Man ir diagnosticēta sirds un asinsvadu slimība — ko tagad?

Manai dzīvei ir mainījies sirds un asinsvadu slimības diagnosticēšanas brīdī. Šis ir svarīgs pagrieziena punkts, kas liek man saprast, cik svarīgi ir rūpēties par savu veselību un uzmanīgi izvēlēties savas dzīvesveida izvēles. Tagad man ir jāpieņem lēmumi un jāveic izmaiņas, lai uzlabotu savu stāvokli un novērstu slimības progresēšanu. Tas ir izaicinājums, bet esmu gatavs to uzņemties, lai saglabātu savas sirds un asinsvadu veselību.

Uzzināt, ka jums ir veselības stāvoklis, var būt satraucoši un biedējoši, it īpaši, ja tas ir kaut kas pastāvīgs, piemēram, koronāro artēriju slimība.

Tiek lēsts, ka 20,1 miljonam amerikāņu, kas vecāki par 20 gadiem, ir koronāro artēriju slimība. Citiem vārdiem sakot, ja jums ir diagnosticēta, jūs neesat viens — un ir liela iespēja, ka pazīsiet kādu citu ar šo stāvokli.

Bet, dzīvojot ar koronāro artēriju slimību, jums, iespējams, būs jāmaina dzīvesveids. Kardiologs Maikls Folks, MD, izskaidro, ko jūs varat sagaidīt pēc koronāro artēriju slimības diagnozes, un labākos veidus, kā runāt ar savu ārstu par turpmāko.

Kā sirds slimība ietekmē manu dzīvi?

Koronāro artēriju slimību izraisa ateroskleroze. Ar šo stāvokli koronārajās artērijās (caurules, kas piegādā asinis sirdij) laika gaitā uzkrājas taukains materiāls, ko sauc par aplikumu. Tā rezultātā šīs artērijas sāk sašaurināties un var tikt daļēji vai pilnībā bloķētas.

Īstermiņā tas, kā koronāro artēriju slimība ietekmē jūsu dzīvi, ir atkarīgs no šīs uzkrāšanās smaguma pakāpes un no jebkādām iepriekšējām ar sirdi saistītām problēmām.

“Ateroskleroze pastāv visā spektrā,” saka Dr Faulx. “Ja jums ir bijis masīvs sirdslēkme un liels sirds muskuļa ievainojums, jums būs nepieciešamas biežākas novērošanas vizītes un jālieto ilgāks zāļu saraksts. Jūsu ilgtermiņa rezultāts var nebūt tik labvēlīgs kā cilvēkiem, kuriem varbūt nav bijis sirdslēkmes vai kuriem ir normāla sirds sūkņa funkcija.

Pēc diagnozes noteikšanas jums jāsāk regulāri apmeklēt kardiologu. Un, visticamāk, jums būs jāveic daži pastāvīgi pielāgojumi savā dzīvesveidā. Taču diētas izmaiņas un vairāk vingrošana var palīdzēt samazināt risku saslimt ar smagākiem sirdsdarbības traucējumiem nākotnē.

Dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu pārvaldīt sirds slimības

Koronāro artēriju slimības riska faktori bieži vien ir lietas, kuras jūs nevarat kontrolēt. Tie ietver jūsu vecumu, ģenētiku (piemēram, ja jums ir sirds slimības ģimenes anamnēzē) vai ja jums ir citi veselības stāvokļi, piemēram, diabēts.

Tomēr citi koronāro artēriju slimības riska faktori ir jūsu kontrolē, lai mainītu vai vismaz mēģinātu mainīt, mainot dzīvesveidu. Šeit ir daži izplatīti:

Lietojiet zāles

“Jūs varat sagaidīt vismaz tādus medikamentus, kurus iepriekš nelietojāt,” saka Dr. Folks. “Daudzas no šīm zālēm būs uz nenoteiktu laiku vai tiks lietotas visu atlikušo mūžu.”

Visbiežāk lietotās zāles sirds slimību ārstēšanai sauc par statīniem. “Statīni ir darba zirgs riska samazināšanai,” skaidro Dr. Folks. “Tie ir spēcīgi līdzekļi, lai uzlabotu ilgmūžību un samazinātu sirdslēkmes un insultu risku.”

Statīni darbojas, pazeminot holesterīna līmeni, kas savukārt var palīdzēt samazināt aterosklerozes ietekmi. Tomēr statīniem “ir īpašības, kas pārsniedz tikai holesterīna līmeņa pazemināšanos, kas, mūsuprāt, dod tiem labumu,” saka Dr. Folks. “Tie ietekmē arī to, kā jūsu organisms apstrādā holesterīnu, un to, kā jūsu plāksnes uzvedas, tāpēc tās ir mazāk gaistošas. Jums būs mazāks iekaisums un mazāks pēkšņu koronāro notikumu risks.

Mazas ikdienas aspirīna devas lietošana dažiem cilvēkiem var būt arī zāļu izvēle.

“Ja jums nekad nav bijis sirdsdarbības traucējumu vai jūs vienkārši mēģināt novērst koronāro slimību, ikdienas aspirīns nav ieteicams,” brīdina Dr. Folks. “Tas ir tāpēc, ka cilvēkiem ar zemu risku statistiski ir lielāka iespēja saslimt ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, nekā tiem, kas tiek pasargāti no sirdsdarbības traucējumiem, lietojot aspirīnu.”

Tomēr, ja jums ir bijusi ateroskleroze vai iepriekš ir bijusi sirdslēkme vai kāda veida koronāra iejaukšanās, tad lietas ir atšķirīgas. “Jūs esat citā kategorijā,” saka Dr. Folks. “Jums ir daudz lielāks sirdslēkmes risks. Ikdienas aspirīna ieguvums ir daudz, daudz lielāks nekā risks.

Regulāri vingro

Mazkustība ir koronāro artēriju slimības riska faktors. Ārsti iesaka 30 minūtes mērenu aerobikas vingrinājumu piecas reizes nedēļā.

“Es paskaidroju cilvēkiem, ka mērens nozīmē, ka jūs pūšat un pūšat, un būtu grūti sarunāties ar jums, kamēr jūs to darītu,” saka Dr. Folks. “Nevar pusstundu vienkārši staigāt lēni un nesteidzīgi. Jums ir jāpiespiež sevi līdz vietai, kur šķiet, ka jūs vingrojat.

Mainiet savu diētu

Ārsti bieži iesaka cilvēkiem ar sirds slimībām pieņemt tā saukto Vidusjūras diētu, kurā uzsvērti augļi, dārzeņi, graudi, olīveļļa, zivis un vistas.

Bet kopā ar kas tu ēd, ir svarīgi paskatīties cik daudz tu ēd. “Daļu kontrole ir svarīga,” saka Dr. Folks. “Pat ja jūs ēdat pareizos ēdienus, ja jūs ēdat pārāk daudz pareizo pārtiku, tas var būt kaitīgs.” Dr Faulx piebilst, ka daži cilvēki arī izvēlas sadarboties ar uztura speciālistu, lai palīdzētu izstrādāt veselīgu uzturu.

Sirds rehabilitācija

Sirds rehabilitācija bieži tiek uzskatīta par vietu, uz kuru jūs dodaties tikai pēc sirds operācijas vai sirdslēkmes. “Tas noteikti uzlabo rezultātus cilvēkiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme,” saka Dr Faulx. Bet ārsti tagad redz priekšrocības citiem stāvokļiem, piemēram, sirds mazspējai.

“Jūs joprojām varat lūgt, lai ārsts izraksta jums vingrinājumu recepti,” saka Dr. Folks, norādot, ka vispirms jums jāveic skrejceliņa stresa tests, lai novērtētu jūsu vajadzības. “Dažās sporta zālēs ir apmācīti fiziologi, kas faktiski var strādāt ar jums.”

Vai ir kaut kas, kas man vajadzētu izvairīties no sirds slimībām?

Ja jums ir diagnosticēta sirds slimība, vislabāk ir izvairīties no pārspīlēšanas ar piesātinātajiem taukiem un cukuru. “Keto diēta, kurā ir daudz gaļas un bez ogļhidrātiem, iespējams, nav labākā ideja,” saka Dr. Folks. “Jūs patērēsit daudz piesātināto tauku, jo ēdat kā gaļēdājs.”

Ir svarīgi arī lietot alkoholu mērenībā. “Pati par sevi nav riskanti pie vakariņām iedzert glāzi vīna,” saka Dr. Folks. “Bet, ja jūs dzerat vairāk nekā vienu vai divus dzērienus dienā, jums vajadzētu dzert mazāk.” Viņš piebilst, ka arī pats alkohols var negatīvi ietekmēt jūsu sirdi. “Un tās ir arī tikai papildu kalorijas. Tas ir gandrīz kā cukurs. Jūs veicināsit aptaukošanos ar alkoholu.

Smēķēšana ir arī galvenais aterosklerozes cēlonis, tāpēc jums vajadzētu atmest arī pēc koronāro artēriju slimības diagnozes.

Kādi ir daži labi jautājumi, ko uzdot savam kardiologam?

Saprotams, ka jums var rasties daudz jautājumu pēc tam, kad uzzinājāt, ka jums ir koronāro artēriju slimība. Jūsu kardiologs var atbildēt uz visām jūsu bažām un izskaidrot, ko sagaidīt un kas ir vislabākais jūsu individuālajai pieredzei.

“Ir godīgi runāt ar savu ārstu par savu vispārējo perspektīvu un paredzamo dzīves ilgumu, jo tas var atšķirties no cilvēka uz cilvēku,” saka Dr Faulx. “Jūs zināt: “Cik ļoti tas ietekmēs manu ilgmūžību?” Un “Ko es varu darīt, lai to uzlabotu?”

Pirmkārt un galvenokārt, nebaidieties uzdot jautājumus par jebkuru ārstēšanas aspektu.

“Palūdziet savam ārstam izskaidrot katru medikamentu, ko lietojat — kāpēc jūs to lietojat, ieguvumus un riskus,” iesaka Dr. Folks. “Dažiem medikamentiem, ko lieto aterosklerozes ārstēšanai, ir nepārprotams ieguvums attiecībā uz izdzīvošanu un notikumu novēršanu, un citi ir vairāk paredzēti simptomu kontrolei.”

Katrā ārsta apmeklējuma reizē pārskatiet lietoto medikamentu sarakstu un pārvērtējiet, kuri no tiem joprojām ir (un kuri nav) nepieciešami. “Piemēram, zāles, ko sauc par Ranexa, var lietot, lai ārstētu sāpju simptomus krūtīs,” saka Dr. Folks. “Bet, ja jums nav sāpes krūtīs, piemēram, pēc koronārā stenta saņemšanas, varat pārtraukt tā lietošanu. Un, ja jums nav atkārtotu sāpju krūtīs, jums nav jāuzņemas tās.

Ir svarīgi arī pievērst uzmanību savam ķermenim un noteikt jebkādas izmaiņas, kas nejūtas pareizi. “Esiet modrs par to, kā jūtaties,” uzsver Dr. Folks. “Nav īpaši modrs, taču pievērsiet uzmanību visām sajūtām, kas jums ir jaunas vai šķiet neparastas, un noteikti informējiet par to savu ārstu.”

Piemēram, ja runājot sāk rasties problēmas atrast pareizos vārdus vai ja jūtat ķermeņa nejutīgumu vai tirpšanu, tas var liecināt par insultu vai ar to saistītām bažām, piemēram, pārejošu išēmisku lēkmi (TIA).

Cilvēkiem, kas dzīvo ar aterosklerozi, var attīstīties arī citu ķermeņa daļu artērijās. Viena izplatīta ir perifēro artēriju slimība, kas rodas, kad jūsu kāju artērijās uzkrājas aplikums. “Ja, ejot, rodas sāpes kājās, bet atpūšoties tās kļūst labākas, tas var liecināt par perifēro artēriju slimību,” saka Dr. Folks. “Jūs to ne vienmēr saistāt ar asinsvadu problēmu. Jūs varētu domāt, ka tas ir tikai Čārlija zirgs vai kaut kas tamlīdzīgs.

Ja jums rodas simptomi, kas saistīti ar trauksmi vai depresiju, kas ir saistīti ar jūsu koronāro artēriju slimības diagnozi, arī tas ir pilnīgi normāli. “Dažiem pacientiem rodas liela trauksme saistībā ar “Ko darīt, ja?” jautājumiem,” saka doktors Folks.

Patiesībā nebaidieties runāt par šīm bažām arī savam ārstam. Ja nepieciešams, viņi var jūs nosūtīt pie garīgās veselības speciālista.

“Atklāti sakot, tas ir kaut kas, kas jūsu kardiologam būtu jājautā katru reizi, kad viņi jūs redz,” saka Dr. Folks. “Viņiem vajadzētu jautāt:” Kā tu jūties? Vai jums ir kādi simptomi, kas jūs uztrauc? Vai jūs uztrauc sirdsdarbības traucējumi? Vai jūtaties noraizējies? Vai jūtaties nomākts?”Ja jums ir diagnosticēta koronāro artēriju slimība, mēģiniet nevainot sevi. “Cilvēki bieži ir sarūgtināti un dažkārt pat ir pārāk stingri pret sevi saistībā ar to, kāpēc viņiem tas ir,” saka Dr. Folks. “Jums varētu šķist:” Es nepietiekami vingroju. Es neēdu pareizi. Vai varbūt jums liekas, ka tas ir izveidojies tāpēc, ka izdarījāt nepareizi, kas ne vienmēr tā ir. Bet tas ir stāvoklis, ko var pārvaldīt, un ir lietas, ko varat mainīt savā dzīvē, lai uzlabotu savu veselību.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Man ir diagnosticēta sirds un asinsvadu slimība, un tagad svarīgi ir rūpīgi sekot ārsta norādēm un ievērot veselīgu dzīvesveidu. Ir svarīgi regulāri pārbaudīt veselību, atteikties no sliktiem ieradumiem un pievērst lielāku uzmanību fiziskajai aktivitātei un uzturam. Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu, kā arī veselīgu dzīvesveidu, slimības progresēšana var tikt apturēta un dzīves kvalitāte uzlabota. Svarīgi ir būt informētam un motivētam, lai sasniegtu labākus veselības rezultātus.