Mastīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Mastīts ir sāpīga un potenciāli nopietna piena dziedzeru infekcija, kas var ietekmēt jaunās mātes, kas baro bērnu ar krūti. Šis stāvoklis var būt ļoti traucējošs un kaitīgs gan mātei, gan bērnam. Lai gan mastīts nav nekas neparasts, būtiski ir apzināties tā cēloņus, simptomus, ārstēšanas metodes un profilaksi. Šajā rakstā apspriedīsim visus šos aspektus, lai jūs varētu labāk saprast un rūpēties par savu veselību un savu bērnu.

Pārskats

Mastīts ir krūšu infekcija, kuras rezultātā jūsu krūtis kļūst sarkanas, cietas un pietūkušas. Jums var būt arī drudzis vai gripai līdzīgi simptomi.

Kas ir mastīts?

Mastīts ir sāpīgs iekaisums jūsu krūšu audos, kas var izraisīt bakteriālu infekciju.

Ikviens var saslimt ar mastītu. Tas ir visizplatītākais sievietēm un cilvēkiem, kuriem ir piešķirta sieviete dzimšanas brīdī (AFAB), kas baro bērnu ar krūti (barošana ar krūti). To var iegūt arī vīrieši un cilvēki, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), kā arī personas, kuras nebaro ar krūti, taču tas notiek reti.

Cik bieži ir mastīts?

Mastīts skar līdz 10% cilvēku, kas baro bērnu ar krūti Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas var skart līdz pat 30% cilvēku, kas baro bērnu ar krūti visā pasaulē. Visbiežāk tas notiek pirmajos trīs zīdīšanas mēnešos.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir mastīta simptomi?

Mastīts ir iekaisums. Tas nozīmē, ka jūsu krūtis var būt pietūkušas, maigas vai pieskaroties siltas. Jūsu krūtis var kļūt piesātinātas. Jūs varat arī piedzīvot:

• Sāpes krūtīs (mastalģija) vai dedzinoša sajūta, kas pasliktinās, kad mazulis baro bērnu ar krūti.
• Cieti kunkuļi uz krūtīm.
• Sarkanas zīmes uz krūtīm.
• Gripai līdzīgi simptomi, tostarp drudzis un drebuļi, ja rodas mastīta infekcija.

Pietūkums ir visizplatītākais pirmajās dienās pēc dzemdībām, bet var rasties, kamēr rodas mātes piens.

Kas izraisa mastītu?

Visbiežākais mastīta cēlonis ir hiperlaktācija vai pārmērīga piena piegāde. Šis piena pārpalikums izraisa piena kanālu sašaurināšanos, jo apkārtējie audi rada spiedienu uz kanāliem. Tas noved pie pietūkuma, kas ir tad, kad jūsu krūtis ir ļoti pilnas un pietūkušas. To sauc par iekaisuma mastītu.

Iekaisīgs mastīts var izraisīt bakteriālu mastītu. Baktēriju mastīts ir tad, kad infekcija notiek iekaisuma mastīta dēļ.

Dažreiz bakteriāla infekcija izraisa abscesu. Abscess ir šķidruma uzkrāšanās, kas prasa iztukšošanu.

Mastīta riska faktori

Jums ir lielāks risks saslimt ar mastītu, ja barojat bērnu ar krūti un jums ir pārmērīgs piena daudzums.

Pēdējos gados veselības aprūpes sniedzēji ir mainījuši savus ieteikumus, lai novērstu pārprodukciju. Iepriekšējais ieteikums ierosināja biežāk iztukšot krūtis, lai novērstu pārmērīgas piegādes simptomus.

Tomēr pašreizējie pētījumi liecina, ka tas faktiski pasliktina pietūkumu. Krūšu iztukšošana vairāk nekā parasti (pumpēšana vai barošana) tikai novedīs pie vairāk piena ražošanu un vēl vairāk saasina iekaisumu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts mastīts?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un pārbaudīs jūsu simptomus, lai noteiktu diagnozi. Ja nebarojat bērnu ar krūti, varat veikt mamogrāfiju vai krūšu ultraskaņu, lai izslēgtu krūts vēzi vai citu krūšu slimību.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir labākā mastīta ārstēšana?

Mastīta ārstēšana ietver iekaisuma un sāpju mazināšanu un infekcijas novēršanu. Pētnieki vienmēr uzzina vairāk par laktāciju un mastītu, tāpēc ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka saņemat jaunāko informāciju par ārstēšanu.

Iepriekšējās mastīta ārstēšanas metodes ietvēra karstumu, masāžu un papildu sūknēšanu vai barošanu. Tagad daudzi pakalpojumu sniedzēji saka, ka iekaisuma mastīts jāārstē kā potītes sastiepums. Jūs nemasētu potītes sastiepumu vai uzliktu sildīšanas paliktni. Līdzīgi jāārstē ar mastītu. Jūsu krūšu pietūkums galvenokārt ir saistīts ar struktūru pietūkumu ap pienu — tas nav “piena spraudnis”, kas būtu “jāizstrādā”. Drīzāk ir jāsamazina iekaisums, lai piens labāk plūst.

Iekaisuma mastīta ārstēšana mājās ietver:

• Ledus: Izmantojiet ledus iepakojumu vai sasaldētu dārzeņu maisiņu, lai mazinātu pietūkumu, guļot uz muguras, lai pietūkums ieplūst jūsu limfmezglos. Jums nevajadzētu lietot siltumu.
• Pretsāpju līdzekļi: Bezrecepšu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, ibuprofēna vai naproksēna, lietošana var samazināt pietūkumu un sāpes.
• Limfodrenāža: Limfodrenāža ietver maigu, vieglu “kaķa glāstīšanu” uz krūtīm uz limfmezgliem virs apkakles kauliem un padusē. Tas samazina pietūkumu, pārvietojot šķidrumu. Tas nav tik spēcīgs spiediens kā masāža.
• Reversā spiediena mīkstināšana (RPS): Šāda veida masāža samazina pietūkumu jūsu areolas un sprauslas rajonā, novirzot šķidrumu no tā. Tas ļauj jūsu mazulim vieglāk aizķerties pie pilnas krūts. Lai veiktu RPS, novietojiet divus pirkstu galus ap krūtsgala pamatni. Piespiediet, pēc tam velciet pirkstus prom no krūtsgala. Dariet to vairākos leņķos ap krūtsgalu.
• Valkājiet atbalstošu krūšturi: Atbalstošs krūšturis nav cieši pieguļošs un nerada lielāku spiedienu uz krūtīm.

NE:

• Agresīvi masējiet krūtis.
• Izmantojiet jebkura veida masāžas ierīci krūtīm.
• Iemērciet krūtis jebko.
• Uzliek siltumu.

Zāles bakteriāla mastīta ārstēšanai

Ja iekaisuma mastīta ārstēšana mājās nepalīdz, tas var progresēt par bakteriālu mastītu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izrakstīs antibiotikas bakteriālas mastīta infekcijas ārstēšanai. Tie darbojas, lai novērstu baktēriju infekciju, kas uzkrājas jūsu piena kanālos. Infekcijai vajadzētu izzust 10 dienu laikā. Tomēr jums vajadzētu sākt justies atvieglojumam 48 līdz 72 stundu laikā. Bezrecepšu medikamenti, piemēram, acetaminofēns un ibuprofēns, var palīdzēt pret sāpēm un iekaisumu, taču tie nevar ārstēt infekciju.

Kādas ir mastīta komplikācijas?

Ja krūts infekcija, piemēram, mastīts, to neārstē, tā var izraisīt krūšu abscesu. Šāda veida abscesam parasti nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks nelielu operāciju vai izmantos nelielu adatu, lai izvadītu strutas.

Cik ilgi mastīts ilgst?

Iekaisīgais mastīts parasti pilnībā izzūd 10 līdz 14 dienu laikā. Pareizi ārstējot, simptomi ievērojami uzlabojas 24 līdz 72 stundu laikā. Ir svarīgi atpazīt pietūkuma un iekaisuma pazīmes, jo tad jūs varat sākt izmantot tādas ārstēšanas metodes kā ledus un limfodrenāža.

Vai ir droši turpināt zīdīšanu, ja Jums ir mastīts?

Jā, jums jāturpina zīdīt bērnu. Jūs nevarat pārnest krūts infekciju savam bērnam ar mātes pienu. Patiesībā mātes pienam ir antibakteriālas īpašības, kas palīdz mazuļiem cīnīties ar infekcijām. Antibiotikas, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs izrakstījis mastīta ārstēšanai, parasti ir drošas jūsu mazulim.

Ja jums ir mastīts, var būt neērti barot bērnu ar krūti, taču jums tas jāturpina.

Vai es varu saslimt ar mastītu vairāk nekā vienu reizi?

Jā, ir iespējams saslimt ar mastītu vairākas reizes.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet savu Ob/Gyn Norunājiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst mastītu?

Labs noteikums ir sūknēt tikai to, kas ir nepieciešams jūsu mazulim. Ja barojat ar krūti, pēc tam nesūknējiet, lai to “iztukšotu”.

Varētu būt noderīgi aprunāties ar laktācijas konsultantu vai apmeklēt zīdīšanas nodarbību, lai uzzinātu, kā izskatās un kāds ir labs aizbīdnis. Aizbīdnis ir veids, kā jūsu mazulis baro bērnu ar krūtīm. Labs aizbīdnis var palīdzēt ar mastītu, jo jūsu ķermenis var dabiski pielāgot piena ražošanu jūsu mazuļa piena uzņemšanai.

Cilvēki, kas baro bērnu ar krūti, var arī veikt šādas darbības, lai samazinātu mastīta iespējamību:

• Nevalkājiet cieši pieguļošus krūšturus.
• Izvairieties no krūšu čaulu vai citu ierīču lietošanas uz krūtīm.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir mastīts?

Mastīts ir sāpīgs un neērts, bet parasti tas nerada ilgstošas ​​​​problēmas. Ārstēšana mājās, izmantojot iepriekš minētās metodes, parasti dod pozitīvus rezultātus.

Ja barojat bērnu ar krūti, jūs varat ražot mazāk piena, jo jūsu ķermenis cīnās pret bakteriālo infekciju. Piena ražošanai vajadzētu palielināties, kad jūs sākat justies labāk.

Vai mastīts palielina krūts vēža risku?

Mastīts nepalielina krūts vēža risku. Tomēr mastīta simptomi ir līdzīgi iekaisīga krūts vēža simptomiem. Šis reti sastopamais krūts vēža veids izraisa izmaiņas krūšu ādā. Pazīmes var ietvert bedrītes un krūšu izsitumus ar apelsīna mizas tekstūru. Tāpat kā mastīts, viena vai abas krūtis var kļūt sarkanas un pietūkušas. Iekaisīgs krūts vēzis parasti neizraisa krūšu izciļņus.

Iekaisīgs krūts vēzis ir agresīvs vēzis. Tam nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Ikreiz, kad pamanāt izmaiņas krūtīs, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam, lai ārstētu mājās, jo pietūkums nepalīdz. Citi simptomi, kas var attaisnot zvanu pakalpojumu sniedzējam, ir:

• Sāpes krūtīs.
• Izmaiņas jūsu krūtīs.
• Jaunatklāts kamols.
• Izdalījumi no sprauslas.
• Simptomu pasliktināšanās pēc 24 stundu ilgas antibiotiku lietošanas vai vairāku dienu ārstēšanas mājās.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāpēc es saslimu ar mastītu?
• Cik ilgā laikā tas pazūd?
• Kāda ir labākā ārstēšana man?
• Kādus pasākumus es varu veikt, lai novērstu mastīta atkārtošanos?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Vai man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu ar mastītu?

Reti ir jādodas uz neatliekamās palīdzības dienestu ar mastītu. Ja jūsu simptomi pasliktinās un jūs uztraucaties par to, ka jāgaida, lai redzētu savu veselības aprūpes sniedzēju, došanās uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru var sniegt jums mieru. Tiem, kuri jau lieto antibiotikas un kuriem pasliktinās drudzis un pietūkums, var būt nepieciešama attēlveidošana, lai izslēgtu abscesu.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kā es varu zināt, ka man ir mastīts, nevis aizsērējis piena vads?

“Aizsērējuši” vai “aizsprostoti” kanāli ir iekaisuma vai pietūkuma apgabali, kas ieskauj kanālus, kas saspiež piena vadus, apgrūtinot piena izplūšanu vai tecēšanu. Ja iekaisums netiek pareizi ārstēts, tas var izraisīt mastītu.

Jebkura veida krūšu maiņa ir iemesls, lai piezvanītu savam veselības aprūpes sniedzējam. Lai gan mastīts nav vēzis, jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jānovērtē jūsu simptomi. Reti krūts infekcijas simptomi liecina par iekaisīgu krūts vēzi. Ja zīdīšanas laikā rodas mastīts, var būt noderīgi runāt ar laktācijas konsultantu. Tie var nodrošināt pareizu fiksēšanas un zīdīšanas paņēmienus, lai jūs atkal neattīstītu mastītu.

Kopumā, mastīts ir nopietna slimība, kas var ietekmēt sievietes veselību un dzīves kvalitāti. Lai novērstu šo slimību, ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, regulāri līdzekļus un piena izdalījumu, kā arī ievērot pareizu krūšu aprūpi. Ja parādās simptomi, jākonsultējas ar ārstu, lai savlaicīgi sāktu ārstēšanu. Visbeidzot, ir nepieciešams regulāri pārbaudīt ārstam, lai novērstu slimības komplikācijas un saglabātu krūšu veselību.