Mīti par rīšanas traucējumiem un kā rīkoties, ja tādi ir

Rīšanas traucējumi un to mīti ir bieži sastopama problēma, kas var radīt neērtības un sarežģījumus ikdienas dzīvē. Ir svarīgi saprast, ka rīšanas traucējumi nav neizbēgama likums, bet gan problēma, kas var tikt risināta un uzlabota ar pareizu pieeju un ārstēšanu. Šajā rakstā es izklāstīšu biežāk sastopamos mītus par rīšanas traucējumiem un sniegšu praktiskus padomus, kā rīkoties, ja jums ir šādas problēmas. Kopā mēs spēsim rast risinājumu un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.

Runājot par veselības saglabāšanu un ķermeņa nodrošināšanu ar nepieciešamajām uzturvielām un vitamīniem, jūs, iespējams, neesat pārāk daudz domājis par rīšanas darbību.

Bet pārtikas un šķidruma piegāde no mutes uz gremošanas sistēmu ir sarežģīts uzdevums. Rīšanas aktā ir iesaistīti daudzi dažādi nervi un muskuļi, kas strādā, lai uzņemtu ēdienu mutē, sagatavotu un sakošļātu ēdienu un pēc tam to pārvietotu no mutes uz vēderu caur barības vadu.

Jebkurš traucējums var izraisīt nopietnas komplikācijas. Rīšanas grūtībām, ko sauc arī par disfāgiju, var būt dažādi cēloņi un dažāda ietekme uz jūsu vispārējo veselību. Ja saskaraties ar šīm problēmām, ir svarīgi saprast, kas notiek, un nošķirt faktus no daiļliteratūras, lai vislabāk zinātu, kā ar to rīkoties.

Mēs runājām ar gastroenterologu Alison Schneider, MD, lai palīdzētu kliedēt mītus par šīm rīšanas problēmām.

Kas ir disfāgija?

Disfāgija ir vispārējs medicīnisks termins, kas nozīmē “rīšanas grūtības”, un tas var notikt vienā no dažām dažādām vietām. “Kad mēs vēršamies pie pacienta, kuram ir grūtības norīt vai iegūt ēdienu, mums jāsāk ar izpēti, kur tas notiek,” saka Dr. Šneiders.

Disfāgija var rasties dažādās vietās, jo ir trīs rīšanas posmi. Tie ietver:

• Mutes dobuma disfāgija: problēmas mutē vai ar mēli un košļāšanu.
• Orofaringeāla disfāgija: Problēmas, kad jūsu mēle nospiež ēdienu vai šķidrumu uz rīkles aizmuguri. Šajā fāzē jūsu balsene (balss kaste) cieši aizveras un elpošana apstājas, lai novērstu pārtikas vai šķidruma iekļūšanu elpceļos un plaušās. Satura aspirācija plaušās var izraisīt tādas komplikācijas kā pneimonija.
• Barības vada disfāgija: problēmas barības vadā, muskuļu caurulē, kas ved pārtiku un šķidrumu uz kuņģi, kur sākas gremošana.

Simptomi var arī atšķirties, tostarp:

• Aizrīšanās.
• Klepošana.
• Palielināti izdalījumi mutē.
• Sajūta, ka ēdiens ir iestrēdzis kaklā vai krūtīs.
• Atkārtota pneimonija.
• Grēmas.
• Pārtika pielīp jūsu krūšu rajonā.

Attiecībā uz disfāgijas cēloņiem ir vairāki dažādi faktori, kas jāņem vērā, mēģinot precīzi noteikt, kas notiek.

Rīšanas grūtības cēloņi

Jūsu ārsts meklēs norādes, kā jūs raksturojat simptomus un noteiks iespējamo cēloni, saka Dr. Šneiders.

Viens no galvenajiem faktoriem ir jūsu reakcija uz cietas pārtikas norīšanu salīdzinājumā ar šķidrumu. “Kad pacients sūdzas par grūtībām norīt cietu pārtiku, mēs domājam, ka tā drīzāk ir mehāniska problēma vai aizsprostojums barības vadā, piemēram, barības vada gredzens, ar skābes refluksa izraisītas rētas, vai pat barības vada vēzis,” saka Dr. saka Šneiders.

“No otras puses,” viņa turpina, “ja simptomi rodas gan ar cietu pārtiku, gan šķidrumu, iemesls var būt rīšanai izmantotie muskuļi un nervi, kas izraisa barības vada muskuļu vai peristaltiskas kontrakcijas. Mēs bieži grupējam šos apstākļus barības vada kustību traucējumos.

Grūtības mutē (piemēram, mēles vājums) vai kakls var rasties muskuļu vājuma dēļ pēc insulta. Neiroloģiskas un muskuļu problēmas, piemēram, multiplā skleroze, amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) un muskuļu distrofija, var arī veicināt rīšanas problēmas. Un, kā norāda Dr. Šneiders, vaininieks varētu būt obstrukcija, tostarp audzēji vai pietūkuši dziedzeri.

Mīti par rīšanas traucējumiem

Tāpat kā daudzi medicīniski stāvokļi, ir svarīgi kliedēt mītus par disfāgiju, lai maksimāli palielinātu diagnozi un ārstēšanu. Jo vairāk jūs saprotat stāvokli, jo vieglāk būs saņemt atbilstošu medicīnisko palīdzību.

Mīts: Disfāgija rodas tikai pēc dedzināšanas

Lai gan insults ir izplatīts disfāgijas cēlonis, ir daudz citu iemeslu, kādēļ šis stāvoklis var attīstīties. “Kas attiecas uz neiromuskulāriem iemesliem, Parkinsona slimība, ALS un daudzi citi neiroloģiski stāvokļi var būt saistīti ar apgrūtinātu rīšanu. Šos stāvokļus bieži novērtē runas valodas patologi, kas novērtē un ārstē šāda veida rīšanas traucējumus,” atzīmē Dr. Šneiders. “Un turklāt ir arī tādas strukturālas problēmas, piemēram, audzēji.”

Mīts: diētas maiņa var izārstēt rīšanas traucējumus

Lai gan diētas maiņa var radīt daudz pozitīvu izmaiņu jūsu veselībai, tā nevar pilnībā mazināt disfāgiju. “Ir izmaiņas uzturā, kas palīdz pārvaldīt simptomus, taču šīs izmaiņas neārstēs pamatslimību,” saka Dr. Šneiders.

Mīts: skābes reflukss ir rīšanas traucējumi

“Jūsu kuņģa skābēm nevajadzētu ilgstoši pieskarties jūsu barības vada gļotādai,” skaidro Dr. Šneiders, “tāpēc, kad mēs runājam par skābes refluksu, tas ir saistīts ar to, ka jūsu apakšējā barības vada sfinkteris atveras un aizveras vairāk nekā vajadzētu. ”

Lai gan skābe noteikti var izraisīt diskomfortu un noteiktus simptomus, tostarp grēmas un pat apgrūtinātu rīšanu, tā ne vienmēr var izraisīt pašu simptomu. Var būt vainojami tādi apstākļi kā barības vada striktūras un audzēji. “Problēmas avotu var atklāt, veicot endoskopiju, procedūru, ko veic gastroenteroloģijas speciālisti, kas ar specializētu kameru var tieši apskatīt pacienta orgānus un meklēt tos, kas attiecas uz apstākļiem,” saka Dr. Šneiders.

Disfāgijas ārstēšana

Ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes, lai rūpētos par disfāgiju. Ja Jums ir disfāgija insulta vai neiromuskulāras problēmas rezultātā, ir terapijas vingrinājumi, kas var stiprināt skartos muskuļus.

“Pacienti var strādāt ar runas patologiem, kuri var ieteikt vingrinājumus vāju sejas muskuļu nostiprināšanai un rīšanas koordinācijas uzlabošanai,” saka Dr. Šneiders. Var palīdzēt arī iemācīties iztīrīt kaklu vai mainīt ķermeņa stāvokli, lai izvairītos no aizrīšanās.

“Ir arī dažas elektriskās stimulācijas metodes, ko var izmantot, lai palīdzētu pacientiem, lai palīdzētu viņiem uzzināt veidus, kā uzlabot neiromuskulāro stimulāciju,” viņa piebilst.

Saskaņā ar Dr. Schneider teikto, ir pieejamas arī ķirurģiskas un endoskopiskas ārstēšanas metodes, lai gan tās atšķiras atkarībā no situācijas. Neatkarīgi no tā, vai tā ir audzēja noņemšana vai stentu uzstādīšana barības vadā (līdzīgi kā sirds stentiem). Šīs metodes var ievērojami palīdzēt tiem, kam ir disfāgijas simptomi.

Dr. Šneiders saka, ka galvenais ir paziņot savam veselības aprūpes sniedzējam, tiklīdz pamanāt, ka kaut kas nav kārtībā. “Ja jums ir rīšanas grūtības, piemēram, aizrīšanās simptomi, klepus vai sajūta, ka ēdiens ik pa laikam pielīp, neignorējiet šo simptomu.”

Agrīna atklāšana ir agrīnas ārstēšanas atslēga: “Nedrīkst ignorēt rīšanas grūtības, jo mēs vēlamies pārliecināties, ka nepalaižam garām neko ļoti nopietnu,” iesaka Dr. Šneiders. “Un mēs nevēlamies, lai neviena nediagnosticēta slimība progresētu līdz tādai pakāpei, ka mums nākotnē varētu rasties grūtības ar pārvaldību.”

Šajā rakstā esam apsprieduši dažādus mītus par rīšanas traucējumiem un to, kā tie var ietekmēt cilvēka dzīvi. Lai gan šie traucējumi var būt sarežģīti un grūti pārvarēt, ir svarīgi saprast, ka šajā situācijā neesi viens pats. Ir daudz resursu un pacientu organizāciju, kas piedāvā atbalstu un informāciju par šiem traucējumiem. Svarīgi ir arī konsultēties ar speciālistiem, lai iegūtu atbilstošu ārstēšanu un uzraudzību. Galvenais ir nepieļaut, ka mīti un aizspriedumi ietekmē cilvēka attieksmi pret šiem traucējumiem un palēnina ārstēšanas procesu. Turpiniet izprast un veikt nepieciešamos soļus, lai pārvarētu šos ierobežojumus un dzīvotu pilnvērtīgu dzīvi.