Masaliņas (vācu masalas): simptomi, ārstēšana un profilakse

Masaliņas, vai vācu masalas, ir infekcioza slimība, kas izraisa dedzinošu niezi un izsitumus uz ādas. Šīs slimības simptomi var būt ļoti nepatīkami un ierobežojoši, tādēļ svarīgi ir zināt par to ārstēšanu un profilaksi. Svarīgi ir sazināties ar ārstu, ja rodas aizdomas par masalām, lai saņemtu piemērotu ārstēšanu. Profilakses pasākumi ietver higiēnas noteikumu ievērošanu un atturību no sociālās saskarsmes ar citiem, lai novērstu slimības izplatīšanos. Lai izvairītos no nepatīkamajiem simptomiem un komplikācijām, ir svarīgi būt informētiem par šo slimību.

Pārskats

Masaliņas izraisa sārtus vai sarkanus izsitumus, kas parasti sākas uz sejas, kakla un stumbra un izplatās uz pārējo ķermeni.

Kas ir masaliņas (vācu masalas)?

Masaliņas ir lipīga slimība, ko saņemat no RuV vīrusa. Tas izraisa izsitumus, kas parasti sākas uz sejas un virzās uz leju pa ķermeni. Tas var izraisīt nopietnas slimības jaundzimušajiem cilvēkiem, kuriem grūtniecības laikā bija masaliņas.

Masaliņas sauc arī par vācu masalām vai trīsdienu masalām. Lai gan masaliņas izraisa tādus izsitumus kā masalas, tās rodas cita vīrusa dēļ, nevis masalām.

Kas ir iedzimts masaliņu sindroms?

Iedzimtais masaliņu sindroms (CRS) ir visnopietnākā masaliņu forma. Tas notiek, ja grūtniece nodod auglim masaliņas. Tas var izraisīt ādas, dzirdes, redzes, sirds un smadzeņu problēmas jaundzimušajiem.

Vai masaliņas un masalas ir viens un tas pats?

Nē, masaliņas un masalas ir dažādas slimības. Viņi abi rada jums izsitumus, taču tos izraisa dažādi vīrusi.

Kuru skar masaliņas?

Ikviens var saslimt ar masaliņām, bet visnopietnākā masaliņu forma, iedzimtais masaliņu sindroms, skar jaundzimušos, kas dzimuši kādam, kuram grūtniecības laikā bija masaliņas.

ASV likvidēja masaliņas (tas nozīmē, ka tās vairs netiek nepārtraukti izplatītas) 2004. gadā, taču jūs joprojām varat saslimt ar masaliņām citās pasaules daļās.

Cik bieži ir masaliņas?

Katru gadu pasaulē ir aptuveni 26 000 masaliņu gadījumu. Tas ir visizplatītākais Āzijā, Āfrikā un Tuvajos Austrumos. Kopš slimības likvidēšanas ASV katru gadu tiek diagnosticēti tikai daži gadījumi.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir masaliņu simptomi?

Masaliņu ievērojamais simptoms ir izsitumi, kas parasti sākas uz sejas un virzās uz leju pārējā ķermeņa daļā. Maziem bērniem izsitumi bieži ir viņu pirmais simptoms. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem izsitumi var parādīties dažas dienas pēc citu simptomu parādīšanās.

Līdz pat 50% cilvēku vispār nav simptomu, taču viņi joprojām var izplatīt masaliņas citiem cilvēkiem.

Masaliņu simptomi ir:

• Izsitumi.
• Zems drudzis.
• Klepus.
• Sāpošs kakls.
• Iesnas.
• Galvassāpes.
• Rozā acs.
• Locītavu sāpes.
• Vispārēja slikta pašsajūta (slikta pašsajūta).
• Pietūkuši limfmezgli.

Kas izraisa masaliņas?

Masaliņu izraisītājs ir RuV vīruss. Vīrusi ir mazi apvalki ar ģenētisku kodu (RNS vai DNS). Viņi izmanto šūnu “mašīnas” no cilvēkiem, dzīvniekiem vai augiem, lai izveidotu vairāk sevis kopiju.

Vai masaliņas ir lipīgas?

Jā, masaliņas ir lipīgas — tās izplatās no cilvēka uz cilvēku, klepojot, šķaudot vai pieskaroties virsmām, uz kurām atrodas vīruss. Tas var izplatīties arī no grūtnieces uz augli. Jūs varat inficēties ar masaliņām bez simptomiem.

Cik ilgi es esmu lipīga ar masaliņām?

Jūs esat lipīgs ar masaliņām apmēram nedēļu pirms un nedēļu pēc izsitumu parādīšanās.

Vai pieaugušie var saslimt ar masaliņām?

Jā, masaliņas ir lipīgas, un pieaugušie ar to var inficēties no bērniem vai citiem pieaugušajiem.

Kas ir masaliņas grūtniecības laikā?

Masaliņas ir visnopietnākās grūtniecības laikā. Ja esat grūtniece un saslimst ar masaliņām, īpaši pirmajā trimestrī, jūsu bērnam ir augsts iedzimta masaliņu sindroma (CRS) risks. DRS ir novēršama, ja vakcinējaties pirms grūtniecības iestāšanās.

Kas izraisa pozitīvu masaliņu testu grūtniecības laikā?

Ja neesat slims un jūsu veselības aprūpes sniedzējs pirms grūtniecības iestāšanās vai grūtniecības laikā veic masaliņu asins analīzi, viņš meklē antivielas pret masaliņām. Jūsu ķermenis ražo antivielas, kad tas jūsu organismā atrod kaitīgu iebrucēju.

Ja jums ir pozitīvs masaliņu antivielu tests, tas nozīmē, ka jūs vai nu iepriekš esat slimojis ar masaliņām, vai arī esat saņēmis vakcināciju pret masaliņām. Jebkurā gadījumā jūs esat imūna pret masaliņām un, visticamāk, nesaslimsieties ar to grūtniecības laikā.

Kādi ir iedzimta masaliņu sindroma (CRS) simptomi?

Iedzimta masaliņu sindroma simptomi parādās dzimšanas brīdī. Ja grūtniecības laikā saslimstat ar masaliņām, jūsu mazulis var piedzimt ar vienu vai vairākiem CRS simptomiem, tostarp:

• Redzes zudums acu slimību, tostarp kataraktas un glaukomas, dēļ.
• Dzirdes zaudēšana.
• Sirds defekti.
• Neiroloģiskas (smadzeņu) atšķirības, tostarp mazattīstītas smadzenes (mikrocefālija), smadzeņu iekaisums un mācīšanās un uzvedības atšķirības.
• Kaulu slimība.
• Zems asins skaits (trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija).
• Vairogdziedzera slimība.
• Palielinātas aknas un liesa (hepatosplenomegālija).
• 1. tipa cukura diabēts (no insulīna atkarīgs cukura diabēts).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticētas masaliņas?

Lai diagnosticētu masaliņas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un apskatīs izsitumus, ja tādi ir. Viņi var pārbaudīt jūsu asinis, urinu (urīnu) vai gļotas no deguna vai rīkles, lai noteiktu masaliņu pazīmes.

Kādi testi tiek izmantoti masaliņu diagnosticēšanai?

Masaliņu diagnosticēšanai izmantotie testi ietver:

• Asins analīzes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs paņems asins paraugu no jūsu rokas ar nelielu adatu. Viņi meklēs antivielas pret masaliņām, kas liecinātu, ka pašlaik esat slims, vai esat slimojis ar masaliņām vai esat vakcinēts pret masaliņām.
• Deguna vai rīkles uztriepes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmantos nūju (tamponu) ar mīkstu galu, lai iegūtu paraugu no deguna vai rīkles. Laboratorija pārbaudīs paraugu, lai noteiktu masaliņu pazīmes.
• Urīna testi. Jūs urinēsit sterilā krūzē. Laboratorijā pārbaudīs jūsu urinēšanu, lai noteiktu masaliņu pazīmes.

Ko tas nozīmē, ja mans masaliņu tests ir pozitīvs?

Ja jūsu deguns, kakls vai urinēšana tiek pārbaudīta un tā rezultāts ir pozitīvs, tas nozīmē, ka pašlaik esat inficēts ar masaliņām. Ja jūsu masaliņu asins analīze ir pozitīva, tas nozīmē, ka jums ir antivielas pret masaliņām. Antivielas ir īpašas olbaltumvielas, kas zina, kā identificēt konkrētus iebrucējus, piemēram, vīrusus un baktērijas.

Ja jums ir pozitīvs tests, kad neesat slims, antivielu klātbūtne nozīmē, ka iepriekš esat slimojis ar masaliņām vai saņēmāt pret tām vakcināciju. Jūs, visticamāk, būsiet imūns pret masaliņām, ja jums ir antivielas pret tām — citiem vārdiem sakot, jūsu imūnsistēma zina, kā tās iznīcināt, pirms jūs saslimstat.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstē masaliņas?

Nav īpašu zāļu masaliņu ārstēšanai. Tas parasti kļūst labāks pats par sevi. Jūs varat ārstēt simptomus mājās, izmantojot bezrecepšu zāles. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt doties karantīnā prom no citiem, lai samazinātu masaliņu izplatību.

Kā pārvaldīt masaliņu simptomus?

Lielāko daļu laika jūs varat pārvaldīt masaliņu simptomus mājās, izmantojot bezrecepšu zāles, piemēram, acetaminofēnu (pazīstams arī kā paracetamolu vai ar zīmolu Tylenol® vai Panadol®) vai klepus un saaukstēšanās zāles. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par labāko veidu, kā ārstēt simptomus. Konsultējieties ar savu pediatru, pirms dodat bērnam zāles pret masaliņām.

Kā tiek ārstēts iedzimts masaliņu sindroms?

Iedzimta masaliņu sindroma ārstēšanas veidi ir atkarīgi no tā smaguma pakāpes. Dažus nosacījumus var ārstēt ar medikamentiem vai operāciju. Citi bojājumi ir pastāvīgi, un stāvokli ir iespējams pārvaldīt tikai, lai uzlabotu dzīves kvalitāti.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāInfectious Disease Care Piesakiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst masaliņas?

Labākais veids, kā novērst masaliņas, ir vakcinācija ar MMR vakcīnu. Tas ir aptuveni 97% efektīvs, lai novērstu masaliņu infekciju. Tas nozīmē, ka no 100 pilnībā vakcinētiem cilvēkiem trīs vai mazāk saslimst ar masaliņām. Vakcinēt pret masaliņām var gan bērni, gan pieaugušie.

Ja plānojat grūtniecību, jums vismaz vienu mēnesi pirms grūtniecības iestāšanās ir jāvakcinējas vai jāveic masaliņu antivielu tests.

Citi veidi, kā pasargāt sevi no masaliņām, ir:

• Bieži mazgājiet rokas, īpaši, ja esat slims.
• Nekoplietojiet personiskos priekšmetus, piemēram, krūzes vai traukus, ne ar vienu citu.
• Šķaudot vai klepojot, aizsedziet muti un degunu.
• Ja ceļojat, ziniet, vai jūsu galamērķī biežāk sastopamas masaliņas vai citas infekcijas slimības.

Kādas vakcīnas ir pieejamas pret masaliņām?

Vakcinācija pret masaliņām var ietvert MMR vai MMRV vakcīnu.

• MMR vakcīna. MMR vakcīna aizsargā pret masalām, parotītu un masaliņām. Ikviens, kas vecāks par 12 mēnešiem, var saņemt MMR vakcīnu.
• MMRV vakcīna. MMRV vakcīna aizsargā pret masalām, parotītu, masaliņām un vējbakām (vējbakām). MMRV vakcīnu var saņemt tikai bērni vecumā no 12 mēnešiem līdz 12 gadiem.

Kas var saņemt masaliņu vakcīnu?

Lielākā daļa bērnu un pieaugušo, kas vecāki par 12 gadiem, var vakcinēties pret masaliņām. Dažiem cilvēkiem nav jāsaņem vakcīna, bet citiem nevajadzētu to saņemt.

Jums nav nepieciešama masaliņu vakcīna, ja:

• Jau ir vakcinēti (jums var būt nepieciešami rakstiski dokumenti ceļošanai, skolai vai darbam).
• Veiciet asins analīzi, kas parāda, ka jums ir antivielas pret masaliņām (jūs esat imūna pret masaliņām).
• Dzimuši pirms 1957. gada. Tas ir tāpēc, ka ikvienam, kurš dzimis pirms vakcīnu pieejamības, gandrīz noteikti ir bijis masaliņas.

Eksperti iesaka nesaņemt masaliņu vakcīnu, ja:

• Ir alerģija pret kaut ko vakcīnā.
• Ir stāvoklī.
• Jums ir novājināta imūnsistēma HIV/AIDS, vēža vai medikamentu dēļ, ko lietojat.
• Nesen tika veikta asins pārliešana. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai vakcinācija jāatliek.
• Ir tuberkuloze.
• Pēdējo četru nedēļu laikā esat saņēmis citas vakcīnas.

Ja jums viegli rodas zilumi vai asiņošana vai ja jums ir tuvs radinieks, kuram ir imūnsistēmas problēmas, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai jums ir jāsaņem masaliņu vakcinācija.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir masaliņas?

Masaliņas parasti izraisa vieglas slimības un pāriet pašas no sevis. Tā kā tā var būt lipīga līdz pat divām nedēļām, jums pēc iespējas vairāk jāizvairās atrasties citu cilvēku tuvumā, kamēr jums ir simptomi, un nedēļu pēc izsitumu parādīšanās.

Ja grūtniecības laikā saslimstat ar masaliņām, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā tas var ietekmēt augļa attīstību.

Cik ilgi saglabājas masaliņas?

Masaliņas izraisa izsitumus, kas parasti ilgst apmēram trīs dienas. Citi simptomi var ilgt no dažām dienām līdz nedēļai.

Kad es varu atgriezties darbā/skolā pēc saslimšanas ar masaliņām?

Masaliņas var būt lipīgas līdz pat nedēļai pēc izsitumu sākuma. Ja jums ir izsitumi vai kādi simptomi, neatgriezieties darbā vai skolā. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, darba devēju, skolu vai bērna skolu, lai uzzinātu, kas jums jādara, lai atgrieztos.

Kādas ir masaliņu komplikācijas?

Visbiežāk sastopamās un nopietnākās masaliņu komplikācijas ir grūtniecības pārtraukšana (spontāns aborts) un iedzimts masaliņu sindroms (CRS). DRS rodas zīdaiņiem, kas dzimuši kādam, kuram grūtniecības laikā bija masaliņas. Retāk sastopamās komplikācijas ir:

• Artrīts.
• Zems trombocītu skaits (trombocitopēnija).
• Smadzeņu pietūkums (encefalīts).

Vai masaliņas izraisa spontānu abortu?

Jā, masaliņas var izraisīt spontānu abortu grūtniecēm. Tas var izraisīt arī tādus apstākļus kā katarakta, sirds slimības un dzirdes zudums jūsu bērnam kopš dzimšanas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par masaliņām?

Ja jums vai jūsu bērnam ir masaliņu simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ja plānojat grūtniecību, pirms grūtniecības iestāšanās konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par aizsardzību pret masaliņām.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja esat grūtniece, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu, ja rodas:

• Smaga asiņošana.
• Sāpes vēderā (vēderā).
• Drudzis.
• Drebuļi.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Daži jautājumi, kas jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam, ir šādi:

• Kā es varu ārstēt simptomus mājās?
• Kā es varu pārliecināties, ka es neizplatu masaliņas citiem?
• Kā es varu pasargāt sevi no masaliņām?
• Ja esmu stāvoklī vai iestājos grūtniecība, kā es varu pasargāt augli no masaliņām?
• Vai man vajadzētu vakcinēties pret masaliņām?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp masaliņām, rubeolu (masalām) un vējbakām?

Masaliņas, masalas un vējbakas var izskatīties līdzīgi, jo tām visiem ir ādas izsitumi. Bet tās visas ir dažādas slimības, un tās notiek dažādu vīrusu dēļ.

Kāda veida vīruss ir masaliņas?

Masaliņas ir Matonaviridae dzimtas rubivīruss. Tās instrukcijas ir uzrakstītas uz RNS. Tam ir aizsargapvalks (kapsīds) un apvalks, kas palīdz tai iebrukt cilvēka šūnās.

Kāda ir masaliņu vēsture Amerikas Savienotajās Valstīs?

Pirms vakcīna bija plaši pieejama, lielākā daļa cilvēku ASV saslima ar masaliņām. Pēdējā lielākā masaliņu epidēmija ASV bija no 1964. līdz 1965. gadam. Tajos gados 12,5 miljoni cilvēku saslima ar masaliņām, 20 000 mazuļu piedzima ar DRS, tika ziņots par 11 000 spontāno abortu gadījumiem ar masaliņām un 2100 jaundzimušo nomira.

Pēc tam, kad vakcīnas pret masaliņām sāka plaši izmantot (sākot ar 1969. gadu), masaliņu gadījumu skaits ASV krasi samazinājās Tagad katru gadu ir tikai daži gadījumi. Pēdējos gados visi ASV diagnosticētie masaliņu gadījumi tika iegūti, ceļojot vai dzīvojot ārzemēs.

Masaliņas bieži ir viegla slimība, taču grūtniecēm tā var būt bīstama. Ja esat grūtniece un saslimst ar masaliņām, jūsu bērnam ir augsts orgānu bojājumu un citu dzīvībai bīstamu apstākļu risks. Vakcinācija ievērojami samazina risku saslimt ar masaliņām un izplatīt tās citiem.

Kopumā, masaliņas ir infekcioza slimība, kas var būt ļoti bīstama, it īpaši maziem bērniem un pieaugušajiem ar vājāku imūnsistēmu. Ir svarīgi ātri diagnosticēt un ārstēt masaliņas, lai novērstu sarežģījumus un izplatīšanos. Profilakse sastāv no vakcinācijas un higiēnas pasākumiem, piemēram, biežas rokās mazgāšanas un izvairīšanās no tuvākas kontaktēšanās ar inficētajiem cilvēkiem. Lai saglabātu sabiedrības veselību, ir svarīgi izglītot cilvēkus par masaliņu simptomiem, ārstēšanu un profilaksi.