Mānija: kas tas ir, cēloņi, izraisītāji, simptomi un ārstēšana

Mānija ir emocionāls traucējums, kas var ietekmēt cilvēku garastāvokli un uzvedību. Tas var būt izraisīts dažādiem cēloņiem, tai skaitā stresa, ģenētikas vai smadzeņu ķīmiskās nelīdzsvarotības dēļ. Mānija var izpausties ar dažādiem simptomiem, piemēram, uzpumpētību, nemieru, piedauzību un impulsivitāti. Ārstēšana parasti ietver zāļu terapiju un terapeitisko darbu, lai palīdzētu cilvēkam kontrolēt savas izpausmes un atgrieztos normālā garastāvoklī. Tas ir svarīgi saprast un atbalstīt cilvēkus, kuri cieš no šī traucējuma.

Mānija ir stāvoklis, kad jūs demonstrējat pārmērīgu aktivitātes vai enerģijas, garastāvokļa vai uzvedības līmeni. Šim pacēlumam ir jābūt pārmaiņai no jūsu ierastā sevis, un tam jābūt pamanāmam citiem. Simptomi ir neuzvaramības sajūta, miega trūkums, domu un ideju sprādziens, ātra runāšana un nepareiza pārliecība vai priekšstati.

Pārskats

Kas ir mānija?

Mānija ir stāvoklis, kad jums ir neparasti paaugstināts, ārkārtējas garastāvokļa vai emociju, enerģijas līmeņa vai aktivitātes līmeņa izmaiņas. Šim ļoti enerģētiskajam fiziskās un garīgās aktivitātes un uzvedības līmenim ir jābūt pārmaiņai no tavas parastās būtības, un tam jābūt pamanāmam citiem.

Kas tiek uzskatīts par “nenormālu”, ārkārtēju uzvedības maiņu un kā tas izskatās?

Nenormāla maniakāla uzvedība ir uzvedība, kas izceļas. Tā ir pārmērīga uzvedība, ko citi cilvēki var pamanīt. Uzvedība var atspoguļot ārkārtēju laimes vai aizkaitinājuma līmeni. Piemēram, jūs varētu būt ļoti sajūsmā par ideju par jaunu veselīgu uzkodu bāru. Jūs uzskatāt, ka šī uzkoda varētu padarīt jūs par miljonāru, taču nekad mūžā neesat gatavojis nevienu maltīti, nezināt par biznesa plāna izstrādi un jums nav naudas, lai uzsāktu uzņēmējdarbību. Vēl viens piemērs varētu būt tas, ka jūs kategoriski nepiekrītat vietnei “ietekmētājs” un ne tikai uzrakstāt 2000 vārdu garu ziņu, bet arī veicat izsmeļošu meklēšanu, lai atrastu visas vietnes, kas ir saistītas ar ietekmētāju, lai tajā varētu ievietot arī savu vēstuli.

Lai gan šie piemēri var izklausīties kā normāla uzvedība, cilvēks ar māniju tērēs daudz laika un enerģijas, tostarp daudzas bezmiega naktis, strādājot pie tādiem projektiem kā šie.

Kas ir mānijas epizode?

Mānijas epizode ir laika periods, kurā jūs novērojat vienu vai vairākus mānijas simptomus un atbilstat mānijas epizodes kritērijiem. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama hospitalizācija.

Vai man var būt mānijas epizode kā sava slimība, vai arī tā vienmēr ir daļa no cita garīgās veselības stāvokļa?

Tehniski, ja jums ir mānijas epizode, jums ir garīgās veselības stāvoklis. Mānija var būt daļa no vairākiem garīgās veselības stāvokļiem, tostarp:

• I tipa bipolāri traucējumi (visbiežāk sastopamais mānijas stāvoklis).
• Sezonāli afektīvi traucējumi.
• Pēcdzemdību psihoze.
• Šizoafektīvi traucējumi.
• Ciklotīmija.

Kas ir I bipolāri traucējumi?

I tipa bipolārie traucējumi ir garīgās veselības slimība, kurā cilvēkam ir lielas augstas un zemas garastāvokļa, aktivitātes, enerģijas un spējas skaidri domāt svārstības. Lai diagnosticētu I tipa bipolārus traucējumus, jums ir jābūt vismaz vienai mānijas epizodei, kas ilgst vismaz septiņas dienas, vai epizodei, kas ir tik smaga, ka nepieciešama hospitalizācija.

Lielākajai daļai cilvēku ir gan mānijas, gan depresijas epizodes, taču jums nav jābūt depresijai, lai diagnosticētu māniju. Daudziem cilvēkiem ar I tipa bipolāru traucējumu diagnozi ir atkārtotas mānijas epizodes ar ļoti mazām depresijas epizodēm.

Kādi ir mānijas epizožu izraisītāji?

Mānijas epizodes izraisītāji ir unikāli katram cilvēkam. Jums būs jākļūst par detektīvu un jāuzrauga savs garastāvoklis (pat jāsaglabā “noskaņojuma dienasgrāmata”) un jāsāk izsekot, kā jūtaties pirms epizodes un kad tā notiek. Palūdziet ģimenei un tuviem draugiem, kuriem uzticaties un kuriem ir ciešs kontakts, lai palīdzētu noteikt jūsu izraisītājus. Kā ārēji novērotāji viņi var vieglāk pamanīt izmaiņas jūsu ierastajā uzvedībā nekā jūs.

Zinot savus izraisītājus, varat sagatavoties epizodei, mazināt epizodes ietekmi vai novērst tās rašanos vispār.

Kopējie izraisītāji, kas jāzina, ietver:

• Ļoti stimulējoša situācija vai vide (piemēram, liels troksnis, spilgta gaisma vai liels cilvēku skaits).
• Būtiskas dzīves pārmaiņas (piemēram, šķiršanās, laulība vai darba zaudēšana).
• Miega trūkums.
• Vielu lietošana, piemēram, narkotikas vai alkohols.

Kas notiek pēc mānijas epizodes?

Pēc mānijas epizodes jūs varat:

• Jūties laimīgs vai apmulsis par savu uzvedību.
• Jūtieties satriekts par visām darbībām, kuras esat piekritis uzņemties.
• Ir tikai dažas vai neskaidras atmiņas par to, kas notika jūsu mānijas epizodes laikā.
• Jūtos ļoti noguris un vajag gulēt.
• Jūtieties nomākts (ja jūsu mānija ir daļa no bipolāriem traucējumiem).

Simptomi un cēloņi

Kādi ir mānijas simptomi?

Mānijas epizodes simptomi

• Neparasti augsts aktivitātes vai enerģijas līmenis.
• Jūtos ārkārtīgi laimīgs vai satraukts — pat eiforisks.
• Negulēju vai guļu tikai dažas stundas, bet joprojām jūtos atpūties.
• Paaugstināta pašcieņa, domāšana, ka esat neuzvarams.
• Būt runīgākam nekā parasti. Runā tik daudz un tik ātri, ka citi nevar traucēt.
• Sacīkšu domas — daudz domu par daudzām tēmām vienlaikus (to sauc par “ideju lidojumu”).
• Ir viegli novērst uzmanību no nesvarīgām vai nesaistītām lietām.
• Būt apsēstam ar kādu darbību un pilnībā tajā iesaistīties.
• Parāda bezmērķīgas kustības, piemēram, staigāšanu pa mājām vai biroju vai rosīšanos, kad sēžat.
• Impulsīvas uzvedības parādīšana, kas var novest pie sliktas izvēles, piemēram, pirkšanas, neapdomīga seksa vai muļķīgas uzņēmējdarbības investīcijas.

Mānijas epizodes psihotiskie simptomi

• Maldi. Maldi ir maldīgi uzskati vai idejas, kas ir nepareiza informācijas interpretācija. Piemērs ir cilvēks, kurš domā, ka visi, ko viņi redz, seko viņam.
• Halucinācijas. Ja jums ir halucinācijas, jūs redzat, dzirdat, garšojat, smaržojat vai jūtat lietas, kuru patiesībā nav. Piemērs ir cilvēks, kurš dzird kāda cilvēka balsi un runā ar viņu, kad viņi patiesībā neatrodas.

Cik ilgi ilgst mānijas epizode?

Agrīnās pazīmes (sauktas par “prodromālajiem simptomiem”), kas liecina, ka gatavojaties mānijas epizodei, var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem. Ja jūs vēl nesaņemat ārstēšanu, bipolārās mānijas epizodes var ilgt no trīs līdz sešiem mēnešiem. Ar efektīvu ārstēšanu mānijas epizode parasti uzlabojas apmēram trīs mēnešu laikā.

Kas izraisa māniju?

Zinātnieki nav pilnībā pārliecināti, kas izraisa māniju. Tomēr tiek uzskatīts, ka to veicina vairāki faktori. Cēloņi atšķiras no cilvēka uz cilvēku.

Cēloņi var ietvert:

• Ģimenes vēsture. Ja jūsu ģimenes loceklim ir bipolāra slimība, jums ir lielāka iespēja saslimt ar māniju. Tas gan nav noteikts. Iespējams, ka jums nekad neattīstīsies mānija, pat ja tā ir citiem ģimenes locekļiem.
• Ķīmiskā nelīdzsvarotība smadzenēs.
• Zāļu (piemēram, dažu antidepresantu), alkohola vai izklaidējošu narkotiku blakusparādība.
• Būtiskas pārmaiņas tavā dzīvē, piemēram, šķiršanās, mājas pārcelšana vai mīļotā nāve.
• Sarežģītas dzīves situācijas, piemēram, traumas vai vardarbība, vai problēmas ar mājokli, naudu vai vientulību.
• Augsts stresa līmenis un nespēja to pārvaldīt.
• Miega trūkums vai miega režīma izmaiņas.
• Kā blakusparādība garīgās veselības problēmām, tostarp sezonāliem afektīviem traucējumiem, pēcdzemdību psihozēm, šizoafektīviem traucējumiem vai citiem fiziskiem vai neiroloģiskiem stāvokļiem, piemēram, smadzeņu bojājumiem, smadzeņu audzējiem, insultu, demenci, sarkano vilkēdi vai encefalītu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta mānija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par jūsu medicīnisko vēsturi, ģimenes medicīnisko vēsturi, pašreizējām receptēm un bezrecepšu medikamentiem un visiem augu izcelsmes produktiem vai uztura bagātinātājiem, ko lietojat. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt asins analīzes un ķermeņa skenēšanu, lai izslēgtu citus apstākļus, kas var atdarināt māniju. Viens no šādiem stāvokļiem ir hipertireoze. Ja citas slimības un stāvokļi ir izslēgti, jūsu pakalpojumu sniedzējs var jūs nosūtīt pie garīgās veselības speciālista

Lai diagnosticētu māniju, jūsu garīgās veselības speciālists var ievērot Amerikas Psihiatru asociācijas Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas DSM-5 kritērijus. Viņu kritēriji mānijas epizodei ir:

• Jums ir patoloģiska, ilgstoša paaugstināta emociju izpausme, kā arī augsta enerģijas un aktivitātes pakāpe, kas ilgst vismaz vienu nedēļu un ir klāt gandrīz katru dienu.
• Jums ir trīs vai vairāk simptomu tādā mērā, ka tie ievērojami atšķiras no jūsu parastās uzvedības (četri simptomi, ja jūsu garastāvoklis ir tikai aizkaitināms). (Skatiet šī raksta simptomu sadaļu, lai uzzinātu par kritērijiem izmantoto simptomu sarakstu.)
• Garastāvokļa traucējumi ir pietiekami smagi, lai nodarītu būtisku kaitējumu jūsu sociālajai, darba vai skolas darbībai, vai arī jums ir nepieciešama hospitalizācija, lai nenodarītu kaitējumu sev vai citiem, vai jums ir psihotiskas pazīmes, piemēram, halucinācijas vai maldi.
• Mānijas epizodi nevar izraisīt kādas vielas ietekme (zāles vai narkotiku lietošana) vai cits veselības stāvoklis.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta mānija?

Mānija tiek ārstēta ar medikamentiem, sarunu terapiju, pašpārvaldi un ģimenes un draugu atbalstu.

Medikamenti

Ja Jums ir tikai mānija, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt antipsihotiskos medikamentus, piemēram, ariprazolu (Abilify®), lurazidonu (Latuda®), olanzapīnu (Zyprexa®), kvetiapīnu (Seroquel®) vai risperridonu (Risperdal®).

Ja jums ir mānija kā daļa no garastāvokļa traucējumiem, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pievienot garastāvokļa stabilizatoru. Daži piemēri ir litijs, valproāts (Depakote®) un karbamazepīns (Tegretol®). (Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, informējiet savu pakalpojumu sniedzēju. Valproāts var palielināt iedzimtu defektu un mācīšanās traucējumu iespējamību, un to nevajadzētu parakstīt personām, kurām ir iespēja iestāties grūtniecība.)

Dažreiz tiek parakstīti arī antidepresanti.

Sarunu terapija (psihoterapija)

• Psihoterapija ietver dažādas metodes. Psihoterapijas laikā jūs runāsit ar garīgās veselības speciālistu, kurš palīdzēs jums noteikt un novērst faktorus, kas var izraisīt jūsu māniju un/vai depresiju (ja jums ir diagnosticēti I bipolāri traucējumi).
• Kognitīvā uzvedības terapija var būt noderīga, lai palīdzētu jums mainīt neprecīzus priekšstatus par sevi un apkārtējo pasauli.
• Ģimenes terapija ir svarīga, jo tā ļoti palīdz jūsu ģimenes locekļiem izprast jūsu uzvedību un to, ko viņi var darīt, lai palīdzētu.

Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam vietējo atbalsta grupu kontaktinformāciju. Jums varētu būt noderīgi runāt ar cilvēkiem ar līdzīgu medicīnisko pieredzi un dalīties problēmās, idejās par to, kā tikt galā, un stratēģijām, kā dzīvot un rūpēties par sevi.

Citas ārstēšanas metodes

Retos gadījumos cilvēkiem ar smagu māniju vai depresiju (ja bipolāri) var apsvērt elektrokonvulsantu terapiju (ECT). ECT ietver īslaicīgu elektriskās strāvas iedarbināšanu jūsu smadzenēs.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Garīgās veselības aprūpe Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kādus pasākumus es varu veikt, lai labāk tiktu galā ar savu māniju vai pārvaldītu to?

Lai gan mānijas epizodes ne vienmēr var novērst, varat izveidot plānu, kā labāk pārvaldīt simptomus un novērst to pasliktināšanos, kad jūtat, ka var sākties mānijas epizode.

Dažas idejas, ko izmēģināt šajā laikā, ir šādas:

• Izvairieties no stimulējošām aktivitātēm un vides, piemēram, skaļām vai aizņemtām vietām vai gaišām vietām. Tā vietā izvēlieties mierīgas un relaksējošas aktivitātes un vidi.
• Pieturieties pie rutīnas. Ejiet gulēt noteiktā laikā, pat ja neesat noguris. Ievērojiet vienu un to pašu laiku ēdienreizēm, medikamentu lietošanai un vingrošanai.
• Ierobežojiet sociālo kontaktu skaitu, lai jūs nekļūtu pārāk stimulēts un satraukti.
• Atlieciet jebkuru svarīgu dzīves lēmumu un lielu pirkumu pieņemšanu.
• Izvairieties no cilvēkiem un situācijām, kas varētu jūs kārdināt izdarīt sliktu vai riskantu izvēli, piemēram, lietot narkotikas vai alkoholu.
• Apsveriet iespēju izvēlēties kādu, kas pārvaldītu jūsu finanses mānijas epizodes laikā.

Ja jums kādreiz ir domas par nodarīšanu sev, pastāstiet par to ģimenei vai draugiem, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam vai sazinieties ar pašnāvību un krīžu palīdzības dienestu pa tālruni 988. Konsultanti ir pieejami visu diennakti.

Perspektīva / Prognoze

Kādu rezultātu es varu sagaidīt, ja man ir diagnosticēta mānija?

Ja jūsu mānija ir saistīta ar I tipa bipolāru traucējumu diagnozi, tā ir mūža slimība. Lai gan māniju nevar izārstēt, vairumā gadījumu zāles un sarunu terapija (psihoterapija) var pārvaldīt jūsu stāvokli.

Dzīvo ar

Kā es varu iesaistīt ģimeni un draugus savas mānijas izpratnē?

Ir svarīgi godīgi sarunāties ar ģimeni un tuvākajiem draugiem.

• Ļaujiet savai ģimenei un draugiem zināt, ko jūs darāt, un nešķiet, ka tas ir noderīgi. Piemēram, ja jūs vēlētos saņemt draudzīgu atgādinājumu par ikdienas medikamentu lietošanu vai jautājumu par to, vai pietiekami gulējat, dariet to viņam zināmu. No otras puses, ja jums nepatīk, ka vienmēr jautā, vai jūsu pašreizējais laimes stāvoklis liecina, ka jums ir mānijas epizode, apspriediet to.
• Pajautājiet savai ģimenei un draugiem, vai viņi var palīdzēt noteikt jūsu izraisītājus, ja jūs nevarat. Viņi var pamanīt izraisītājus, kurus jūs pats nevarat pamanīt. Jautājiet, ko viņi ir pamanījuši vai kādus modeļus viņi var redzēt jūsu epizožu laikā. Tiklīdz atpazīstat agrīnu pazīmi, pierakstieties pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Jums var būt vai nav nepieciešama zāļu korekcija. Tomēr ir labi būt modram, jo ​​jūsu simptomi var strauji mainīties.
• Aprakstiet, kā jums šķiet jūsu simptomi. Jūsu ģimene un draugi labāk sapratīs jūsu stāvokli.
• Ļaujiet ģimenei un draugiem zināt, kāda veida palīdzību vēlaties no viņiem un kad vēlaties. Var būt brīži, kad jūtat, ka varat tikt galā pats. Zinot atšķirību, tas būs noderīgi ikvienam.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kas ir akūta mānija?

Akūta mānija ir I bipolārā traucējuma mānijas fāze. To definē kā ārkārtīgi nestabilu eiforisku vai aizkaitināmu garastāvokli kopā ar pārmērīgu aktivitāti vai enerģijas līmeni, pārmērīgi straujām domām un runu, neapdomīgu uzvedību un neuzvaramības sajūtu.

Kas ir unipolāra mānija?

Unipolārā mānija ir slimība, kurā tiek novērots tikai uztraukums, pārmērīga aktivitāte vai enerģijas līmenis un eiforiski simptomi. Tas ir rets stāvoklis.

Kāda ir atšķirība starp māniju un hipomaniju?

Hipomanija ir mazāk smaga mānijas forma. Kritēriji, kurus veselības aprūpes speciālisti izmanto, lai diagnosticētu hipomaniju vai māniju, ir tas, kas tos atšķir. Atšķirības starp šiem diviem nosacījumiem ir šādas:

TipsMānijaHipomānijaTips

Cik ilgi epizode ilgst.	Vismaz vienu nedēļu.	Vismaz četras dienas pēc kārtas.
Epizodes smagums.	Izraisa nopietnu ietekmi uz sociālo vai darba/skolas darbību.	Nav pietiekami smags, lai būtiski ietekmētu sociālo vai darba/skolas darbību.
Nepieciešamība pēc hospitalizācijas.	iespējams.	Nē.
Pastāv psihiski simptomi (maldi vai halucinācijas).	Ir starp iespējamiem simptomiem.	Nevar būt klāt hipomanijas diagnozei.
Cik ilgi epizode ilgst.
Mānija
Vismaz vienu nedēļu.
Hipomanija
Vismaz četras dienas pēc kārtas.
Epizodes smagums.
Mānija
Izraisa nopietnu ietekmi uz sociālo vai darba/skolas darbību.
Hipomanija
Nav pietiekami smags, lai būtiski ietekmētu sociālo vai darba/skolas darbību.
Nepieciešamība pēc hospitalizācijas.
Mānija
iespējams.
Hipomanija
Nē.
Pastāv psihiski simptomi (maldi vai halucinācijas).
Mānija
Ir starp iespējamiem simptomiem.
Hipomanija
Nevar būt klāt hipomanijas diagnozei.

Vai mana diagnoze var mainīties starp I bipolāriem traucējumiem un II bipolāriem traucējumiem?

Nē. Ja jums ir diagnosticēts I bipolārs traucējums — pat ja jums nekad nav bijusi mānijas epizode vai psihotisks notikums (maldiem vai halucinācijām), jūsu diagnozi nevar mainīt uz II tipa bipolāriem traucējumiem. Jums vienmēr būs I tipa bipolāru traucējumu diagnoze.

Problēmas var rasties jūsu sociālajā dzīvē, darbā/skolā un mājas dzīvē, ja jums ir mānijas simptomi, kas ietver garastāvokļa svārstības un neparastu enerģijas un aktivitātes līmeni. Jums var būt nepieciešama hospitalizācija, ja jums ir smagas halucinācijas vai maldi, vai lai novērstu jūs no kaitējuma sev vai citiem. Ir svarīgi labi izprast māniju, mānijas simptomus, jūsu īpašos izraisītājus un veidus, kā labāk pārvaldīt mānijas epizodes. Medikamenti, sarunu terapija un atbalsta grupas, kā arī jūsu ģimenes un draugu atbalsts var palīdzēt pārvaldīt jūsu māniju. Uzturiet ciešu kontaktu ar visiem saviem veselības aprūpes sniedzējiem, īpaši mānijas epizožu laikā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vēlēsies jūs redzēt, un, iespējams, būs jāmaina jūsu medikamenti vai deva.

Mānija ir psihiskas slimības veids, kurā cilvēkam var būt palielināta enerģija, augsta uzvedības aktivitāte un pārlieku pašnovērtējumu. Tā var būt izraisīta dažādiem cēloņiem, tostarp genetiskiem faktoriem un dzīves stresu. Mānijai var būt dažādi simptomi, piemēram, impulsīva uzvedība, miega problēmas un pārmērīga runāšana. Ārstēšanai var izmantot gan zāles, gan terapiju. Svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt māniju, lai cilvēki varētu dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.