Metabolisma slodzes stresa tests

Metabolisma slodzes stresa tests ir svarīgs rīks, lai novērtētu cilvēka fizisko sagatavotību un veselību. Šis tests ļauj novērtēt, cik labi organismam izdodas apstrādāt un izmantot enerģiju, kas ienāk no pārtikas. Tas arī var palīdzēt atklāt iespējamus metabolisma traucējumus vai slimības pazīmes. Šis tests ir būtisks, lai saprastu savu ķermeni un veiktu pielāgojumus savā dzīvesveidā, lai uzlabotu savu veselību un labsajūtu.

Metabolisma slodzes stresa tests, ko sauc arī par kardiopulmonālo slodzes testu (CPET), nosaka, kā jūsu plaušas un sirds reaģē uz fizisko aktivitāti. Tests nosaka skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs un parāda, cik daudz gaisa var uzņemt jūsu plaušas. Tas ir vērtīgs cilvēkiem ar sirds mazspēju, HOPS un daudziem citiem apstākļiem.

Pārskats

Kas ir vielmaiņas slodzes stresa tests?

Metabolisma slodzes stresa tests ietver vingrošanu uz velosipēda vai skrejceliņa, kamēr veselības aprūpes sniedzējs jūs uzrauga. Tas ir zelta standarts jūsu kardiorespiratorās piemērotības (CRF) pārbaudei. CRF norāda uz to, cik labi jūsu sirds, plaušas un asinsvadi var nosūtīt skābekli jūsu muskuļiem fiziskās aktivitātes laikā.

Jūs varat dzirdēt, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs šo testu sauc par kardiopulmonālo slodzes testu (CPET). Tas ir tāpēc, ka tas vienlaikus novērtē jūsu sirds (sirds) un plaušu (plaušu) darbību. Šis tests palīdz pakalpojumu sniedzējiem diagnosticēt un ārstēt dažādus apstākļus, tostarp sirds mazspēju un hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Tas arī palīdz pakalpojumu sniedzējiem noteikt jūsu prognozi vai paredzamo perspektīvu, ja jūs dzīvojat ar vienu vai vairākiem hroniskiem stāvokļiem.

Svarīgi: ja jums ir elektrokardiostimulators vai defibrilators, jūsu veselības aprūpes sniedzējam tas ir jāpārbauda pirms pārbaudes. Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, lai ieplānotu ierīces pārbaudi.

Sirds un plaušu slodzes testēšana salīdzinājumā ar stresa testu

Vielmaiņas (kardiopulmonārās) slodzes stresa tests novērtē jūsu sirdi un plaušas. Tas atšķiras no stresa testa, ko jūsu kardiologs var pasūtīt, lai novērtētu jūsu sirdi. Abi testi ietver vingrošanu uz velosipēda vai skrejceliņa, kamēr laboratorijas tehniķi uzrauga jūs un ieraksta datus. Bet vielmaiņas stresa testā jūs elpojat caur kādu iekārtu (sejas masku vai iemutni). Šī ierīce mēra skābekļa un oglekļa dioksīda daudzumu gaisā, ko jūs izelpojat, kā arī to, cik daudz gaisa var uzņemt jūsu plaušas.

Jūs varat domāt par vielmaiņas stresa testu kā stresa testu ar visiem zvaniņiem un svilpēm. Jūsu tehniķis savieno jūs ar vairāk aprīkojuma nekā standarta stresa testā, un rezultātā pārbaudē tiek iegūts daudz vairāk datu. Šie dati palīdz jūsu pulmonologam, kardiologam un citiem pakalpojumu sniedzējiem saprast, kā jūsu sirds un plaušas reaģē uz fizisko slodzi.

Ko parāda vielmaiņas (kardiopulmonālās) slodzes slodzes tests?

Metabolisma slodzes tests parāda, kuras sirds un asinsvadu slimības un/vai plaušu slimības ierobežo jūsu spēju vingrot. Ja jums ir elpas trūkums vai hronisks nogurums, vielmaiņas slodzes tests var noskaidrot situāciju un noskaidrot cēloni.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt šo testu, lai:

• Atrodiet savas slodzes nepanesības cēloni (kāpēc fiziskās aktivitātes laikā jūtaties elpas trūkums vai liels nogurums).
• Nosakiet, cik lielu slodzi jūsu sirds un plaušas var izturēt.
• Diagnosticēt sirds un asinsvadu slimības un plaušu slimības.
• Pārbaudiet sava stāvokļa smagumu un izveidojiet prognozi.
• Pirms lielas operācijas novērtējiet savu komplikāciju risku.
• Vadiet savu ārstēšanas plānu.
• Skatiet, cik labi jūsu ķermenis reaģē uz ārstēšanu.
• Novērtējiet savu progresu fiziskajā apmācībā (piemēram, sirds rehabilitācijā).
• Palīdziet izstrādāt drošu un efektīvu vingrojumu programmu.

Kam nepieciešams vielmaiņas (sirds un plaušu) slodzes tests?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs noteiks, vai jums ir nepieciešams šis tests. Kopumā tas ir piemērots bērniem no 10 gadu vecuma un visu vecumu pieaugušajiem. Pakalpojumu sniedzēji pasūta vielmaiņas stresa testus, lai diagnosticētu un pārvaldītu šādus apstākļus:

• Astma.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
• Cistiskā fibroze.
• Sirdskaite.
• Intersticiāla plaušu slimība.
• Plaušu vēzis.
• Primārā ciliārā diskinēzija.
• Plaušu arteriālā hipertensija (PAH).
• Sarkoidoze.

Pakalpojumu sniedzēji arī pasūta vielmaiņas stresa testus pirms noteiktām operācijām, tostarp:

• Plaušu rezekcijas operācija.
• Plaušu transplantācija un sirds-plaušu transplantācijas operācija.
• Plaušu tilpuma samazināšanas operācija (LVRS).
• Citas lielas krūšu kurvja operācijas.

Sirds un plaušu slodzes pārbaude sirds mazspējas gadījumā

Kardiopulmonārās slodzes pārbaude (CPET) ir būtisks instruments, ko pakalpojumu sniedzēji izmanto, lai palīdzētu cilvēkiem ar sirds mazspēju. Šis tests novērtē jūsu elpošanu un precīzi nosaka, cik daudz skābekļa jūs varat ieelpot vienlaikus. Šī testa dati parāda jūsu sirds mazspējas smagumu vai stadiju un nosaka ārstēšanas plānu.

Kam nevajadzētu veikt vielmaiņas (kardiopulmonālās) slodzes slodzes testu?

Ir daži iemesli, kāpēc jums nav droši veikt šo pārbaudi. Veselības aprūpes sniedzēji šos iemeslus sauc par “kontrindikācijām”. Šis tests var nebūt jums drošs, ja jums ir:

• Akūta infekcija (ieskaitot saaukstēšanos vai gripu).
• Akūts miokardīts vai perikardīts.
• Sirdslēkmes nesenā vēsture (30 dienu laikā).
• Dziļo vēnu tromboze (DVT) jūsu kājās.
• Endokardīts.
• Hipertrofiska kardiomiopātija.
• Nieru mazspēja.
• Vidēja vai smaga sirds vārstuļu stenoze.
• Grūtniecība, kas ir progresējusi vai sarežģīta.
• Smaga hipertensija.
• Smaga plaušu arteriālā hipertensija (PAH).
• Nekontrolētas aritmijas.
• Nekontrolēta sirds mazspēja.
• Nestabila stenokardija.

Testa detaļas

Kā sagatavoties pārbaudei?

Izpildiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus par to, kā sagatavoties vielmaiņas slodzes stresa testam. Tālāk ir sniegtas dažas vispārīgas vadlīnijas.

• 24 stundas pirms testa izvairieties no visiem produktiem, kas satur kofeīnu. Kofeīns ietekmēs jūsu testa rezultātus. Kofeīns ir kafijā, tējā, bezalkoholiskajos dzērienos un šokolādē. Neliels daudzums ir arī zemenēs un visos produktos, kas marķēti kā bez kofeīna vai bez kofeīna.
• Četras stundas pirms testa neēdiet un nedzeriet neko, izņemot ūdeni.
• Nesmēķējiet un nesmēķējiet astoņas stundas pirms testa (ideālā gadījumā izvairieties no tā 24 stundas iepriekš). Nikotīns ietekmēs jūsu testa rezultātus.

Vai man vajadzētu lietot zāles pārbaudes dienā?

Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai jums ir jāpielāgo zāļu grafiks. Kopumā 24 stundas pirms testa jums vajadzētu izvairīties no jebkādām bezrecepšu zālēm, kas satur kofeīnu. Tie ietver dažas diētas tabletes, NoDoz®, Excedrin® un Anacin®.

Norādījumi cilvēkiem ar cukura diabētu

Ja lietojat insulīnu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kāds daudzums jums jālieto testa dienā. Bieži vien pakalpojumu sniedzēji iesaka lietot tikai pusi no parastās rīta devas un ēst vieglu maltīti četras stundas pirms testa.

Ja lietojat tabletes, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, pagaidiet, līdz tiek lietotas zāles, līdz tiek veikta pārbaude.

Ko man vajadzētu valkāt pārbaudes dienā?

Valkājiet ērtu apģērbu, kas ļauj jums viegli pārvietoties. Varat arī izvēlēties vēsu apģērbu (piemēram, bezpiedurknēm vai vieglu kokvilnas augšdaļu), jo jūs svīsit. Jūs varat valkāt šīs drēbes uz tikšanos vai pārģērbties, kad esat tur. Noteikti valkājiet arī ērtus apavus (piemēram, sporta apavus).

Pārbaudes laikā jums būs pieejams skapītis, kur glabāt savas mantas. Bet visas vērtslietas ir ieteicams atstāt mājās.

Kā tiek veikts vielmaiņas (kardiopulmonālās) slodzes tests?

Jūsu pārbaude notiks stresa laboratorijā (telpā, kurā cilvēkiem tiek veikti stresa testi). Laboratorijas speciālists veiks pārbaudi ārsta uzraudzībā. Jūs vai nu brauksit ar velosipēdu uz stacionāra velosipēda, vai staigāsit pa skrejceliņu. Riteņbraukšana ir visizplatītākā metode. Jūsu pakalpojumu sniedzējs noteiks jums labāku metodi, pamatojoties uz jūsu vecumu, vispārējo veselību, fitnesa līmeni un citiem faktoriem.

Vingrošanas laikā jūs ieelposiet ierīci, kas novērtē jūsu elpošanu. Jūs izmantosiet vai nu sejas masku, vai iemutni, un, iespējams, varēsiet izvēlēties, kura ierīce jums ir ērtāka.

Pārbaudes laikā varat sagaidīt šādas darbības:

1. Elektrokardiogrammas (EKG) savienojums: Tehniķis uzliek elektrodus (mazas, plakanas uzlīmes) dažādās jūsu krūškurvja vietās. Šie elektrodi savienojas ar monitoru, kas testa laikā reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti.
2. Atpūtas fāze: Tas parasti aizņem trīs minūtes. Jūsu tehniķis palīdz jums justies ērti ar sejas masku vai iemuti, un jūs sākat elpot caur to. Jūsu tehniķis nosaka sākotnējās dzīvībai svarīgās pazīmes, tostarp jūsu asinsspiedienu un skābekļa līmeni asinīs. Viņi arī uzrauga jūsu sirds ritmu EKG monitorā. Ja jums ir nepieciešami arteriālo asiņu gāzes mērījumi (lai pārbaudītu skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs), tehniķis ievieto arteriālo katetru. Šī ir maza caurule, kas nonāk jūsu rokas artērijā (radiālā artērija) un testa laikā periodiski savāc asins paraugus.
3. Nenoslodzes fāze (iesildīšanās): Tas parasti aizņem divas līdz trīs minūtes. “Unloaded” nozīmē, ka jūs ar velosipēdu vai ejat bez papildu pretestības. Jūsu tehniķis apkopo “aktīvās bāzes līnijas” informāciju. Šie ir dati par to, kā jūsu sirds un plaušas reaģē uz zemāko iespējamo slodzes līmeni.
4. Inkrementālā vingrošanas fāze: Tas parasti aizņem astoņas līdz 12 minūtes. Jūs braucat ar velosipēdu vai ejat vienmērīgi, neapstājoties, jo tehniķis pakāpeniski palielina mašīnas pretestību. Būs grūtāk un grūtāk turpināt. Šajā fāzē tehniķis lūdz jums pastāstīt, kā jūtaties. Ir ļoti svarīgi braukt ar velosipēdu vai staigāt tik ilgi, cik vien iespējams.
5. Atveseļošanās fāze (dzesēšana): Tas ilgst trīs līdz piecas minūtes. Jūs braucat ar velosipēdu vai ejat bez pretestības, kā to darījāt sākumā. Jūsu tehniķis pārbauda jūsu dzīvībai svarīgās pazīmes un mēra jūsu sirdsdarbības ātruma atjaunošanos. Kad sirdsdarbība un asinsspiediens normalizējas, varat sagatavoties izbraukšanai.

Uztvertās slodzes (RPE) skalas vērtējums

Pārbaudes laikā jūs dalāties savās pašsajūtās, izmantojot uztvertās slodzes (RPE) skalu. Veselības aprūpes sniedzēji izmanto vairākas iespējamās RPE skalas. Visizplatītākā CPET metode ietver pirkstu pacelšanu un signalizāciju par to, cik grūti ir elpot un cik nogurušas kājas, skalā no 0 līdz 10. Jo lielāks skaitlis, jo izsmeltāks jūs jūtaties.

Visas iekārtas tver daudz datu par to, kas notiek jūsu ķermenī, taču jūs esat vienīgais, kurš varat pateikt, kā jūtaties. Tāpēc pirms darba sākšanas ir svarīgi uzdot laboratorijas tehniķim visus jautājumus par skalu.

Kā es jutīšos pārbaudes laikā?

Lai iegūtu visprecīzākos un noderīgākos testa rezultātus, vingrojiet, līdz esat noguris. Tas ir normāli, ja jūsu sirdsdarbība, asinsspiediens un elpošanas ātrums palielinās. Jūs arī jutīsities nosvīdis, un jūsu kājas jutīsies arvien vairāk nogurušas. Jūsu mute var justies sausa no elpošanas caur iemutni.

Šis ir treniņš, un tas jutīsies kā treniņš. Bet, ja testa laikā rodas neparasti simptomi, pārtrauciet vingrošanu un nekavējoties informējiet tehniķi. Šie simptomi ietver:

• Sāpes, diskomforts vai spiediena sajūta krūtīs, rokā vai žoklī.
• Ārkārtīgs elpas trūkums.
• Reibonis vai sajūta, ka jūs gatavojaties noģībt.

Šādi simptomi var liecināt par sirdslēkmi vai citu neatliekamu medicīnisku palīdzību. Laboratorijas speciālisti novēros visas satraucošās EKG monitora izmaiņas un, ja nepieciešams, nekavējoties pārtrauks testu.

Cik ilgi notiek pārbaude?

Jūsu tikšanās ilgs aptuveni 75 minūtes. Jūs faktiski vingrosit līdz 20 minūtēm, ieskaitot iesildīšanos un atdzišanu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāCardiology CareNorunājiet tikšanosSludinājums

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kā es varu iegūt sava testa rezultātus?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, kad un kā varat piekļūt saviem rezultātiem. Jūs, iespējams, redzēsit savus rezultātus savā elektroniskajā medicīniskajā ierakstā, kā arī tiksies ar pakalpojumu sniedzēju, lai tos apspriestu.

Šis tests reģistrē tūkstošiem mērījumu formātā, kas pazīstams kā deviņu paneļu diagramma. Šis ir sarežģītu, tehnisku grafiku kopums, kas parāda plašu informāciju par jūsu sirds un plaušu darbību. Jūsu pakalpojumu sniedzējs interpretēs šos rezultātus un izskaidros tos jums.

Paredzot vielmaiņas slodzes stresa testu, jūs varētu justies saspringti. Un tas ir normāli. Bet nekrītiet panikā un pārāk neuztraucieties par to, kas notiks testa laikā. Šis tests ir rutīnas procedūra, kas sniedz jums un jūsu pakalpojumu sniedzējam ārkārtēju ieskatu jūsu sirds un plaušu iekšējā darbībā.

Varētu justies dīvaini, ja vingrošanas laikā pie ķermeņa ir pievienoti elektrodi un dažādas ierīces. Taču ņemiet vērā, ka katra ierīce tver svarīgu informāciju, kas palīdzēs jūsu pakalpojumu sniedzējam koordinēt jums nepieciešamo aprūpi. Nevilcinieties pirms pārbaudes sazināties ar savu pakalpojumu sniedzēju, uzdodot jautājumus par to, kā sagatavoties vai ko jūs varat sagaidīt, ierodoties laboratorijā.

Kopumā tas liecina par to, ka metabolisma slodzes stresa tests ir efektīvs līdzeklis, lai novērtētu cilvēka ķermeņa reakciju uz fizisko slodzi un noteiktu tās ietekmi uz viņa veselību. Šis tests ir noderīgs ne tikai sportistiem, bet arī tiem, kuri vēlas uzlabot savu veselību un dzīves kvalitāti. Ar informāciju, ko piedāvā šis tests, cilvēki var pielāgot savus treniņus un ikdienas aktivitātes, lai optimizētu savu ķermeņa darbību un novērstu iespējamās veselības problēmas. Tāpēc metabolisma slodzes stresa tests ir būtisks instruments, lai uzlabotu cilvēku veselību un labklājību.