Mpox (pērtiķbakas): cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Mpox, pazīstams arī kā pērtiķbakas, ir uzmanības centrā visā pasaulē. Šī retā, bet potenciāli nopietnā slimība rada bažas par tās izplatību un ietekmi uz sabiedrības veselību. Šajā rakstā mēs aplūkosim pērtiķbaku cēloņus, tipiskos simptomus, efektīvas ārstēšanas metodes un efektīvas profilakses stratēģijas, lai palīdzētu jums saprast un sagatavoties iespējamai saskarsmei ar šo infekcijas slimību. Pievienojieties mums, lai uzzinātu, kā aizsargāt sevi un savus mīļos.

Mpox, agrāk saukta par mērkaķbakām, ir reta slimība, kas līdzīga bakām, ko izraisa vīruss. Tas ir sastopams galvenokārt Āfrikas apgabalos, bet ir novērots arī citos pasaules reģionos. Tas izraisa gripai līdzīgus simptomus, piemēram, drudzi un drebuļus, kā arī izsitumus, kuru izzušana var ilgt nedēļas. Nav pierādīta posma ārstēšana, bet parasti tas pāriet pats no sevis.

Pārskats

Kas ir mpox?

Mpox (iepriekš zināma kā pērtiķbakas) ir reta slimība, ko izraisa vīruss. Tas izraisa izsitumus un gripai līdzīgus simptomus. Tāpat kā labāk zināms vīruss, kas izraisa bakas, tas ir šīs ģints pārstāvis Ortopoksvīruss.

Mpox izplatās ciešā kontaktā ar kādu, kas ir inficēts. To var iegūt arī no inficēta dzīvnieka.

Ir zināmi divi mpox vīrusa veidi (klades) — viens, kura izcelsme ir Centrālāfrikā (I klade) un otrs, kura izcelsme ir Rietumāfrikā (II klade). Pašreizējo pasaules uzliesmojumu (no 2022. līdz 2023. gadam) izraisa IIb klade, mazāk smagas Rietumāfrikas klades apakštips.

Cik izplatīta ir mpox?

Mpox ir retums. Taču gadījumu skaits pieaug Āfrikā, kā arī reģionos, kur šīs infekcijas iepriekš nav novērotas.

Kur vēl ir sastopamas bakas?

Gadu desmitiem bakas galvenokārt tika novērotas Āfrikā. Bet dažreiz tas ir atrodams citās valstīs, tostarp Amerikas Savienotajās Valstīs.

2021. gada vasarā inficēšanās ar baku tika konstatēta kādam ASV iedzīvotājam, kurš bija devies no Nigērijas uz ASV. Pēc tam 2022. gads izraisīja uzliesmojumus reģionos ārpus Āfrikas, tostarp Eiropā, Amerikā un Austrālijā.

Kuru skar posa?

Ikviens var saslimt ar baksu. Āfrikā lielākā daļa gadījumu ir starp bērniem, kas jaunāki par 15 gadiem. Ārpus Āfrikas šī slimība, šķiet, ir biežāk sastopama vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), taču ir daudz gadījumu cilvēkiem, kuri neietilpst šajā kategorijā.

Simptomi un cēloņi

Mpox (pērtiķu baku) izsitumi var būt sāpīgi ar plankumiem, kas laika gaitā mainās pirms kreveles un nokrišanas.

Kādas ir mpox pazīmes un simptomi?

Pēc iedarbības var paiet vairākas dienas līdz dažas nedēļas, pirms parādās simptomi. Moksa pazīmes ietver:

• Drudzis.
• Izsitumi.
• Pietūkuši limfmezgli.
• Drebuļi.
• Galvassāpes.
• Muskuļu sāpes.
• Nogurums.

Izsitumi sākas kā plakani, sarkani izciļņi, kas var būt sāpīgi. Tie izciļņi pārvēršas tulznās, kas piepildās ar strutas. Galu galā tulznas nokrīt un nokrīt. Viss process var ilgt divas līdz četras nedēļas. Jūs varat iegūt čūlas uz mutes, sejas, rokām, kājām, dzimumlocekļa, maksts vai tūpļa.

Ne visiem, kam ir poss, attīstās visi simptomi. Simptomi var rasties dažādos veidos:

• Tikai izsitumi (nav citu simptomu) vai citi simptomi, kas parādās vēlāk.
• Gripai līdzīgi simptomi, pēc tam izsitumi. Dažiem cilvēkiem izsitumi vispār nerodas.
• Izsitumi var būt plaši izplatīti, bet dažiem cilvēkiem ir tikai daži izciļņi vai tulznas.

Jums var būt bakas un jūs to nezināt. Pat ja jums nav daudz infekcijas pazīmju, iespējams, ka jūs varat izplatīties, tomēr izplatīt to citiem ilgstoša cieša kontakta laikā.

Kā jūs noķerat posu?

Mpox izplatās, nonākot saskarē ar dzīvnieku vai personu, kas ir inficēta ar vīrusu.

Pārnešana no cilvēka uz cilvēku (transmisija) notiek, kad nonākat saskarē ar inficētas personas čūlām, krevelēm, elpceļu pilieniem vai mutes dobuma šķidrumiem, parasti tuvās, intīmās situācijās, piemēram, pieglausties, skūpstoties vai seksā. Pētījumi turpinās, taču eksperti nav pārliecināti, vai vīruss tiek pārnests caur spermu vai maksts šķidrumiem.

Pārnešana no dzīvnieka uz cilvēku notiek caur bojātu ādu, piemēram, no kodumiem vai skrāpējumiem, vai tiešā saskarē ar inficēta dzīvnieka asinīm, ķermeņa šķidrumiem vai baku bojājumiem (pušumiem).

Jūs varat arī iegūt bakas, nonākot saskarē ar nesen piesārņotiem materiāliem, piemēram, apģērbu, gultas veļu un citu veļu, ko izmanto inficēta persona vai dzīvnieks.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts bakas?

Tā kā bakas ir reti sastopamas, veselības aprūpes sniedzējam vispirms var būt aizdomas par citām izsitumu slimībām, piemēram, masalām vai vējbakām. Bet pietūkuši limfmezgli parasti atšķir bakas no citām bakām.

Lai diagnosticētu mpox, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ņem audu paraugu no atklātas čūlas (bojājuma). Pēc tam viņi to nosūta uz laboratoriju polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) testēšanai (ģenētisko pirkstu nospiedumu noņemšanai). Jums, iespējams, būs arī jānodod asins paraugs, lai pārbaudītu, vai nav jūsu imūnsistēmas ražoto mpox vīrusa vai antivielu.

Vadība un ārstēšana

Vai posa ir ārstējama?

Mpox parasti ir pašlimitējoša slimība (izpaužas bez ārstēšanas) ar simptomiem, kas ilgst no divām līdz četrām nedēļām. Pēc diagnozes noteikšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzraudzīs jūsu stāvokli un mēģinās atvieglot simptomus, novērst dehidratāciju un dot jums antibiotikas sekundāru bakteriālu infekciju ārstēšanai, ja tās attīstās.

Kā tiek ārstētas posmas?

Pašlaik nav apstiprinātu pretvīrusu līdzekļu, lai ārstētu mpox. Ja esat ļoti slims, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt pretvīrusu zāles, piemēram, cidofoviru vai tecovirimat. Šīs zāles ir apstiprinātas citu vīrusu infekciju (piemēram, baku) ārstēšanai, taču pētniekiem ir jāuzzina vairāk par to, cik labi tās darbojas pret bakām.

Profilakse

Kā jūs novēršat mpox?

Ja jums ir risks saslimt ar baku, vakcinācija palīdz apturēt izplatīšanos. Citi profilakses veidi ietver cilvēku kontakta ar inficētiem dzīvniekiem samazināšanu un izplatības ierobežošanu no cilvēka uz cilvēku.

Mpox vakcīnas

Pret bakām izstrādātās vakcīnas nodrošina arī aizsardzību pret bakām. Mpox vakcīnas pašlaik ir ieteicamas tikai cilvēkiem, kuri ir bijuši pakļauti vai varētu tikt pakļauti poksam. Jums var būt lielāks iedarbības risks, ja:

• Jūs esat bijis ciešā kontaktā ar kādu, kas slimo ar baktērijām.
• Kādai personai, ar kuru esat nodarbojies ar seksu pēdējo divu nedēļu laikā, ir diagnosticēta baktērija.
• Pēdējo sešu mēnešu laikā esat nodarbojies ar seksu seksa klubā, pirtī vai citā komerciālā seksa vietā.
• Jūs esat nodarbojies ar seksu pasākumā vai vietā, kur izplatījās bakas.
• Jums ir seksa partneris, kurš ir bijis kādā no iepriekš minētajām situācijām.
• Jūs domājat, ka nonāksit kādā no iepriekš minētajām situācijām.

Ja esat vīrietis, kuram ir sekss ar vīriešiem, transpersona vai nebināra persona, jūs varat arī būt pakļauts riskam, ja:

• Pēdējo sešu mēnešu laikā ir diagnosticēta viena vai vairākas seksuāli transmisīvās infekcijas (STI). Tas ietver akūtu HIV, gonoreju, sifilisu, šankroīdu vai hlamīdiju.
• Pēdējo sešu mēnešu laikā nodarbojies ar seksu ar vairāk nekā vienu personu.

Ir svarīgi vakcinēties pirms vai pēc iespējas ātrāk pēc saskares. Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja neesat pārliecināts, vai jums vajadzētu vakcinēties. Ja vēlaties uzņemt šāvienu slēptākā ķermeņa vietā, pakalpojumu sniedzējs var jums to ievadīt lāpstiņā, nevis apakšdelmā.

Citi veidi, kā novērst baksu

Papildus vakcīnām citi veidi, kā palīdzēt novērst posu izplatīšanos, ir:

• Izvairieties no saskares ar inficētiem dzīvniekiem (īpaši slimiem vai mirušiem dzīvniekiem).
• Izvairieties no saskares ar pakaišiem un citiem ar vīrusu piesārņotiem materiāliem.
• Rūpīgi pagatavojiet visus ēdienus, kas satur dzīvnieku gaļu vai daļas.
• Bieži mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
• Izvairieties no saskares ar cilvēkiem, kuri var būt inficēti ar vīrusu.
• Droša seksa praktizēšana, tostarp prezervatīvu un zobu aizsprostu lietošana.
• Apkārtnē valkājiet masku, kas aizsedz muti un degunu.
• Bieži pieskaramo virsmu tīrīšana un dezinfekcija.
• Individuālo aizsardzības līdzekļu (IAL) lietošana, rūpējoties par cilvēkiem, kas inficēti ar vīrusu.

Perspektīva / Prognoze

Cik ilgi poss saglabājas?

Mpox parasti ilgst apmēram divas līdz četras nedēļas. Ja esat pakļauts posam, pakalpojumu sniedzējs jūs uzraudzīs, līdz izsitumi izzudīs.

Vai poss ir nāvējošs?

Tas ir reti, bet baksas dažreiz ir letālas. Mpox var izraisīt arī tādas problēmas (komplikācijas), kā pneimonija un infekcijas jūsu smadzenēs (encefalīts) vai acīs, kas var būt dzīvībai bīstamas.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir mpox simptomi, ir bezrecepšu (OTC) zāles, kas var palīdzēt jums justies labāk, tostarp:

• Pretsāpju un drudža mazināšanas līdzekļi. Tādas zāles kā ibuprofēns (Advil®, Motrin®) un acetaminofēns (Tylenol®) var palīdzēt mazināt simptomus.
• Auzu pārslu vannas. Mērcēšana siltā vannā ar koloidālām auzu pārslām var mazināt sausumu, niezi, kas rodas ar izsitumiem uz ādas.
• Izolējiet sevi, ja esat inficēts. Izvairieties no saskares ar citiem, līdz visi jūsu bojājumi ir notraipīti.
• Nosedziet atsevišķas vai lokālas čūlas vai čūlas. Izmantojiet marli vai pārsējus, lai ierobežotu izplatīšanos uz citiem un vidi.
• Parūpējies labi. Ir svarīgi palikt mājās un atpūsties, kad esat slims, valkāt masku apkārt citiem un dzert daudz šķidruma.
• Izvairieties no saskares ar mājdzīvniekiem (īpaši grauzējiem).

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

• Jūtieties slikti ar drudzi, sāpēm vai limfmezglu pietūkumu.
• Ir jauni izsitumi vai čūlas.
• Ir bijis ciešā kontaktā ar inficētu personu.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas šādi simptomi:

• Apgrūtināta elpošana.
• Jaunas vai pastiprinošas sāpes krūtīs.
• Stīvs kakls.
• Apjukums vai grūtības skaidri domāt.
• Grūtības runāt vai pārvietoties.
• Samaņas zudums.
• Krampji.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāpēc mēs to vairs nesaucam par mērkaķbakām? Kurš mainīja vārdu?

Nosaukumam mērkaķbakas ir stigmas, tostarp tās, kas attiecas uz rasi. Pasaules Veselības organizācija (PVO) 2022. gada novembrī mainīja nosaukumu uz mpox.

Kāda ir atšķirība?

Mpox pret vējbakām

Lai gan tie abi izraisa ādas izsitumus, dažādi vīrusi izraisa bakas un vējbakas. Mpox ir ortopoksvīruss, savukārt vējbakas ir herpes vīruss. Abi vīrusi var izplatīties caur ādu uz ādu vai ilgstoši saskaroties ar aci pret aci, taču vējbakas ir ļoti lipīgas un izplatās vieglāk nekā bakas. Cilvēkiem ar bakām biežāk ir pietūkuši limfmezgli nekā cilvēkiem ar vējbakām.

Arī izsitumi darbojas atšķirīgi. Kamēr vējbakas izsitumi var parādīties viļņveidīgi, vienlaikus attīstās arī baku čūlas. Vējbaku simptomiem, tostarp izsitumiem, ir tendence uzlaboties divu nedēļu laikā, savukārt, lai izzustu bakas, ir nepieciešamas divas līdz četras nedēļas.

Mpox pret bakām

Bakas un bakas ir gan daļa no Ortopoksvīruss ģints, tāpēc tos izraisa līdzīgi, bet atšķirīgi vīrusi. Pateicoties efektīvām vakcīnām, bakas tika izskaustas (vairs nav cirkulējoša slimība) līdz 1980. gadam. Bakas bija ļoti lipīgas un izplatījās vieglāk nekā bakas. Mpox simptomi ir līdzīgi bakām, bet vieglāki.

Pēdējie gadi ir bijuši neticami izaicinoši — COVID-19 pandēmija tik ļoti mainīja mūsu dzīves un darba veidu. Tagad, kad mēs sākam atgriezties ierastajā dzīvē, mēs dzirdam plašsaziņas līdzekļos stāstus par mpox kā jaunu draudu. Bet baksa ir reta slimība. Tas tiek izplatīts ciešā kontaktā, piemēram, skūpstoties un seksā, taču mēs joprojām mācāmies par to, kā bakas izplatās cilvēkiem.

Labākais veids, kā pasargāt sevi, ir vakcinēties, ja jums ir augsts risks, izvairīties no saskares ar inficētiem cilvēkiem, bieži mazgāt rokas un valkāt sejas masku pārpildītās, iekštelpu telpās. Agrīnie posma simptomi ir līdzīgi gripai un ietver drudzi, drebuļus un ķermeņa sāpes. Pēc dažām dienām sāks veidoties izsitumi. Ja rodas simptomi, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Mpox jeb pērtiķbakas ir infekcijas slimība, kuras izraisītājs ir zoonotisks vīruss. Tās simptomi ietver drudzi, izsitumus un limfmezglu pietūkumu. Efektīva ārstēšana ietver antivirālas zāles un simptomātisku atbalstu. Profilakse balstās uz ciešu kontakta izvairīšanos ar inficētiem indivīdiem un dzīvniekiem, personīgās higiēnas uzturēšanu un vakcināciju riskam pakļautām personām. Izpratne par mpox cēloņiem un izplatīšanās mehānismiem ir būtiska, lai samazinātu slimības izplatību un aizsargātu sabiedrības veselību.