Migrēnas galvassāpes: cēloņi, ārstēšana un simptomi

Migrēna – vairāk nekā tikai galvassāpes. Tā ir hroniska slimība, kas ietekmē miljoniem cilvēku visā pasaulē, radot stipru un pulsējošu sāpju, kas var apgrūtināt ikdienas darbības. Šīs teksta ietvaros apskatīsim migrēnas galvassāpju izraisītājus, dažādas ārstēšanas metodes un tipiskos simptomus. Iegūstiet dziļāku izpratni par šo sarežģīto stāvokli un uzziniet, kā atvieglot simptomus, lai atgūtu kontroli pār savu dzīvi.

Migrēna ir daudz vairāk nekā sliktas galvassāpes. Šī neiroloģiskā slimība var izraisīt novājinošas, pulsējošas sāpes, kas var atstāt jūs gultā vairākas dienas! Kustības, gaisma, skaņas un citi izraisītāji var izraisīt tādus simptomus kā sāpes, nogurums, slikta dūša, redzes traucējumi, nejutīgums un tirpšana, aizkaitināmība, runas grūtības, īslaicīgs redzes zudums un daudz ko citu.

Pārskats

Kas ir migrēna? Kāda ir migrēnas sajūta?

Migrēna ir izplatīta neiroloģiska slimība, kas izraisa dažādus simptomus, jo īpaši pulsējošas, pulsējošas galvassāpes vienā galvas pusē. Jūsu migrēna, iespējams, pasliktināsies ar fiziskām aktivitātēm, gaismām, skaņām vai smaržām. Tas var ilgt vismaz četras stundas vai pat dienas. Apmēram 12% amerikāņu ir šis ģenētiskais traucējums. Pētījumi liecina, ka tā ir sestā visvairāk invaliditāti izraisošā slimība pasaulē.

Kādi ir galvassāpju veidi? Kāda veida galvassāpes ir migrēna?

Ir vairāk nekā 150 galvassāpju veidu, kas iedalītas divās kategorijās: primārās galvassāpes un sekundārās galvassāpes. Migrēna ir primāras galvassāpes, kas nozīmē, ka to neizraisa cits veselības stāvoklis. Primārie galvassāpju traucējumi ir klīniskas diagnozes, kas nozīmē, ka nav asins analīzes vai attēlveidošanas pētījuma, lai to diagnosticētu. Sekundāras galvassāpes ir citas veselības problēmas simptoms.

Kas ir aura?

Aura ir sensoro, motorisko un runas simptomu grupa, kas parasti darbojas kā brīdinājuma signāli, ka drīz sāksies migrēnas galvassāpes. Parasti nepareizi interpretē kā krampjus vai insultu, tas parasti notiek pirms galvassāpēm, bet dažreiz var parādīties laikā vai pat pēc tam. Aura var ilgt no 10 līdz 60 minūtēm. Apmēram 15% līdz 20% cilvēku, kuriem ir migrēna, ir aura.

Auras simptomi ir atgriezeniski, kas nozīmē, ka tos var apturēt/dziedināt. Aura rada simptomus, kas var ietvert:

• Redzot spilgtus mirgojošus punktus, dzirksti vai gaismas.
• Aklie punkti jūsu redzē.
• Nejutīga vai tirpstoša āda.
• Runas izmaiņas.
• Zvanīšana ausīs (troksnis ausīs).
• Īslaicīgs redzes zudums.
• Redzot viļņotas vai robainas līnijas.
• Smaržas vai garšas izmaiņas.
• “Smieklīga” sajūta.

Kādi ir migrēnas veidi?

Ir vairāki migrēnas veidi, un vienam un tam pašam veidam var būt dažādi nosaukumi:

• Migrēna ar auru (sarežģīta migrēna): Apmēram 15% līdz 20% cilvēku ar migrēnas galvassāpēm piedzīvo auru.
• Migrēna bez auras (parasta migrēna): Šāda veida migrēnas galvassāpes rodas bez brīdinājuma, ko var sniegt aura. Simptomi ir vienādi, bet šī fāze nenotiek.
• Migrēna bez galvassāpēm: “Klusā migrēna” vai “acefalģiskā migrēna”, kā šis veids ir pazīstams arī, ietver auras simptomu, bet ne galvassāpes, kas parasti seko.
• Hemiplegiskā migrēna: Jums būs īslaicīga paralīze (hemiplegija) vai neiroloģiskas vai maņu izmaiņas vienā ķermeņa pusē. Galvassāpes var būt saistītas ar īslaicīgu nejutīgumu, ārkārtēju vājumu vienā ķermeņa pusē, tirpšanas sajūtu, jutības zudumu un reiboni vai redzes izmaiņām. Dažreiz tas ietver galvas sāpes, bet dažreiz nē.
• Tīklenes migrēna (acs migrēna): Jūs varat pamanīt īslaicīgu, daļēju vai pilnīgu redzes zudumu vienā acī, kā arī trulas sāpes aiz acs, kas var izplatīties uz pārējo galvu. Šis redzes zudums var ilgt minūti vai pat mēnešus. Jums vienmēr jāziņo par tīklenes migrēnu veselības aprūpes sniedzējam, jo ​​tā var liecināt par nopietnāku problēmu.
• Hroniska migrēna: Hroniska migrēna ir tad, ja migrēna notiek vismaz 15 dienas mēnesī. Simptomi var bieži mainīties, un līdz ar to var mainīties arī sāpju smagums. Tie, kuriem ir hroniska migrēna, var lietot galvassāpju līdzekļus vairāk nekā 10 līdz 15 dienas mēnesī, un tas diemžēl var izraisīt galvassāpes, kas notiek vēl biežāk.
• Migrēna ar smadzeņu stumbra auru. Ar šo migrēnu jums būs vertigo, neskaidra runa, dubultā redze vai līdzsvara zudums, kas rodas pirms galvassāpēm. Galvassāpes var ietekmēt jūsu galvas aizmuguri. Šie simptomi parasti rodas pēkšņi un var būt saistīti ar nespēju pareizi runāt, troksni ausīs un vemšanu.
• Migrēnas stāvoklis. Tas ir rets un smags migrēnas veids, kas var ilgt ilgāk par 72 stundām. Galvassāpes un slikta dūša var būt ļoti slikta. Dažas zāles vai zāļu pārtraukšana var izraisīt šāda veida migrēnu.

Kādi ir četri migrēnas posmi vai fāzes? Kāda ir laika skala?

Četri posmi hronoloģiskā secībā ir prodroms (priekšnovērošana), aura, galvassāpes un postdroms. Apmēram 30% cilvēku izjūt simptomus pirms galvassāpju sākuma.

Fāzes ir šādas:

1. Prodroms: Pirmais posms ilgst dažas stundas vai var ilgt vairākas dienas. Jūs varat to pieredzēt vai nepiedzīvot, jo tas var nenotikt katru reizi. Daži to zina kā “priekšsāpju” vai “iepriekšēja” fāzi.
2. Aura: Auras fāze var ilgt pat 60 minūtes vai tikai piecas. Lielākā daļa cilvēku nepiedzīvo auru, un dažiem vienlaikus ir gan aura, gan galvassāpes.
3. Galvassāpes: Apmēram četras stundas līdz 72 stundas ir tas, cik ilgi galvassāpes ilgst. Vārds “sāpes” neattaisno sāpes, jo dažreiz tās ir vieglas, bet parasti tās tiek raksturotas kā urbšana, pulsēšana vai arī jūs varat sajust ledus pīķa sajūtu galvā. Parasti tas sākas vienā galvas pusē un pēc tam izplatās uz otru pusi.
4. Postdrome: Postdroma posms turpinās dienu vai divas. To bieži sauc par migrēnas “paģirām”, un 80% no tiem, kuriem ir migrēna, to piedzīvo.

Lai izietu četrus posmus, var paiet apmēram astoņas līdz 72 stundas.

Cik bieži ir migrēnas galvassāpes?

Eksperti lēš, ka gandrīz pusei pieaugušo iedzīvotāju ir galvassāpes un 12% amerikāņu ir migrēnas galvassāpes. Sievietēm ir aptuveni trīs reizes lielāka iespēja piedzīvot migrēnu nekā vīriešiem.

Kas slimo ar migrēnu? Kādi ir riska faktori?

Ir grūti paredzēt, kurš var saslimt ar migrēnu un kurš nē, taču ir riska faktori, kas var padarīt jūs neaizsargātāku. Šie riska faktori ietver:

• Ģenētika: Līdz 80% cilvēku, kuriem ir migrēnas galvassāpes, ir pirmās pakāpes radinieki ar šo slimību.
• Dzimums. Migrēnas galvassāpes biežāk sastopamas sievietēm nekā vīriešiem, īpaši sievietēm vecumā no 15 līdz 55 gadiem. Tas, visticamāk, ir biežāk sastopams sievietēm hormonu ietekmes dēļ.
• Stresa līmenis. Ja esat pakļauts lielam stresam, migrēnas var rasties biežāk. Stress var izraisīt migrēnu.
• Smēķēšana.

Cik bieži rodas migrēna?

Migrēnas biežums var būt reizi gadā, reizi nedēļā vai jebkurā laika posmā starp tiem. Visizplatītākās ir divas līdz četras migrēnas galvassāpes mēnesī.

Vai migrēnas ir iedzimtas?

Migrēna mēdz izplatīties ģimenēs. Apmēram četriem no pieciem cilvēkiem ar migrēnu ir ģimenes anamnēze. Ja vienam no vecākiem ir bijusi migrēna, viņu bērnam ir 50% iespēja to saslimt. Ja abiem vecākiem ir bijusi migrēna, risks palielinās līdz 75%. Atkal, līdz 80% cilvēku ar migrēnu ir pirmās pakāpes radinieki ar šo slimību.

Vai bērniem var būt migrēna?

Jā, bet bērnu migrēnas bieži vien ir īsākas un ir vairāk vēdera simptomu.

Kam man vajadzētu redzēt par savām migrēnas sāpēm?

Vispirms pārrunājiet simptomus ar savu primārās aprūpes sniedzēju. Viņi var diagnosticēt migrēnas galvassāpes un sākt ārstēšanu. Jums var būt nepieciešams nosūtījums pie galvassāpju speciālista.

Vai migrēna izraisa neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus? Ja man ir migrēna, vai tas nozīmē, ka es saslimšu ar citu slimību?

Nē. Migrēna neizraisa smadzeņu bojājumus.

Insulta risks cilvēkiem, kuriem ir migrēna ar auru, ir niecīgs – 1 vai 2 cilvēkiem no 100 000.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir migrēnas simptomi?

Galvenais migrēnas simptoms ir galvassāpes. Sāpes dažreiz tiek raksturotas kā pukstošas ​​vai pulsējošas. Tās var sākties kā trulas sāpes, kas pārvēršas pulsējošās sāpēs, kas ir vieglas, mērenas vai smagas. Ja to neārstē, galvassāpes kļūs vidēji smagas vai smagas. Sāpes var pāriet no vienas galvas puses uz otru, vai arī tās var ietekmēt jūsu galvas priekšējo daļu, pakauša daļu vai justies tā, it kā tās skar visu galvu. Daži cilvēki jūt sāpes ap aci vai deniņu, dažreiz arī sejā, deguna blakusdobumos, žoklī vai kaklā.

Citi migrēnas galvassāpju simptomi ir:

• Jutība pret gaismu, troksni un smakām.
• Slikta dūša un vemšana, kuņģa darbības traucējumi un sāpes vēderā.
• Apetītes zudums.
• Ļoti silta (svīšana) vai aukstuma sajūta (drebuļi).
• Bāla ādas krāsa (bālums).
• Jūsties nogurušam.
• Reibonis un neskaidra redze.
• Maiga galvas āda.
• Caureja (reti).
• Drudzis (reti).

Lielākā daļa migrēnas ilgst apmēram četras stundas, lai gan smagas var ilgt daudz ilgāk.

Katrai migrēnas lēkmes fāzei var būt dažādi simptomi:

Prodroma simptomi:

• Problēmas ar koncentrēšanos.
• Aizkaitināmība un/vai depresija.
• Grūtības runāt un lasīt.
• Grūtības aizmigt. Žāvas.
• Slikta dūša.
• Nogurums.
• Jutība pret gaismu un skaņu.
• Ēdienu alkas.
• Pastiprināta urinēšana.
• Muskuļu stīvums.

Aura simptomi:

• Nejutīgums un tirpšana.
• Redzes traucējumi. Iespējams, jūs redzat pasauli kā caur kaleidoskopu, jums ir izplūduši plankumi vai redzat dzirksti vai līnijas.
• Īslaicīgs redzes zudums.
• Vājums vienā ķermeņa pusē.
• Runas izmaiņas.

Galvassāpes simptomi:

• Sāpes kaklā, stīvums.
• Depresija, reibonis un/vai trauksme.
• Jutība pret gaismu, smaržu un skaņu.
• Aizlikts deguns.
• Bezmiegs.
• Slikta dūša un vemšana.

Postdroma simptomi:

• Nespēja koncentrēties.
• Nomākts garastāvoklis.
• Nogurums.
• Izpratnes trūkums.
• Eiforisks noskaņojums.

Kas izraisa migrēnu?

Migrēnas galvassāpju cēlonis ir sarežģīts un nav pilnībā izprotams. Ja jums ir galvassāpes, tas ir tāpēc, ka konkrēti nervi jūsu asinsvados sūta sāpju signālus jūsu smadzenēm. Tas atbrīvo iekaisuma vielas jūsu galvas nervos un asinsvados. Nav skaidrs, kāpēc jūsu nervi to dara.

Kas izraisa migrēnu?

Migrēnas lēkmes var izraisīt dažādi faktori. Parastie aktivizētāji ietver:

• Emocionālais stress. Emocionālais stress ir viens no visizplatītākajiem migrēnas galvassāpju izraisītājiem. Stresa notikumu laikā smadzenēs tiek atbrīvotas noteiktas ķīmiskas vielas, lai cīnītos pret situāciju (pazīstama kā “bēdziet vai cīnies” reakcija). Šo ķīmisko vielu izdalīšanās var izraisīt migrēnu. Citas emocijas, piemēram, nemiers, satraukums un uztraukums, var palielināt muskuļu sasprindzinājumu un paplašināt asinsvadus. Tas var padarīt jūsu migrēnu smagāku.
• Pietrūkst maltītes. Maltītes aizkavēšana var izraisīt arī migrēnas galvassāpes.
• Jutība pret īpašām ķīmiskām vielām un konservantiem pārtikas produktos. Daži pārtikas produkti un dzērieni, piemēram, izturēts siers, dzērieni, kas satur alkoholu, šokolādi un pārtikas piedevas, piemēram, nitrātus (atrodams pepperoni, hotdogos un pusdienu gaļā), un raudzēti vai marinēti pārtikas produkti var izraisīt līdz pat 30% migrēnas.
• Kofeīns. Pārāk daudz kofeīna vai atteikšanās no kofeīna var izraisīt galvassāpes, kad kofeīna līmenis pēkšņi pazeminās. Šķiet, ka jūsu asinsvadi kļūst jutīgi pret kofeīnu, un, ja jūs to nesaņemat, var rasties galvassāpes. Veselības aprūpes sniedzēji dažreiz iesaka kofeīnu, lai palīdzētu ārstēt akūtus migrēnas lēkmes, taču to nevajadzētu lietot bieži.
• Sāpju mazinošu zāļu ikdienas lietošana. Ja pārāk bieži lietojat zāles, kas paredzētas galvassāpju mazināšanai, tas var izraisīt atsitiena galvassāpes.
• Hormonālas izmaiņas sievietēm. Sievietēm migrēnas biežāk sastopamas menstruāciju laikā. Straujš estrogēna līmeņa pazemināšanās, kas izraisa menstruāciju, var izraisīt arī migrēnas. Hormonālas izmaiņas var izraisīt arī kontracepcijas tabletes un hormonu aizstājterapija. Migrēnas parasti ir sliktākas starp pubertāti un menopauzi, jo šīs estrogēnu svārstības parasti nenotiek jaunām meitenēm un sievietēm pēcmenopauzes periodā. Ja jūsu hormoni ir spēcīgs migrēnas faktors, pēc menopauzes jums var būt mazāk galvassāpes. Šķiet, ka hormonālās izmaiņas neizraisa migrēnas vīriešiem.
• Gaisma. Mirgojošas gaismas, dienasgaismas spuldzes, televizora vai datora gaisma un saules gaisma var jūs iedarbināt.

Citi iespējamie aktivizētāji ir:

• Mainīgi laika apstākļi, piemēram, vētras frontes, barometriskā spiediena izmaiņas, stiprs vējš vai augstuma izmaiņas.
• Būt pārlieku nogurušam. Pārslodze.
• Diētas ievērošana vai nepietiekama ūdens dzeršana.
• Izmaiņas jūsu parastajā miega režīmā.
• Skaļi trokšņi.
• Dūmu, smaržu vai citu smaku iedarbība.
• Dažas zāles izraisa asinsvadu pietūkumu.

Diagnoze un testi

Kas ir migrēnas žurnāls?

• Migrēnas žurnāla glabāšana ir ne tikai noderīga jums, bet arī palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam diagnozes procesā. Jūsu žurnālam jābūt detalizētam un pēc iespējas jāatjaunina pirms migrēnas lēkmes, tās laikā un pēc tās. Apsveriet iespēju sekot līdzi tālāk norādītajam.
• Datums un laiks, kad sākās migrēna — īpaši, kad sākās prodroms, ja varat noteikt, ka tā notiek. Sekojiet līdzi laikam. Kad sākās auras fāze? Galvassāpes? Postdroms? Dariet visu iespējamo, lai pateiktu, kurā posmā jūs atrodaties un cik ilgi tas ilgst. Ja ir kāds modelis, tas var palīdzēt jums paredzēt, kas notiks nākotnē.
• Kādi ir jūsu simptomi? Esi konkrēts.
• Ņemiet vērā, cik stundu gulējāt naktī pirms tā notikuma un jūsu stresa līmeni. Kas izraisa tavu stresu?
• Ievērojiet laikapstākļus.
• Reģistrējiet savu pārtikas un ūdens patēriņu. Vai jūs ēdāt kaut ko, kas izraisīja migrēnu? Vai nokavēji maltīti?
• Aprakstiet sāpju veidu un novērtējiet to skalā no viena līdz 10, kur 10 ir vissmagākās sāpes, ko esat piedzīvojis.
• Kur atrodas sāpes? Viena galvas puse? Tavs žoklis? Tava acs?
• Uzskaitiet visas lietotās zāles. Tas ietver visas ikdienas receptes, jebkādus uztura bagātinātājus un visus pretsāpju līdzekļus, ko lietojāt.
• Kā jūs mēģinājāt ārstēt migrēnu un vai tas izdevās? Kādas zāles Jūs lietojāt, kādās devās, kurā laikā?
• Apsveriet citus aktivizētājus. Varbūt spēlēji basketbolu saules gaismā? Varbūt jūs skatījāties filmu, kurā bija mirgojošas gaismas? Ja esat sieviete, vai jums ir mēnešreizes?

Ir dažas viedtālruņa lietotnes, kuras varat izmantot, lai saglabātu migrēnas dienasgrāmatu, ja nevēlaties izmantot pildspalvu un papīru.

Kā tiek diagnosticēta migrēna?

Lai diagnosticētu migrēnu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs iegūs rūpīgu slimības vēsturi, ne tikai jūsu, bet arī jūsu ģimenes galvassāpju vēsturi. Viņi arī vēlēsies noskaidrot ar migrēnu saistīto simptomu vēsturi, iespējams, lūgs jums:

• Aprakstiet savus galvassāpju simptomus. Cik smagas tās ir?
• Atcerieties, kad tos saņemat. Piemēram, menstruāciju laikā?
• Aprakstiet sāpju veidu un atrašanās vietu. Vai sāpes dauzās? Pulsē? Pulsējošs?
• Atcerieties, vai kaut kas uzlabo vai pasliktina galvassāpes.
• Pastāstiet, cik bieži Jums ir migrēnas galvassāpes.
• Runājiet par aktivitātēm, pārtiku, stresa faktoriem vai situācijām, kas varētu būt izraisījušas migrēnu.
• Pārrunājiet, kādas zāles lietojat sāpju mazināšanai un cik bieži tās lietojat.
• Pastāstiet, kā jutāties pirms galvassāpēm, tās laikā un pēc tām.
• Atcerieties, ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir migrēnas galvassāpes.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī pasūtīt asins analīzes un attēlveidošanas testus (piemēram, CT skenēšanu vai MRI), lai pārliecinātos, ka jūsu galvassāpēm nav citu iemeslu. Lai izslēgtu krampjus, var pasūtīt elektroencefalogrammu (EEG).

Kādiem simptomiem ir jābūt, lai diagnosticētu migrēnu?

Migrēna ar auru (sarežģīta migrēna). Šīs ir galvassāpes, kā arī:

• Vizuālie simptomi (plankumu, mirdzumu vai līniju redzēšana) vai redzes zudums.
• Sensorāli simptomi (piemēram, šķipsnu un adatu sajūta).

Migrēna bez auras (parasta migrēna). Parasta migrēna ir galvassāpes un:

• Uzbrukumi ietvēra sāpes vienā galvas pusē.
• Jums ir bijuši vismaz pieci uzbrukumi, katrs no tiem ilga no četrām līdz 72 stundām.

Turklāt esat pieredzējis vismaz vienu no tālāk norādītajiem gadījumiem.

• Slikta dūša un/vai vemšana.
• Gaismas jūs traucē un/vai jūs izvairāties no gaismas.
• Skaņas jūs traucē un/vai jūs izvairāties no skaņām.

Vai migrēna ir nepareizi diagnosticēta?

Dažreiz jūs vai jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieņemt, ka sāpes, ko jūtat, ir deguna blakusdobumu galvassāpes vai spriedzes veida galvassāpes. Parādiet savam veselības aprūpes speciālistam savu migrēnas žurnālu, lai viņš varētu uzzināt par jūsu unikālo situāciju.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta migrēna?

Migrēnas galvassāpes ir hroniskas. Tos nevar izārstēt, bet tos var pārvaldīt un, iespējams, uzlabot. Ir divas galvenās ārstēšanas pieejas, kurās tiek izmantoti medikamenti: aborts un profilaktisks.

• Abortīvs zāles ir visefektīvākās, ja tās lieto pie pirmajām migrēnas pazīmēm. Lietojiet tos, kamēr sāpes ir vieglas. Iespējams, apturot galvassāpju procesu, abortīvie medikamenti palīdz apturēt vai mazināt migrēnas simptomus, tostarp sāpes, sliktu dūšu, gaismas jutību utt. Dažas zāles, kas izraisa abortu, sašaurina asinsvadus, atjauno tos normālā stāvoklī un mazina pulsējošās sāpes.
• Profilaktiski (profilaktiski) zāles var izrakstīt, ja jūsu galvassāpes ir smagas, rodas vairāk nekā četras reizes mēnesī un būtiski traucē jūsu parastajām aktivitātēm. Profilaktiski medikamenti samazina galvassāpju biežumu un smagumu. Medikamentus parasti lieto regulāri, katru dienu, lai palīdzētu novērst migrēnas.

Kādas zāles lieto migrēnas sāpju mazināšanai?

Bezrecepšu zāles ir efektīvas dažiem cilvēkiem ar vieglu vai vidēji smagu migrēnu. Galvenās pretsāpju zāļu sastāvdaļas ir ibuprofēns, aspirīns, acetaminofēns, naproksēns un kofeīns.

Trīs bezrecepšu produkti, ko Pārtikas un zāļu pārvalde ir apstiprinājusi migrēnas galvassāpēm, ir:

• Excedrin® migrēna.
• Advil® migrēna.
• Motrin® migrēnas sāpes.

Esiet piesardzīgs, lietojot bezrecepšu pretsāpju zāles. Dažreiz to pārmērīga lietošana var izraisīt pretsāpju izraisītas galvassāpes vai atkarības problēmu. Ja lietojat kādas bezrecepšu pretsāpju zāles vairāk nekā divas līdz trīs reizes nedēļā, ziņojiet par to savam veselības aprūpes sniedzējam. Viņi var ieteikt recepšu medikamentus, kas var būt efektīvāki.

Recepšu medikamenti migrēnas galvassāpēm ir:

Triptāna zāļu grupa (tie ir aborti):

• Sumatriptāns.
• Zolmitriptāns.
• Naratriptāns.

Kalcija kanālu blokatori:

• Verapamils.

Ar kalcitonīna gēnu saistītās (CGRP) monoklonālās antivielas:

• Erenumabs.
• Fremanezumabs.
• Galkanezumabs.
• Eptinezumabs.

Beta blokatori:

• Atenolols.
• Propranolols.
• Nadolols.

Antidepresanti:

• Amitriptilīns.
• Nortriptilīns.
• Doksepīns.
• Venlafaksīns.
• Duloksetīns.

Pretkrampju zāles:

• Valproīnskābe.
• Topiramāts.

Cits:

• Steroīdi.
• Fenotiazīni.
• Kortikosteroīdi.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt vitamīnus, minerālvielas vai augus, tostarp:

• Riboflavīns (B2 vitamīns).
• Magnijs.
• Feverfew.
• Butterbur.
• Koenzīms Q10.

Zāles migrēnas sāpju mazināšanai ir pieejamas dažādās formās, tostarp tabletes, tabletes, injekcijas, svecītes un deguna aerosoli. Jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīsiet konkrētos medikamentus, zāļu kombinācijas un zāļu formas, kas vislabāk atbilst jūsu unikālajām galvassāpēm.

Ja nepieciešams, tiek parakstītas arī zāles sliktas dūšas mazināšanai.

Visas zāles jālieto galvassāpju speciālista vai veselības aprūpes speciālista vadībā, kas ir pazīstams ar migrēnas terapiju. Tāpat kā ar jebkuru medikamentu, ir svarīgi rūpīgi ievērot etiķetes norādījumus un veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus.

Alternatīvas migrēnas ārstēšanas metodes, kas pazīstamas arī kā mājas aizsardzības līdzekļi, ietver:

• Atpūta tumšā, klusā, vēsā telpā.
• Aukstas kompreses vai mazgāšanas lupatiņas uzlikšana uz pieres vai aiz kakla. (Daži cilvēki dod priekšroku siltumam.)
• Galvas ādas masēšana.
• Joga.
• Izdarot spiedienu uz deniņiem ar apļveida kustībām.
• Saglabājot sevi mierīgā stāvoklī. Meditējot.
• Biofeedback.

Kas ir bioatgriezeniskā saite?

Biofeedback ir īpaša aprīkojuma izmantošana, kas piestiprināta pie galvas. Iekārta mēra fizisko spriedzi organismā un brīdina, kad nepieciešams kontrolēt stresu, kas maina ar stresu saistītos fiziskos procesus. Jums nevajadzēs izmantot aprīkojumu mūžīgi, jo jūs iemācīsities patstāvīgi noteikt spriedzi. Ierīce darbojas gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Vai ir ķirurģiskas procedūras, kas atvieglo migrēnu?

Ķirurģiska ārstēšana parasti nav ieteicama migrēnas galvassāpēm.

Kādas ir migrēnas galvassāpju ārstēšanas iespējas grūtniecības laikā?

Izvairieties no medikamentiem migrēnas ārstēšanai, ja esat grūtniece vai domājat, ka esat grūtniece. Tie var negatīvi ietekmēt jūsu mazuli. Ar veselības aprūpes sniedzēja atļauju jūs, iespējams, varēsit lietot vieglu pretsāpju līdzekli, piemēram, acetaminofēnu.

Profilakse

Vai ir iespējams novērst migrēnas galvassāpes?

Migrēnas galvassāpes nevar izārstēt, taču varat aktīvi piedalīties to ārstēšanā, iespējams, samazināt to biežumu un, iespējams, kontrolēt to smagumu, ievērojot šos padomus:

• Saglabājiet migrēnas dienasgrāmatu. Pierakstiet visus pārtikas produktus un citus izraisītājus, kas, jūsuprāt, varētu izraisīt migrēnas attīstību. Veiciet izmaiņas savā uzturā un pēc iespējas izvairieties no šiem izraisītājiem.
• Saņemiet CGRP monoklonālo antivielu recepti. Šī injekcija tika īpaši izveidota, lai palīdzētu ar migrēnu.
• Guliet septiņas līdz deviņas stundas naktī.
• Ēdiet regulāri. Neizlaidiet ēdienreizes. Dzert daudz ūdens.
• Regulāri vingrojiet un saglabājiet veselīgu svaru.
• Apgūstiet paņēmienus, lai kontrolētu stresu, piemēram, meditāciju, jogu, relaksācijas apmācību vai uzmanīgu elpošanu.
• Lietojiet zāles, kā norādījis jūsu veselības aprūpes sniedzējs. Profilaktiski medikamenti ir antidepresanti, pretkrampju zāles, ar kalcitonīna gēnu saistīti peptīdi, zāles, kas pazemina asinsspiedienu un Botox injekcijas. Jums var nozīmēt timololu, amitriptilīnu, topiramātu un divalproeksa nātriju. Ņemiet vērā, ka dažas no tām pašām zālēm, kas var palīdzēt jums pārvaldīt migrēnu, var arī palīdzēt to novērst.
• Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par hormonterapiju, ja tiek uzskatīts, ka jūsu migrēna ir saistīta ar menstruālo ciklu.
• Apsveriet iespēju izmēģināt transkutānu supraorbitālu nervu stimulācijas ierīci. Šo ar akumulatoru darbināmo elektrisko stimulatoru ierīci ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde, lai novērstu migrēnas. Ierīce, kas valkāta kā galvas saite vai uz rokas, izstaro elektriskos lādiņus. Uzlāde stimulē nervu, kas pārraida daļu no sāpēm, kas rodas migrēnas galvassāpēs. (Jūsu veselības apdrošināšana, iespējams, nesedz ierīci.)
• Saņemiet terapeita konsultācijas, lai palīdzētu kontrolēt stresu. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam nosūtījumu.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem ar migrēnu?

Migrēnas ir unikālas katram indivīdam. Tāpat unikāls ir arī migrēnas pārvaldīšanas veids. Vislabākos rezultātus parasti sasniedz, mācoties un izvairoties no personīgiem migrēnas izraisītājiem, pārvaldot simptomus, praktizējot profilakses metodes, ievērojot veselības aprūpes sniedzēja ieteikumus un ziņojot par jebkurām būtiskām izmaiņām, tiklīdz tās notiek.

Vai ir kāds līdzeklis pret migrēnu?

Lai gan nav ārstēšanas, ir ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus.

Cik ilgi man būs migrēnas galvassāpes?

Jums var rasties migrēnas galvassāpes visu atlikušo mūžu. Ja migrēnas cēlonis ir menstruācijas, menopauzes sākumā tās var pārstāt.

Dzīvo ar

Kad man nekavējoties jāmeklē palīdzība vai jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju?

Zvaniet 911 vai nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja:

• Jūs piedzīvojat “manas dzīves sliktākās galvassāpes”.
• Jums ir neiroloģiski simptomi, kas jums nekad agrāk nav bijuši, tostarp runas grūtības, līdzsvara problēmas, redzes problēmas, garīgs apjukums, krampji vai nejutības/tirpšanas sajūtas.
• Jūsu galvassāpes parādās pēkšņi.
• Pēc galvas traumas jums ir galvassāpes.

Ieplānojiet vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja, ja:

• Jūsu galvassāpju skaits vai smagums palielinās vai mainās jūsu galvassāpju raksturs.
• Šķiet, ka zāles vairs nedarbojas, vai arī rodas jaunas vai atšķirīgas blakusparādības.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Vai mans bērns izaugs no migrēnas?
• Kādas zāles jūs man iesakāt?
• Kas man būtu jāmaina savā dzīvesveidā, lai novērstu migrēnas galvassāpes?
• Vai man vajadzētu pārbaudīties?
• Kāda veida migrēna man ir?
• Ko mani draugi un ģimene var darīt, lai palīdzētu?
• Vai manas migrēnas tiek uzskatītas par hroniskām?

Migrēnas galvassāpes var būt postošas ​​un padarīt neiespējamu doties uz darbu, skolu vai veikt citas ikdienas aktivitātes. Par laimi, ir daži veidi, kā, iespējams, novērst migrēnu un citi veidi, kā palīdzēt jums pārvaldīt un izturēt simptomus. Sadarbojieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai migrēnas nepārvaldītu jūsu dzīvi.

Secinot, migrēnas galvassāpes ir nopietns veselības traucējums, kas ietekmē dažādu vecumu cilvēkus un rada bieži invalidizējošus simptomus. To cēloņi var būt dažādi, tostarp ģenētiski faktori, vides ietekme un dzīvesveids. Migrēnas ārstēšana ietver gan medikamentus, gan dzīvesveida izmaiņas, kā arī profilakses metodes. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, lai izstrādātu individuālu ārstēšanas plānu, kas atvieglo simptomus un uzlabo dzīves kvalitāti.