Mitrālā vārstuļa nomaiņa: opcijas, detalizēta informācija par procedūru un atkopšana.

Sirds veselība ir mūsu dzīves kvalitātes pamatā. Mitrālā vārstuļa nomaiņa ir sarežģīta, taču dzīvību glābjoša procedūra pacientiem ar smagu vārstuļa defektu. Šajā rakstā izklāstītas mitrālā vārstuļa nomaiņas metodes, sniegta detalizēta informācija par ķirurģisko iejaukšanos un izskaidroti atveseļošanās posmi. Iepazīstieties ar svarīgiem faktiem, kas var palīdzēt lēmumu pieņemšanā un dot jaunu cerību sirds slimniekiem.

Mitrālā vārstuļa nomaiņa ir sirds operācija, lai piešķirtu jums jaunu mitrālo vārstuļu, ja pašreizējo nevar salabot. Jūsu jaunais vārsts būs mehānisks vai bioloģisks. Šī operācija var mazināt mitrālā vārstuļa slimības simptomus un novērst turpmākus sirds bojājumus. Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par vārstu nomaiņas priekšrocībām un riskiem.

Pārskats

Kas ir mitrālā vārstuļa nomaiņa?

Mitrālā vārstuļa nomaiņa ir ārstēšanas iespēja cilvēkiem, kuriem ir mitrālā vārstuļa slimība. Tas ietver operāciju, lai piešķirtu jums jaunu mitrālā vārstuļa.

Jūsu mitrālais vārsts ir eja starp kreiso ātriju un kreiso kambari. Šīs divas sirds kreisās puses kameras satur ar skābekli bagātas asinis. Šīs asinis pārvietojas no jūsu plaušām uz kreiso ātriju. Pēc tam asinis caur mitrālo vārstu nonāk jūsu kreisajā kambarī. Jūsu kreisā kambara svarīgais uzdevums ir izsūknēt to uz pārējo ķermeni caur aortu.

Ja jums ir mitrālā vārstuļa slimība, jūsu vārstam ir grūtāk paveikt šo darbu. Tas noslogo jūsu sirds kreiso pusi. Laika gaitā tas var izraisīt sirds un plaušu bojājumus.

Dažreiz mitrālā vārstuļa remonts var novērst problēmas ar vārstu, tāpēc tas nav jāmaina. Bet, ja jūsu vārsts ir nopietni bojāts, jums var būt nepieciešams jauns.

Tāpat kā visas sirds operācijas, mitrālā vārstuļa nomaiņa ir saistīta ar riskiem. Bet, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs iesaka šo operāciju, tas nozīmē, ka jūsu vārstuļu slimība pasliktinās un jums ir nopietnu komplikāciju risks. Tas arī nozīmē, ka jūsu vārstu nevar salabot.

Dažiem cilvēkiem mitrālā vārstuļa nomaiņa tiek veikta vienlaikus ar citām sirds procedūrām. Tie ietver:

• Koronāro artēriju šuntēšana (CABG). Šī ir visizplatītākā procedūra, ko veic vienlaikus ar mitrālā vārstuļa nomaiņu.
• Tricuspid vārstu remonts vai nomaiņa.
• Aortas vārsts

Vai mitrālā vārstuļa nomaiņa ir atvērta sirds operācija?

Parasti mitrālā vārstuļa nomaiņa ietver atvērtas sirds operāciju. Tomēr daži cilvēki ir kandidāti uz transkatetru mitrālā vārstuļa remontu vai nomaiņu (TMVR). Šī ir minimāli invazīva procedūra, kas ārstē vārstu no ķermeņa iekšpuses. TMVR ļauj izvairīties no atvērtas sirds operācijas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums paziņos, vai šī iespēja jums ir piemērota.

Kādus nosacījumus ārstē ar mitrālā vārstuļa nomaiņu?

Mitrālā vārstuļa nomaiņa ārstē šādus nosacījumus:

• Mitrālā vārstuļa regurgitācija.
• Mitrālā vārstuļa stenoze.

Deģeneratīva mitrālā vārstuļa prolapss ir bieži sastopams vārstuļu operācijas cēlonis. Tas nozīmē, ka jūsu vārstuļu atloki (lapiņas) gadu gaitā sabojājas, izraisot mitrālā regurgitāciju (caurlaidību). Šī noplūde var sākties viegla. Bet, ja laika gaitā tas pasliktinās, jums var būt nepieciešams remonts vai nomaiņa.

Kam nepieciešama mitrālā vārstuļa nomaiņa?

Ķirurgi centīsies salabot vārstu, nevis to nomainīt, kad vien iespējams. Tomēr, ja remonta operācijai ir maza izredzes uz panākumiem, jūsu ķirurgs ieteiks vārstuļa nomaiņu. Remonts var nebūt veiksmīgs, ja:

• Endokardīts ir nopietni sabojājis jūsu vārstu.
• Reimatiskā sirds slimība ir nopietni sabojājusi jūsu vārstuļu.
• Jūsu vārstā ir plaši kalcija nogulsnes vai rētas.
• Ir daudz bojājumu jūsu papilāru muskuļiem vai hordam. Šīs ir jūsu vārsta atbalsta konstrukcijas.

Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par savām iespējām. Ir ieteicams doties uz liela apjoma slimnīcu (kur ķirurgi katru dienu veic daudzas vārstuļu operācijas), lai veiktu novērtējumu. Šo slimnīcu ķirurgiem ir pieredze vārstuļu anatomijas novērtēšanā. Viņi ir ļoti kvalificēti, lai izlemtu, vai remonts vai nomaiņa būtu jums labāks.

No kā tiks izgatavots mans jaunais vārsts?

Ir divu veidu rezerves vārsti:

• Mehāniskie vārsti no oglekļa un tērauda.
• Bioloģiskie (bioprotētiskie) vārsti, kas izgatavoti no cūku, govju vai (retāk) cilvēku audiem.

Parasti pakalpojumu sniedzēji izmanto šādas ar vecumu saistītas vadlīnijas kā sākumpunktu, lai izlemtu, kurš vārsts jums ir nepieciešams:

• jaunāki par 50 gadiem: Mehāniskais vārsts (ja vien nav iestājusies grūtniecība vai plānojat grūtniecību).
• Vecumā no 50 līdz 65 gadiem: Vai nu vienu.
• Vecāki par 65 gadiem: Bioloģiskā.

Šajās vadlīnijās ir ņemti vērā katra veida vārsta plusi un mīnusi.

Mehāniskais vārsts

Plusi mīnusiPros

Tas ir ļoti izturīgs. Mehāniskais vārsts var kalpot no 20 līdz 30 gadiem.	Jums visu atlikušo mūžu jālieto asins šķidrinātāji (antikoagulanti), lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku. Uz mehāniskajiem vārstiem biežāk veidojas trombi nekā uz bioloģiskajiem.
Tas samazina iespēju, ka būs nepieciešama cita vārstuļa operācija.	Vārstam darbojoties, jūs varat dzirdēt smalku klikšķi.
Pros
Tas ir ļoti izturīgs. Mehāniskais vārsts var kalpot no 20 līdz 30 gadiem.
Mīnusi
Jums visu atlikušo mūžu jālieto asins šķidrinātāji (antikoagulanti), lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku. Uz mehāniskajiem vārstiem biežāk veidojas trombi nekā uz bioloģiskajiem.
Tas samazina iespēju, ka būs nepieciešama cita vārstuļa operācija.
Mīnusi
Vārstam darbojoties, jūs varat dzirdēt smalku klikšķi.

Asins šķidrinātāju lietošana ir trūkums, par ko runā lielākā daļa cilvēku. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kāda ir ilgstoša antikoagulācijas terapija un vai tā jums ir droša. Dažiem cilvēkiem prasība lietot asins šķidrinātājus var būt riskanta. Tie ietver cilvēkus, kuri:

• Jūs esat stāvoklī vai plānojat grūtniecību. Asins šķidrinātāji var kaitēt jūsu auglim.
• Saskarieties ar lielāku nokrišanas risku. Asins atšķaidītāji palielina asiņošanas risku, kad gūstat traumu.
• Saskarieties ar lielāku traumu risku darbā vai spēlē, piemēram, dažos sporta veidos vai hobijos.

Turklāt daži cilvēki var nevēlēties lietot asins šķidrinātājus citu iemeslu dēļ. Tātad, ja tas jūs uztrauc, bioloģiskais vārsts var būt labāks risinājums.

Bioloģiskais (bioprotezēšanas) vārsts

Plusi mīnusiPros

Jums nevajadzēs lietot asins šķidrinātājus visu atlikušo mūžu (ja vien tie nav nepieciešami cita veselības stāvokļa dēļ).	Tas nav tik izturīgs kā mehāniskais vārsts.
Jums ir mazāks asins recekļu veidošanās risks.	Jums, iespējams, būs nepieciešama vēl viena vārstuļa nomaiņas operācija apmēram pēc 10 līdz 15 gadiem.
Pros
Jums nevajadzēs lietot asins šķidrinātājus visu atlikušo mūžu (ja vien tie nav nepieciešami cita veselības stāvokļa dēļ).
Mīnusi
Tas nav tik izturīgs kā mehāniskais vārsts.
Jums ir mazāks asins recekļu veidošanās risks.
Mīnusi
Jums, iespējams, būs nepieciešama vēl viena vārstuļa nomaiņas operācija apmēram pēc 10 līdz 15 gadiem.

Jums var rasties jautājums, kurš vārsta veids jums ir labāks. Tas ir liels lēmums. Un ir svarīgi nosvērt katra plusus un mīnusus. Ķirurgi atzīst, ka katrai personai būs savas izvēles un bažas. Nevilcinieties dalīties savās domās un vēlmēs ar pakalpojumu sniedzēju.

Cik bieži ir mitrālā vārstuļa nomaiņas?

Sirds vārstuļu operācija ir otrā visizplatītākā sirds operācija ASV

ASV aptuveni 90 000 cilvēku katru gadu nomaina vienu sirds vārstuļu. Visā pasaulē šis skaitlis ir aptuveni 280 000. Visbiežāk nomainītie vārsti ir mitrālais vārsts un aortas vārsts.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms mitrālā vārstuļa nomaiņas?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums īpašus norādījumus, kā sagatavoties operācijai. Kopumā jums būs nepieciešams:

• Nedēļas pirms operācijas pārtrauciet lietot noteiktas zāles.
• Pārtrauciet smēķēšanu un tabakas izstrādājumu lietošanu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt nodrošināt jums resursus, lai atmestu.
• Vakarā pirms operācijas nomazgājiet ķermeni ar pretmikrobu ziepēm.
• Pārtrauciet ēst un dzert pēc noteikta laika. Bieži vien ir pusnakts naktī pirms operācijas.
• Lietojiet noteiktas zāles operācijas dienā.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī dot jums zāles noteiktu apstākļu ārstēšanai pirms operācijas. Šie nosacījumi ietver:

• Sastrēguma sirds mazspēja.
• Priekškambaru fibrilācija.

Tuvojoties operācijas dienai, jums arī jāsagatavojas atgriešanās mājās. Piemēram, ir svarīgi:

• Atrodiet kādu, kas aizvedīs jūs mājās no slimnīcas.
• Palūdziet ģimenei, draugiem vai kaimiņiem pārbaudīt jūsu māju, kamēr atrodaties slimnīcā.
• Ja nepieciešams, organizējiet bērnu un mājdzīvnieku aprūpi.
• Sakārtojiet un pārkārtojiet savu māju, lai atveseļošanās laikā varētu viegli iegūt nepieciešamo. Iespējams, vēlēsities novietot virtuves piederumus uz letes vai galda. Tādā veidā jūs varat tiem viegli piekļūt, nepaceļoties uz augšu vai zemu noliecoties. Dariet to pašu ar vannas istabas piederumiem.
• Lūdziet palīdzību un pieņemiet palīdzību, kad tā tiek piedāvāta. Atveseļošanās pēc sirds operācijas prasa laiku. Ir pareizi lūgt citus palīdzēt jums gatavot, uzkopt un vadīt uzdevumus, lai jūs varētu atpūsties un kļūt stiprāks.
• Ja jums tuvumā nav atbalsta tīkla, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par vietējām organizācijām un resursiem, kas var palīdzēt.

Kas notiek mitrālā vārstuļa nomaiņas laikā?

Mitrālā vārstuļa nomaiņas laikā jūsu ķirurgs noņems jūsu bojāto vārstu un ievietos jaunu tā vietā. Visas operācijas laikā jūsu aprūpes komanda izmantos transesophageal ehokardiogrāfiju. Šī attēlveidošanas tehnoloģija vada viņu darbu un palīdz viņiem apstiprināt operācijas panākumus.

Mitrālā vārstuļa nomaiņas operācija ir sarežģīta, un tai nepieciešama rūpīga ķirurģiska tehnika.

Jūsu operācija notiks pēc šīm darbībām.

1. Jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums anestēziju, lai operācijas laikā jūs gulētu. Jūs neatcerēsities operāciju, kad pamodīsieties.
2. Jūsu pakalpojumu sniedzējs savienos jūs ar monitoriem un ievadīs antibiotikas, izmantojot IV.
3. Jūs tiksit savienots ar kardiopulmonālo apvedceļa iekārtu. Šī iekārta operācijas laikā veiks jūsu sirds un plaušu darbu. Lai savienotu jūs ar iekārtu, jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos caurules divās jūsu lielajās vēnās (virsējā dobajā vēnā un apakšējā dobajā vēnā). Jūsu sirds tiks apturēta arī operācijas laikā.
4. Jūsu ķirurgs veiks iegriezumu jūsu krūtīs. Lielākajai daļai vārstu nomaiņu nepieciešama vidējā sternotomija. Tas ļauj jūsu ķirurgam piekļūt jūsu sirdij.
5. Pēc tam jūsu ķirurgs veiks iegriezumu jūsu kreisajā ātrijā, lai piekļūtu mitrālajam vārstam.
6. Vairākas ķirurģiskas metodes var palīdzēt saglabāt esošā vārsta daļas. Pētījumi liecina, ka ir vērts saglabāt pēc iespējas vairāk dabisko audu, tostarp akordus, kas atbalsta jūsu vārstu. Tas var palīdzēt jaunajam vārstam darboties labāk, kā arī uzlabot kreisā kambara darbību. Jūsu ķirurgs saglabās veselus audus un noņems bojātos audus.
7. Jūsu ķirurgs piešūs jūsu jauno vārstu vietā. Īpašās šūšanas metodes ir atkarīgas no saņemtā vārsta veida.
8. Jūsu ķirurgs pārbaudīs, vai vārsta bukleti var brīvi kustēties. Ir svarīgi, lai vārsts aizveras ceļā, lai neviens audi netraucētu.
9. Pēc tam jūsu ķirurgs aizšūs jūsu kreiso ātriju un lēnām atlaidīs jūs no sirds un plaušu apvedceļa iekārtas.

Jūsu operācija ietvers papildu darbības, ja jums vienlaikus tiek veiktas citas procedūras (piemēram, CABG).

Mitrālā vārstuļa nomaiņa parasti aizņem divas līdz četras stundas.

Kas notiek pēc mitrālā vārstuļa nomaiņas?

Lielākajai daļai cilvēku pēc vārstuļa operācijas slimnīcā jāpavada apmēram nedēļa. Pēc operācijas jūs varat sagaidīt:

• Pavadiet vienu vai divas dienas ICU. Jūsu aprūpes komanda jūs rūpīgi uzraudzīs. Viņi pārbaudīs jūsu pulsu, elpošanu un citus svarīgus rādītājus.
• Pavadiet vēl vairākas dienas slimnīcas telpā.
• Saņemiet aritmijas (neregulāras sirdsdarbības) ārstēšanu. Aritmijas ir ļoti izplatītas pēc vārstuļu nomaiņas. Jūsu aprūpes komanda var dot jums zāles, lai palīdzētu jūsu sirds ritmam. Jums var būt nepieciešams arī pagaidu elektrokardiostimulators.
• Sāciet antikoagulācijas terapiju (parasti varfarīnu), lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku. Ja esat saņēmis bioloģisko vārstu, šīs zāles, iespējams, būs jālieto līdz trim mēnešiem. Ja saņēmāt mehānisko vārstu, tie būs jālieto visu mūžu.
• Uzziniet par sirds rehabilitāciju Sirds rehabilitācija var palīdzēt jums ātrāk piecelties. Turklāt tas palīdz jums izveidot tādu cilvēku kopienu, kas ir jūsu vietā.
• Uzziniet, kā rūpēties par savu griezumu, turpinot atveseļošanos mājās.

Riski / ieguvumi

Kādas ir mitrālā vārstuļa nomaiņas priekšrocības?

Mitrālā vārstuļa nomaiņas priekšrocības ietver:

• Tas neaizņem tik ilgu laiku kā remonta operācija. Tātad jūs pavadīsit mazāk laika pie kardiopulmonālās apvedceļa iekārtas.
• To veikt ir mazāk sarežģīti nekā labošanas operāciju (lai gan tā joprojām ir ļoti sarežģīta).
• Tas samazina risku, ka nākotnē būs nepieciešama cita operācija.

Kādas ir mitrālā vārstuļa nomaiņas komplikācijas?

Vārstu operācijas komplikācijas ir:

• Aritmijas.
• Asiņošana.
• Asins recekļi.
• Sirds blokāde.
• Sirdskaite.
• Infekcija.
• Insults.

Šīs komplikācijas var rasties drīz pēc operācijas vai ceļā. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par visām iespējamām komplikācijām un to, kā samazināt risku.

Atkopšana un Outlook

Kāda ir atveseļošanās pēc mitrālā vārstuļa nomaiņas?

Atveseļošanās pēc vārstuļa remonta operācijas parasti ilgst četras līdz astoņas nedēļas. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams vairāk laika.

Jūsu atveseļošanos ietekmē vairāki faktori. Tie ietver:

• Mitrālā vārstuļa slimības smagums pirms operācijas. Cilvēkiem, kuriem ir bijusi smaga regurgitācija vai sirdsdarbības samazināšanās, nepieciešams vairāk laika, lai atgūtu spēkus.
• Jūsu vispārējais veselības stāvoklis pirms operācijas. Cilvēkiem, kuriem bija sirds mazspēja vai nieru mazspēja, atveseļošanās notiek lēnāk.
• Operācijas būtība. Ja vārstu nomaiņa tika veikta kopā ar citām procedūrām, piemēram, CABG, atveseļošanās var būt lēnāka.

Nespiediet sevi atgūties noteiktā laika posmā. Katrs ir savādāks. Ļaujiet savam ķermenim atpūsties un dziedināšanas laikā pieņemiet palīdzību no citiem.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jums ir droši:

• Braukt.
• Paceliet smagus priekšmetus.
• Dodieties pastaigās vai veiciet citus vingrinājumus.

Kāds ir mitrālā vārstuļa nomaiņas operācijas izdzīvošanas rādītājs?

Apmēram 93% līdz 98% cilvēku izdzīvo mitrālā vārstuļa nomaiņas operācijas. Riski pieaug, kļūstot vecākam. Apmēram 91% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, izdzīvo šo operāciju.

Cik ilgi jūs dzīvojat pēc mitrālā vārstuļa nomaiņas?

Apmēram 50% līdz 60% cilvēku dzīvo vismaz 10 gadus pēc mitrālā vārstuļa nomaiņas. Tas ir taisnība, neatkarīgi no tā, vai tie saņem bioloģisko vai mehānisko vārstu.

Jūsu dzīves ilgums pēc mitrālā vārstuļa nomaiņas ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Tāpat kā jebkurai operācijai, jūsu vecumam un vispārējai veselībai ir nozīme. Ar pašu operāciju saistītie faktori ietver:

• Vai jums ir nepieciešamas papildu sirds procedūras kopā ar vārstuļu nomaiņu.
• Neatkarīgi no tā, vai tā ir atkārtota operācija (jūsu otro reizi veicat mitrālā vārstuļa operāciju).
• Jūsu vārstu nomaiņas laiks (iepriekš plānots salīdzinājumā ar ārkārtas situāciju).
• Cik lielu daļu no jūsu dabīgajiem vārstuļa audiem var “saglabāt” (saglabāt) operācijas laikā.

Jūsu ilgtermiņa izdzīvošana ir labāka, ja:

• Nepieciešama tikai vārsta nomaiņa.
• Tā ir pirmā reize, kad veicat vārstuļa nomaiņas operāciju.
• Jūsu operācija ir plānota (iepriekš plānota).
• Jums ir veseli vārstuļa audi, ko ķirurgi paturēt un piestiprināt pie jūsu jaunā vārsta.

Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par savu individuālo situāciju un to, cik ilgi jūs varat sagaidīt dzīvi pēc vārsta nomaiņas. Neviens pakalpojumu sniedzējs nevar paredzēt precīzu gadu skaitu. Taču viņi varēs novērtēt jūsu personīgos riskus un sniegt reālistisku priekšstatu par jūsu perspektīvām.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jums būs jāatgriežas, lai veiktu turpmākas tikšanās. Ir svarīgi saglabāt šīs tikšanās, lai pakalpojumu sniedzējs varētu pārbaudīt, kā darbojas jūsu jaunais vārsts.

Atveseļojoties, esiet informēts par to, kā jūtaties. Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kādas komplikāciju pazīmes vai simptomi. Tie ietver:

• Sāpes krūtīs.
• Drebuļi vai drudzis.
• Atklepojot asinis.
• Atklepojot gļotas, kas izskatās dzeltenas vai zaļas.
• Reibonis vai ģībonis.
• Drudzis.
• Galvassāpes, kas ir ļoti smagas.
• Neregulārs pulss (pārāk lēns vai pārāk ātrs).
• Slikta dūša un vemšana.
• Sāpes, apsārtums vai pietūkums apakšstilbā.
• Sāpes griezuma vietā, kas nepāriet.
• Elpas trūkums.
• Infekcijas pazīmes ap griezumu, piemēram, izdalīšanās vai apsārtums.
• Neskaidra runa vai citas insulta pazīmes.

Ja lietojat asins šķidrinātājus, zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Rudens.
• Jums ir pārmērīga asiņošana jebkurā ķermeņa zonā (ieskaitot degunu vai smaganas).
• Uz ādas ir daudz zilumu.

Nevilcinieties zvanīt savam pakalpojumu sniedzējam jebkāda iemesla dēļ. Ir svarīgi dalīties savās sajūtās, pat ja domājat, ka viss, iespējams, ir kārtībā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs zinās, vai simptoms, kas šķiet “neliels”, patiesībā ir kaut kas nopietns.

Mitrālā vārstuļa nomaiņas operācija ir nozīmīgs dzīves notikums. Ja tikko uzzinājāt, ka jums ir nepieciešams jauns mitrālais vārsts, jūs varat justies nervozs vai noraizējies par to, kas notiks tālāk. Šis ir laiks, lai uzzinātu pēc iespējas vairāk par savu stāvokli un ārstēšanas iespējām, tostarp gan ieguvumiem, gan riskiem. Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par to, kāpēc jums ir nepieciešama nomaiņa, nevis remonts, un kāda veida rezerves vārsts jums ir labāks.

Ir svarīgi meklēt aprūpi liela apjoma slimnīcā, kur katru dienu tiek veiktas vārstuļu operācijas. Ļoti pieredzējušiem sirds ķirurgiem ir prasmes un apmācība, lai samazinātu riskus un palīdzētu jums atveseļoties.

Mitralā vārstuļa nomaiņa ir sarežģīta, taču dzīvību glābjoša procedūra, kas var ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Izvēloties starp mehāniskiem un bioloģiskiem vārstuļiem, ir svarīgi apspriesties ar kardiologu, lai izlemtu labāko opciju individuālajiem vajadzībām. Atkopšana prasa laiku un pacietību, kā arī regulāru medicīnisku uzraudzību, taču ilgtermiņā var atjaunot aktīvu dzīvesveidu un samazināt sirds komplikāciju risku.