Metatarsalģija: simptomi un ārstēšana

Metatarsalģija ir izplatīta kājas problēma, kas var būt ļoti sāpīga un ierobežojoša. Šīs slimības simptomi var ietvert sāpes, dedzināšanu un pietūkumu kājas priekšējā daļā. Ir svarīgi saprast, ka metatarsalģija var rasties dažādu iemeslu dēļ, piemēram, nepareizas kurpes valkāšanas vai pārmērīgas slodzes dēļ. Lai ārstētu šo stāvokli, svarīgi ir noteikt precīzu cēloni un veikt atbilstošu ārstēšanu. Šajā rakstā apskatīsim visu, kas jums jāzina par metatarsalģiju un tās efektīvo ārstēšanu.

Pārskats

Kas ir metatarsalģija?

Metatarsalģija (izrunā “MET-ah-tar-SAL-gee-ah”) attiecas uz sāpēm un iekaisumu jūsu pēdas bumbiņā vai pēdas priekšgalā. Šī ir vieta starp velvēm un pirkstiem jūsu pēdas apakšā. Metatarsalģijas sāpes parasti centrējas zem viena vai vairākiem pieciem kauliem jūsu kāju pirkstu pamatnēs, pleznas galvās.

Metatarsalģijai ir vairāki dažādi cēloņi, tostarp:

• Pēdu deformācijas.
• Veselības stāvokļi, kas saistīti ar pēdu vai potīti.
• Sports un citas aktivitātes, kas saistītas ar skriešanu vai lēkšanu.
• Valkājot pārāk ciešus vai pārāk vaļīgus apavus.

Ārstēšana atšķiras atkarībā no jūsu stāvokļa, bet parasti sākas ar vienkāršiem pasākumiem, piemēram, atpūtu, stiepšanos un bezrecepšu (OTC) pretsāpju līdzekļiem.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir metatarsalģijas simptomi?

Galvenais metatarsalģijas simptoms ir sāpes pleznas rajonā zem pēdas bumbiņas. Stāvokli var vai nevar pavadīt pietūkums vai iekaisums. Metatarsalģijas simptomi var parādīties ātri vai attīstīties laika gaitā. Tajos ietilpst:

• Sāpes pēdas bumbiņā. Tas var būt ass, šaujošs, sāpīgs vai dedzinošs. Sāpes var pastiprināties stāvot, skrienot vai ejot.
• Kāju pirkstu nejutīgums vai tirpšana.
• Tāda sajūta, it kā tev kurpē būtu akmentiņš.

Kas izraisa metatarsalģiju?

Jums var attīstīties metatarsalģija, ja piedalāties aktivitātēs, kas saistītas ar lēkšanu vai skriešanu. Citi stāvokļa cēloņi ir pēdas deformācijas un pārāk augstpapēžu, pārāk mīkstu, neatbalstošu vai nodilušu apavu valkāšana.

Pēdu un potīšu ķirurgi metatarsalģijas cēloņus iedala trīs grupās: primārā, sekundārā un jatrogēnā.

Primārā metatarsalģija

Ja ir problēmas ar pleznas kauliem, kas ietekmē to attiecības ar citām pēdas daļām, var attīstīties primārā metatarsalģija. Piemēri:

• Bunions (hallux valgus).
• Āmuri.
• Atslāņošanās.
• Augstas arkas.
• Otrais pirksts ir garāks par jūsu lielo pirkstu.

Sekundārā metatarsalģija

Sekundārā metatarsalģija var rasties, ja jums ir veselības problēmas vai veicat darbības, kas palielina spiedienu uz jūsu priekšpēdu. Piemēri:

• Iekaisuma stāvokļi, piemēram, reimatoīdais artrīts, podagra, sezamoidīts un Mortona neiroma.
• Neiroloģiski traucējumi, piemēram, Charcot-Marie-Tooth slimība un Freiberga slimība.
• Metabolisma slimības, piemēram, aptaukošanās un diabēts.
• Citas veselības problēmas, piemēram, saišu plīsums un plantāra kārpas.
• Traumas no tādām darbībām kā skriešana un nepieguļošu apavu valkāšana.

Jatrogēna metatarsalģija

Jatrogēna metatarsalģija ir priekšpēdas operācijas komplikācija. Piemēram, bunion operācija var izraisīt izmaiņas jūsu lielajā pirkstā, kas izraisa metatarsalģijas sāpes. Citas komplikācijas ir kaulu lūzumi (lūzumi), kas nedzīst pareizi (vai vispār) un avaskulāra nekroze. Lai gan šīs komplikācijas var rasties reti.

Kādi ir riska faktori?

Ikviens var saslimt ar metatarsalģiju, lai gan skrējējiem un citiem, kas nodarbojas ar intensīvu sporta veidu vai pavada vairāk laika uz priekškājām, šī slimība ir sastopama biežāk nekā citiem.

Cilvēki, kuri valkā slikti pieguļošus apavus vai nevalkā apavus, kad viņiem ir nepieciešams atbalsts (piemēram, vingrojot, ejot augšup un lejup pa kāpnēm vai izmantojot kāpnes), metatarsalģiju piedzīvo vairāk nekā citi. Turklāt augstpapēžu apavu valkāšana rada papildu spiedienu uz pleznas kauliem un papēžiem.

Turklāt cilvēkiem, kuriem ir pēdas deformācijas un jau esoši iekaisuma stāvokļi, biežāk ir metatarsalģijas sāpes.

Kādas ir metatarsalģijas komplikācijas?

Ja jums ir kādi pastāvīgi metatarsalģijas simptomi, jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Neārstēta metatarsalģija var izraisīt citus pēdu un potīšu stāvokļus, kas var izraisīt klibošanu. Metatarsalģija var izraisīt sāpes arī citās ķermeņa daļās, tostarp muguras lejasdaļā un gurnos, kad kompensējat un sākat neparasti staigāt.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta metatarsalģija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sāks metatarsalģijas pārbaudi, jautājot par jūsu simptomiem. Viņi arī manuāli pārbaudīs jūsu pēdu. Jums var būt nepieciešams pēdu rentgens, lai izslēgtu stresa lūzumus vai citas problēmas, kas varētu izraisīt sāpes. Citreiz viņi var pasūtīt ultraskaņu vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu), lai novērtētu mīkstos audus, kas ieskauj jūsu metatarsofalangeālās locītavas.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta metatarsalģija?

Metatarsalģijas ārstēšana sākas konservatīvi. Tas nozīmē, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies izvairīties no tādiem invazīviem pasākumiem kā operācija un vispirms izmēģināt vienkāršas, piesardzīgas iespējas. Ārstēšanas iespējas var ietvert:

• RĪSU metode: Atpūta, ledus, saspiešana, pacēlums.
• Bezrecepšu pretsāpju zāles: Acetaminofēns (Tylenol®) vai ibuprofēns (Advil®).
• Stiepjas: Maigi pēdu un potīšu stiepšanas vingrinājumi.
• Apavu maiņa: Valkājiet sporta apavus vai kurpes ar šūpuļzoli.
• Apavu ieliktņi: Ievietojiet apavos mīkstas zolītes vai pleznas spilventiņus.

Ja šie pasākumi nepalīdz atvieglot jūsu metatarsalģiju, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt injekciju vai operāciju, lai atrisinātu sāpju cēloni.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Profilakse

Vai to var novērst?

Jūs nevarat novērst visus metatarsalģijas gadījumus, taču ir veidi, kā izvairīties no tās attīstības. Jūs varat novērst metatarsalģiju, veicot:

• Izvēloties kurpes ar labām zolēm, platu purngalu un zemāku papēdi.
• Izmantojot ērtus ieliktņus apavos.
• Izvairīšanās no staigāšanas basām kājām.
• Mērcēšana un pumeka izmantošana uz kājām, lai palīdzētu noņemt ādas klepus. Šo kalumu noņemšana var palīdzēt mazināt spiedienu.
• Veselīga svara uzturēšana jums.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir metatarsalģija?

Ja Jums ir metatarsalģija, Jums var būt stipras sāpes un iekaisums pēdā. Sāpes var parādīties ātri vai attīstīties laika gaitā. Jums var rasties arī citi simptomi.

Pirmā lieta, ko vēlaties darīt, ir atpūtināt kāju. Nepiedalieties nekādās aktivitātēs vai sporta veidos, kas, jūsuprāt, varētu būt izraisījuši sāpes. Ja iespējams, nestāviet pārāk ilgi un nestaigājiet pārāk daudz. Izvairieties valkāt neatbalstošus apavus. Izvairieties ilgi staigāt zeķēs.

Izmantojot dažus pamata pasākumus, jums vajadzētu būt iespējai pašam ārstēt metatarsalģiju un būt ceļā. Ja sāpes turpinās pēc ārstēšanas mājās, vēlēsities redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu turpmāku novērtējumu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Parasti metatarsalģiju var ārstēt mājās, taču jums vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju, ja:

• Metatarsalģija nav uzlabojusies pēc divu nedēļu ārstēšanas mājās.
• Sāpes neļauj jums piedalīties parastajās aktivitātēs.
• Sāpes pastiprinās un/vai turpina atgriezties.
• Jums ir sajūtas zudums vai tirpšana kājā.
• Jums ir cukura diabēts un sāpes kājās, jo tas var būt nopietnāks, ja jums ir diabēts.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja pamanāt kādu no tālāk minētajām pazīmēm, nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Jums var būt nopietnāks ievainojums, piemēram, lauzts kauls.

• Stipras sāpes pēdas bumbiņā.
• Sāpes izraisa vājumu, reiboni vai sliktu dūšu.
• Jūs nevarat staigāt.
• Jūsu pēdas forma ir mainījusies.
• Jūs ievainojāt sevi un dzirdējāt šķindoņu, spiedzienu vai slīpēšanas troksni.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Jautājumi, kurus varat uzdot pakalpojumu sniedzējam par metatarsalģiju, ir šādi:

• Vai jūs zināt, kas izraisīja manu stāvokli?
• Kādu ārstēšanu jūs ieteiktu?
• Vai es joprojām varu piedalīties aktivitātēs, kas man patīk?
• Kad es sākšu justies labāk?
• Ko es varu darīt, lai novērstu metatarsalģiju nākotnē?

Metatarsalģijas sāpes var būt intensīvas. Tas var apgrūtināt jums baudīt lietas, kas jums patīk. Jūs pat nevarēsit staigāt. Par laimi, jūs parasti varat ārstēt šo stāvokli pats, veicot dažus vienkāršus pasākumus mājās. Ja atpūta un jauns apavu pāris nepalīdz, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var novērtēt jūsu simptomus un noteikt, vai jums nepieciešama plašāka ārstēšana.

Kopumā, metatarsalģija ir kopēja problēma, kas skar daudzus cilvēkus, it īpaši aktīvos sportistus un cilvēkus, kuri ilgstoši ir kāju stāvoklī. Svarīgi savlaicīgi atpazīt slimības simptomus un konsultēties ar speciālistu, lai saņemtu pareizu ārstēšanu, kas ietver atpūtu, fizioterapiju un ārsta ieteikto medikamentu lietošanu. Izvēloties ārstēšanas ceļu, ir svarīgi būt pacietīgam un ievērot speciālista ieteikumus, lai pilnībā atgūtos no metatarsalģijas un atgrieztos pie ikdienas aktivitātēm bez sāpēm vai diskomforta.