Metastātisks smadzeņu audzējs (metastāzes smadzenēs): simptomi un ārstēšana

Metastātisks smadzeņu audzējs ir vēzis, kas izplatās no citas ķermeņa daļas uz smadzenēm. Šis kaitējums smadzenēm var izraisīt dažādus simptomus, ieskaitot galvassāpes, apziņas zudumu un muskuļu vājumu. Ārstēšana, parasti ietver ķīmijterapiju, staru terapiju un ķirurģisko iejaukšanos, lai mazinātu audzēja izplatīšanos un simptomu smagumu. Ir svarīgi agrīni diagnosticēt metastātisko smadzeņu audzēju, lai palielinātu iespējas uz ilgāku un veiksmīgāku ārstēšanu.

Pārskats

Vēža plaušu audzējs, kas izplatījies smadzenēs.

Kas ir metastātisks smadzeņu audzējs (smadzeņu metastāzes)?

Metastātisks smadzeņu audzējs ir viens no vairākiem metastātiska vēža veidiem. Smadzeņu metastāzes vai metastātiski smadzeņu audzēji rodas, kad vēzis vienā ķermeņa daļā izplatās smadzenēs. Lielākā daļa metastātisku smadzeņu audzēju izplatās no primārajiem vēža veidiem plaušās, krūtīs vai ādā, īpaši no melanomas.

Pētnieki atrod vairāk veidu, kā paredzēt, kam varētu attīstīties smadzeņu metastāzes, lai veselības aprūpes sniedzēji varētu uzraudzīt metastātisku smadzeņu audzēju pazīmes. Veselības aprūpes sniedzēji ārstē metastātiskus smadzeņu audzējus, pārvaldot simptomus, izmantojot operāciju un citas ārstēšanas metodes, un palīdzot jums saglabāt dzīves kvalitāti.

Kādas ir atšķirības starp metastātisku (sekundāru) smadzeņu audzēju un primāro smadzeņu audzēju?

Pastāv vairākas atšķirības starp metastātisku vai sekundāru smadzeņu audzēju un primāro smadzeņu audzēju. Dažas atšķirības ir:

• Primārais smadzeņu vēzis ir audzējs, kas attīstās jūsu smadzenēs. Metastātisks vai sekundārs smadzeņu audzējs rodas, kad vēzis izplatās jūsu smadzenēs no citas ķermeņa daļas.
• Metastātisks smadzeņu audzējs ir ļaundabīgs, un lielākā daļa primāro smadzeņu audzēju ir labdabīgi. Tomēr labdabīgi smadzeņu audzēji var ietekmēt jūsu smadzeņu darbību, ja tie aug pietiekami lieli, lai nospiestu blakus esošos nervus, asinsvadus un smadzeņu audus.
• Metastātiski smadzeņu audzēji ir biežāk sastopami nekā primārie smadzeņu audzēji.

Kurus ietekmē metastātiski smadzeņu audzēji?

Metastātiski smadzeņu audzēji ir visizplatītākais smadzeņu audzējs pieaugušajiem. Tiek lēsts, ka katru gadu metastātisks vēzis tiek diagnosticēts 200 000 līdz 300 000 cilvēku. Lielākajai daļai cilvēku ar vēzi attīstās metastātisks smadzeņu vēzis vecumā no 45 līdz 65 gadiem, un vairumā gadījumu tas attīstās cilvēkiem vecumā no 65 gadiem.

Kā smadzeņu metastāzes ietekmē manu ķermeni?

Dažādas jūsu smadzeņu daļas kontrolē dažādas ķermeņa funkcijas, tāpēc smadzeņu metastāžu ietekme uz jūsu ķermeni ir atkarīga no tā, kur nokļuva jūsu primārais vēzis, kad tas nonāca jūsu smadzenēs. Apmēram 85% smadzeņu metastāžu attīstās jūsu smadzenēs, kas ir jūsu smadzeņu augšējā un lielākā daļa, un 15% attīstās smadzenītēs, jūsu smadzeņu apakšējā daļā.

Jūsu smadzenēm ir četras daivas vai sekcijas. Katra sadaļa pārvalda dažādas ķermeņa funkcijas. Piemēram, ja jums ir metastātisks smadzeņu audzējs priekšējā daivā, tas var ietekmēt jūsu uzvedību, spriešanu un domāšanu. Ja jums ir metastātiski smadzeņu audzēji kreisajā frontālajā daivā, tas var ietekmēt jūsu runu.

Cik ilgi mans primārais audzējs izplatās smadzenēs?

Smadzeņu metastāzes rodas, kad primārā audzēja šūnas izplatās smadzenēs. Vēža šūnas ceļo pa jūsu asinīm vai limfātisko sistēmu. Ir grūti precīzi noteikt, cik ilgi šis ceļojums ilgst. Tāpat kā braukt pa automaģistrāli līdz galamērķim var būt ātrāk nekā sānceļiem, vēža šūnas, kurām ir viegli piekļūt jūsu asinīm vai limfātiskajai sistēmai, var izplatīties ātrāk nekā šūnas, kurām nav šādas piekļuves.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir metastātisku smadzeņu audzēju simptomi?

Metastātisku smadzeņu audzēju simptomi atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Šie simptomi var atdarināt insulta simptomus. Bet, lai gan insulta simptomi parādās pēkšņi, metastātiski smadzeņu audzēja simptomi parādās un laika gaitā pasliktinās, no dienām līdz nedēļām. Šie simptomi ietver:

• Galvassāpes, ko izraisa audzējs(-i), kas rada spiedienu uz jūsu smadzenēm. Jūsu galvassāpes var izraisīt arī šķidruma noplūde no audzēja asinsvadiem.
• Krampji, kas rodas, ja jūsu audzējs traucē jūsu smadzeņu normālu elektrisko aktivitāti.
• Kognitīvās problēmas, kas nozīmē, ka jums ir grūtības apstrādāt informāciju vai to, kā jūs domājat. Jums var rasties grūtības atcerēties tikko notikušās lietas.
• Izmaiņas jūsu uzvedībā vai garastāvoklī.
• Vājums vienā ķermeņa pusē vai nespēja izmantot roku vai kāju vienā ķermeņa pusē.
• Problēmas ar dzirdi, rīšanu vai redzi.
• Slikta dūša un vemšana.
• Grūtības runāt vai saprast runu.

Vai man ir metastātisks smadzeņu vēzis, ja man ir kāds no šiem simptomiem?

Daudzus no šiem simptomiem, piemēram, galvassāpes, sliktu dūšu un vemšanu vai garastāvokļa izmaiņas, izraisa arī citi mazāk nopietni apstākļi. Vispārīgi runājot, jebkuras izmaiņas jūsu ķermenī, kas ilgst vairāk nekā dažas nedēļas, ir tas, kas jums jāapspriež ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kas izraisa metastātiskus smadzeņu audzējus?

Metastātiski smadzeņu audzēji rodas, kad esošā audzēja šūnas izplatās smadzenēs. Pētnieki nav pārliecināti, kāpēc dažiem primārajiem vēža veidiem ir lielāka metastāžu iespējamība. Šeit ir visizplatītākās smadzeņu metastāžu formas:

• Plaušu vēža metastāzes jūsu smadzenēs. Apmēram puse no visiem metastātiskajiem smadzeņu vēža gadījumiem izplatās no plaušām.
• Krūts vēža metastāzes jūsu smadzenēs. Aptuveni 10% līdz 15% cilvēku ar metastātisku krūts vēzi attīstās smadzeņu metastāzes.
• Melanomas metastāzes jūsu smadzenēs. Melanoma ir trešā visizplatītākā vēža forma, kas izplatās jūsu smadzenēs.
• Prostatas vēža metastāzes jūsu smadzenēs. Mazāk nekā 1% cilvēku ar prostatas vēzi attīstās metastātiski smadzeņu audzēji.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē metastātiskus smadzeņu audzējus?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sākt diagnostikas procesu, jautājot par tādiem simptomiem kā galvassāpes, neskaidra redze un slikta dūša. Viņi var jautāt, cik ilgi jums ir bijuši simptomi un kā simptomi jūs ietekmē.

Piemēram, ja jums ir galvassāpes, viņi var jautāt, vai galvassāpes saglabājas pat pēc zāļu lietošanas. Viņi var jautāt, vai jūsu galvassāpes ir tik intensīvas, ka tās pārtrauc jūsu ikdienas rutīnu, vai arī jūs pamostat ar galvassāpēm, kas dienas gaitā pakāpeniski uzlabojas.

Ja jūs ārstējat no vēža, jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par šo vēzi. Vēža šūnas metastāžu laikā nemainās. Piemēram, ja jums ir krūts vēzis, kas ir izplatījies jūsu smadzenēs, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ārstēt jūsu smadzeņu vēzi tāpat kā jūsu krūts vēzi. Lūk, kāda veida informācija jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantos, lai diagnosticētu metastātisku smadzeņu vēzi:

• Kāda veida vēzis jums ir.
• Kad jums tika diagnosticēts vēzis.
• Jūsu vēža statuss, kas nozīmē konkrēto stadiju un pakāpi.
• Jūsu pašreizējā ārstēšana un jūsu vēža reakcija uz šo ārstēšanu.

Kādus testus pakalpojumu sniedzēji izmanto, lai diagnosticētu metastātiskus smadzeņu audzējus?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt šādas pārbaudes, lai uzzinātu vairāk par jūsu audzēju(-iem):

• Neiroloģiskā izmeklēšana. Neiroloģiskās izmeklēšanas laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs meklēs izmaiņas jūsu līdzsvarā, koordinācijā, garīgajā stāvoklī, dzirdē, redzē un refleksos. Šīs izmaiņas var norādīt uz jūsu smadzeņu daļu, kuru var ietekmēt audzējs.
• Asinsanalīze. Lai pārbaudītu audzēju marķierus (vielas, ko audzēji izdala asinīs), kas ir saistīti ar noteiktiem audzēju veidiem.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI.) Šajā testā tiek izmantots liels magnēts, radioviļņi un dators, lai izstrādātu detalizētus attēlus jūsu ķermenī, lai veselības aprūpes sniedzēji zinātu jūsu audzēja lielumu un atrašanās vietu.
• Biopsija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt biopsiju, lai noteiktu galīgo diagnozi. Viņi to dara, no jūsu audzēja noņemot nelielu audu daudzumu, lai to varētu pārbaudīt mikroskopā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt biopsiju kā daļu no operācijas, lai noņemtu visu vai daļu no jūsu audzēja.

Vadība un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē smadzeņu metastāzes?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sākt, ārstējot jūsu tūlītējos simptomus. Piemēram, ja jums ir smadzeņu audzēja tūska, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt steroīdus. Ja jums ir bijuši krampji, viņi var izrakstīt pretkrampju zāles.

Metastātisko smadzeņu audzēju visaptverošā ārstēšana ir apturēt vai palēnināt audzēja augšanu smadzenēs un samazināt simptomus, vienlaikus ārstējot vēzi, kas izplatījies jūsu smadzenēs.

Kāda ir krūts vēža metastāžu ārstēšana manās smadzenēs?

Veselības aprūpes sniedzēji var apvienot notiekošo krūts vēža ārstēšanu ar šādu ārstēšanu:

• Stereotaktiskā radioķirurģija/GammaKnife radioķirurģija. Tas ir visizplatītākais veids, kā veselības aprūpes sniedzēji Amerikas Savienotajās Valstīs ārstē smadzeņu metastāzes. Veselības aprūpes sniedzēju mērķis ir smadzeņu audzēji ar lielām starojuma devām.
• Smadzeņu operācija smadzeņu audzēja(-u) noņemšanai.
• Visa smadzeņu staru terapija. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot šo ārstēšanu, ja jums ir vairāki smadzeņu audzēji vai ja vēzis ir izplatījies uz jūsu smadzeņu membrānām. To sauc par leptomeningeālu slimību.
• Ķīmijterapija. Veselības aprūpes sniedzēji izmanto ķīmijterapiju katrā gadījumā atsevišķi. Tas ir tāpēc, ka daudzas ķīmijterapijas nevar caurdurt jūsu hematoencefālisko barjeru, kas neļauj jūsu asinīs esošajām toksiskajām vielām nokļūt smadzenēs. Ķīmijterapijas vietā, kas traucē audzēja šūnu reprodukciju, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt mērķtiecīgu terapiju, kas var traucēt citām audzēja šūnu funkcijām.
• Imūnterapija. Šī ārstēšana izmanto jūsu imūnsistēmu, lai cīnītos pret jūsu audzēju.

Kāda ir plaušu metastāžu ārstēšana manās smadzenēs?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto radioķirurģiju un/vai smadzeņu ķirurģiju, lai ārstētu plaušu metastāzes jūsu smadzenēs. Jaunākie pētījumi liecina, ka sīkšūnu plaušu vēzis smadzenēs var būt jutīgs pret mērķtiecīgu terapiju un imūnterapiju.

Kāda ir melanomas metastāžu ārstēšana manās smadzenēs?

Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot radioķirurģiju un/vai ķirurģiju un imūnterapiju, lai ārstētu melanomas metastāzes jūsu smadzenēs.

Kāda ir prostatas metastāžu ārstēšana manās smadzenēs?

Metastātiski smadzeņu audzēji, kas rodas no jūsu prostatas, ir ļoti reti sastopami, veidojot aptuveni 1% no visiem metastātiskajiem smadzeņu vēža gadījumiem. Prostatas vēzi, kas izplatījies jūsu smadzenēs, var ārstēt ar radioķirurģiju un/vai operāciju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāMetastātiska smadzeņu audzēja ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai es varu novērst metastātiskus smadzeņu audzējus?

Lielākā daļa metastātisku smadzeņu audzēju rodas no esošajiem plaušu un krūts vēža veidiem un melanomas. Šo vēža ārstēšana ir pirmais solis, lai samazinātu iespēju attīstīt smadzeņu metastāzes. Izpratne par jūsu smadzeņu metastāžu attīstības risku ir vēl viens solis. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par jūsu individuālo risku metastātisku smadzeņu audzēju attīstībai.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir metastātiska smadzeņu audzēja prognoze?

Jūsu prognoze vai paredzamais rezultāts ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, kas ir raksturīgi jums un jūsu veselības stāvoklim. Veselības aprūpes sniedzēji balstās uz tādiem faktoriem kā jūsu vecums un jūsu vispārējā veselība. Viņi arī ņem vērā, kā jūsu primārais vēzis reaģēja uz ārstēšanu, ja jums ir vairāk nekā viens smadzeņu audzējs un smadzeņu audzēja lielums. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir jūsu labākais resurss, lai iegūtu informāciju par jūsu personīgo prognozi.

Dzīvo ar

Man ir metastāzes smadzenēs. Kā es par sevi parūpējos?

Smadzeņu metastāzes var radīt jaunu medicīnisko stāvokļu un problēmu kopumu, ja jūs jau nodarbojas ar vēža ārstēšanu:

• Atkarībā no smadzeņu audzēja atrašanās vietas jums var būt paaugstināts krampju risks, kas var ietekmēt jūsu spēju strādāt vai vadīt transportlīdzekli. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt zāles, lai samazinātu risku.
• Jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu smadzeņu audzēju(-us). Ja tā, jums būs nepieciešams atbalsts atveseļošanās laikā.
• Jums var būt nepieciešama palīdzība dažādu vai papildu vēža ārstēšanas blakusparādību pārvaldībā. Jūs varētu vēlēties apsvērt paliatīvo aprūpi, lai palīdzētu jums pārvaldīt simptomus un ārstēšanas blakusparādības.
• Jūsu smadzeņu metastāžu diagnostika ir vēl viens solis jūsu vēža ceļā. Metastātiska smadzeņu vēža ārstēšana ir vērsta uz vēža izplatības palēnināšanu un palīdz uzturēt dzīves kvalitāti. Šis var būt laiks, lai runātu ar savu veselības aprūpes sniedzēju par turpmākajām darbībām, ja vēzi nevar izārstēt.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja metastātiskā smadzeņu vēža simptomi pasliktinās vai jums ir simptomi, kas, jūsuprāt, varētu būt saistīti ar primāro vēzi vai metastāzēm smadzenēs.

Kad man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru?

Smadzeņu audzēji palielina neiroloģisko problēmu, piemēram, krampju vai nespējas kustināt rokas un kājas, risku. Jums var būt nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja simptomi pasliktinās.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Ja jums ir metastātisks(-i) smadzeņu audzējs(-i), jūs jau saskaraties ar viena veida vēzi, un jums var rasties jautājums, ko nozīmē jūsu jaunā diagnoze. Šeit ir daži ieteiktie jautājumi, kas palīdzēs izprast jūsu situāciju:

• Kas ir metastātisks smadzeņu audzējs?
• Kāpēc man attīstījās šis audzējs vai audzēji?
• Kā mani ietekmēs smadzeņu metastāzes?
• Kādas ārstēšanas metodes jūs ieteiktu?
• Kādas ir šīs ārstēšanas blakusparādības?
• Vai smadzeņu metastāzes nozīmē, ka man būs vēzis vairākās ķermeņa daļās?
• Kāda ir mana prognoze?

Ja vēzis ir ceļojums, uzzināt, ka vēzis ir izplatījies jūsu smadzenēs, var šķist milzīgs solis nezināmā teritorijā. Nav iespējams izārstēt dažādu veidu metastātiskus smadzeņu audzējus. Bet pētnieki gūst panākumus, lai prognozētu, kam var attīstīties smadzeņu metastāzes. Spēja paredzēt, kam var attīstīties metastāzes smadzenēs, nozīmē, ka veselības aprūpes sniedzēji var novērot simptomus, kas varētu liecināt, ka vēzis ir izplatījies jūsu smadzenēs. Agrīna diagnostika un agrīna ārstēšana, tostarp operācija un citas ārstēšanas metodes, var būt vēl viens pagrieziena punkts jūsu vēža ceļā. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir metastātiski smadzeņu audzēji vai domājat, vai jums neattīstīsies metastāzes smadzenēs. Viņi palīdzēs jums tikt galā ar šo nākamo jūsu ceļojuma posmu un paliks kopā ar jums ik uz soļa.

Kopumā metastātisks smadzeņu audzējs ir nopietna slimība ar daudzveidīgiem simptomiem, kas var ietekmēt pacienta dzīves kvalitāti. Ārstēšanas metodes, ieskaitot ķīmijterapiju, staru terapiju un operācijas, var palīdzēt kontroliēt slimības progresu un uzlabot pacienta stāvokli. Ir svarīgi uzraudzīt jebkurus jaunus simptomus un regulāri konsultēties ar ārstu, lai attiecīgi pielāgotu terapiju un nodrošinātu labākos rezultātus. Galvenais ir ātri diagnosticēt un sākt ārstēšanu, lai uzlabotu izredzes uz remisiju un uzlabotu pacienta dzīves ilgumu.