Miega apnojas ārstēšana ar orālo ierīci: procedūras informācija, riski un ieguvumi

Miega apnoja – kluss drauds jūsu veselībai, kas jūs piemeklē nemanot. Sniedzoties nakts mierā, šī kaitīgā stāvokļa riski un sekas ir nopietni neignorējami. Atklājiet efektīvu risinājumu: orālās ierīces izmantošanu ārstēšanā. Šis pionierisks piegājiens ne tikai uzlabos jūsu miega kvalitāti, bet arī aizsargās no hroniskas noguruma un paaugstināta sirds slimību riska. Iegūstiet izsmeļošu informāciju par procedūru, tās potenciālajiem riskiem un nepārspējamajiem ieguvumiem.

Vēlamā obstruktīvas miega apnojas (OSA) ārstēšanas metode ir CPAP iekārta. Alternatīva ārstēšana ir perorālā aparātterapija. Viena ierīce izskatās kā mutes aizsargs. Vēl viena zobārstniecības ierīce stabilizē mēli.

Pārskats

Kas ir obstruktīva miega apnoja?

Miega apnoja ir nopietns miega traucējums, kas rodas, ja cilvēka elpošana miega laikā tiek pārtraukta. Cilvēki ar neārstētu miega apnoja daudzkārt pārtrauc elpošanu miega laikā, dažreiz simtiem reižu nakts laikā.

Ir trīs miega apnojas veidi: obstruktīva, centrālā un jaukta. Obstruktīva miega apnoja (OSA) ir visizplatītākā no trim. Obstruktīva miega apnoja rodas, kad augšējie elpceļi miega laikā ir daļēji vai pilnībā bloķēti. Apnojas epizodes laikā diafragma un krūškurvja muskuļi strādā smagāk, palielinoties spiedienam, lai atvērtu elpceļus. Elpošana parasti tiek atsākta ar skaļu elsu vai ķermeņa raustīšanu. Šīs epizodes var traucēt mierīgu miegu, samazināt skābekļa plūsmu uz dzīvībai svarīgiem orgāniem un izraisīt sirds ritma traucējumus.

Centrālās miega apnojas gadījumā elpceļi nav bloķēti, bet smadzenes nespēj signalizēt muskuļiem elpot elpošanas kontroles centra nestabilitātes dēļ. Centrālā apnoja ir saistīta ar centrālās nervu sistēmas darbību un netiek ārstēta ar perorālu aparātu terapiju.

Jaukta miega apnoja ir gan obstruktīvas, gan centrālās miega apnojas kombinācija.

Kas saņem obstruktīvu miega apnoja?

Obstruktīva miega apnoja rodas aptuveni 25 procentiem vīriešu un gandrīz 10 procentiem sieviešu. Obstruktīva miega apnoja var skart visu vecumu cilvēkus, tostarp zīdaiņus un bērnus, un jo īpaši cilvēkus, kas vecāki par četrdesmit gadiem, un tos, kuriem ir liekais svars. Pacientiem ar obstruktīvu miega apnoja ir raksturīgas noteiktas fiziskās īpašības un klīniskās pazīmes. Tie ietver pārmērīgu svaru, lielu kaklu un strukturālas novirzes, kas samazina augšējo elpceļu diametru, piemēram, deguna nosprostojums, zemu nokarenas mīkstās aukslējas, palielinātas mandeles vai mazs žoklis ar pārkodienu.

Kas izraisa obstruktīvu miega apnoja?

Obstruktīvu miega apnoja izraisa elpceļu nosprostojums, parasti tad, kad miega laikā sabrūk mīkstie audi rīkles aizmugurē. Centrālo miega apnoja parasti novēro pacientiem ar centrālās nervu sistēmas disfunkciju, piemēram, tiem, kuriem ir bijis insults vai kuriem ir neiromuskulāras slimības. Tas ir izplatīts arī pacientiem ar sirds mazspēju un citām sirds un plaušu slimībām.

Kādi ir obstruktīvas miega apnojas simptomi?

Bieži pirmās obstruktīvas miega apnojas (OSA) pazīmes atpazīst nevis pacients, bet gan gultas partneris. Daudziem no tiem nav sūdzību par miegu. Visbiežāk sastopamie OSA simptomi ir:

• Krākšana
• Dienas miegainība vai nogurums
• Nemiers miega laikā
• Pēkšņas pamošanās ar elpas vai aizrīšanās sajūtu
• Sausa mute vai iekaisis kakls pēc pamošanās
• Intelektuālie traucējumi, piemēram, koncentrēšanās grūtības, aizmāršība vai aizkaitināmība
• Nakts svīšana
• Seksuālā disfunkcija
• Galvassāpes

Simptomi bērniem var nebūt tik acīmredzami un ietver:

• Slikts skolas sniegums
• Slinkums vai miegainība, kas klasē bieži tiek nepareizi interpretēta kā slinkums
• Dienas laikā mutes elpošana un rīšanas grūtības
• Krūškurvja kustība uz iekšu ieelpojot
• Neparastas gulēšanas pozas, piemēram, gulēšana uz rokām un ceļgaliem vai hiperizstiepts kakls
• Pārmērīga svīšana naktī
• Mācīšanās un uzvedības traucējumi
• Gultas slapināšana

Kādas ir obstruktīvas miega apnojas (OSA) sekas?

Ja obstruktīva miega apnoja netiek ārstēta, tā var izraisīt vairākas veselības problēmas, tostarp hipertensiju, insultu, aritmijas, kardiomiopātiju (sirds muskuļu audu palielināšanos), sastrēguma sirds mazspēju, diabētu un sirdslēkmes. Turklāt neārstēta miega apnoja var izraisīt darba traucējumus, ar darbu saistītus negadījumus un mehānisko transportlīdzekļu avārijas, kā arī bērnu un pusaudžu nepietiekamus sasniegumus.

Ko darīt, ja man ir diagnosticēta obstruktīva miega apnoja (OSA)?

Ja ārsts ir atklājis, ka Jums ir OSA, jums tiks piedāvātas ārstēšanas iespējas. Parasti zelta standarts OSA ārstēšanai ir nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) iekārta. Dažādu iemeslu dēļ CPAP var nedarboties. Vēl viena iespēja ir perorālā aparātterapija, kas atgādina sportistu lietotu mutes aizsargu.

Procedūras detaļas

Kā orālā aparāta terapija darbojas, lai ārstētu obstruktīvu miega apnoja (OSA)?

Pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu obstruktīvu miega apnoja var izgatavot zobārstniecības ierīces vai orālas apakšžokļa virzīšanas ierīces, kas neļauj mēlei aizsprostot kaklu un/vai virzīt apakšžokli uz priekšu. Šīs ierīces palīdz uzturēt elpceļus atvērtus miega laikā. Miega speciālistam un zobārstam, kam ir zināšanas par mutes dobuma ierīcēm šim nolūkam, būtu kopīgi jānosaka, vai šī ārstēšana ir jums vislabākā.

Kā pasūtīt orālo ierīci obstruktīvas miega apnojas (OSA) ārstēšanai?

Ja jūs un jūsu ārsts nolemjat, ka orāla ierīce ir laba izvēle, jums būs nepieciešams nosūtījums pie atbilstoša zobārsta, lai veiktu novērtējumu. Zobārsts izlems, vai esat šīs ārstēšanas kandidāts, un radīs iespaidu par jūsu zobiem. Zobārsts izgatavos ierīci un atzvanīs, lai pielaikotu. Pēc ierīces noņemšanas jums tiks piešķirts arī rīta pozicionētājs, lai noregulētu sakodienu. Viņš vai viņa arī sniegs norādījumus par ierīces lietošanu un tīrīšanu. Iespējams, jums būs arī jāatgriežas pie zobārsta, lai veiktu papildu pielāgotus pielāgojumus, lai optimizētu aprūpi. Kad aprūpe ir pabeigta, ieteicams veikt vēl vienu miega testu, lai redzētu, kā ierīce darbojas jūsu labā. Var būt nepieciešami papildu pielāgojumi.

Riski / ieguvumi

Kādi ir orālās aparātu terapijas riski obstruktīvas miega apnojas (OSA) gadījumā?

Perorālās terapijas riski ietver:

• Koduma izmaiņas
• Sāpes žoklī, zobos un temporomandibulārās locītavas (TMJ) sāpes
• Izlaisti zobi
• Nepieciešama zobārstniecības darba nomaiņa
• Pārmērīga siekalošanās
• Mutes sausums

Kādas ir orālās ierīces terapijas priekšrocības obstruktīvas miega apnojas (OSA) gadījumā?

Perorālā aparātterapija:

• Var uzlabot OSA simptomus, tostarp miegainību dienas laikā, garastāvokli, koncentrēšanās problēmas un samazināt vai novērst krākšanu.
• Piedāvā vēl vienu iespēju cilvēkiem, kuri nepanes CPAP
• Vieglāk paņemt līdzi ceļojumā
• Strādā bez elektrības
• Ir kluss

Kad zvanīt ārstam

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam un zobārstam par orālo ierīci obstruktīvas miega apnojas (OSA) ārstēšanai?

• Cik maksā perorālā aparātterapija?
• Vai mutes dobuma aparātu terapija tiks segta ar medicīnisko vai zobārstniecības apdrošināšanu?
• Kāda veida problēmas man vajadzētu meklēt?
• Cik apmeklējumu tas prasīs?
• Cik miega testu man būs jāveic?
• Cik ilgi ierīce darbosies?
• Vai ir lietas, no kurām man nevajadzētu darīt vai ēst?

Miega apnojas ārstēšana ar orālo ierīci ir efektīva metode elpceļu atvēršanai un elpošanas normalizēšanai miega laikā. Procedūra mazina apnojas simptomus, uzlabo miega kvalitāti un samazina veselības riskus, saistītus ar hronisku nepietiekamas atpūtas. Lai gan pastāv potenciāli riski, piemēram, žokļa vai zobu sāpes, kopumā ieguvumi parasti pārsniedz iespējamos negatīvos efektus. Ir svarīgi regulāri konsultēties ar speciālistu, lai nodrošinātu ierīces pareizu piemērotību un efektivitāti.