Mutes un sejas granulomatoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Mutes un sejas granulomatoze ir reta iekaisuma slimība, kas ietekmē mutes dobumu un sejas audus. Šī stāvokļa cēloņi vēl nav pilnībā skaidri, taču tas var būt saistīts ar imūnsistēmas traucējumiem. Simptomi var ietvert smagu mutes dobuma iekaisumu, sejas pietūkumu un sāpju sajūtu. Ārstēšana var ietvert kortikosteroīdu lietošanu vai pat ķirurģiskas iejaukšanās gadījumos, kad citas metodes nav bijušas veiksmīgas. Ir svarīgi agrīni diagnosticēt un ārstēt šo slimību, lai novērstu turpmāku komplikāciju attīstību.

Pārskats

Cilvēkiem ar orofaciālu granulomatozi bieži rodas lūpu, sejas, smaganu un iekšējo vaigu pietūkums.

Kas ir orofaciālā granulomatoze?

Orofaciāla granulomatoze ir reta ādas slimība. Tas var radīt kunkuļus, ko varat redzēt vai sajust uz sejas, vaigu iekšpuses vai lūpām.

Orofaciāla granulomatoze, kas skar tikai jūsu lūpas, ir pazīstama kā:

• Granulomatozes heilīts.
• Granulomatozs heilīts.
• Mišera heilīts.

Kas var saslimt ar orofaciālo granulomatozi?

Orofaciāla granulomatoze nav izplatīta, un tā skar mazāk nekā 1% cilvēku. Lai gan tas var rasties jebkurā vecumā, tas ir biežāk sastopams cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Stāvoklis var rasties atsevišķi (idiopātisks) vai kopā ar citiem apstākļiem, piemēram:

• Krona slimība.
• Sarkoidoze.
• Infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze.

Orofaciāla granulomatoze bieži ir saistīta arī ar Melkersona-Rozentāla sindromu, neiroloģisku stāvokli, kas ietver trīs simptomus:

• Pietūkums uz sejas vai lūpām.
• Izciļņi vai rievas mēlē.
• Atkārtojiet sejas paralīzes epizodes (nespēja pārvietot sejas daļas).

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa orofaciālo granulomatozi?

Zinātnieki nezina, kas izraisa orofaciālo granulomatozi. Bet viņi pēta, vai tas ir saistīts ar:

• Alerģijas vai jutīgums pret pārtikas produktiem, piemēram, kanēli, šokolādi un noteiktiem konservantiem.
• Baktēriju vai sēnīšu infekcijas.
• Imūnās atbildes reakcijas cilvēkiem ar ģenētiskām novirzēm.

Viņi uzskata, ka pietūkums rodas, kad granulomas bloķē limfātisko sistēmu, izraisot limfedēmu.

Kādi ir orofaciālās granulomatozes simptomi?

Biežākais orofaciālās granulomatozes simptoms ir mīksts, nesāpīgs vienas vai abu lūpu pietūkums. Tas parādās apakšējā lūpā biežāk nekā augšlūpā. Pietūkums nāk un iet, un tas var ilgt nedēļas vai mēnešus. Pietūkums galu galā var kļūt gumijas, stingras, sāpīgas un pastāvīgas.

Saistītie simptomi var ietvert:

• Saplaisājušas lūpas.
• Drooling.
• Sausa, sarkana, lobīšanās āda ap muti.
• Rievas vai izciļņi uz mēles.
• Mutes čūlas vai gļotādas zīmes (izciļņi vai nelieli papildu ādas atloki uz audiem mutes iekšpusē).
• Problēmas runāt vai ēst.
• Mutes, vaigu, smaganu, mēles, zoda, acu, pieres vai galvas ādas pietūkums vai pumpas.

Vai orofaciālā granulomatoze ir lipīga?

Orofaciālā granulomatoze var izplatīties uz citām jūsu sejas vietām, taču tā nav lipīga.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta orofaciāla granulomatoze?

Lai diagnosticētu šo stāvokli, dermatologam ir jāņem neliels pietūkušo audu paraugs (biopsija). Patologs analizēs audus un pārliecinās, vai tajos nav necasezējošas granulomas.

Veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt citus testus, lai diagnosticētu saistītos apstākļus, tostarp:

• Asins analīzes, lai noteiktu infekcijas slimības, piemēram, tuberkulozi.
• Krūškurvja rentgenstari, lai meklētu sarkoidozi.
• Kolonoskopija un asins analīzes, lai meklētu Krona slimību.
• Plākstera testi alerģijām vai jutīgumam.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta orofaciālā granulomatoze?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ārstēšanu, ja stāvoklis izraisa:

• Bažas par to, kā tu izskaties.
• Sāpes.
• Problēmas pareizi lietot seju vai muti.

Visizplatītākā ārstēšana ietver kortikosteroīdus. Parakstītais steroīdu veids ir atkarīgs no stāvokļa smaguma pakāpes:

• Aktuāli lietojami steroīdi, ko lietojat uz ādas, piemēram, ziedes, krēmi vai mutes skalojamie līdzekļi.
• Kortizona injekcijas tiek ievadītas pietūkušajā zonā.
• Sistēmiski steroīdi, parasti prednizons, kas ir tabletes, kuras jūs norijat.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī ieteikt:

• Antibiotikas, lai cīnītos pret infekcijām.
• Izmaiņas jūsu uzturā, ja ir konstatēta alerģija.
• Perorāli vai lokāli lietojami medikamenti imūnsistēmas nomākšanai (imūnsupresanti).
• Operācija, lai samazinātu pastāvīgu pietūkumu, kas traucē runāt, ēst vai citas svarīgas funkcijas.

Vai ir iespējams izārstēt orofaciālo granulomatozi?

Diemžēl vēl nav iespējams izārstēt orofaciālo granulomatozi. Ārstēšanas mērķis ir pārvaldīt simptomus un padarīt cilvēkus ērtākus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet Dermatology Care Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst orofaciālo granulomatozi?

Tā kā zinātnieki vēl nesaprot, kas izraisa orofaciālo granulomatozi, nav pierādīts veids, kā to novērst.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem ar orofaciālu granulomatozi?

Orofaciālās granulomatozes ārstēšana ir sarežģīta. Pašreizējās stratēģijas var darboties lēni, vairākus mēnešus vai gadus. Dažreiz tie vispār nepalīdz.

Retos gadījumos stāvoklis var pēkšņi izzust pats no sevis (spontāna remisija).

Dzīvo ar

Kā vislabāk iemācīties tikt galā ar orofaciālo granulomatozi?

Dzīvošana ar orofaciālo granulomatozi var būt sarežģīta. Jums var būt grūtības tikt galā ar to, kā jūs izskatāties vai kā darbojas jūsu mute. Dažas stratēģijas var palīdzēt jums tikt galā ar stāvokļa psiholoģiskajām sekām:

• Konsultācijas, lai runātu par savām jūtām un veidiem, kā ar tām rīkoties.
• Atbalsta grupas, lai sazinātos ar citiem cilvēkiem ar līdzīgiem stāvokļiem.
• Pozitīvas domāšanas vingrinājumi, piemēram, savu labāko īpašību vai sasniegumu noteikšana un koncentrēšanās uz tām.
• Sabiedriskās aktivitātes ar atbalstošiem cilvēkiem, lai jūs nekļūtu izolēts.

Kad man jāmeklē medicīniskā palīdzība orofaciālās granulomatozes gadījumā?

Jums nekavējoties jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja kādā sejas daļā parādās vājums vai paralīze. Tāpat ziņojiet par izciļņiem vai rievām savā mēlē. Šie simptomi var būt Melkersona-Rozentāla sindroma vai cita traucējuma pazīmes.

Orofaciāla granulomatoze ir reta ādas slimība. Tas izraisa pietūkumu jūsu lūpās, mutē un citās sejas daļās. Ja jums ir sejas pietūkums, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai jūs varētu pārbaudīt un saņemt ārstēšanu. Nav iespējams izārstēt orofaciālo granulomatozi, taču kortikosteroīdi un citas ārstēšanas metodes var mazināt simptomus.

Kopumā, mutes un sejas granulomatoze ir sarežģīta slimība, kas var ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti. Lai gan tās cēloņi nav pilnībā saprotami, ārsti strādā, lai mazinātu simptomus un uzlabotu pacienta stāvokli. Ārstēšanas variants var ietvert gan zāļu lietošanu, gan ķirurģiskus iejaukšanos atkarībā no slimības stadijas. Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir aizdomas par mutes un sejas granulomatozi, lai saņemtu piemērotu ārstēšanu un uzraudzību.