Mārburgas vīrusu slimība: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Mārburgas vīrusa slimība: nāvējošs drauds no Āfrikas

Mārburgas vīrusa slimība ir ārkārtīgi bīstama un lipīga slimība, kas izplatīta Centrālajā un Rietumāfrikā. Tās izraisītājs ir Marburgas vīruss, kas pieder tai pašai vīrusu grupai kā Ebolas vīruss. Inficēšanās ar Marburgas vīrusu var izraisīt smagus simptomus, tostarp drudzi, galvassāpes, muskuļu sāpes, asiņošanu un orgānu mazspēju. Šīs slimības letalitāte var sasniegt līdz pat 88%.

Šajā rakstā mēs aplūkosim Mārburgas vīrusa slimības cēloņus, simptomus, ārstēšanas iespējas un profilakses pasākumus.

Pārskats

Kas ir Mārburgas vīrusa slimība?

Mārburgas vīrusa slimība (MVD) ir nopietna slimība, kas dažkārt izraisa uzliesmojumus Āfrikas valstīs. Simptomi sākas līdzīgi gripai, bet var progresēt līdz smagai vemšanai, asiņošanai un neiroloģiskām (smadzeņu un nervu) problēmām. Uzliesmojumi parasti sākas, izplatoties no sikspārņiem vai primātiem (piemēram, pērtiķiem) uz cilvēkiem. No turienes tas var izplatīties no cilvēka uz cilvēku un izraisīt uzliesmojumus.

Marburga ir vīrusu hemorāģiskais drudzis jeb vīruss, kas bojā asinsvadus un izraisa asiņošanu. Tā ir daļa no tās pašas vīrusu ģimenes kā Ebola.

Cik izplatīta ir Marburgas vīrusa slimība?

Marburgas vīrusa slimība ir reta, taču dažos Āfrikas apgabalos dažkārt ir uzliesmojumi. Šo uzliesmojumu laikā aptuveni tajā pašā laikā tiek inficēti no dažiem cilvēkiem līdz simtiem.

Mārburgas vīrusa uzliesmojumi

Jaunākie uzliesmojumi Marburgā bija 2023. gadā. Pirmais uzliesmojums bija 2023. gada februārī Ekvatoriālajā Gvinejā ar 16 apstiprinātiem gadījumiem un 12 nāves gadījumiem. Citā nesaistītā uzliesmojumā Tanzānijā martā bija astoņi apstiprināti gadījumi un pieci nāves gadījumi.

Citi lieli uzliesmojumi ietver:

• Ugandā 2012. gadā. Bija inficēti 15 cilvēki un četri cilvēki gāja bojā.
• Angola no 2004. līdz 2005. gadam. 252 cilvēki bija inficēti un 227 nomira.
• Kongo Demokrātiskā Republika (KDR) no 1998. līdz 2000. gadam. Lielākā daļa gadījumu šī uzliesmojuma laikā bija raktuvju darbiniekiem un viņu ģimenēm. 154 cilvēki bija inficēti un 128 nomira.
• Vācija un Dienvidslāvija 1967. gadā. 1967. gadā Eiropā vienlaikus bija divi uzliesmojumi. Tie abi bija starp darbiniekiem, kas apstrādāja Āfrikas zaļos pērtiķus no Ugandas. Bija inficēts 31 cilvēks un septiņi cilvēki nomira.

Vai Marburgas vīruss ir ASV?

Nē, nav bijuši zināmi Marburgas vīrusa infekcijas gadījumi, kas būtu sākušies vai izplatījušies ASV. 2008. gadā kādam, kurš bija ceļojis uz Ugandu, pēc atgriešanās ASV parādījās Marburgas simptomi. Viņi pilnībā atveseļojās un slimību neizplatīja. kādam citam.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir Marburgas vīrusa slimības simptomi?

Marburgas simptomi rodas divās fāzēs. Pirmā simptomu fāze ilgst piecas līdz septiņas dienas un ietver:

• Drudzis.
• Drebuļi.
• Smagas galvassāpes.
• Klepus.
• Muskuļu vai locītavu sāpes.
• Sāpošs kakls.
• Izsitumi. Tam var būt izvirzītas un plakanas vietas (makulopapulāras).

Jūs varat nedaudz uzlaboties vienu vai divas dienas, un tad sāksies papildu simptomi. Otrajā simptomu fāzē var ietilpt:

• Sāpes vēderā vai krūtīs.
• Vemšana.
• Caureja.
• Reibonis.
• Neplānots svara zudums.
• Asiņainas kakas vai vemšana.
• Asiņošana no deguna, mutes, acīm vai maksts.
• Apjukums.

Ja Jums ir šie simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kas izraisa Marburgas vīrusa slimību?

Divi saistīti vīrusi, Marburg vīruss (MARV) un Ravn vīruss (RAVV) izraisa MVD. Tie ir saistīti arī ar vīrusu, kas izraisa Ebolas vīrusu. Mārburgas vīrusa slimība ir vīrusu izraisīts hemorāģisks drudzis, kas var bojāt asinsvadus un izraisīt smagu asiņošanu.

Kā izplatās Marburgas vīrusa slimība?

Marburgas vīruss izplatās, saskaroties ar inficētu cilvēku vai dzīvnieku ķermeņa šķidrumiem.

Ķermeņa šķidrumi ietver:

• Asinis.
• Urīns (urīns).
• Kakas (izkārnījumi).
• Spļaut (siekalas).
• Cilvēka piens.
• Sperma.
• Maksts šķidrumi.

To var iegūt arī no virsmām, priekšmetiem vai medicīniskām ierīcēm, kas ir piesārņotas ar vīrusu.

Kā cilvēki saņem Marburgas vīrusu?

Eksperti domā, ka ēģiptiešu sikspārņi parasti nēsā MARV un RAVV. Cilvēki parasti inficējas, saskaroties ar ķermeņa šķidrumiem vai audiem no inficētiem sikspārņiem vai primātiem, kas nav cilvēkveidīgie primāti, piemēram, pērtiķi. Pēc tam tas var izplatīties uz citiem cilvēkiem, parasti tuviem ģimenes locekļiem vai veselības aprūpes sniedzējiem, kas par viņiem rūpējas.

Kādi ir Mārburgas vīrusa slimības riska faktori?

Jūs esat pakļauts MVD riskam, ja:

• Strādājiet ar dzīvniekiem, kas to var nēsāt.
• Strādājiet raktuvēs, alās vai citās vidēs, kur dzīvo augļu sikspārņi.
• Ir ciešā kontaktā ar kādu, kas ir inficēts ar to, vai rūpējas par viņu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta Marburgas vīrusa slimība?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē Marburgu ar asins analīzi. To var būt grūti diagnosticēt, jo tam var būt simptomi, kas līdzīgi citām slimībām, piemēram, dzeltenajam drudzim, malārijai un vēdertīfam. Informējiet pakalpojumu sniedzēju par visiem nesenajiem ceļojumiem vai citiem veidiem, kā jūs varētu būt pakļauti Marburgai.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta Marburgas vīrusa slimība?

Marburgas vīrusam nav īpašas ārstēšanas vai ārstēšanas. Pakalpojumu sniedzēji var mēģināt pārvaldīt jūsu simptomus, ārstēt visas komplikācijas un saglabāt jūsu stāvokli stabilu. Viņi varētu jums sniegt:

• Skābeklis.
• Intravenozi (IV) šķidrumi.
• Īpašu simptomu ārstēšana, piemēram, pretsāpju līdzekļi.

Profilakse

Vai Marburgu var novērst?

Sabiedrības veselības organizācijas strādā, lai ierobežotu Marburgas uzliesmojumus, uzraugot jaunus gadījumus un veicot piesardzības pasākumus, lai nodrošinātu veselības aprūpes darbinieku drošību, rūpējoties par cilvēkiem ar MVD. Darbības, kuras varat veikt, ietver:

• Rūpējoties par MVD slimnieku, izmantojiet aizsargaprīkojumu (piemēram, masku, aizsargbrilles, priekšautu un cimdus). Izvairieties pieskarties viņu ķermeņa šķidrumiem un pēc saskares nomazgājiet rokas, pat ja valkājat cimdus.
• Lietojiet prezervatīvus vai nenodarbojieties ar seksu, līdz testi apstiprinās, ka vīruss nav atrodams jūsu (vai jūsu seksa partnera, ja viņam ir MVD) spermā. Pat ja jūtaties labāk, vīruss spermā var dzīvot ilgu laiku. Nav pierādījumu, ka tas tik ilgi ir lipīgs maksts šķidrumos.
• Izvairieties no saskares ar jebko, kas varētu būt pieskāries inficētiem ķermeņa šķidrumiem. Neaiztieciet spermu, ja vien testi nav apstiprinājuši, ka tā vairs nepārnēsā vīrusu.
• Izvairieties pieskarties kāda cilvēka ķermenim, kurš miris no MVD, vai, ja nepieciešams, izmantojiet aizsarglīdzekļus. Tas ietver bēru paražas.
• Izvairieties no saskares ar augļu sikspārņiem un primātiem, kas nav cilvēkveidīgie primāti, un viņu dzīvesvietām. Tas ietver alas un raktuves.
• Neēdiet krūmu gaļu (savvaļas dzīvnieku gaļu).
• Ja nesen esat atgriezies no ceļojuma uz vietu, kur ir Marburgas vīrusa uzliesmojums, 21 dienu novērojiet simptomus. Ja parādās simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Izolējieties no citiem, ja jums būtu iespēja iegūt Mārburgu.

Perspektīva / Prognoze

Ko man vajadzētu sagaidīt, ja man ir Mārburgas vīrusa slimība?

Ja jums ir MVD, jums vajadzētu izvairīties no citu cilvēku klātbūtnes. Veselības aprūpes sniedzējiem un citiem, kas par jums rūpējas, būs jāveic īpaši piesardzības pasākumi. Tas ietver aizsargaprīkojuma un apģērba (piemēram, masku, cimdu, aizsargbrilles un priekšauti) valkāšanu un izolāciju no citiem cilvēkiem. Jums būs rūpīgi jāuzrauga dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Pat pēc atveseļošanās jums var būt ilgstoša ietekme. Tie ietver:

• Atmiņas un domāšanas problēmas.
• Ādas pīlings.
• Nogurums.
• Muskuļu sāpes.
• Matu izkrišana.

Vīruss var dzīvot arī spermā ilgu laiku pēc tam, kad esat uzlabojies. Seksa laikā izmantojiet prezervatīvu, lai pasargātu savu partneri no infekcijas. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par testēšanu, lai jūs zinātu, kad vairs neesat lipīgs.

Vai ir iespējams pārdzīvot Marburgas vīrusu?

Marburga parasti ir letāla, bet cilvēki ir izdzīvojuši. Vidējais mirstības (nāves) rādītājs ir aptuveni 80%. Pastāv liela atšķirība starp mirstības rādītājiem uzliesmojumu laikā, sākot no 23% līdz 90%.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jūs varētu būt pakļauts Marburgas vīrusam — piemēram, dzīvojat apgabalā, kurā ir dzīvnieki, kas to pārnēsā, vai esat devies uz apgabalu ar slimības uzliesmojumu — un jums rodas simptomi, nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. 21 dienu pēc saskares vai atgriešanās no apgabala, kurā ir uzliesmojums, novērojiet simptomus. Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ka jums varētu būt Marburga un kā jūs tikāt pakļauti.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir nopietnas slimības simptomi, tostarp:

• Augsts drudzis (virs 103 grādiem pēc Fārenheita vai 40 grādiem pēc Celsija).
• Neparasta asiņošana.
• Smagas galvassāpes.
• Sāpes krūtīs vai vēderā.
• Apjukums vai garīgās izmaiņas.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Varētu būt noderīgi jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kā es varu novērst vīrusa izplatīšanos citiem?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
• Cik ilgi es esmu lipīga?

Marburga ir reta, bet nāvējoša slimība. Var būt satraucoši dzirdēt stāstus par uzliesmojumiem un domāt, vai tas varētu jūs ietekmēt. Ja pastāv iespēja sastapties ar Mārburgu, varat veikt pasākumus, lai pasargātu sevi un novērstu vīrusa izplatīšanos. Ja domājat, ka esat bijis pakļauts iedarbībai, sekojiet līdzi savai veselībai un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja pamanāt simptomus.

Noslēgumā

Mārburgas vīrusu slimība ir smaga, bieži nāvējoša vīrusu slimība, ko izraisa Marburgas vīruss. Tā ir ļoti lipīga, un tā izplatās caur saskari ar inficētām personām vai dzīvniekiem, tostarp sikspārgām. Simptomi parasti parādās 2-21 dienu laikā pēc inficēšanās, un tie ietver drudzi, galvassāpes, muskuļu sāpes un asiņošanu. Ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, un nav specifiskas ārstēšanas pret šo slimību. Profilaksei ļoti svarīga ir personīgā higiēna un piesardzība saskaroties ar savvaļas dzīvniekiem.

Marburgas vīrusa slimība ir nopietna sabiedrības veselības problēma, un ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai izstrādātu efektīvākas ārstēšanas metodes un vakcīnu.