Mioklonuss: kas tas ir, cēloņi, simptomi, ārstēšana un veidi

Mioklonuss ir nekontrolējamas, straujas muskuļu sašūšanas, kas var ietekmēt ikvienu. Lai gan tas var būt viegli nepatīkama neērtība, atsevišķos gadījumos tas norāda uz nopietnākas veselības problēmas. Iepazīsimies ar mioklona parādību, apskatot tā iespējamos cēloņus, simptomus, efektīvas ārstēšanas metodes un izšķirsim dažādos mioklona veidus, lai labāk saprastu šo komplekso stāvokli un spētu atpazīt, kad nepieciešama medicīniska palīdzība.

Mioklonuss ir nekontrolējama muskuļu kustība, kas ir pēkšņa un īsa. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ. Daudzi cēloņi ir normāli un nekaitīgi, taču mioklonuss var būt arī nopietnu nervu sistēmas slimību simptoms. Atkarībā no tā, kā un kāpēc tas notiek, šis simptoms var būt ārstējams, un daži apstākļi, kas to izraisa, var būt novēršami.

Pārskats

Kas ir mioklonuss?

Mioklonuss ir īsa, pēkšņa muskuļu kustība (piemēram, raustīšanās, raustīšanās vai spazmas). Tas notiek, ja muskuļi nepareizi aktivizējas un parasti ilgst tikai sekundes daļu. Tas var ietekmēt vienu muskuļu vai to grupu. Daži cēloņi, visticamāk, ietekmēs jūsu roku vai pēdu, plecu vai gurnu, muguras vai sejas muskuļus.

Mioklonuss (izrunā “my-OCK-lon-us”) var rasties cilvēkiem, kuri kādā dzīves posmā ir veseli. Tomēr tas ir arī iespējams simptoms vairākiem veselības stāvokļiem, no kuriem daži ir nopietni.

Ir divi galvenie mioklonusa rašanās veidi:

• Pozitīvs mioklonuss: Tas ir tad, kad muskuļi pēkšņi saraujas vai saliecas.
• Negatīvs mioklonuss: Tas ir tad, kad muskuļi pēkšņi atslābinās (šī tehniskais termins ir “asterix”, un eksperti to bieži raksturo kā “trīci, kas plīvo ar roku”).

Iespējamie cēloņi

Kādi ir visizplatītākie mioklonusa cēloņi?

Mioklonuss var rasties daudzu iemeslu dēļ. Daži no šiem iemesliem ir normāli un paredzami. Citi rodas īpašu apstākļu un traucējumu dēļ, kas ietekmē dažādas jūsu ķermeņa sistēmas. Eksperti sadala mioklonusu četrās galvenajās kategorijās.

Normālas mioklonusa formas

Vairāki procesi jūsu organismā var izraisīt mioklonusu normālu iemeslu dēļ. Eksperti šos piemērus sauc par “fizioloģisko mioklonusu”. Tajos ietilpst:

• Žagas (kas ir normāli, ja vien tās ilgst pāris dienas vai ilgāk).
• Mioklonuss (pazīstams arī kā hipniski rāvieni, tās ir pēkšņas asas muskuļu kustības, kas rodas, aizmigt vai pamostoties).
• Pārsteiguma refleksi (lēcienam līdzīga kustība, kuru jūs nevarat kontrolēt, kad esat pārsteigts vai nobijies).

Epilepsijas mioklonuss

Mioklonuss var rasties ar krampjiem (īpaši miokloniskiem krampjiem) vai to dēļ. Tas ietver krampjus, ko izraisa dažādas epilepsijas formas, piemēram, Lenoksa-Gaštata sindroms vai juvenīlā miokloniskā epilepsija.

Sekundārais mioklonuss

Ja mioklonuss ir cita stāvokļa simptoms, eksperti to sauc par “sekundāro mioklonusu”. Sekundārais mioklonuss var rasties dažādu iemeslu dēļ. Daži no tiem ietekmē tikai jūsu smadzenes vai citas nervu sistēmas daļas. Citi var ietekmēt daudzas jūsu ķermeņa sistēmas.

Sekundārā mioklonusa cēloņi ir:

• Autoimūnas slimības: Tie ir apstākļi, kad jūsu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk jūsu ķermenim, piemēram, celiakija.
• Asins un ķermeņa ķīmijas nelīdzsvarotība: Tās var rasties ar nieru vai aknu slimībām un stāvokļiem, kas ietekmē vairogdziedzeri. Tas var notikt arī vitamīnu vai minerālvielu trūkuma un elektrolītu līdzsvara traucējumu dēļ.
• Smadzeņu bojājumi: Tie ir bojāti smadzeņu audu apgabali. Bojājums traucē šo zonu darbību, kas savukārt izraisa mioklonusu. Piemēri ir bojājumi, ko izraisa skābekļa trūkums (smadzeņu hipoksija) vai asins plūsmas trūkums insulta dēļ.
• Deģeneratīvas smadzeņu slimības: To piemēri ir Alcheimera slimība un Lūija ķermeņa demence. Tas var notikt arī ar Parkinsona slimību saistītu demenci.
• Ģenētiski traucējumi: šie apstākļi rodas DNS mutāciju dēļ, tostarp mutācijas, kuras varat mantot no saviem bioloģiskajiem vecākiem. Piemēri ir Krabbe slimība un Vilsona slimība.
• Infekcijas: Tās bieži ir saistītas ar vīrusu vai baktēriju infekcijām, kas uzbrūk jūsu smadzenēm vai citām nervu sistēmas daļām, piemēram, herpes simplex vīrusu vai Laima slimību.
• Nervu un muguras smadzeņu bojājumi: Muguras smadzeņu vai nervu bojājumi var pārtraukt jūsu smadzeņu parasto saziņu ar ķermeņa daļām. Bez šīs saziņas šīs ķermeņa daļas var darboties spontāni, izraisot mioklonusu.
• Nemedicīniskas zāles un vielas: piemēram, alkohols, amfetamīni, kokaīns, ekstazī, heroīns un citi. Inhalanti, piemēram, toluols un benzīns, var izraisīt arī mioklonusu.
• Izrakstītie medikamenti: Vairāk nekā desmiti dažādu zāļu veidu var izraisīt mioklonusu. Tie ir pretkrampju medikamenti, antidepresanti, asinsspiediena zāles, antibiotikas, opioīdu pretsāpju līdzekļi un anestēzijas līdzekļi.
• Indes un toksīni: Saindēšanās ar smagajiem metāliem, piemēram, svinu, mangānu un dzīvsudrabu, var izraisīt mioklonusu. Tas var notikt arī ar citiem toksīniem, piemēram, insekticīdiem, piemēram, metilbromīdu.

Būtisks mioklonuss

Esenciāls mioklonuss ir stāvoklis, kas rodas ģimenēs. Šī mioklonusa ģenētiskā forma nav kaitīga un parasti laika gaitā nepasliktinās. Bet muskuļu kustības var kļūt pamanāmākas pēc alkohola lietošanas.

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek ārstēts mioklonuss?

Parastām mioklonusa formām parasti nav nepieciešama ārstēšana. Citu mioklonusa formu ārstēšana var būt ļoti atšķirīga. Ārstēšana parasti ir atkarīga no pamatcēloņa, jūsu slimības vēstures un daudz ko citu. Tā kā ārstēšana var atšķirties, veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas pastāstīs par ārstēšanas iespējām un ieteiktajām ārstēšanas iespējām.

Kā var novērst šo simptomu?

Mioklonuss notiek ļoti ātri un bieži vien bez brīdinājuma. Tā parastās un būtiskās formas nav novēršamas.

Tomēr dažus sekundārā mioklonusa cēloņus var novērst. Jūs varat arī samazināt epilepsijas mioklonusa sastopamības biežumu vai smaguma pakāpi. Dažas lietas, ko varat darīt, ietver:

• Izvairieties no nemedicīnisku narkotiku lietošanas. Tas nozīmē, ka jāizvairās no bezrecepšu medikamentu lietošanas un recepšu medikamentu lietošanas citā veidā, nevis tā, kā tos izrakstījis jūsu pakalpojumu sniedzējs. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja pamanāt mioklonusu pēc jaunu zāļu lietošanas vai nemedicīnisku narkotiku lietošanas. Viņu uzdevums ir jums palīdzēt, nevis nosodīt, un viņiem ir jāzina par jebko un visu, ko esat darījis, lai viņi varētu pret jums droši un efektīvi ārstēties.
• Aizsargājiet savu nervu sistēmu. Aizsarglīdzekļi, piemēram, ķiveres un drošības jostas, var palīdzēt novērst smadzeņu, muguras smadzeņu un citu nervu sistēmas daļu ievainojumus.
• Pārvaldiet hroniskas slimības. Epilepsija, vairogdziedzera darbības traucējumi un citi hroniski stāvokļi var izraisīt mioklonusu. Šo nosacījumu pārvaldīšana, kā ieteicis jūsu pakalpojumu sniedzējs, var palīdzēt novērst mioklonusu vai samazināt tā rašanās biežumu.

Kad zvanīt ārstam

Kad šis simptoms jāārstē ārstam vai veselības aprūpes sniedzējam?

Parastām mioklonusa formām nav nepieciešama ārstēšana. Ja mioklonuss turpinās — it īpaši, ja tas sāk traucēt jūsu ierastās aktivitātes un rutīnu —, jums jāredz veselības aprūpes sniedzējs. Mioklonuss, kas traucē jūsu dzīvi, var liecināt par nopietnākām problēmām.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kādas ir citas mioklonusa formas?

Ir daudz mioklonusa formu, bet daži notiek tikai noteiktās vecuma grupās vai ļoti specifiskos veidos, tostarp:

• Labdabīgs jaundzimušo miega mioklonss.
• Vidusauss mioklonuss.
• Opsoclonus mioklonuss.
• Palatālais mioklonuss.

Labdabīgs jaundzimušo miega mioklonss (BNSM)

Labdabīgs jaundzimušo miega mioklonss (BNSM) ir stāvoklis, kas ietekmē jaundzimušos. Jaundzimušajiem ar šo stāvokli miega laikā būs pēkšņas, saraustītas ekstremitāšu vai ķermeņa kustības.

Lai diagnosticētu šo stāvokli, nepieciešama elektroencefalogramma (EEG). Šis stāvoklis var izskatīties līdzīgs krampjiem, bet EEG testēšana zīdaiņiem ar BNSM neuzrādīs krampju aktivitāti viņu smadzenēs. Šis nosacījums ir nekaitīgs. Apmēram 95% gadījumu izzūd līdz 6 mēnešu vecumam.

Vidusauss mioklonuss

Vidusauss mioklonuss ir tad, kad jums ir nekontrolētas auss timpani – muskuļa – muskuļu kustības. Parasti tenzora tympans pievelkas, lai aizsargātu jūsu iekšējo ausi (piemēram, novietojot roku uz bungas augšdaļas, lai slāpētu skaņu). Tas parasti notiek, runājot, ēdot, klepojot, smejoties vai izdodot citas skaņas caur muti.

Vidusauss mioklonuss nozīmē, ka tympani tensors saliecas nepareizā laikā. Tas var izraisīt atkārtotas klikšķināšanas, krakšķēšanas vai sitienu skaņas. Tas ir traucējošs, bet tas nav bīstams. To bieži var ārstēt ar operāciju vai citām metodēm.

Opsoklonusa-mioklonusa sindroms

Opsoklonuss ir līdzīgs mioklonusam, taču tas ietver nekontrolējamas muskuļu kustības, kas virza, kur pavērsiet acis. Opsoklonusa-mioklonusa sindroms (OMS) ir reta slimība, kas ietver abus simptomus vienlaikus.

OMS dažreiz notiek tāpēc, ka jūsu imūnsistēma nepareizi uzbrūk jūsu nervu sistēmai. Bērniem šī bojātā imūnreakcija var rasties smadzeņu vēža veida, ko sauc par neiroblastomu, dēļ. Pieaugušajiem tas var notikt ar plaušu vēzi, krūts vēzi vai olnīcu vēzi. Citi gadījumi var būt saistīti ar vielmaiņas traucējumiem vai infekcijām. Daudzos gadījumos veselības aprūpes sniedzēji nespēj noteikt cēloni

Palatālais mioklonuss

Palatālais mioklonss (pazīstams arī kā palatālais trīce) ir mioklonusa forma, kas ietekmē noteiktu zonu mutē. Mīkstās aukslējas atrodas jūsu mutes augšdaļā. Tas ietver uvulu (karājošo asaru formas audu gabalu) un apkārtējos mīkstos audus.

Mioklons šeit var izraisīt neparastu klikšķu skaņu. Tas var būt iedzimts (būtisks palatāls mioklonuss) vai kā smadzeņu bojājuma simptoms. Tas var būt traucējošs. Bieži vien to var ārstēt ar medikamentiem.

Mioklonuss ir īsa, pēkšņa muskuļu kustība (piemēram, raustīšanās vai spazmas). Ja pamanāt muskuļu saraustījumus, kas ir jauni un/vai kļūst arvien biežāki, jums jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju. Viņi ir vislabākie, kas palīdzēs jums noskaidrot, kāpēc tā rodas un ko jūs varat darīt lietas labā. Daudzi mioklonusa cēloņi ir ārstējami, un agrīna diagnostika un ārstēšana var būtiski mainīt šī stāvokļa ietekmi uz jūsu dzīvi līdz minimumam.

Secinot, mioklonuss ir nekontrolējama, ātra muskuļu sakņu, kas var būt primāra vai sekundāra dažādiem veselības apstākļiem. Cēloņi ir dažādi, sākot no neiroloģiskiem traucējumiem līdz metaboliskām problēmām. Simptomi var atšķirties, taču izpaužas kā īslaicīgas, nekontrolējamas muskuļu saraušanās. Ārstēšana ir atkarīga no mioklonusa veida un pamata cēloņa, ieskaitot medikamentus un dzīvesveida izmaiņas. Atšķir vairākus mioklonusa veidus, kuriem nepieciešama individuāla pieeja.