Miega traucējumi: veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Miega traucējumi ir plaši izplatīta problēma, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Šie traucējumi var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp stresa, nepareizas diētas vai kustību trūkuma rezultātā. Simptomi var ietvert grūtības aizmigt, biežas pamošanās naktī vai neizgulēšanos. Lai uzlabotu miega kvalitāti un ikdienas dzīves kvalitāti, ir svarīgi saprast, kādi veidi un cēloņi var būt šo traucējumu pamatā un kā tie var tikt ārstēti. Šajā rakstā mēs apspriedīsim visus šos aspektus, lai palīdzētu atrast risinājumus un atgriezt dzīvesprieku miegam.

Pārskats

Kas ir miega traucējumi?

Miega traucējumi ir apstākļi, kas ietekmē jūsu spēju atpūsties jūsu ķermenim un uzturēt nomodā. Ir vairāk nekā 80 miega traucējumu, kas ietekmē:

• Cik labi tu guli (kvalitāte).
• Kad tu aizmieg un vai vari aizmigt (laiks).
• Cik daudz jūs guļat un esat nomodā (daudzums vai ilgums).

Ikvienam laiku pa laikam var rasties problēmas ar miegu. Bet jums var būt miega traucējumi, ja:

• Jums regulāri ir miega traucējumi.
• Dienas laikā jūtaties noguris, lai gan iepriekšējā naktī gulējāt vismaz septiņas stundas.
• Kļūst grūti veikt regulāras dienas aktivitātes.

Kādas ir galvenās miega traucējumu kategorijas?

Miega traucējumu kategorijas gadu gaitā ir mainījušās daudzas reizes. Pavisam nesen, Starptautiskā miega traucējumu klasifikācija (ICSD) klasificēti miega traucējumi, pamatojoties uz simptomiem, to, kā tie ietekmē cilvēku (patofizioloģija) un ķermeņa sistēmu, kuru tie ietekmē. Pilnīgi jauna trešā izdevuma pārskatīšana, ICSD-3R ietver šādas kategorijas:

• Bezmiegs: Jums ir grūti aizmigt un aizmigt.
• Ar miegu saistīti elpošanas traucējumi: Jūsu elpošana mainās miega laikā.
• Centrālie hipersomnolences traucējumi: Dienas laikā jums ir grūtības justies modram.
• Diennakts ritma miega un nomoda traucējumi: Jūsu iekšējais pulkstenis apgrūtina iemigšanu un pamosšanos laikā.
• Parasomnijas: fiziskas darbības vai verbālas izpausmes notiek miega laikā, piemēram, pastaigas, runāšana vai ēšana.
• Ar miegu saistīti kustību traucējumi: fiziskas kustības vai vēlme kustēties apgrūtina iemigšanu un/vai iemigšanu.

The ICSD regulāri tiek atjaunināti, lai iekļautu jaunāko informāciju par miega traucējumiem un veidiem, kas ietilpst šajās kategorijās.

Kādi ir miega traucējumu veidi?

Ir vairāk nekā 80 dažādu veidu miega traucējumi. Visizplatītākie ietver:

• Hronisks bezmiegs: Jums ir problēmas ar aizmigšanu vai aizmigšanu vairumā nakšu vismaz trīs mēnešus, un tādēļ jūtaties noguris vai aizkaitināms.
• Obstruktīva miega apnoja: Jūs krācat un miega laikā rodas brīži, kad pārtraucat elpošanu, kas traucē miegu.
• Nemierīgo kāju sindroms: Jums ir vēlme kustināt kājas, kad atpūšaties.
• Narkolepsija: Jūs nevarat regulēt, kad aizmiegat vai cik ilgi esat nomodā.
• Maiņu darba miega traucējumi: Jums ir grūtības aizmigt un aizmigt, un jūs jūtaties miegains nevēlamā laikā sava darba grafika dēļ.
• Aizkavētas miega fāzes sindroms: Jūs aizmiegat vismaz divas stundas pēc vēlamā gulētiešanas, un jums ir grūtības laicīgi pamosties uz skolu vai darbu.
• REM miega uzvedības traucējumi: Jūs izspēlējat savus sapņus, atrodoties ātrās acu kustības (REM) miega stadijā.

Cik daudz miega man vajag?

Ikvienam ir vajadzīgs miegs. Tā ir būtiska mūsu ķermeņa funkcionēšanas sastāvdaļa. Nepieciešamais miega daudzums var būt vairāk vai mazāks nekā citiem, taču eksperti iesaka pieaugušajiem gulēt septiņas līdz deviņas stundas naktī. Optimālais miega laiks atšķiras atkarībā no vecuma; piemēram, bērniem un pusaudžiem var būt nepieciešams vairāk miega nekā pieaugušajiem.

Cik bieži ir miega traucējumi?

Vairāk nekā 50 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir miega traucējumi. Turklāt vairāk nekā 100 miljoni visu vecumu amerikāņu ziņo, ka viņi nesaņem pietiekamu miega daudzumu.

Simptomi un cēloņi

Ir vairāki iespējamie miega traucējumu cēloņi, un tie visi traucē jūsu miega un nomoda ciklu.

Kādi ir miega traucējumu simptomi?

Bieži sastopamo miega traucējumu simptomi atšķiras atkarībā no veida, bet var ietvert:

• Grūtības aizmigt vai regulāra aizmigšana prasa vairāk nekā 30 minūtes.
• Grūtības aizmigt visu nakti vai bieži pamostaties nakts vidū un nevarat aizmigt.
• Miega laikā rodas krākšana, elpošana vai aizrīšanās.
• Atpūšoties ir tāda sajūta, ka jums ir jākustas. Kustības atvieglo šo sajūtu.
• Sajūta, ka pamostoties nevari kustēties.

Dienas laikā jums var rasties papildu pazīmes un simptomi, ko izraisa nepietiekama miega trūkums, tostarp:

• Dienas miegainība; jūs bieži guļat dienas laikā vai aizmiegat, veicot ikdienas uzdevumus.
• Uzvedības izmaiņas, piemēram, grūtības koncentrēties vai pievērst uzmanību.
• Garastāvokļa izmaiņas, piemēram, aizkaitināmība un grūtības pārvaldīt emocijas.
• Grūtības ievērot termiņus vai izpildes cerības skolas vai darba laikā.
• Biežas avārijas vai kritieni.

Ja jūtat, ka nevarat labi atpūsties naktī vai jums ir simptomi, kas traucē jūsu dienas aktivitātēm, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Kas izraisa miega traucējumus?

Jūsu ķermeņa miega cikla un nomoda dienas traucējumi izraisa miega traucējumus. To var izraisīt noteiktas lietas, un tas atšķiras atkarībā no miega traucējumu veida. Tie var ietvert:

• Tāda veselības stāvokļa simptoms kā sirds slimība, astma, sāpes vai nervu stāvoklis.
• Garīgās veselības stāvokļa simptoms, piemēram, depresija vai trauksme.
• Ģenētiskie faktori (mutācija).
• Zāļu blakusparādība.
• Darbs nakts maiņā.
• Vielu lietošana pirms gulētiešanas, piemēram, kofeīns vai alkohols.
• Zems noteiktu ķīmisko vielu vai minerālvielu līmenis smadzenēs.
• Nezināms iemesls.

Kādi ir miega traucējumu riska faktori?

Jums var būt lielāks miega traucējumu risks, ja:

• Ir pamata veselības stāvoklis.
• Piedzīvo stresu.
• Strādāt vēlās maiņās.
• Jūsu bioloģiskajā ģimenē ir bijuši miega traucējumi.

Pētījumi liecina, ka sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete, ir lielāka iespēja piedzīvot miega traucējumus nekā vīriešiem un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis.

Turklāt aptuveni pusei no visiem pieaugušajiem, kas vecāki par 65 gadiem, ir kāda veida miega traucējumi.

Kas notiek, ja es nesaņemu pietiekami daudz miega?

Ja jūs nesaņemat vajadzīgo miega daudzumu vai kvalitāti, kas nepieciešams jūsu ķermenim, tas var ietekmēt jūs ne tikai dienas laikā, bet arī noguruma sajūtu. Pietiekama miega trūkums var izraisīt:

• Grūtības mācīties, atcerēties vai pieņemt lēmumus.
• Personības izmaiņas, piemēram, aizkaitināmība.
• Zemāks reakcijas laiks (palielinot negadījumu iespējamību).

Miega zudums var arī veicināt tādu veselības stāvokļu attīstību kā:

• Depresija.
• Aptaukošanās.
• 2. tipa cukura diabēts.
• Sirds slimība.
• demence.

Kaut arī reti, daži miega traucējumi var būt dzīvībai bīstami.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti miega traucējumi?

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs miega traucējumus pēc fiziskās pārbaudes, lai pārskatītu jūsu simptomus un testus. Pārbaudes var palīdzēt jūsu veselības aprūpes sniedzējam uzzināt vairāk par to, kas izraisa jūsu simptomus, piemēram, asins analīzes vai attēlveidošanas testi.

Viņi var lūgt jums saglabāt miega dienasgrāmatu. Miega dienasgrāmata ir jūsu gulēšanas paradumu pieraksts. Katru dienu jūs pierakstīsit, kad ejat gulēt, kad aizmigt un kad pamostaties. Jums arī jāņem vērā visas dienas laikā snaudušās snaudas un tas, kā jutāties pirms un pēc miega. Tas palīdz turēt pildspalvu un papīra lapu pie gultas, lai neaizmirstu pierakstīt šos priekšmetus. Var būt grūti precīzi noteikt, kurā laikā jūs aizmigt, tāpēc jums vajadzētu novērtēt, kāds ir šis laiks. Varat izvēlēties valkāt viedpulksteni vai ierīci (aktigrāfu), kas reģistrē jūsu atpūtas un aktivitāšu ciklus. Tas var apstiprināt, cikos jūs aizmigāt un pamodāties.

Jūsu primārās aprūpes sniedzējs var ieteikt apmeklēt miega speciālistu, kurš veiks miega pētījumu (polisomnogrammu). Miega pētījums ir miega traucējumu tests, kas elektroniski pārraida un reģistrē noteiktas ķermeņa un smadzeņu darbības miega laikā. Veselības aprūpes sniedzējs analizēs miega pētījuma datus, lai noteiktu, vai jums ir miega traucējumi.

Kādus jautājumus mans veselības aprūpes sniedzējs man uzdos miega traucējumu eksāmena laikā?

Lai uzzinātu vairāk par bažām par miega paradumiem, veselības aprūpes sniedzējs eksāmena laikā var uzdot šādus jautājumus:

• Cik stundas tu guļ naktī?
• Vai tu miegā mētājies?
• Vai tu snauž?
• Cik ilgs laiks nepieciešams, lai jūs aizmigtu?
• Vai tu pamosties nakts vidū?
• Vai tu strādā nakts maiņā?
• Cik miegains tu jūties dienas laikā?
• Vai tu krāc?

Vai man jāredz miega speciālists?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jūs nosūtīt pie miega speciālista, ja viņam ir aizdomas, ka jums ir miega traucējumi. Miega speciālists ir augsti apmācīts veselības aprūpes sniedzējs, kas specializējas uz to, kā miegs ietekmē jūsu ķermeni.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti miega traucējumi?

Ir pieejami vairāki dažādu miega traucējumu ārstēšanas veidi, tostarp:

• Mainiet savu gulēšanas kārtību, lai veicinātu regulāru miega grafiku un pareizu miega higiēnu.
• Kognitīvā uzvedības terapija.
• Zāļu (piemēram, miega zāļu vai brīdinājuma līdzekļu) vai uztura bagātinātāju (piemēram, melatonīna) lietošana.
• Mainiet zāles vai devas, kas izraisa pārmērīgu miegainību (nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien to nav apstiprinājis jūsu veselības aprūpes sniedzējs).
• Izmantojot CPAP (nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena) aparātu vai implantējot neirostimulatoru, lai kontrolētu miega apnoja.
• Gaismas terapija.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu situāciju. Viņi arī apspriedīs visas blakusparādības, kurām jāpievērš uzmanība pirms ārstēšanas uzsākšanas.

Kādas zāles ārstē miega traucējumus?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt dažas no šīm zālēm un uztura bagātinātājiem, lai ārstētu parastos miega traucējumus:

• Bezmiegs: Miega līdzekļi, tostarp melatonīns, zolpidēms, zaleplons, eszopiklons, ramelteons, suvoreksants, lamboreksants vai doksepīns.
• Nemierīgo kāju sindroms: tādas zāles kā gabapentīns, gabapentīns enakarbils vai pregabalīns.
• Narkolepsija: Stimulanti vai pamošanos veicinoši medikamenti, piemēram, modafinils, armodafinils, pitolizants, jauktais sāls vai nātrija oksibāts un solriamfetols.

Kā es varu labāk aizmigt?

Veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt jums veikt izmaiņas miega higiēnā, lai jūs varētu labāk gulēt. Miega higiēna ietver izmaiņas jūsu gulēšanas rutīnā, lai radītu optimālu gulēšanas vidi. Jūs varat iegūt labāku miegu:

• Ērtas miega vides radīšana: Pārliecinieties, ka jūsu guļamistaba ir vēsa, klusa un tumša. Ja troksnis neļauj jums nomodā, mēģiniet izmantot fona skaņas, piemēram, “balto troksni” vai ausu aizbāžņus. Ja gaisma traucē miegu, izmēģiniet miega masku vai tumšos aizkarus.
• Stresa samazināšana līdz minimumam: Centieties samazināt stresu, ko jūtat pirms gulētiešanas. Varat izvēlēties pierakstīt lietas, piemēram, sastādīt uzdevumu sarakstu agrāk vakarā. Tas ir noderīgi, ja jums ir tendence uztraukties un pārāk daudz domāt naktī gultā. Tas arī palīdz palikt pozitīvam, nevis iet gulēt ar negatīvu domāšanas veidu, piemēram, “Ja es šonakt neguļu pietiekami daudz, kā es rīt pārdzīvošu dienu?”
• Izvairieties izmantot savu gultu nekam citam, izņemot gulēšanai un intīmām attiecībām: Neskatieties televizoru vai video tālrunī, neēdiet un nestrādājiet guļamistabā.
• Regulāras gulētiešanas rutīnas izveidošana: Katru vakaru pirms gulētiešanas izveidojiet ieradumus, piemēram, ieejiet siltā vannā, klausieties nomierinošu mūziku vai lasiet. Izmēģiniet relaksācijas vingrinājumus vai meditāciju. Pamosties katru rītu vienā un tajā pašā laikā, ieskaitot brīvdienas un atvaļinājumus.
• Neskatoties pulkstenī: pagrieziet pulksteni vai pagrieziet tālruņa ekrāna pusi uz leju un pamodināšanai izmantojiet tikai modinātāju. Izejiet no guļamistabas, ja nevarat aizmigt 20 minūšu laikā. Lasiet vai veiciet relaksējošu darbību citā telpā, kas nav saistīta ar ekrāna laiku
• Regulāri vingrojot: Vingrošana ir lieliska, lai veicinātu pozitīvu miegu, taču neveiciet vingrošanu četru stundu laikā pēc gulētiešanas, ja jums ir miega traucējumi. Pirms gulētiešanas izvairieties no smagiem vingrinājumiem.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānojiet miega testu. Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai ir iespējams novērst miega traucējumus?

Jūs nevarat novērst visu veidu miega traucējumus, bet jūs varat samazināt risku, praktizējot labus gulēšanas ieradumus (miega higiēnu).

No kā vajadzētu izvairīties, lai labāk aizmigtu?

Ja vēlaties uzlabot miegu, trīs līdz četras stundas pirms gulētiešanas jāizvairās no šādām darbībām:

• Kofeīnu saturoši dzērieni, piemēram, soda, tēja un kafija.
• Tabaka.
• Alkohols.
• Snaudas pēc 15:00
• Šokolāde.
• Smagas maltītes.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir miega traucējumi?

Miega traucējumi var ietekmēt jūsu vispārējo veselību. Jums var nepietikt enerģijas, lai darītu to, ko vēlaties darīt vai pat pabeigtu savu ikdienas rutīnu. Jūs varat palaist garām īpašus mirkļus vai notikumus, jo miega traucējumi neļāva jums būt pilnībā klāt. Turklāt jūs varat pakļaut riskam sevi un citus, īpaši, ja vadāt transportlīdzekli vai apkalpojat smagas tehnikas un nesaņemat pārējo, kas jums nepieciešams, lai saglabātu drošību.

Ja jums ir grūtības iegūt kvalitatīvu miegu, kad pamostaties svaigs, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Ir pieejama ārstēšana, lai pārvaldītu daudzus miega traucējumus un atgrieztos pie labsajūtas.

Cik ilgi miega traucējumi ilgst?

Nav noteikta laika ierobežojuma, kad miega traucējumi pārtrauks jūs ietekmēt. Jūs varat atrast ārstēšanu, kas uzlabos jūsu pašsajūtu dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Citiem var būt nepieciešams pārvaldīt šo stāvokli visu mūžu. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savu konkrēto perspektīvu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir problēmas ar miegu un nomodu. Tas var būt aizmigšana, palikšana miegā vai nomodā, mierīgs miegs vai neizskaidrojama dienas miegainība vai nogurums.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Kādi miega traucējumi man ir?
• Cik smagi ir mani miega traucējumi?
• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Vai terapijai ir blakusparādības?
• Kā es varu uzlabot savu miega higiēnu?
• Vai man vajadzētu redzēt miega speciālistu?
• Vai man ir nepieciešams nosūtījums, lai apmeklētu speciālistu?
• Vai jūs iesakāt kādas zāles, kas palīdzētu maniem miega traucējumiem?
• Cik bieži man vajadzētu atgriezties pie tevis?
• Vai ir zāles, kuru lietošana jāpārtrauc?

Miega traucējumi ietekmē jūsu dzīves kvalitāti. Tie var traucēt jūsu domāšanu, skolas vai darba rezultātus, garīgo veselību un fizisko veselību. Bieži sastopami miega traucējumi neļauj iegūt mierīgu, dziļu miegu, kas nepieciešams, lai funkcionētu vislabākajā veidā. Ja jums ir problēmas ar miegu, nevilcinieties vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja. Jūsu veselība un līdz ar to arī dzīves kvalitāte ir atkarīga no laba miega. Ievērojiet labu miega higiēnu un ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus, lai ātrāk justos labāk.

Kopumā miega traucējumi var būt dažādi veidi, cēloņi un simptomi, kas ietekmē individuālās veselības un labklājības līmeni. Svarīgi ir saprast šo problēmu saknes, lai veiktu efektīvu ārstēšanu un uzlabotu miega kvalitāti. Ārstēšanas metodes var ietvert gan dzīvesveida maiņas, gan medikamentus, atkarībā no konkrētās situācijas. Lai nodrošinātu veselīgu miegu, būtu svarīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu atbilstošu palīdzību un atbalstu. Savlaicīga ārstēšana var ievērojami uzlabot miega kvalitāti un vispārējo labklājību.