Lobulārā karcinoma in situ (LCIS): kas tas ir, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Lobulārā karcinoma in situ (LCIS) ir iekaisuma process krūts dziedzeros, kas var būt pirmais posms līdz krūts vēža attīstībai. Tas bieži netiek sajusts vai redzams ar krūts mamogrāfiju, tāpēc ir svarīgi regulāri veikt pārbaudes. Simptomi var nebūt acīm redzami, bet diagnostika, kā mamogrāfijas vai ķirurģiskas biopsijas, var atklāt šo stāvokli. Ārstēšana var ietvert uzmanīgu novērošanu, hormonu terapiju vai pat mastektomiju. Ir svarīgi apspriest visus iespējamos risinājumus ar ārstu, lai noteiktu piemērotu ārstēšanas plānu.

Pārskats

Kas ir lobulārā karcinoma in situ (LCIS)?

Lobulārā karcinoma in situ (LCIS) ir reta slimība, kas rodas, ja jūsu daivās ir patoloģiskas šūnas — dziedzeri, kas ražo mātes pienu. Šīs patoloģiskās šūnas atrodas in situ, kas nozīmē, ka tās nav izplatījušās apkārtējos krūšu audos.

Lobulārā karcinoma in situ (LCIS) nav krūts vēzis. Bet tas ir marķieris vai norāde, ka jums ir lielāks risks saslimt ar krūts vēzi nekā kādam, kam nav LCIS. Ja jums ir lobulārā karcinoma in situ, jums ir 10 reizes lielāka iespēja saslimt ar krūts vēzi nekā tiem, kam nav LCIS.

Cik izplatīta ir lobulārā karcinoma in situ?

Lobulārā karcinoma in situ ir salīdzinoši reta, sastopama no četrām līdz 11 sievietēm uz 100 000. Tas ir vēl retāk sastopams vīriešiem. Aptuveni vienam vīrietim no 100 000 vīriešu attīstās krūts vēzis, un LCIS veido 2% no šiem krūts vēža gadījumiem.

Kuru skar lobulārā karcinoma in situ?

LCIS ​​visbiežāk tiek diagnosticēts cilvēkiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem.

Vai lobulārā karcinoma in situ (LCIS) tiek uzskatīta par pirmsvēža vai pirmsvēža?

Lobulārā karcinoma in situ (LCIS) netiek uzskatīta par pirmsvēža vai pirmsvēža. Tas ir tāpēc, ka patoloģiskas šūnas jūsu krūšu lobulās reti izplatās apkārtējos krūšu audos. Lobulārā karcinoma in situ palielina risku saslimt ar krūts vēzi.

Kāda ir atšķirība starp kanāla karcinomu in situ (DCIS) un lobulāro karcinomu in situ (LCIS)?

Kanāla karcinoma in situ (DCIS) ir patoloģiskas šūnas jūsu krūšu kanālos. Tāpat kā LCIS, tas ir krūts vēža marķieris vai indikācija. Bet DCIS, visticamāk, nekā LCIS izplatīsies no jūsu krūšu kanāliem apkārtējos krūšu audos.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir lobulārās karcinomas simptomi in situ?

Lobulārajai karcinomai in situ nav simptomu. To nevar sajust krūšu pārbaudēs vai noteikt ar mammogrammu. Tā vietā LCIS bieži tiek atklāts citu apstākļu testu laikā. Piemēram, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atrast LCIS, veicot biopsiju, lai novērtētu krūšu veidojumu.

Kas izraisa lobulāro karcinomu in situ?

Lobulārā karcinoma in situ ir patoloģiskas šūnas jūsu krūts piena dziedzeros. Pētnieki nezina, kas izraisa izmaiņas no normālas šūnas uz patoloģisku šūnu.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē lobulāro karcinomu in situ?

Daudzas reizes lobulārā karcinoma in situ tiek atklāta citu apstākļu testu laikā. Ja pakalpojumu sniedzēji, veicot biopsiju, konstatē, ka ir aizdomas par patoloģiskām šūnām, viņi noņems patoloģiskas šūnas papildu pārbaudei.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir lobulārās karcinomas ārstēšana in situ?

Jūsu ārstēšana ir atkarīga no jūsu LCIS veida, jūsu personīgās veselības un slimības vēstures un jūsu personīgās izvēles. Ārstēšana ietver:

• Biopsija: Daudzas reizes jūsu patoloģiskās šūnas tika izņemtas biopsijas laikā, kas parādīja, ka jums ir lobulārā karcinoma in situ. Cilvēkiem, kuriem in situ diagnosticēta pleomorfiskā karcinoma, var tikt veikta papildu operācija, lai apstiprinātu, ka sākotnējās biopsijas laikā ir izņemtas visas patoloģiskās šūnas. Pleomorfā karcinoma in situ attiecas uz patoloģiskām šūnām, kas vairāk līdzinās vēža šūnām.
• Uzraudzība: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzraudzīs jūsu stāvokli, ik pēc sešiem mēnešiem pārbaudot jūsu krūtis, vai nav notikušas izmaiņas. Jums tiks veikta ikgadēja mammogrāfija. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
• Ķīmiskā profilakse: Šī ir ķīmijterapija, lai samazinātu risku, ka patoloģiskas šūnas izplatīsies krūts audos.
• Riska samazināšanas operācija: Šī ir operācija, kurā tiek noņemtas abas krūtis. Riska samazināšanas operāciju dažreiz sauc par profilaktisko divpusējo mastektomiju.

Vai man ir jāveic profilaktiska divpusēja mastektomija, ja man ir lobulārā karcinoma in situ?

Jūs varētu apsvērt iespēju veikt profilaktisko ķirurģiju, ja jūsu ģimenes anamnēzē ir krūts vēzis, kas nozīmē, ka jūsu vecākiem, brāļiem un māsām vai bērniem ir diagnosticēts vēzis abās krūtīs vai viņi tika diagnosticēti pirms 50 gadu vecuma. Varat arī apsvērt profilaktisku mastektomiju, ja vairākiem ģimenes locekļiem ir bijušas krūts vēzis. vai olnīcu vēzis.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Krūts vēža ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Ko es varu darīt, lai novērstu lobulāro karcinomu in situ?

Diemžēl pētniekiem nav pietiekami daudz informācijas par LCIS, lai ieteiktu veidus, kā to novērst. Bet ir pasākumi, ko varat veikt, lai samazinātu krūts vēža attīstības risku:

• Saglabājiet veselīgu svaru.
• Vingrojiet regulāri.
• Jautājiet savam veselības aprūpes speciālistam par risku, kas jums varētu rasties, ja lietojat hormonu aizstājējus vai dzimstības kontroles zāles.
• Uzziniet, vai jums ir ģimenes slimības vēsture, kas var palielināt risku saslimt ar krūts vēzi.
• Ja plānojat bērnus, plānojiet tos barot ar krūti.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir lobulārās karcinomas perspektīva vai prognoze in situ?

Diemžēl LCIS diagnoze nozīmē, ka visu atlikušo mūžu jūs dzīvosit ar paaugstinātu krūts vēža risku. Šis risks laika gaitā palielinās. Piemēram, viens pētījums parādīja, ka 8% sieviešu ar LCIS attīstījās invazīvs krūts vēzis piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Šis procents palielinājās līdz 20% 15 gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Ir ārstēšanas iespējas, kas var samazināt risku, ka LISC kļūs par krūts vēzi. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par ārstēšanas iespējām. Izpratne par savām iespējām palīdzēs jums justies pārliecinātākam par savu plānu dzīvot kopā ar LCIS.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi, ja man ir lobulārā karcinoma in situ?

Ja jums ir LCIS, jūs varat darīt daudz, lai parūpētos par sevi:

• Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ko jūs varat darīt, lai samazinātu krūts vēža attīstības risku, piemēram, saglabātu veselīgu svaru.
• Uzziniet, kādas fiziskas izmaiņas jūsu krūtīs var liecināt, ka jūsu lobulārā karcinoma in situ ir kļuvusi par invazīvu krūts vēzi.
• Katru mēnesi pārbaudiet savas krūtis. Jūs varat pamanīt izmaiņas, kurām nav nekāda sakara ar LCIS, taču tās var būt citu apstākļu pazīmes.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju, ja man ir lobulārā karcinoma in situ?

Ja pamanāt izmaiņas krūtīs, jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam par manu LCIS diagnozi?

Lobulārā karcinoma in situ ir reta slimība, kas palielina risku saslimt ar krūts vēzi. Izpratne par savu risku un iespējām var palīdzēt jums justies pārliecinātākam un kontrolēt savu situāciju. Sāciet ar šādu jautājumu uzdošanu:

• Kā notiek lobulārā karcinoma in situ?
• Kāds ir mans risks saslimt ar krūts vēzi?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
• Kādas ir šīs ārstēšanas blakusparādības?
• Vai ir kaut kas, ko es varu darīt pats, lai samazinātu krūts vēža attīstības risku?

Lobulārā karcinoma in situ (LCIS) nav krūts vēzis. Ja jums tiek diagnosticēts LCIS, tas nenozīmē, ka jums attīstīsies krūts vēzis. Tas nozīmē, ka jūs dzīvojat ar paaugstinātu krūts vēža attīstības risku. Jūs varētu justies neapmierināts un nobijies, jo jums nav skaidras idejas, ko sagaidīt. Ja tā notiek, jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, lai saprastu, ko nozīmē dzīvot ar LCIS. Viņiem būs ieskats jūsu individuālajā situācijā un viņi var sniegt ieteikumus par programmām un pakalpojumiem, kas varētu būt noderīgi.

Kopumā jebkurš dzīves stadija, kam seko vēža diagnoze, var būt biedējoša. Taču svarīgi ir atcerēties, ka lobulārā karcinoma in situ ir agrīna vēža forma un tādējādi ir salīdzinoši labvēlīga. Tomēr ir svarīgi atrisināt šo problēmu ar kvalificētu medicīnisko palīdzību, lai izvairītos no turpmākas slimības progresēšanas. Svarīgi ir regulāri pārbaudīties un konsultēties ar speciālistiem, lai nodrošinātu labāko ārstēšanu un veselīgu atveseļošanos.