Meningokoku slimība: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Meningokoku slimība ir reta, bet ļoti nopietna infekcijas slimība, kas var izraisīt smagas komplikācijas vai pat nāvi. Tas ir baktēriju izraisīts stāvoklis, kas var izraisīt smagu iekaisumu smadzenēs un mugurkaulā. Slimība var rasties jebkurā vecumā, bet biežāk tā ietekmē bērnus un pusaudžus. Simptomi var ietvert augstu drudzi, galvassāpes, nogurumu un sāpīgus locītavu. Ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, taču ir svarīgi saņemt ārstu palīdzību pēc iespējas ātrāk, lai novērstu nopietnas komplikācijas.

Meningokoku slimība ir nopietna bakteriāla infekcija, kas var izraisīt orgānu bojājumus vai nāvi. Slimību ārstē ar antibiotikām. Agrīna ārstēšana ir galvenais. Vakcinācija ir solis pretī profilaksei.

Pārskats

Meningokoku slimības gadījumā uz krūtīm, muguras, vēdera un kājām bieži tiek novēroti zilumiem līdzīgi petehiālie bojājumi vai bojātu audu zonas.

Kas ir meningokoku slimība?

Meningokoku slimība ir jebkura veida infekcija, ko izraisa baktērijas Neisseria meningitidis, ko sauc arī par meningokoku. Baktērijas var inficēt smadzeņu apvalku un asinis. Šīs infekcijas var būt nopietnas, pat letālas. Tos sauc par meningokoku meningītu un meningokoku septicēmiju.

Vārds “smadzeņu apvalks” nozīmē trīs membrānas, kas pārklāj jūsu centrālo nervu sistēmu, kas sastāv no muguras smadzenēm un smadzenēm. Membrānas ir plāni audu slāņi, kas nodrošina audu satura aizsardzību. (Padomājiet par to, kā tiek nodalīti apelsīni un greipfrūti.) Tehniski lielākā membrāna ir mūsu āda.

Trīs smadzeņu apvalki ir pia mater, arachnoid un dura mater.

Kāda ir atšķirība starp meningokoku slimību un meningītu?

Meningokoku slimību izraisa viena noteikta veida baktērijas. Meningīts ir termins, kas attiecas uz smadzeņu apvalku iekaisumu. Meningīts var rasties meningokoku slimības gadījumā, bet ne visus meningīta gadījumus izraisa dīglis, kas izraisa meningokoku slimību.

Kurus ietekmē meningokoku slimība?

Daži cilvēki biežāk nekā citi saslimst ar meningokoku slimību. Šie cilvēki ir tie, kuri:

• Piemērots noteiktiem vecuma diapazoniem: zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, pusaudžiem un agrīniem pieaugušajiem. Šīm grupām pakļaušana cigarešu dūmiem palielina risku.
• Apmeklējiet apgabalus ārpus ASV, kur ir izplatīta meningokoku slimība.
• Jums nav liesas vai ievainota liesa.
• Ir sirpjveida šūnu slimība.
• Dzīvojiet kopā ar daudziem citiem tādās vietās kā koledžas pilsētiņas vai militārās kazarmas.
• Ir pakļauti uzliesmojuma laikā vai strādājot ar baktērijām laboratorijā.
• Lietojiet zāles, kas pazīstamas kā komplementa inhibitors. Šīs zāles ir ekulizumabs (Soliris®) un ravulizumabs (Ultomiris), kas ir retu slimību ārstēšana.

Cik bieži ir šis stāvoklis?

Kopš Otrā pasaules kara meningokoku slimību rādītāji ASV ir samazinājušies. 2019. gadā tika ziņots par 371 gadījumu. Joprojām notiek nelieli uzliesmojumi, bieži starp cilvēkiem, kuri dzīvo cieši kopā.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir meningokoku slimības pazīmes un simptomi?

Meningokoku slimībai ir daudz pazīmju un simptomu. Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt.

Pazīmes un simptomi var ietvert:

• Drudzis.
• Galvassāpes.
• Stīvs kakls. Šis simptoms bieži ir saistīts ar meningokoku slimību un meningītu.
• Traucē spilgta gaisma, ko sauc par fotofobiju.
• Slikta dūša, vemšana un/vai caureja.
• Izsitumi, ko veido tumši punktiņi, kas izskatās sarkani un purpursarkani, vai lielāks laukums, kas izskatās pēc ziluma.

Var būt arī citas pazīmes, ka Jums ir meningokoku slimība, piemēram:

• Neesot izsalcis.
• Apjukums vai aizkaitināmība.
• Būt miegainam.
• Muskuļu sāpes un locītavu sāpes.
• Gruntēšana un vaidēšana.
• Grūtības staigāt vai palikt stāvus.

Maziem bērniem simptomi var būt atteikšanās ēst, raustīšanās vai sagurums vai liels nogurums.

Kas izraisa meningokoku slimību?

Meningokoku slimību izraisa baktērijas. Tas ir lipīgs starp cilvēkiem un tiek pārnests ar gļotām.

Jūs varat saslimt ar meningokoku slimību, ja pavadāt laiku ciešā kontaktā ar kādu, kam tā ir. Varat to uzdāvināt arī kādam citam, ja jums tas ir.

Dīglis, kas izraisa meningokoku slimību, ārpus ķermeņa nedzīvo ilgi, tāpēc nevar izdzīvot uz virsmām.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta meningokoku slimība?

Meningokoku slimības diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta, jo simptomi atgādina citu slimību, piemēram, gripas, simptomus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jāatrod Neisseria meningitidis baktērijas, lai diagnosticētu šo stāvokli. Tāpēc ārsts paņems asins paraugus un, iespējams, veiks jostas punkciju (muguras piesitienu), lai pārbaudītu mugurkaula šķidrumu.

Šie paraugi tiks nosūtīti uz laboratoriju, lai noskaidrotu, vai baktērijas var kultivēt (audzēt). Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt citus testus, ja kultūras nav pārliecinošas.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta meningokoku slimība?

Meningokoku slimību ārstē ar antibiotikām. Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs domā, ka jums ir meningokoku slimība, viņš sāks lietot antibiotikas pat pirms stāvokļa apstiprināšanas. Ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk.

Var būt nepieciešamas citas ārstēšanas metodes, tostarp:

• Palīdziet elpošanai, piemēram, skābekļa terapijai.
• Zāles zema asinsspiediena ārstēšanai.
• Bojātas vai atmirušās ādas ārstēšanas veidi, ieskaitot operācijas.

Ar meningokoku slimību saistītas komplikācijas

Meningokoku slimība ir nopietna. Desmit līdz 15 cilvēki no 100 mirs pat tad, ja viņi tiek ārstēti ar antibiotikām. Pat 20% cilvēku, kas izdzīvos, radīs ilgtermiņa sekas, kas var ietvert kurlumu, ekstremitāšu zudumu, nervu bojājumus, nieru bojājumus vai smadzeņu bojājumus.

Pilnīga atkopšana var aizņemt kādu laiku. Antibiotikas tiek ievadītas septiņu līdz desmit dienu laikā, taču var paiet daudz ilgāks laiks, lai justos labāk. Tas jo īpaši attiecas uz sarežģījumiem.

Profilakse

Kā es varu samazināt risku saslimt ar meningokoku slimību?

Jūs varat palīdzēt novērst meningokoku slimību, rīkojoties šādi:

Vakcinēties

ASV ir pieejamas divu veidu vakcīnas pret meningokoku slimību

Lietojiet antibiotikas

Ja lietojat komplementa inhibitorus, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt šo zāļu lietošanas laikā lietot arī antibiotikas. Šīs zāles ārstē šādas retas slimības:

• Netipisks hemolītiski urēmiskais sindroms, kas ir asins slimība.
• Paroksizmāla nakts hemoglobinūrija, arī asins slimība.
• Ģeneralizēta myasthenia gravis, kas izraisa muskuļu vājumu.

Daži veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt ārstēties ar profilaktiskām antibiotikām, ja dzīvojat kopā ar kādu, kam ir meningokoku slimība, vai esat ciešā kontaktā ar viņu.

Praktizējiet izvairīšanos un infekciju profilaksi

Kopumā, kad vien iespējams, jums vajadzētu palikt tālāk no slimiem cilvēkiem. Rūpīgi nomazgājiet rokas un nepieskarieties acīm, degunam vai mutei ar netīrām rokām.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir meningokoku slimība?

Meningokoku slimība ir ļoti nopietna. Tas var izraisīt meningokoku meningītu vai meningokoku septicēmiju. Tas var būt letāls. Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt antibiotikas pat pirms meningokoku slimības diagnosticēšanas. Tas ir tāpēc, ka pilnīgai atveseļošanai ir nepieciešama savlaicīga ārstēšana.

Pat ja jūs saņemat ārstēšanu, jums var būt dažas komplikācijas. Tas var būt no pastāvīgiem ādas vai orgānu bojājumiem līdz iespējamām pagaidu komplikācijām, piemēram, koncentrēšanās problēmām.

Atšķirībā no citām infekcijām, meningokoku slimība var būt vairāk nekā vienu reizi. Meningokoku slimība vienreiz nedod jums mūža imunitāti. Ja vairāk nekā vienu reizi saslimstat ar meningokoku slimību, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pārbaudīt jūsu imūnsistēmu.

Dzīvo ar

Kad jums vajadzētu redzēt manu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir meningokoku slimība vai ir aizdomas par to?

Ja Jums ir meningokoku slimības pazīmes vai simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Ja Jums ir kādas reakcijas uz ārstēšanu vai ja konstatējat, ka simptomi pasliktinās, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Lai gan dažas meningokoku slimības pazīmes un simptomi (piemēram, drudzis vai ķermeņa sāpes) atgādina citas mazāk nopietnas slimības, ir īpaši svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt. Slimība ļoti ātri pasliktinās. Noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums vai jūsu bērnam ir kādi simptomi, īpaši stīvs kakls. Vakcinācija ir svarīga profilakses sastāvdaļa.

Meningokoku slimība ir bīstama slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas vai pat nāvi. Lai samazinātu slimības izplatību, ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, būt piesardzīgiem, ja saskaras ar potenciāli inficētiem cilvēkiem, un laikus meklēt medicīnisko palīdzību. Simptomi ir svarīgi novērot un nekavējoties sazināties ar ārstu, ja rodas aizdomas par meningokoku slimību. Ārstēšanas process ietver antibiotiku lietošanu, kas var būt efektīva slimības ārstēšanā. Ir svarīgi būt informētiem par šo slimību, lai pasargātu sevi un savus tuviniekus.