Muguras pieskāriens: jostas punkcija, meningīts, leikēmija, diagnostika

Mūsdienās medicīnā diagnozes precizitāte ir svarīgāka nekā jebkad, un procedūras kā muguras pieskāriens, pazīstams arī kā jostas punkcija, ir neaizstājamas, lai cīnītos pret nopietnām slimībām. Šī delikātā metode ļauj iegūt svarīgu informāciju par veselības stāvokli, diagnosticējot bīstamus apstākļus kā meningītu un leikēmiju. Uzzini vairāk par to, kā muguras pieskāriena analīze palīdz izglābt dzīvības un dod cerību uz pilnvērtīgu atveseļošanos.

Mugurkaula piesitiena (jostas punkcijas) laikā veselības aprūpes sniedzējs izņem cerebrospinālo šķidrumu. Šis tests var noteikt meningītu, leikēmiju un citas slimības. Pakalpojumu sniedzēji izmanto arī mugurkaula krānus, lai veiktu spinālo anestēziju (epidurālo) un medikamentus. Dažiem cilvēkiem pēc mugurkaula piesitiena rodas mugurkaula galvassāpes, taču kopējais procedūras risks ir zems.

Pārskats

Kas ir mugurkaula pieskāriens (jostas punkcija)?

Lai veiktu mugurkaula piesitienu (sauktu arī par jostas punkciju), jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievieto adatu muguras lejasdaļā, lai iegūtu cerebrospinālā šķidruma paraugu. Cerebrospinālais šķidrums ir dzidrs šķidrums, kas ieskauj jūsu mugurkaulu un smadzenes. Laboratorija pārbauda šķidruma paraugu, lai pārbaudītu:

• Baktēriju, sēnīšu vai patoloģisku šūnu klātbūtne.
• Glikozes (cukura līmenis asinīs) līmenis.
• Olbaltumvielu veidi un līmeņi.
• Balto asins šūnu veidi un līmenis.

Kāpēc veselības aprūpes sniedzēji veic mugurkaula sitienus (jostas punkcijas)?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt mugurkaula piesitienu, lai pārbaudītu:

• Asiņošana smadzenēs (intrakraniāla asiņošana).
• Demence.
• Leikēmija vai citi vēža veidi.
• Meningīts un encefalīts (smadzeņu un muguras smadzeņu infekcijas).
• Multiplā skleroze vai citas autoimūnas slimības.
• Mielīts (muguras smadzeņu iekaisums).
• Pārmērīgs cerebrospinālais šķidrums.

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto arī mugurkaula krānus, lai:

• Ievadiet reģionālo anestēziju, piemēram, epidurālu, lai bloķētu sāpes ķermeņa lejasdaļā.
• Injicējiet krāsu rentgena diagnostikas testam (mielogrammai).
• Injicējiet vēža medikamentus vai muskuļu relaksantus.
• Atbrīvojiet intrakraniālo (galvas) spiedienu.

Testa detaļas

Kā sagatavoties mugurkaula sitienam (jostas punkcijai)?

Pirms procedūras varat veikt asins analīzi, lai nodrošinātu normālu asins recēšanu. Pirms procedūras jums jāievēro veselības aprūpes sniedzēja norādījumi par to, kā rīkoties. Parasti jums ir nepieciešams:

• Sniedziet pašreizējo medikamentu un uztura bagātinātāju sarakstu.
• Pārtrauciet lietot asinis šķidrinošus medikamentus, piemēram, aspirīnu un varfarīnu.
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir alerģija pret povidonjodu (antiseptiķi) vai prokaīnu (anestēzijas līdzekli).

Kā tiek veikta mugurkaula pieskāriens (jostas punkcija)?

Atkarībā no situācijas mugurkaula pieskārienu var veikt kā ambulatoro procedūru (jūs dodaties mājās tajā pašā dienā) vai slimnīcā. Ja jums ir ambulatorā procedūra, pēc tam kādam ir jāved jūs mājās. Procedūra ilgst no 15 līdz 30 minūtēm.

Procedūras laikā pakalpojumu sniedzējs var likt jums gulēt uz kreisā sāna ar ceļgaliem, kas pievilkti līdz zodam (augļa stāvoklis). Vai arī jūs varat sēdēt un noliekties uz priekšu ar rokām un galvu, balstoties uz galda.

Muguras pieskāriena laikā pakalpojumu sniedzējs:

• Attīra ādu ar antiseptisku līdzekli.
• Injicē vietējo anestēzijas līdzekli muguras lejasdaļā, lai sastindzinātu zonu. Jūs varat sajust nelielu dedzinošu sajūtu.
• Iedur tievu, dobu adatu starp diviem skriemeļiem (mugurkaula kauliem) mugurkaula lejasdaļā. Jūs varat sajust nelielu spiedienu.
• Ievelk šķidrumu adatā vai injicē medikamentus vai krāsvielu.
• Viegli izvelk adatu.
• Atkārtoti notīra ādu ar antiseptisku līdzekli un pārklāj punkcijas vietu ar pārsēju.

Ko man vajadzētu sagaidīt pēc mugurkaula piesitiena (jostas punkcijas)?

Kad pakalpojumu sniedzējs ir pabeidzis procedūru, jums jāpaliek šajā augļa stāvoklī (vai jāatguļas, ja sēdējāt) vismaz vienu stundu. Pēc tam jums vajadzētu daudz atpūsties un dzert šķidrumu. Ja pakalpojumu sniedzējs ir apstiprinājis, jūs, iespējams, varēsit atgriezties darbā. Bet jums vajadzētu izvairīties no smagas fiziskās slodzes vai aktivitātēm 24 līdz 48 stundas.

Kādi ir iespējamie mugurkaula sitiena (jostas punkcijas) riski vai komplikācijas?

Mugurkaula komplikācijas, piemēram, infekcijas un asiņošana, ir reti. Nav muguras smadzeņu bojājumu riska. Vads atrodas augstāk nekā mugurkaula jostas daļas zona, kurā notiek mugurkaula pieskāriens.

Apmēram 10% cilvēku, kuri saņem mugurkaula piesitienu, attīstās mugurkaula galvassāpes (intensīvas sāpes sēžot vai stāvot). Šīs galvassāpes var parādīties stundu vai dažu dienu laikā pēc procedūras. Sāpes parasti izzūd pašas pēc pāris dienām, bet tās var ievilkties nedēļu vai ilgāk. Līdztekus mugurkaula galvassāpēm var rasties:

• Ātra sirdsdarbība (tahikardija).
• Zems asinsspiediens (hipotensija).
• Slikta dūša.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kad man jāsaņem testa rezultāti?

Mugurkaula piesitienu rezultātu laiks ir atkarīgs no pārbaudes iemesla. Ja jums ir nepieciešams ārkārtas mugurkaula pieskāriens, lai pārbaudītu dzīvībai bīstamus apstākļus, piemēram, smadzeņu asiņošanu vai meningītu, laboratorijas rezultāti būs ātri. Pretējā gadījumā jūsu pakalpojumu sniedzējam vajadzētu iegūt rezultātus nedēļas laikā.

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Mugurkaula galvassāpes parasti izzūd dažu dienu laikā. Palīdz bezrecepšu pretsāpju zāles, hidratācijas uzturēšana un kofeīnu saturošu dzērienu dzeršana. Jums vajadzētu zvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam, ja galvassāpes ir ļoti sāpīgas un ilgst vairāk nekā dažas dienas vai ja rodas:

• Asiņaini izdalījumi vai drenāža punkcijas vietā.
• Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis.

Procedūra, kas ietver mugurkaulu, var likties biedējoša, taču mugurkaula piesitumi rada nelielu risku. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par jebkādām bažām. Ja pēc procedūras rodas mugurkaula galvassāpes, jūsu pakalpojumu sniedzējs var piedāvāt ieteikumus sāpju mazināšanai.

Nobeigumā, muguras pieskāriens, proti, jostas punkcija, ir būtiska procedūra vairāku nopietnu stāvokļu, tostarp meningīta un leikēmijas, diagnozei. Tā sniedz vērtīgu informāciju par centrālās nervu sistēmas iekaisumiem un ar asinsrades sistēmu saistītiem traucējumiem. Diagnostikas precizitāte ir kritiska, lai ārstniecībā varētu rīkoties savlaicīgi un mērķtiecīgi, radot pacientam labākas izārstēšanās iespējas un dzīves kvalitāti.