, kādas blakusparādības, komplikācijas vai zāļu mijiedarbība ir jāievēro vai jāizvairās. Viņi var pielāgot informāciju jūsu konkrētajam gadījumam un situācijai, ņemot vērā jūsu veselības vēsturi un personīgos apstākļus.
Kā es varu rūpēties par sevi vai pārvaldīt savus simptomus?
Jums nevajadzētu mēģināt pašam diagnosticēt un ārstēt narkolepsiju. Tas ir tāpēc, ka šī stāvokļa simptomi parasti rodas ar citiem apstākļiem, piemēram, miega apnoja vai epilepsiju, kas arī ir bīstami. Šis nosacījums var arī padarīt bīstamas noteiktas darbības, piemēram, braukšanu vai peldēšanu, tāpēc jums vienmēr jāgriežas pie veselības aprūpes sniedzēja, lai diagnosticētu un ārstētu.
Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk un cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos no šīs ārstēšanas?
Atveseļošanās laiks vai laiks, lai sajustu narkolepsijas ārstēšanas ietekmi, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs, kas jūsu gadījumā sagaidāms, tostarp laika grafiku, kad jums vajadzētu redzēt medikamentu ietekmi vai simptomu izmaiņas.
Aprūpe Klīvlendas klīnikā Hipersomnijas traucējumu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos
Profilakse
Kā es varu samazināt savu risku vai novērst narkolepsiju?
Narkolepsija gandrīz visos gadījumos notiek neprognozējami. Tāpēc nav iespējams samazināt tā attīstības risku vai novērst tā rašanos.
Perspektīva / Prognoze
Ko es varu sagaidīt, ja man ir narkolepsija?
Narkolepsija pati par sevi parasti nav bīstama, taču pēkšņa, neatvairāma vajadzība gulēt ir ļoti traucējoša. Cilvēki ar šo stāvokli var nespēt vadīt transportlīdzekli (uz laiku vai pastāvīgi, atkarībā no viņu īpašajiem simptomiem un apstākļiem).
Lai gan narkolepsija parasti nav bīstama, 1. tipa narkolepsija tomēr palielina ievainojumu risku kritienu rezultātā, kad katapleksija ir smaga. Narkolepsija var radīt arī bīstamas situācijas, vadot automašīnu, izmantojot elektroinstrumentus vai smago aprīkojumu, peldoties un daudz ko citu.
Narkolepsija bērniem
Bērni ar narkolepsiju bieži cīnās stāvokļa seku dēļ. Dienas miegainība var apgrūtināt uzmanību skolā, sociālo attiecību uzturēšanu un dalību skolas un ārpusskolas aktivitātēs.
Tomēr narkolepsija ir medicīnisks stāvoklis. Šī iemesla dēļ bērniem ar narkolepsiju bieži ir juridiska aizsardzība, un likums nosaka, ka skolām ir jānodrošina piemērota izmitināšana. Daži piemēri ietver nodarbību grafiku pielāgošanu, laika plānošanu snaudām vai atpūtas periodiem un medikamentu lietošanu skolas laikā. Jūsu bērna pediatrs vai citi eksperti var palīdzēt jums orientēties šajā jautājumā un atrast risinājumus, kas var palīdzēt jūsu bērnam.
Narkolepsija strādājošiem pieaugušajiem
Līdzīgi kā bērnu tiesību aizsardzība skolās, arī pieaugušajiem ar narkolepsiju šī stāvokļa dēļ parasti ir tiesiska aizsardzība. Likums par amerikāņiem ar invaliditāti aizliedz kādu diskriminēt veselības stāvokļa (tostarp narkolepsijas) dēļ Amerikas Savienotajās Valstīs.
Šī juridiskā aizsardzība nozīmē, ka cilvēki ar narkolepsiju bieži vien var noslēgt izmitināšanas līgumus ar saviem darba devējiem, lai viņiem būtu iespēja veidot karjeru, vienlaikus pārvaldot savu stāvokli.
Cik ilgi ilgst narkolepsija?
Narkolepsija ir pastāvīga, tiklīdz tā attīstās, tāpēc tas ir mūža stāvoklis. Tomēr laika gaitā tas nepasliktinās.
Kādas ir narkolepsijas perspektīvas?
Narkolepsija pati par sevi nav bīstama, taču tā var apgrūtināt došanos uz noteiktām vietām vai noteiktu darbību veikšanu. Tas var arī traucēt apmeklēt skolu, strādāt un citas kopīgas dzīves daļas. Lai gan ārstēšana ne vienmēr ir pilnīgi efektīva, lielākā daļa narkolepsijas gadījumu reaģē uz ārstēšanu. Tas nozīmē, ka jūs parasti varat pārvaldīt šo stāvokli un ierobežot tā ietekmi uz jūsu dzīvi.
Dzīvo ar
Kā es par sevi parūpējos?
Ja Jums ir narkolepsija, ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu pārvaldīt savu stāvokli un padarītu ārstēšanu efektīvāku. Lielākā daļa no tiem attiecas uz labas miega higiēnas ievērošanu vai kā citādi jūsu grafika un rutīnas pielāgošanu, tostarp šādas darbības:
- Esiet konsekventi ar saviem miega ieradumiem. Miega grafika ievērošana var uzlabot jūsu miegu.
- Atvēli laiku miegam. Iestatiet gulētiešanas laiku, lai jūs varētu izgulēties atbilstoši jūsu vecumam. Pirms gulētiešanas savā grafikā jāiekļauj arī nedaudz laika, lai atpūstos un atpūstos.
- Ierobežojiet laiku, ko pavadāt pie spilgtas gaismas vai izmantojot elektroniku. Gaisma no tiem pārāk tuvu gulētiešanas laikam var traucēt jūsu ķermeņa dabiskās miega un nomoda funkcijas.
- Izvairieties no alkohola vai kofeīna lietošanas, tabakas lietošanas vai ēdienreizes pārāk tuvu pirms gulētiešanas. Viegla uzkoda ir labākais risinājums, ja pirms gulētiešanas jūtaties izsalcis. Ja lietojat noteiktas zāles, jums pilnībā jāizvairās no alkohola lietošanas (jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt, vai viņi izraksta kādu no tiem). Speciālisti arī stingri iesaka pilnībā atmest tabakas izstrādājumus (tostarp smēķēšanu un bezdūmu tabaku).
- Esi fiziski aktīvs. Paliekot aktīvam, pat vienkārši dodoties pastaigā, var uzlabot miega kvalitāti.
- Nosnausties. Cilvēki ar narkolepsiju bieži jutīsies labāk pēc īsas snaudas. Kad esat noskaidrojis, kurā diennakts laikā jūtaties miegainākais, jums var palīdzēt grafika pielāgošana, lai tajos laikos gulētu.
Izvairieties no bīstamām darbībām vai ievērojiet piesardzības pasākumus, kad tās veicat
Narkolepsija var un izraisa nopietnas vai pat nāvējošas autoavārijas. Lai aizsargātu sevi un apkārtējos, nekad nevajadzētu vadīt transportlīdzekli, ja vien veselības aprūpes sniedzējs nav īpaši atļāvis vadīt transportlīdzekli.
Ja pamanāt, ka, vadot automašīnu, parādās narkolepsijas simptomi, jums pilnībā jāpārtrauc braukšana un jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Lai gan tas ir neērti pat labākajos gadījumos, tas ir arī ļoti svarīgi, lai izvairītos no nāvējošām vai dzīvi mainošām autoavārijas sekām, jo esat aizmidzis pie stūres.
Vēl viena svarīga joma, kurā narkolepsija rada īpašas briesmas, ir ūdenī. Ja jums ir narkolepsija, ir ļoti svarīgi, lai jūs vienmēr valkātu glābšanas līdzekli, peldoties vai atrodoties jebkāda veida laivā vai peldlīdzeklī, kur ieteicams lietot glābšanas līdzekli. Bez glābšanas vestes vai glābšanas vestes, kas vienmēr ir pareizi valkāta, miega lēkmei ūdenī var būt nāvējošas sekas.
Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?
Pēkšņa aizmigšana bez paredzama iemesla ir zīme, ka jums jāredz veselības aprūpes sniedzējs. Visi šie ir daudzu slimību simptomi, ne tikai narkolepsija, un vairāki no šiem stāvokļiem ir smagi. Ar daudziem no šiem stāvokļiem, jo ilgāk gaidāt, lai iegūtu diagnozi un ārstēšanu, jo lielāka iespēja, ka jūs saskarsieties ar komplikācijām vai ārstēšana būs mazāk efektīva.
Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?
Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība slimnīcā vai neatliekamās palīdzības nodaļā, ja negaidīti sabrūkat vai noģībstat. Tas ir galvenais simptoms daudziem stāvokļiem, tostarp sirdslēkmei, insultam, neregulāram sirds ritmam un citiem. Šie apstākļi ir medicīniski ārkārtas gadījumi, un tiem nepieciešama tūlītēja palīdzība.
Negaidīta sabrukšana vai ģībonis arī pakļauj jūs riskam gūt traumas, kas saistītas ar kritienu. Jums vienmēr jāsazinās ar medicīnisko palīdzību, ja ir iespējama galvas, kakla vai jebkuras muguras un mugurkaula daļas trauma. Muguras smadzeņu lūzumi un ievainojumi jebkurā līmenī var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus, paralīzi vai pat nāvi.
Jums arī jāsaņem medicīniska palīdzība, ja krītat un lietojat jebkāda veida asinis šķidrinošus medikamentus, īpaši, ja sasitat galvu. Kritieni un ievainojumi rada bīstamas iekšējas asiņošanas risku, un jums ir nepieciešama medicīniska palīdzība, lai pārliecinātos, ka jums nav ievainojumu, kas varētu izraisīt nāvējošas komplikācijas.
Narkolepsija ir ar smadzenēm saistīts stāvoklis, kas izraisa traucējumus jūsu ķermeņa dabiskajos miega/nomoda procesos. Lai gan šis stāvoklis parasti nav tieši bīstams, tas var radīt risku noteiktās situācijās. Tas ir arī stāvoklis, kas var nopietni traucēt jūsu dzīvi, rutīnu un aktivitātes. Daudziem cilvēkiem ar šo stāvokli var būt problēmas ar ikdienas darbībām, piemēram, darbu un braukšanu.
Par laimi, šis stāvoklis ir ārstējams, un lielākā daļa cilvēku ar narkolepsiju redz vismaz dažus uzlabojumus no ārstēšanas. Var palīdzēt arī ar miegu saistītās uzvedības pielāgošana. Lai gan ne vienmēr ir iespējams novērst narkolepsijas simptomus, daudzi cilvēki var pārvaldīt šo stāvokli un pielāgoties lielākajai daļai – ja ne visiem – tā seku.
Visbeidzot, narkolepsija ir hroniska miega traucējumu slimība, kas ietekmē cilvēka spēju regulēt miegu un modrību. Šī slimība var būt ģenētiski nosliece, bet tiek uzskatīts par neizprastu slimību, kuras cēloņi nav pilnībā zināmi. Simptomi ietver ātra un negaidīta miega sajūtu, miega paralīzi un dzīves kvalitātes pazemināšanos. Ārstēšana ietver medikamentus, dzīvesveida maiņu un miega higiēnu. Ir svarīgi agrīni diagnosticēt un ārstēt narkolepsiju, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti un novērstu iespējamas komplikācijas.
Jūs varētu interesēt:
Recepte: Vistas un aveņu salāti
Vai “vampīra sejas kopšana” var padarīt jūs jaunāku?
Recepte: veggie, maisot, apcep saldajā ingvera mērcē
13 Miega trūkuma sekas
3 veselīgākās (un vissliktākās) zivis jūsu veselībai
Stīvs kakls? Līdzekļi kakla sāpju mazināšanai
Recepte: Grilēts Jerk Tofu ar gurķu salātiem
Recepte: Krēmveida tītara un dārzeņu kastrolis