Mēles kaklasaites (Ankyloglossia) simptomi, cēloņi un ārstēšana

Mēles kaklasaites, zināma arī kā ankyloglossia, ir stāvoklis, kurā mēles aizkutojums ir ļoti īss, kas var izraisīt dažādas problēmas, piemēram, grūtības barot zīdaini vai runāt piena vecumā. Šajā rakstā mēs aplūkosim simptomus, cēloņus un ārstēšanas iespējas šai stāvoklim. Ja jums ir aizdomas par šo kaiti savā bērnam vai sev, būtu labi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu pareizu diagnozi un ārstēšanu.

Pārskats

Ja jūsu mazulim ir sasieta mēle, īss mēles izgriezums traucē normālu mēles darbību.

Kas ir mēles saite?

Mēles saite ir tad, kad mazuļa mēle nevar kustēties tik labi, kā vajadzētu, jo audu kroka savieno mēles apakšējo daļu ar mutes grīdu. Šī audu kroka, ko sauc par lingvālo frenulumu, ir visiem bērniem un parasti ir nekaitīga. Bet dažreiz pārāk saspringts vai īss mēles izgriezums var ierobežot mazuļa mēles kustību un darbību. Ja tas notiek, veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē mazulim ankiloglosiju, kas plašāk pazīstama kā mēles kaklasaite.

Mēles kaklasaite dažkārt var radīt problēmas zīdīšanai (barošana ar krūti). Zīdaiņiem, kuriem ir sasieta mēle, var rasties problēmas ar piena aizķeršanu vai izņemšanu. Tas var neļaut viņiem iegūt pietiekamu uzturu. Grūtības ar fiksāciju var izraisīt sāpes vai diskomfortu arī vecākiem, kas baro bērnu ar krūti, un viņiem var rasties sajūta, ka viņiem jāpārtrauc barošana ar krūti.

Ja tas izklausās pazīstami, nepadodieties. Bieži vien laktācijas konsultanti var palīdzēt pielāgot zīdīšanas stāvokli vai mazuļa aizbīdni, lai pārvarētu šīs problēmas. Ja ar šīm metodēm nepietiek, jūsu mazulim var būt nepieciešama droša un ātra procedūra, ko sauc par frenotomiju. Tas ietver mēles apgriešanu, lai jūsu mazuļa mēle varētu brīvi kustēties.

Jūsu laktācijas konsultants un pediatrs sadarbosies ar jums, lai atrastu labāko risinājumu, lai gan jūs, gan jūsu mazulis varētu justies labāk.

Cik izplatīta ir mēles saite?

Saskaņā ar Amerikas Pediatrijas akadēmijas datiem jebkurā vietā no 1% līdz 11% jaundzimušo ir ankiloglosijas pazīmes. Šķiet, ka stāvoklis ir biežāk sastopams zīdaiņiem, kuriem dzimšanas brīdī piešķirts vīrietis (AMAB).

Simptomi un cēloņi

Kādi ir mēles kaklasaites simptomi?

Ankiloglosijas simptomi jaundzimušajiem ir:

• Grūtības pieķerties krūtīm vispār vai dziļi. Tas var nozīmēt, ka jūsu mazulis nepiesprādzējas vai raud, mēģinot aizfiksēt, atskan klikšķi vai izlec no krūts.
• Grūtības ar piena pārnešanu zīdīšanas laikā. Tas var nozīmēt, ka jūsu mazulim ir vājš svara pieaugums, biežas barošanas un/vai norīšanas skaņu trūkums.

Ja barojat bērnu ar krūti, jums var būt arī simptomi, kas saistīti ar bērna mēles saiti, tostarp:

• Saplaisājuši, sāpoši sprauslas.
• Sāpes barošanas laikā.
• Nepietiekama piena padeve (ja ir ilgstošas ​​pārnešanas problēmas).

Ņemiet vērā, ka veselības aprūpes sniedzēji šos simptomus sauc par nespecifiskiem. Tas nozīmē, ka tie nav unikāli mēles kaklasaites gadījumā un var rasties daudzu citu iemeslu dēļ. Tāpēc ir svarīgi redzēt veselības aprūpes sniedzēju ar pieredzi zīdīšanas problēmu risināšanā. Tie palīdzēs noteikt jūsu simptomu cēloni (neatkarīgi no tā, vai tā ir mēles saite vai kas cits) un rast risinājumu.

Kā izskatās mēles saite?

Jūsu mazuļa mēle var šķist sirds formas vai tajā var būt iecirtums. Tas ir tāpēc, ka lingvālais frenulums savienojas netālu no viņu mēles gala un ierobežo tā kustību. Dažos gadījumos mēles saite ir tik tikko pamanāma. Veselības aprūpes sniedzēji meklē mēles saites pazīmes fiziskās pārbaudes laikā drīz pēc dzimšanas.

Kas izraisa ankiloglosiju?

Mēles saite ir iedzimta, kas nozīmē, ka jūsu mazulis ir piedzimis ar to. Pētnieki nav īsti pārliecināti, kāpēc daži bērni piedzimst ar sasietu mēli, taču tam var būt ģenētiska sastāvdaļa. Daži pētījumi liecina, ka mēles saite var tikt nodota ģimenē, iespējams, ar X saistītu mantojuma modeli.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta ankiloglosija?

Pediatri parasti diagnosticē mēles saiti drīz pēc bērna piedzimšanas. Viņi strādā ar laktācijas konsultantiem, kuri var noteikt, vai mazuļa mēles anatomijas izmaiņas var izraisīt zīdīšanas grūtības.

Tas, ka mazulim ir stingrāks vai īsāks vēders nekā parasti, nenozīmē, ka bērnam ir mēle vai nepieciešama ārstēšana. Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē šo stāvokli tikai zīdaiņiem, kuriem ir ierobežojošs mēles mēles iekaisums un ierobežota mēles funkcija.

Lai noteiktu, vai jūsu mazulim ir mēles saite, jūsu pakalpojumu sniedzēji:

• Jautājiet par savu zīdīšanas vēsturi. Tas ietver jebkādu zīdīšanas pieredzi ar citiem bērniem. Ja jūsu mazulim ir piesieta mēle, jūs varat pamanīt, ka aizbīdnis šķiet savādāks nekā citiem zīdaiņiem, kurus barojat ar krūti. Jūsu pakalpojumu sniedzēji arī jautās, cik bieži barojat bērnu ar krūti, cik ilgi katra sesija ilgst un vai jūs sūknējat un/vai papildināt ar maisījumu.
• Pajautājiet, kā jūtaties zīdīšanas laikā. Ja barošana ar krūti jums bieži ir neērta, jūsu pakalpojumu sniedzējiem tas ir jāzina. Tas nebūt nenozīmē, ka jūsu mazulim ir mēle. Sāpīgai vai grūtai zīdīšanai ir daudz iemeslu. Bet jebkurš diskomforts, ko jūtat, ir viens no padomiem, kas var palīdzēt viņiem saprast, kas notiek.
• Pārskatiet mazuļa slimības vēsturi. Jūsu mazuļa spēju barot bērnu ar krūti var ietekmēt daudzi dažādi faktori. Tie ietver neiroloģiskus traucējumus, sirdsdarbības traucējumus un deguna vai elpceļu aizsprostojumus. Mēles kaklasaites apstrāde nepalīdzēs mazulim barot bērnu ar krūti, ja grūtības izraisa arī citi faktori.
• Dodiet savam mazulim fizisko pārbaudi. Šī eksāmena ietvaros pediatrs rūpīgi pārbaudīs jūsu mazuļa mēli un visas viņa mutes vietas. Viņi meklēs mēles saites vai citu medicīnisku stāvokļu pazīmes.
• Tieši novērojiet zīdīšanu. Zīdīšanas konsultants novēros jūs un jūsu mazuli zīdīšanas laikā. Viņi apskatīs jūsu zīdīšanas pozīciju (kā jūs turat bērnu zīdīšanas laikā) un to, kā jūsu mazulis piefiksējas. Dažos gadījumos pozicionēšanas un fiksācijas pielāgošana var novērst grūtības pat zīdaiņiem ar sasietu mēli.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu mēles saiti?

Jūsu mazulim nav nepieciešami nekādi testi. Daži veselības aprūpes sniedzēji izmanto dažādas vērtēšanas sistēmas vai novērtēšanas rīkus, kas novērtē, cik labi mazuļa mēle kustas mutē. Bet viņi iegūst nepieciešamo informāciju, vienkārši skatoties uz jūsu mazuļa mēli un sajūtot mēli.

Šīs vērtēšanas sistēmas palīdz pakalpojumu sniedzējiem aprakstīt, kā izskatās un darbojas mazuļa mēle. Šī informācija var palīdzēt pakalpojumu sniedzējiem noteikt diagnozi.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir mēles kaklasaites ārstēšana?

Veselības aprūpes sniedzēji pārvalda mēles saites:

• Palīdzība ar zīdīšanas stāvokli un aizbīdni. Tas var palīdzēt daudziem ar mēli piesietiem zīdaiņiem ērti un veiksmīgi barot bērnu ar krūti. Jūsu laktācijas konsultants atbalstīs jūs katrā solī un sazināsies ar jums, lai novērtētu jūsu progresu.
• Veicot ātru procedūru birojā (dažos gadījumos). Tas ietver mēles apgriešanu zem mazuļa mēles, lai palīdzētu mēlei kustēties brīvāk.

Vai manam mazulim ir nepieciešama mēles saites operācija?

Daudziem zīdaiņiem ar mēles saiti nav nepieciešama operācija. Un, ja jūsu mazulim tomēr ir nepieciešama ārstēšana, varat būt drošs, ka tā nav liela operācija. Faktiski veselības aprūpes sniedzēji bieži vien var izgriezt mazuļa mēles izgriezumu, veicot ātru biroja procedūru, ko sauc par frenotomiju.

Bieži vien zīdaiņiem ar mēles kaklasaiti šī procedūra nemaz nav vajadzīga. Pakalpojumu sniedzēji iesaka veikt frenotomiju tikai tad, ja izmaiņas jūsu zīdīšanas stāvoklī un mazuļa aizbīdnis neatrisina simptomus.

Šī drošā procedūra ir zelta standarts zīdaiņu ārstēšanā ar mēles saiti. Pirms frenotomijas veikšanas veselības aprūpes sniedzēji izslēdz vai ārstē citus zīdīšanas grūtību cēloņus. Ja ir nepieciešama frenotomija, to parasti vislabāk veikt bērna pirmajā dzīves mēnesī. Tas ļauj jūsu mazulim jau agri izveidot efektīvus zīdīšanas paradumus.

Kādi ir mēles kaklasaites pārgriešanas trūkumi?

Frenotomija parasti ir droša procedūra, un tai ir zems komplikāciju risks. Reti mazuļiem rodas:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Rētas.
• Barošanas nepatika.
• Traumas siekalu kanāliem viņu mutē.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Ieplānojiet mutes un sejas un žokļu ķirurģiju. Atrodiet ārstu un speciālistus. Pierakstiet tikšanosSludinājums

Profilakse

Vai var novērst mēles saiti?

Nav zināms veids, kā novērst mēles sasaisti. Smagākos gadījumos agrīna diagnostika un ārstēšana var novērst problēmas ar zīdīšanu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir piesiets bērns?

Mēles kaklasaite parasti nav iemesls bažām. Tas ir izplatīts un bieži pārvaldāms, neveicot procedūru. Galvenais ir savlaicīgi meklēt palīdzību. Negaidiet un nedomājiet, ka situācija uzlabosies, ja tikai centīsities vairāk. Zīdīšanas grūtības nav jūsu vaina, un tās ir ļoti izplatītas. Pat pieredzējušiem vecākiem dažreiz ir nepieciešams ekspertu padoms, lai atrisinātu radušās problēmas.

Vai mēles saite ietekmē barošanu no pudeles?

Mēles kaklasaite reti rada problēmas ar barošanu no pudeles. Jūsu mazuļa mēle darbojas savādāk, ja barojat no pudeles, salīdzinot ar barošanu ar krūti. Ja nepieciešams, laktācijas konsultants var modificēt pudeles nipeli vai plūsmu, lai palīdzētu atrisināt visas radušās problēmas. Ja jūsu mazulis turpina cīnīties ar barošanu no pudeles, var būt citi faktori. Jūsu laktācijas konsultants un pediatrs strādās kopā, lai atrastu cēloni.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jūsu mazulim ir problēmas ar barošanu, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Neatkarīgi no tā, vai iemesls ir mēles saite, laktācijas konsultants var sadarboties ar pediatru, lai sniegtu jums nepieciešamo atbalstu.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai mēles saite izraisa miega apnoja?

Saskaņā ar klīnisko konsensa paziņojumu, kas publicēts 2020. gadā, pašlaik nav pierādījumu, ka mēles saite bērniem izraisa miega apnoja.

Vai mēles saite ietekmē runu?

Eksperti piekrīt, ka mēles saite parasti neietekmē bērna runu. Tātad, lai novērstu turpmākus runas traucējumus, bērnam nav jāveic frenotomija.

Kas ir aizmugurējā mēles saite?

Termins “aizmugurējā mēles saite” attiecas uz mēles mēles daļu, kas vairāk iestiepjas mazuļa mēles pamatnē mutes dibenā, nevis tuvāk galam. Tomēr tas ir strīdīgs termins. Daži veselības aprūpes sniedzēji ir norādījuši, ka tas ir anatomiski neprecīzs, un iesaka no tā atbrīvoties. Viņi dod priekšroku tikai termina mēles kaklasaitei lietošanai neatkarīgi no precīzas lingvālās frenuluma atrašanās vietas.

Kas ir lūpu saite?

Lūpu saite parasti attiecas uz audu joslu, kas savieno jūsu mazuļa augšējo smaganu ar augšējo lūpu. Šai audu joslai, ko sauc par augšžokļa kaunuma frenulumu, ir daudz normālu variāciju. Tas, ka tas savienojas tālāk uz mazuļa smaganu līniju vai šķiet pamanāmāks, nenozīmē, ka tas radīs problēmas.

Tomēr lūpu saite ir pretrunīga tēma veselības aprūpes sniedzēju vidū. Daži uzskata, ka lūpu saite var izraisīt zīdīšanas problēmas vai vēlāk zobu problēmas. Citi uzskata, ka nav pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu šīs saistības.

Runājot par barošanu ar krūti, jaunākie pētījumi liecina, ka procedūras lūpu saišu ārstēšanai nav nepieciešamas. Vienkārši nav pietiekami daudz pierādījumu, lai pierādītu, ka lūpu saites atlaišana uzlabo piena izdalīšanos vai atvieglo sprauslu sāpes. Tomēr, ja esat noraizējies par mazuļa aizbīdni, konsultējieties ar laktācijas konsultantu.

Vai pieaugušajiem ir mēles saite?

Mēles kaklasaite var skart dažus pieaugušos, taču to parasti diagnosticē un ārstē zīdaiņiem. Lingvālais frenulums (zem mēles) ir tikai viens piemērs audu krokai vai joslai jūsu mutē. Citi audi, piemēram, vaigu (vaigu) frenula, nodrošina atbalstu citās mutes vietās. Atkarībā no to lieluma vai atrašanās vietas tie var apgrūtināt pilnīgu zobu vai smaganu tīrīšanu. Jūsu zobārsts var novērtēt visas struktūras jūsu mutē un informēt jūs, ja ir kādas bažas.

Jūsu mazuļa pirmais dzīves mēnesis jums abiem ir pilns ar brīnumiem un atklājumiem. Bet tas var izraisīt arī spēku izsīkumu un vilšanos, it īpaši, ja barošana ar krūti nenotiek, kā plānots. Mēles saite ir viens no iespējamiem zīdīšanas grūtību cēloņiem. Bet tas noteikti nav vienīgais. Ja jūsu mazulim ir problēmas ar barošanu, nevilcinieties sazināties ar laktācijas konsultantu. Viņi sadarbosies ar jūsu pediatru, lai atrastu cēloni un pielāgotu risinājumu jūsu vajadzībām.

Kopumā, mēles kaklasaites simptomi var ietvert grūtības barojot bērnu, runas traucējumus un problēmas ar mēles kustību. Cēloņi var būt gan genētiski, gan iedzimti, un ārstēšana var ietvert gan metodes, kas palīdz veikt mēles kustības, gan operāciju. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, ja ir aizdomas par šo problēmu, lai laicīgi atrisinātu un novērstu iespējamās komplikācijas. Turklāt, pat ar diagnosticētu mēles kaklasaiti, ar savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu, lielākajai daļai bērnu ir iespēja izvairīties no ilgtermiņa sekām un nodrošināt veselīgu attīstību.