Locītavu sāpes: cēloņi un ārstēšana

Locītavu sāpes var būt gan traucējošas, gan ierobežojošas, ietekmējot mūsu ikdienas darbības un dzīves kvalitāti. Dažādi faktori, sākot no traumām līdz hroniskām slimībām, var izraisīt diskomfortu mūsu locītavās. Nenosakot tās pamatcēloni, efektīva ārstēšana var šķist nesasniedzama. Šajā rakstā apskatīsim visbiežākos locītavu sāpju cēloņus un mūsdienīgās ārstēšanas metodes, kas palīdzēs atgūt kustību brīvību un samazināt sāpes.

Locītavu sāpes var būt jūtamas locītavās visā ķermenī. Tas var būt daudzu dažādu veselības stāvokļu simptoms. Artrīts ir visizplatītākais locītavu sāpju cēlonis. Ir vairāk nekā 100 artrītu veidu. Locītavu sāpes var būt no vieglām līdz smagām. Atkarībā no jūsu stāvokļa ārstēšanas metodes atšķiras no vienkāršas mājas aprūpes līdz operācijai.

Pārskats

Kas ir locītavu sāpes?

Locītavu sāpes ir diskomforts, kas skar vienu vai vairākas jūsu ķermeņa locītavas. Locītava ir vieta, kur divu vai vairāku kaulu gali saplūst kopā. Piemēram, jūsu gūžas locītava ir vieta, kur jūsu augšstilba kauls saskaras ar jūsu iegurni.

Diskomforts locītavās ir izplatīts un parasti jūtams rokās, pēdās, gurnos, ceļos vai mugurkaulā. Sāpes locītavās var būt pastāvīgas, vai arī tās var nākt un iet. Dažreiz jūsu locītavas var justies stīvas, sāpīgas vai sāpīgas. Daži cilvēki sūdzas par dedzinošu, pulsējošu vai “režģa” sajūtu. Turklāt no rītiem jūsu locītavas var justies stīvas, taču tās kļūst vaļīgākas un jūtas labāk kustībā un aktivitātē. Tomēr pārāk liela aktivitāte var pasliktināt jūsu sāpes.

Locītavu sāpes var ietekmēt jūsu locītavu darbību un ierobežot spēju veikt pamatuzdevumus. Smagas, sāpīgas locītavas var traucēt jūsu dzīves kvalitāti. Ārstēšanai jābūt vērstai ne tikai uz sāpēm, bet arī uz atgriešanos ikdienas aktivitātēs un pilnvērtīgu dzīvi.

Iespējamie cēloņi

Kas izraisa locītavu sāpes?

Biežākie locītavu sāpju cēloņi ir:

• Osteoartrīts: Osteoartrīts, izplatīts artrīta veids, notiek laika gaitā, kad skrimslis — aizsargspilvens starp kauliem — nolietojas. Jūsu locītavas kļūst sāpīgas un stīvas. Osteoartrīts attīstās lēni un parasti rodas pēc 45 gadu vecuma.
• Reimatoīdais artrīts (RA): RA ir hroniska slimība, kas izraisa locītavu pietūkumu un sāpes. Bieži vien jūsu locītavas deformējas (parasti pirkstos un plaukstu locītavās).
• Podagra: Podagra ir sāpīgs stāvoklis, kad jūsu ķermeņa skābie kristāli uzkrājas locītavā, izraisot stipras sāpes un pietūkumu. Tas parasti notiek jūsu lielajā pirkstā.
• Bursīts: Pārmērīga lietošana izraisa bursītu. Tas parasti atrodas jūsu gūžā, ceļgalā, elkoņā vai plecos.
• Tendinīts: Tendinīts ir jūsu cīpslu iekaisums – elastīgās joslas, kas savieno kaulus un muskuļus. Parasti tas ir redzams elkoņā, papēžā vai plecos. To bieži izraisa pārmērīga lietošana.

Turklāt vīrusu infekcijas, izsitumi vai drudzis var padarīt locītavu kustības sāpīgas. Arī traumas, piemēram, kaulu lūzumi vai sastiepumi, var izraisīt locītavu sāpes.

Kādi ir locītavu sāpju riska faktori?

Locītavu sāpes mēdz skart cilvēkus, kuriem ir:

• Artrīts vai citi ilgstoši (hroniski) medicīniski stāvokļi.
• Iepriekšējie locītavas bojājumi.
• Atkārtoti lietots un/vai pārmērīgi izmantots muskulis.
• Depresija, trauksme un/vai stress.
• Liekais svars (kura ĶMI vai ķermeņa masas indekss ir lielāks par 25) vai aptaukošanās (ĶMI ir lielāks par 30).

Vecums ir arī stīvu un sāpīgu locītavu faktors. Pēc gadiem ilgas lietošanas un locītavu nodiluma problēmas var rasties pēc 45 gadu vecuma.

Aprūpe un ārstēšana

Kāda ir locītavu sāpju ārstēšana?

Lai gan locītavu sāpes var nebūt izārstēt, ir veidi, kā tās pārvaldīt. Dažreiz sāpes var izzust, lietojot bezrecepšu (OTC) medikamentus vai veicot vienkāršus ikdienas vingrinājumus. Citreiz sāpes var liecināt par problēmām, kuras var novērst tikai ar recepšu medikamentiem vai operāciju.

Locītavu sāpju ārstēšana ietver:

• Vienkārši mājas aizsardzības līdzekļi: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt uz īsu laiku, vairākas reizes dienā, uz skartās vietas uzklāt sildīšanas spilventiņu vai ledu. Atvieglojumu var sniegt arī mērcēšana siltā vannā.
• Vingrinājums: Vingrojumi var palīdzēt atgūt spēku un darbību. Vislabāk ir staigāt, peldēt vai citi zemas ietekmes aerobikas vingrinājumi. Cilvēkiem, kuri piedalās spraigos treniņos vai sporta aktivitātēs, var būt nepieciešams to samazināt vai sākt zemas ietekmes treniņu rutīnu. Palīdzēs arī maigi stiepšanās vingrinājumi. Pirms vingrojumu programmas sākšanas vai turpināšanas sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.
• Svara zudums: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt zaudēt svaru, ja nepieciešams, lai mazinātu locītavu slodzi.
• Medikamenti: Acetaminofēns (Tylenol®) vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var palīdzēt mazināt sāpes. Abas zāles ir pieejamas bez receptes, taču spēcīgākām devām var būt nepieciešama recepte. Ja jums ir bijusi kuņģa čūla, nieru slimība vai aknu slimība, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai noskaidrotu, vai tas jums ir labs risinājums.
• Vietējās ārstēšanas metodes: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt lokālas ārstēšanas metodes, piemēram, ziedes vai želejas, kuras varat berzēt ādā virs skartās locītavas zonas, lai palīdzētu mazināt sāpes. Jūs varat atrast dažus no tiem bez receptes, vai arī jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt recepti.
• Uztura bagātinātāji: Uztura bagātinātāji, piemēram, glikozamīns, var palīdzēt mazināt sāpes. Pirms jebkuru bezrecepšu piedevu lietošanas jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam.

Ja šīs zāles vai ārstēšana nemazina sāpes, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt:

• Atbalsta palīglīdzekļi, piemēram, lencītis, spieķis vai ortopēdiska ierīce apavos, lai palīdzētu atbalstīt locītavu un atvieglotu kustību.
• Fiziskā vai darba terapija kopā ar sabalansētu fitnesa programmu, lai pakāpeniski palīdzētu mazināt sāpes un uzlabotu elastību.
• Antidepresanti, kas palīdz uzlabot miegu.
• Steroīdi, ko bieži ievada injekcijas veidā jūsu locītavā, lai īslaicīgi mazinātu sāpes un pietūkumu.
• Pretsāpju līdzekļi, lai palīdzētu mazināt sāpes.

Ir svarīgi atcerēties, ka zāles, pat tās, kas pieejamas bez receptes, ietekmē cilvēkus atšķirīgi. Kas palīdz vienam, var nedarboties citam. Lietojot zāles, noteikti ievērojiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus un pastāstiet viņiem, ja Jums ir kādas blakusparādības.

Kādas ķirurģiskas iespējas ir pieejamas locītavu sāpju mazināšanai?

Operācija var būt risinājums, ja locītavu sāpes ir ilgstošas ​​un nemazinās ar zālēm, fizikālo terapiju vai vingrinājumiem.

Pieejamās ķirurģiskās iespējas ietver:

Artroskopija

Artroskopija ir procedūra, kurā ķirurgs veic divus vai trīs mazus iegriezumus (iegriezumus) jūsu locītavā. Tie nokļūst jūsu locītavā, izmantojot artroskopu — plānu, elastīgu, optisko šķiedru instrumentu — un salabo jūsu skrimšļus vai noņem kaulu šķembas locītavā vai tās tuvumā.

Locītavu saplūšana

Locītavu saplūšana ir procedūra, kurā ķirurgs sastiprina kopā jūsu kaulu galus, likvidējot locītavu. Ķirurgs var izmantot plāksnes, skrūves, tapas vai stieņus, lai noturētu kaulus vietā, kamēr tie dziedē. Ķirurgi visbiežāk veic roku, potīšu un mugurkaula locītavu saplūšanu.

Osteotomija

Osteotomijas laikā ķirurgs izlīdzina vai pārveido jūsu rokas vai kājas garos kaulus, lai noņemtu spiedienu uz bojāto locītavas daļu. Šī procedūra var palīdzēt mazināt sāpes un atjaunot locītavu kustību.

Locītavu nomaiņa

Ja citas ārstēšanas metodes nepalīdz, jums var būt nepieciešama locītavu protezēšanas operācija, lai nomainītu locītavu, kad skrimslis, kas amortizē un aizsargā kaulu galus, nolietojas. To var izdarīt gūžas, ceļa un plecu locītavām. Ķirurgs noņem jūsu kaula daļas un implantē mākslīgo locītavu, kas izgatavots no metāla vai plastmasas. Šai procedūrai ir bijuši lieliski rezultāti, un lielākā daļa cilvēku jūt ilgstošu sāpju mazināšanu pēc šāda veida operācijas.

Kad zvanīt ārstam

Kādi locītavu sāpju simptomi rada bažas?

Locītavu sāpju simptomi ir no vieglas līdz invaliditātei. Bez skrimšļiem kauli berzē tieši viens pret otru, kad jūsu locītava pārvietojas. Simptomi var ietvert:

• Pietūkums.
• Stīva vai palielināta locītava.
• Nejutīgums.
• Trokšņainas locītavas vai klikšķēšana, slīpēšana vai šķipsnas, pārvietojot locītavu.
• Sāpīga kustība.
• Grūtības saliekt vai iztaisnot locītavu.
• Kustības zudums.
• Karsta un pietūkusi locītava. (Tam nepieciešams tūlītējs novērtējums.)

Kad locītavu sāpes jāārstē veselības aprūpes sniedzējam?

Ja sāpes traucē jūsu ikdienas dzīves aktivitātēm, ir pienācis laiks runāt ar veselības aprūpes sniedzēju par problēmu. Ir svarīgi ātri diagnosticēt sāpju cēloni un sākt ārstēšanu, lai mazinātu sāpes un uzturētu veselas, funkcionējošas locītavas.

Jums vajadzētu redzēt pakalpojumu sniedzēju, ja:

• Sāpes pavada drudzis.
• Jums ir neizskaidrojams svara zudums — 10 mārciņas (4,5 kilogrami) vai vairāk.
• Sāpes neļauj jums normāli staigāt.

Tikšanās laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs uzdos daudzus jautājumus, lai noskaidrotu, kas varētu būt jūsu sāpju cēlonis. Jums jābūt gatavam atbildēt uz jautājumiem par:

• Iepriekšējie jūsu locītavas bojājumi.
• Kad sākās locītavu sāpes.
• Locītavu sāpju ģimenes anamnēzē.
• Sāpju veids, ko jūs piedzīvojat.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks skartās locītavas pārbaudi, lai noskaidrotu, vai ir sāpes vai ierobežotas kustības. Viņi arī meklēs apkārtējo muskuļu, cīpslu un saišu traumu pazīmes.

Ja nepieciešams, jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī pasūtīt rentgena starus vai asins analīzes. Rentgenstari var parādīt, vai ir locītavu bojājums, šķidrums locītavā, kauls vai citas problēmas, kas var veicināt jūsu sāpes. Asins analīzes palīdzēs apstiprināt diagnozi vai izslēgt citas slimības, kas var izraisīt sāpes.

Locītavu sāpes var uzskatīt par sarkanu karogu — jūsu ķermenis raida signālu, ka kaut kas nav īsti kārtībā. Neskatoties uz šo brīdinājumu, ne vienmēr ir viegli saprast, kāpēc jums sāp un kā tās novērst. Ja jums ir sāpes locītavās, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi jums uzdos daudz jautājumu, lai mēģinātu noteikt, kas notiek. Tas var aizņemt kādu laiku un nedaudz mēģinājumu un kļūdu, taču galu galā jums vajadzētu sākt justies atvieglojumam un spēt atgriezties pie lietām, kas jums patīk.

Locītavu sāpes var ievērojami ietekmēt dzīves kvalitāti, tāpēc ir svarīgi izprast to cēloņus un efektīvas ārstēšanas iespējas. Cēloņi var būt daudz un dažādi, ieskaitot traumas, iekaisuma slimības, vai ar vecumu saistītas deģeneratīvas izmaiņas. Ārstēšanā jāizvēlas individuāli piemērotas pieejas – medikamenti, fizioterapija un dzīvesveida izmaiņas. Atbilstoša terapija un preventīvie pasākumi ļauj samazināt sāpju intensitāti un uzlabot locītavu funkciju.