LARC (ilgstošas ​​darbības atgriezenisks kontracepcijas līdzeklis): pārskats

Dzīve pieprasa pieņemt izsvērtas izvēles, īpaši runājot par reproduktīvo veselību. LARC – ilgstošas darbības atgriezenisks kontracepcijas līdzeklis, piedāvā modernas iespējas, kas nodrošina ilgtermiņa aizsardzību pret nevēlamu grūtniecību. Šajā pārskatā mēs aplūkosim LARC metožu īpatnības, to efektivitāti un ērtumu, palīdzot sievietēm veikt apzinātu izvēli savai seksuālajai veselībai un dzīves kvalitātei. Pievērsim uzmanību tam, kā LARC var mainīt kontracepcijas ainavu un dot lielāku kontroli pār savām izvēlēm.

Ilgstošas ​​darbības atgriezeniskā kontracepcija (LARC) ir visefektīvākais atgriezeniskās dzimstības kontroles veids. Ir divu veidu LARC, IUD un implanti. IUD tiek ievietoti jūsu dzemdē un implanti tiek ievietoti jūsu rokā. Tie var novērst grūtniecību vairākus gadus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var noņemt jūsu dzimstības kontroli, ja nolemjat grūtniecību.

Pārskats

Kas ir ilgstošas ​​darbības atgriezeniskā kontracepcija (LARC)?

Ilgstošas ​​darbības atgriezeniskā koncepcija (LARC) ir dzimstības kontrole, kas nodrošina ilgstošu grūtniecības profilaksi. LARC nodrošina aizsardzību trīs līdz 10 gadus vai ilgāk, atkarībā no dzimstības kontroles zīmola. LARC ir divu veidu: ierīce, ko pakalpojumu sniedzējs ievieto jūsu dzemdē, un ierīce, ko pakalpojumu sniedzējs implantē jūsu rokā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var noņemt ierīci, ja nolemjat, ka vēlaties grūtniecību.

Atšķirībā no prezervatīviem, LARC nepasargā jūs no seksuāli transmisīvām infekcijām (STI).

Kādi kontracepcijas līdzekļi ir LARC?

Ir divu veidu LARC, intrauterīnās ierīces (IUD) un implanti.

IUD

IUD ir maza, plastmasas T veida ierīce, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto jūsu dzemdē. Ir vara spirāles un hormonālās spirāles. Dažādi zīmoli ir FDA apstiprināti, lai novērstu grūtniecību.

• Vara IUD: Paragard® ir vienīgā FDA apstiprinātā vara IUD. Tas novērš grūtniecību 10 gadus.
• Hormonālās IUD: Ir piecas FDA apstiprinātas hormonālās IUD: Mirena® (septiņi gadi), Liletta® (seši gadi), Kyleena® (pieci gadi) un Skyla® (trīs gadi).

Implanti

Implants ir sērkociņa izmēra plastmasas stienis, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto jūsu augšdelma iekšējā daļā.

Nexplanon® ir vienīgais pašlaik izmantotais FDA apstiprinātais implants. Tas novērš grūtniecību trīs gadus. Nexplanon ir atjaunināta versija agrākam implantam ar nosaukumu Implanon.

Cik efektīvi ir LARC, lai novērstu grūtniecību?

LARC novērš grūtniecību 99% gadījumu. Daži pakalpojumu sniedzēji iesaka tos valkāt pēc tam, kad tie ir atļauti, lai novērstu grūtniecību un joprojām būtu pasargāti no grūtniecības iestāšanās.

Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik ilgi varat droši valkāt IUD vai implantu, neriskējot ar grūtniecību.

Cik bieži tiek izmantoti LARC?

LARC ir otrs populārākais atgriezeniskās dzimstības kontroles veids ASV pēc kontracepcijas tabletēm.

Arvien vairāk cilvēku pievēršas LARC kā primārajai dzimstības kontroles metodei. ASV spirāles lietošana no 2002. līdz 2014. gadam pieauga no 2% līdz 14% to cilvēku vidū, kuri dzimšanas brīdī ir apzīmēti kā sieviete (DFAB) un lieto kontracepcijas līdzekļus.

Kam vajadzētu izmantot LARC?

Jums vajadzētu izmantot IUD vai implantu, ja meklējat visefektīvāko pieejamo grūtniecības profilakses līdzekli. Atšķirībā no citiem dzimstības kontroles veidiem, piemēram, tabletēm, plāksteriem un injekcijām, LARC nav nepieciešama pastāvīga apkope. Ja zināt, ka, visticamāk, aizmirsīsit iedzert tableti vai ieplānojat tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, lai saņemtu kontracepcijas līdzekli, LARC var būt jums labākais risinājums.

Kam nevajadzētu lietot LARC?

Jums nevajadzētu saņemt IUD vai implantu, ja:

• Jūs esat stāvoklī.
• Jums ir neizskaidrojama maksts asiņošana.
• Jums ir dzemdes kakla vēzis vai dzemdes vēzis.
• Jums ir seksuāli transmisīvā infekcija (STI).
• Jums ir augsts risks iegūt STI.

Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams izvairīties no noteikta veida LARC. Jūs nedrīkstat lietot vara IUD, ja Jums ir vara alerģija vai Vilsona slimība. Izvairieties no hormonālajām spirālēm vai implantiem, ja jums ir:

• Smaga aknu slimība.
• Krūts vēzis (vai ja Jums ir augsts krūts vēža risks).

Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja domājat par implanta iegūšanu un jums ir bijuši asins recekļi vai ja jums ir augsts asins recekļu veidošanās risks.

Procedūras detaļas

Kā darbojas LARC dzimstības kontrole?

LARC izraisa izmaiņas jūsu dzemdē, kas rada toksisku vidi spermai. Tie neļauj spermai pārvietoties no jūsu dzemdes uz olvados, kur tie potenciāli varētu apaugļot olšūnu. Kontracepcijas implanti arī pārtrauc menstruālo ciklu.

• Vara IUD: Iedarbiniet imūnreakciju jūsu dzemdē, kas izraisa iekaisumu. Iekaisums apgrūtina spermas izdzīvošanu. Vara IUD arī plāno jūsu dzemdes gļotādu. Pat ja olšūna tiek apaugļota un kļūst par embriju, tā nevarētu implantēties jūsu dzemdes gļotādā.
• Hormonālās IUD: Iedarbiniet imūnreakciju, kas līdzīga vara IUD. Laika gaitā tie izdala arī nelielu daudzumu progestīna hormona levonorgestrela. Progestīni ir sintētiska progesterona versija, hormons, kas dabiski rodas jūsu organismā. Levonorgestrels sabiezina jūsu dzemdes kakla gļotas, apgrūtinot spermatozoīdu aizpeldēšanu uz jūsu olvadiem. Tas arī samazina jūsu dzemdes gļotādu un daļēji nomāc jūsu spēju katru mēnesi veikt ovulāciju (atbrīvot olu).
• Implanti: Laika gaitā atbrīvojiet nelielu daudzumu etonogestrela. Etonogestrels ir progestīna forma. Tas novērš ovulāciju un izraisa izmaiņas dzemdē, kas līdzīgas hormonālajām spirālēm.

Riski / ieguvumi

Kādas ir LARC izmantošanas priekšrocības?

Daudzi cilvēki izvēlas IUD un implantus kā primāro dzimstības kontroles veidu, jo tie ir:

• Drošs: Pašreizējās tirgū esošās IUD tiek rūpīgi pārbaudītas un pārbaudītas, lai pārliecinātos, ka tās ir drošas pirms FDA apstiprinājuma saņemšanas.
• Efektīvs: LARC ir visefektīvākā dzimstības kontroles metode, ko varat izvēlēties. Kontracepcijas tabletēm, lietojot konsekventi, ir tāds pats 99% efektivitātes rādītājs kā LARC. Bet daudzi cilvēki aizmirst tos lietot, samazinot to efektivitāti līdz aptuveni 91%. LARC nav tādas pašas kļūdas robežas.
• Zema apkope: Tiklīdz jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos jūsu spirāli vai implantu, tas novērsīs grūtniecību gadiem ilgi, neveicot nekādu darbu.
• Rentabls: Lai gan tie sākotnēji ir dārgi (dažos gadījumos pārsniedz 1000 USD), ilgtermiņā tie var būt rentablāki nekā kontracepcijas līdzekļi, kas prasa biežus aptiekas apmeklējumus. Medicaid un daudzas apdrošināšanas kompānijas aptver FDA apstiprinātās LARC formas.
• Noder jūsu seksuālajai dzīvei: Izmantojot LARC, jums nav jāpārtrauc seksa spontanitāte, sniedzoties pēc prezervatīva vai diafragmas.

Daži LARC veidi piedāvā papildu priekšrocības, piemēram:

• Sāpju mazināšana no endometriozes (implanti, noteikta veida hormonālās spirāles).
• Sāpju mazināšana, kas saistītas ar menstruāciju krampjiem (noteiktu veidu hormonālās spirāles).
• Smagas menstruālās asiņošanas samazināšana (Mirena® ir FDA sertificēts HMB ārstēšanai).
• Samazināt risku saslimt ar endometrija, dzemdes kakla un dzemdes vēzi (noteiktu veidu IUD).
• Grūtniecības novēršana, ja to ievieto piecu dienu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta (vara IUD).

Kādas ir LARC blakusparādības?

Visas LARC var traucēt menstruāciju. Vara IUD var izraisīt smagāku asiņošanu un sāpīgākus krampjus menstruāciju laikā. Hormonālās spirāles samazina menstruāciju asiņošanu un var izraisīt menstruāciju pārtraukšanu (amenoreju). Implantiem var būt jebkura ietekme. Šie pārkāpumi var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadu, pirms menstruācijas normalizējas. Jūsu mēnešreizes var būt neregulāras visu laiku, kamēr jums ir spirāle vai implants.

Blakusparādības var ietvert:

Vara IUD

• Smaga menstruālā asiņošana.
• Sāpīgi menstruāciju krampji (dismenoreja).
• Paaugstināts ne-vēža olnīcu cistu attīstības risks.

Hormonālās IUD

• Neregulāras menstruācijas.
• Izlaist menstruācijas.
• Paaugstināts ne-vēža olnīcu cistu attīstības risks.
• Krūšu jutīgums.
• Galvassāpes.
• Garastāvokļa izmaiņas.
• Slikta dūša.

Implanti

• Smaga menstruālā asiņošana.
• Neregulāras menstruācijas.
• Izlaist menstruācijas.
• Smērēšanās starp periodiem.
• Garastāvokļa izmaiņas.
• Neliela insulīna rezistences pakāpe.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar LARC?

LARC tiek uzskatīti par drošiem, ar ļoti mazu komplikāciju risku. Ja tie rodas, komplikācijas var ietvert:

• IUD, kas izslīd no dzemdes (visticamāk, dažu pirmo mēnešu laikā pēc ievietošanas, kad jums ir mēnešreizes).
• IUD, kas ievietošanas laikā caurdur jūsu dzemdi.
• Implants, kas izslīd no rokas, bieži vien nepareizas ievietošanas vai infekcijas rezultātā.
• Infekcija pēc IUD vai implanta ievietošanas.

Jūsu grūtniecība var tikt uzskatīta par augsta riska pakāpi, ja Jums iestājas grūtniecība. Ņemot vērā to, cik efektīvi ir implanti un IUD, jūsu iespēja iestāties grūtniecība ir niecīga.

Ilgstošas ​​darbības atgriezeniskā kontracepcija ir viens no efektīvākajiem dzimstības kontroles veidiem, ko varat izvēlēties.

Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par LARC iespējamajiem ieguvumiem, pamatojoties uz jūsu veselību un dzīvesveidu. Neaizmirstiet arī pasargāt sevi no STI. LARC lietošana kopā ar prezervatīviem var novērst grūtniecību un samazināt risku saslimt ar STI.

Secinājumā, LARC metodes (ilgstošas ​​darbības atgriezeniskā kontracepcija) ir efektīvs un uzticams veids, kā novērst nevēlamu grūtniecību. Tās ir ērtas, jo prasa mazāk ikdienas vai reglamentētu uzmanības nekā citi kontracepcijas līdzekļi. Ar augstu efektivitātes līmeni un ilgstošu darbību, LARC var būt piemērota izvēle indivīdiem, kas meklē ilgtermiņa kontracepcijas risinājumus. Tomēr konsultācija ar veselības aprūpes sniedzēju ir būtiska, lai izvēlētos vispiemērotāko metodi.