Laminektomijas operācija muguras sāpēm: ārstēšana, riski, atveseļošanās

Muguras sāpes var ievērojami ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti, padarot katru dienas mirkli par izaicinājumu. Laminektomijas operācija ir efektīvs ārstēšanas veids tiem, kuri cīnās ar smagām muguras sāpēm. Šajā rakstā mēs detalizēti aplūkosim, kā laminektomija var atvieglot sāpes, ko nozīmē procedūras riski un kā optimizēt atveseļošanās procesu, lai atgūtu pilnvērtīgu dzīves ritmu.

Spiediens uz muguras smadzenēm un nervu saknēm var izraisīt sāpes un nejutīgumu vai tirpšanu rokās un kājās. Muguras lejasdaļā (jostas reģionā) spiediens uz nervu saknēm var radīt grūtības staigāt un problēmas ar zarnu un urīnpūšļa darbību. Laminektomija var būt iespēja palīdzēt mazināt sāpes.

Pārskats

Kas ir laminektomija?

Laminektomijas operācija ir izplatīts mugurkaula operācijas veids. Procedūras laikā mugurkaula ķirurgs no mugurkaula lejasdaļas noņem nelielu kaula daļu (ko sauc par laminātu). To bieži izmanto mugurkaula lejasdaļā (jostas laminektomija), bet var būt nepieciešama arī kaklā (dzemdes kakla laminektomija) vai muguras vidusdaļā (krūšu kurvja laminektomija).

Slāņa (aprakstīta kā “kaulu arkas”) ir kaulu gabali, kas izceļas no mugurkaula aizmugures. To noņemšana operācijas laikā atbrīvo spiedienu no saspiestiem nerviem vai muguras smadzenēm, kas var uzlabot dzīves kvalitāti un funkcijas.

Kāpēc tiek veikta laminektomija?

Dabiskais mugurkaula kaulu novecošanās process sākas aptuveni 30 gadu vecumā, un daudziem cilvēkiem tas izraisa sāpes vai ar nervu saistītus simptomus. Ja šie simptomi traucē funkciju un dzīves kvalitāti, operācija bieži ir labākā izvēle. Dažreiz laminektomija tiek veikta kā daļa no lielākas operācijas citu iemeslu dēļ.

Vai laminektomija var ārstēt mugurkaula stenozi?

Jā, jūsu mugurkaula ķirurgs var apsvērt laminektomijas operāciju, lai ārstētu mugurkaula stenozi. Stenoze ir pakāpeniska mugurkaula kanāla (tunelis, ko veido mugurkaula kauli, caur kuru iet muguras smadzenes) sašaurināšanās. Sašaurinošā telpa saspiež nervu saknes un muguras smadzenes, kas var izraisīt stipras sāpes vai apgrūtināt pārvietošanos noteiktos veidos. Mugurkaula stenoze bieži rodas, jūsu ķermenim novecojot, kad mugurkaula audi laika gaitā lēnām nolietojas.

Stenoze muguras lejasdaļā (saukta par mugurkaula jostas daļas stenozi) ir bieži sastopams muguras sāpju cēlonis.

Mugurkaula jostas daļas stenoze var izraisīt:

• Sāpes, ejot vai noliecoties.
• Nejutīgums vai tirpšana pie kājām, cirkšņiem vai muguras lejasdaļā.
• Urīnpūšļa vai zarnu problēmas (kas ir retāk sastopamas, bet var būt nopietnas).

Vai ar laminektomiju var ārstēt diska trūci?

Jā, mugurkaula ķirurgi parasti veic īpaša veida laminektomiju, lai ārstētu diska trūci.

Starpskriemeļu diski ir mīksti, elastīgi spilveni starp muguras kauliem (skriemeļiem), kas ir mugurkaula amortizatori. Diska trūce rodas, ja diska mīkstā iekšējā daļa tiek izspiesta ārpus šķiedru ārējā apvalka. Izspiestais diska materiāls pēc tam var spiesties pret muguras nervu vai muguras smadzenēm, izraisot nopietnu problēmu. Diska trūce var būt ļoti sāpīga.

Kam vēl var būt nepieciešama laminektomija?

Jūsu mugurkaula ķirurgs var apsvērt laminektomijas operāciju, lai ārstētu noteiktus deģeneratīvus muguras stāvokļus.

Procedūras detaļas

Kā tiek veikta laminektomija?

Jostas laminektomijas operācijai jūs gulēsiet ar seju uz leju uz īpašas ierīces, kas rūpīgi polsterē ķermeņa priekšpusi. Jums tiks veikta vispārējā anestēzija, tāpēc procedūras laikā jūs gulēsit. Jūsu mugurkaula ķirurgs:

• Izdara iegriezumu muguras lejasdaļā.
• Atdala muskuļus, lai piekļūtu mugurkaulam.
• Noņem daļu vai visu slāni (kaulu), lai atbrīvotu nervu vai muguras smadzeņu spriedzi.

Cik ilgi ir laminektomijas operācija?

Operācija parasti ilgst apmēram divas stundas, bet var aizņemt ilgāku laiku, ja tā ir daļa no sarežģītākas procedūras vai ja ir jārisina vairāki līmeņi.

Vai laminektomijas operācija ir tāda pati kā diskektomija?

Laminektomija (slāņa kaula noņemšana) un diskektomija (bojāto diska audu noņemšana) ir abi mugurkaula dekompresijas operācijas veidi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt diskektomiju vai citas metodes (piemēram, divu skriemeļu savienošanu, ko sauc par mugurkaula saplūšanu) laminektomijas procedūras laikā.

Riski / ieguvumi

Kādi ir laminektomijas iespējamie riski vai komplikācijas?

Iespējamās laminektomijas komplikācijas ir:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Medicīniskas vai anestēzijas problēmas.
• Asins recekļi.
• Nervu bojājumi.
• Mugurkaula šķidruma noplūde.
• Zarnu vai urīnpūšļa problēmas (nesaturēšana).
• Pastiprinās muguras sāpes.

Atkopšana un Outlook

Ko es varu sagaidīt pēc laminektomijas operācijas?

Jūs varat doties mājās tajā pašā operācijas dienā vai palikt slimnīcā vienu vai divas dienas (ja ir daļa no lielākas procedūras, uzturēšanās slimnīcā var būt ilgāka). Ķirurgi var veikt laminektomiju, izmantojot lielus griezumus (atklāta ķirurģija) vai mazus griezumus ar specializētiem instrumentiem (minimāli invazīva mugurkaula operācija). Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs laminektomijas veikšanai izmanto mazāk invazīvas metodes, jūs varat doties mājās ātrāk vai pēc operācijas jums būs mazāk sāpju.

Pirms došanās mājās pakalpojumu sniedzējs jums iedos zāles, lai palīdzētu pārvaldīt jebkādu diskomfortu, ko jūtat. Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī paskaidro, kad un kā jums vajadzētu piecelties no gultas un sākt kustēties pēc operācijas. Jūs, iespējams, tiksies ar fizioterapeitu, kurš iemācīs jums droši pārvietoties, kamēr jūsu ķermenis dziedē.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai dziedinātu no laminektomijas operācijas?

Katrs atgūstas citā tempā. Atpūtieties un sākumā rīkojieties lēni. Tūlīt pēc operācijas jums vajadzētu izvairīties no locīšanas vai griešanās kustībām. Katru dienu pamazām dariet vairāk, kā jūsu ķermenis atļauj.

Noteikti izpildiet pakalpojumu sniedzēja sniegtos norādījumus. Fiziskā terapija (vingrinājumi un stiepšanās, kas stiprina muskuļus) var palīdzēt jums kustēties vieglāk un ar mazākām sāpēm.

Cik efektīva ir laminektomija?

Lielākajai daļai pacientu (70% līdz 80%) pēc laminektomijas operācijas ir ievērojama muguras sāpju mazināšana un simptomu uzlabošanās. Ķirurģija neizlabo pamatproblēmu, kas izraisa mugurkaula audu pakāpenisku nolietošanos. Šī iemesla dēļ jūsu simptomi var atgriezties.

Daži cilvēki turpina izjust sāpes un pasliktinās simptomus pēc laminektomijas operācijas.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par visiem simptomiem, kas jūs uztrauc pēc operācijas. Pievērsiet īpašu uzmanību iespējamām infekcijas pazīmēm vai nopietnākām komplikācijām.

Vienmēr zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:

• Apsārtums, pietūkums vai nepatīkama smaka griezuma vietas tuvumā.
• Kāju pietūkums vai jutīgums.
• Sāpju pastiprināšanās pie griezuma vietas, pleca vai vēdera.
• Drudzis.
• Apgrūtināta elpošana vai rīšana.
• Reibonis.
• Zarnu vai urīnpūšļa kontroles problēmas.

Saspiests nervs mugurkaulā ir izplatīta problēma, jo cilvēki kļūst vecāki. Tas var izraisīt smagus simptomus, piemēram, sāpes muguras lejasdaļā, kas ietekmē garastāvokli vai neļauj baudīt dzīvi. Bieži vien zāles un fizikālā terapija var atvieglot nelielus simptomus. Ja citas terapijas nepalīdz, operācija var būt risinājums. Laminektomijas operācija ir viens no daudziem mugurkaula operāciju veidiem, kas var mazināt hroniskas muguras sāpes. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kuras ārstēšanas iespējas ir vislabākās jūsu situācijai.

Nobeigumā, laminektomijas operācija var būt efektīva ārstēšanas metode hroniskām muguras sāpēm, kas saistītas ar nervu stiprināšanu. Tomēr ir svarīgi apzināties iespējamos riskus un komplikācijas, ko var izraisīt šāda veida ķirurģiska iejaukšanās. Pacientiem jāgatavojas rūpīgai atveseļošanās periodam, sekot medicīniskiem padomiem un veikt fizioterapiju, lai panāktu labākos iespējamos rezultātus un samazinātu atkārtotu sāpju risku.