Laringektomija: sīkāka informācija par procedūru un atveseļošanās

Laringektomija ir nopietna ķirurģiska procedūra, kas var glābt dzīvību cilvēkiem, kuri cīnās ar balsenes vēzi. Šī iejaukšanās prasa pievērst lielu uzmanību gan pašai operācijai, gan pēcoperācijas atveseļošanās procesam. Iegūstiet dziļāku izpratni par to, kā tiek veikta laringektomija, kādas ir iespējamās komplikācijas un kāds atbalsts ir nepieciešams, lai atjaunotu pacienta dzīves kvalitāti pēc operācijas. Mums rūp jūsu informētība un labsajūta ceļā uz atveseļošanos.

Laringektomija ir operācija, lai noņemtu daļu vai visu balseni (balss kastīti). Tas tiek darīts, lai ārstētu balsenes vēzi vai smagus balsenes bojājumus. Cilvēkiem, kuriem tiek veikta laringektomija, joprojām var būt laba dzīves kvalitāte. Bet viņiem ir jāapgūst jauni veidi, kā elpot, runāt un norīt.

Pārskats

Kas ir laringektomija?

Laringektomija ir ķirurģiska procedūra, lai noņemtu daļu vai visu balseni (balss kastīti). Jūsu balsene atrodas virs trahejas (vējcaurules), un tā savieno degunu un muti ar plaušām. Jūsu balsene palīdz runāt, elpot un norīt.

Kāpēc jums ir nepieciešama laringektomija?

Jums var būt nepieciešama laringektomijas operācija, ja Jums ir:

• Balsenes vēzis.
• Balsenes lūzums.
• Smags balsenes bojājums traumas vai traumas dēļ.
• Balsenes hondronekroze (rets stāvoklis, kad staru terapija izraisa balsenes bojājumus).

Atkarībā no jūsu stāvokļa smaguma, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt daļēju laringektomiju (noņemot daļu balsenes) vai pilnīgu laringektomiju (visas balsenes noņemšana).

Cik bieži ir laringektomijas?

2013. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs bija aptuveni 60 000 cilvēku, kuriem tika veikta laringektomija. Mūsdienās šis skaits samazinās, jo mazāk cilvēku smēķē (galvenais balsenes vēža cēlonis) un tāpēc, ka ar jaunākām ķirurģiskām metodēm dažkārt var ārstēt slimības, neizņemot balseni.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms laringektomijas operācijas?

Pirms laringektomijas jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks pilnīgu fizisko pārbaudi. Viņi arī ieteiks veikt testēšanu, kas var ietvert:

• Pilnīga asins aina vai citas parastās asins analīzes.
• Krūškurvja rentgens, lai atbrīvotu jūs operācijai.
• Elektrokardiogramma (EKG), lai pārbaudītu jūsu sirds ritmu.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs nosūtīs jūs arī pie citiem medicīnas speciālistiem, piemēram, runas valodas patologiem un rīšanas speciālistiem, kuri palīdzēs jums sagatavoties atveseļošanai un dzīvei pēc laringektomijas.

Ja nepieciešams, ir pieejamas konsultācijas, kas palīdzēs atmest smēķēšanu pirms laringektomijas. Lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju piedāvā arī uztura konsultācijas, lai veicinātu veselīgus ieradumus pēc operācijas.

Pirms došanās uz procedūru, jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums detalizētu pirmsoperācijas instrukciju sarakstu. Parasti jūs uz laiku pārtraucat lietot asinis šķidrinošus medikamentus. Jūs gavēsit arī naktī pirms laringektomijas operācijas.

Kas notiek, ja jums ir laringektomija?

Jūsu ķirurgs veiks laringektomiju vispārējā anestēzijā. Kad jutīsities ērti, viņi:

• Veiciet griezumu. Jūsu ķirurgs rūpīgi izdara iegriezumu (griezumu) uz jūsu kakla.
• Noņemiet balseni. Pēc griezuma veikšanas ķirurgs noņem vai nu daļu, vai visu balseni. Tie var arī noņemt dažus limfmezglus un daļu no rīkles (rīkles).
• Izveidojiet savu stomu. Pēc tam jūsu ķirurgs izveido atveri jūsu kaklā un elpas priekšpusē. Šī atvere ir stoma. Pēc tam jūsu stomā tiek ievietota laringektomijas caurule. Tas palīdzēs jums elpot pēc operācijas.
• Veiciet traheoesophageal punkciju (TEP). Dažos gadījumos jūsu ķirurgs var izveidot TEP (mazu caurumu starp traheju un barības vadu). Tas ļauj ievietot balss protēzi. TEP var nebūt piemērots visiem. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai tā jums ir piemērota.
• Aizveriet griezumu. Visbeidzot, jūsu ķirurgs aizvērs griezumu ar šuvēm (šuves).

Pēc laringektomijas lielākā daļa cilvēku paliek slimnīcā vienu līdz divas nedēļas. Jūsu medicīnas komanda šajā laikā izsekos jūsu atveseļošanos.

Pirmajās dienās jūs saņemsiet uzturu caur barošanas cauruli. Kad varēsit norīt šķidrumus, pakalpojumu sniedzējs noņems cauruli.

Vai jūs varat runāt pēc laringektomijas?

Laringektomijas operācija noņem jūsu balss saites. Tātad, jums būs jāapgūst jauni veidi, kā runāt un sazināties. Runas valodas patologs var palīdzēt atrast jums vispiemērotāko pieeju.

Balss protēze

Balss protēze (laringektomijas runas ierīce) atrodas virs jūsu stomas. Ar apmācību jūs varat iemācīties pārvietot gaisu no plaušām barības vadā. Iegūtās vibrācijas rada runu.

Ir dažādi balss protēžu veidi. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai šī iespēja varētu jums noderēt.

Elektrolarings

Jūs turat elektrolaringu (mākslīgo balseni) pret kaklu, lai uzlabotu savu runu. Lielākā daļa cilvēku var izmantot elektrolaringiju jau pēc dažām dienām, padarot to par vienu no ātrākajām mācīšanās metodēm.

Elektrobalsenes radītie vārdi izklausās robotiski un mākslīgi. Bet tas ir lielisks īstermiņa vai ilgtermiņa risinājums pēc laringektomijas operācijas.

Barības vada runa

Daži cilvēki izmanto barības vada runu, lai sazinātos pēc laringektomijas. Izmantojot šo metodi, jūs varat novirzīt gaisu no mutes, notvert to rīklē un barības vadā un izmantot runas veidošanai.

Neverbāla komunikācija

Ikviens, kuram tiek veikta laringektomija, atveseļošanās laikā izmantos neverbālo saziņu. Neverbālā komunikācija var ietvert:

• Žesti.
• Mutes vārdi.
• Sejas izteiksmes.
• Rakstīšana ar roku.
• Rakstīšana datorā vai planšetdatorā.
• Zīmju valoda.

Riski / ieguvumi

Kādi ir laringektomijas riski vai komplikācijas?

Tāpat kā jebkura operācija, ar laringektomiju ir saistīti riski, tostarp:

• Infekcija.
• Asins recekļi.
• Sirds apstākļi.
• Elpošanas problēmas.

Komplikācijas, kas raksturīgas laringektomijai, ir:

• Trahejas vai barības vada bojājumi.
• Samazināta vairogdziedzera darbība.
• Grūtības ēst, rīt un runāt.
• Ierobežotas kustības kaklā un plecos.
• Fistulas (neparasti savienojumi starp kaklu un ādu).
• Problēmas ar jūsu laringektomijas stomu.

Atkopšana un Outlook

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc laringektomijas?

Vidēji atveseļošanās pēc laringektomijas operācijas aizņem divas līdz trīs nedēļas. Bet šis laika grafiks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp operācijas apjoma un jūsu ķermeņa dziedināšanas spējas. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešams ilgāks laiks, lai atgūtu.

Kas jāzina par aprūpi pēc laringektomijas?

Vairumā gadījumu laringektomija ir veiksmīga vēža noņemšanai. Bet jums var būt nepieciešamas citas ārstēšanas metodes, piemēram, ķīmijterapija vai staru terapija, lai samazinātu atkārtošanās (atgriešanās) risku. Jums būs arī jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu regulāras novērošanas.

Pēc laringektomijas operācijas jūsu medicīnas komanda sadarbosies ar jums, lai palīdzētu jums apgūt jaunus veidus, kā elpot, runāt un norīt. Tas ietver darbu ar runas valodas patologu, kurš palīdzēs jums efektīvi sazināties. Jūs arī uzzināsit, kā pareizi rūpēties par savu laringektomijas stomu.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums detalizētu pēcoperācijas instrukciju sarakstu. Ir svarīgi stingri ievērot šīs vadlīnijas, veicot atveseļošanos.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar pilnu laringektomiju?

Daudzi cilvēki, kuriem ir veikta pilnīga laringektomija, bauda labu dzīves kvalitāti. Tiem, kas atveseļojas no balsenes vēža, ilgtermiņa izdzīvošana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp audzēja stadijas un atrašanās vietas, vēža izplatības un personas vispārējās veselības.

Lai uzzinātu vairāk par izdzīvošanas rādītājiem pēc laringektomijas, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Pēc laringektomijas sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums parādās drudzis, strutas ap griezumu vai citas infekcijas pazīmes.

Ja jums ir sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana, zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Dzirdot, ka jums ir nepieciešama laringektomija, var justies biedējoši, nomākti vai pat bezcerīgi. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā jūtaties. Viņi var ieteikt resursus, lai palīdzētu jums veikt ārstēšanu. Varat arī runāt ar konsultantu vai pievienoties vietējai vai tiešsaistes atbalsta grupai. Uzzinot visu iespējamo par savu situāciju, jūs varat dot spēku un palīdzēt pieņemt apzinātus lēmumus par savu veselību.

Laringektomija ir būtiska procedūra, kas nepieciešama, lai glābtu dzīvības un risinātu nopietnas rīkles problēmas. Lai gan atveseļošanās var būt grūts un ilgstošs process, ar pienācīgu medicīnisko atbalstu un rehabilitācijas pakalpojumiem, pacienti var atgūt balsi un dzīves kvalitāti. Ir svarīgi pievērst uzmanību ārstu norādījumiem un būt gatavam psiholoģiskām un fiziskām pārmaiņām pēc operācijas.