Labiālas adhēzijas: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Labiālas adhēzijas ir medicīniska stāvokļa, kas ietekmē sievietes reproduktīvo veselību. Tas var izraisīt daudz nepatikšanas, ieskaitot sarežģītības grūtniecībā un dzemdes iekaisumu. Šajā rakstā mēs aplūkosim labiālo adhēziju cēloņus, simptomus, diagnostikas iespējas un iespējamos ārstēšanas veidus. Ir svarīgi saprast šo stāvokli, lai varētu savlaicīgi meklēt palīdzību un turpināt dzīvot veselīgu dzīvesveidu.

Pārskats

Kas ir lūpu saaugumi?

Labiālas adhēzijas rodas, kad vulvas iekšējās ādas krokas (lūpas) salīp kopā, nevis paliek atdalītas. Labiālās saaugumus sauc arī par kaunuma saplūšanu.

Cik bieži ir lūpu saaugumi?

Vairumā gadījumu lūpu saaugumi ietekmē zīdaiņus un jaunas meitenes. To sauc par primārajām lūpu saaugumiem. Tie attīstās vismaz daļēji tāpēc, ka sievietēm pirms pubertātes ir zems estrogēna līmenis. Tiek lēsts, ka lūpu adhēzijas ietekmē apmēram 2% sieviešu pirms pubertātes (seksuālās nobriešanas laiks).

Stāvoklis var skart arī sievietes, kas tikko dzemdējušas, un sievietes, kurām ir bijusi menopauze. Šo veidu sauc par sekundāro lūpu saaugumi. Adhēzijas nav tik izplatītas gados vecāku sieviešu vidū, taču tās var notikt.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa lūpu saaugumus?

Faktiskais lūpu saauguma cēlonis nav pilnībā zināms, bet tas varētu būt saistīts ar zemu estrogēna līmeni. Zīdaiņiem un maziem bērniem bieži ādas kairinājumi, piemēram, autiņbiksīšu izsitumi, var izraisīt kaunuma lūpu salipšanu.

Kādi ir lūpu saauguma simptomi?

Labiālās saaugumi var neizraisīt nekādus simptomus zīdaiņiem vai jaunām meitenēm. Kad parādās simptomi, tie var ietvert:

• Sāpju sajūta maksts apvidū, it īpaši, atrodoties virs kāda objekta (piemēram, braucot ar velosipēdu).
• Apgrūtināta urinēšana, urīns izdalās pilienu veidā.
• Daudzu urīnceļu infekciju (UTI) iegūšana.
• Izdalījumi no maksts.

Lūpu saauguma simptomi pieaugušajiem ir gandrīz vienādi. Pieaugušām sievietēm dzimumakta laikā var būt arī nieze, sāpes vai citas grūtības.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticētas lūpu adhēzijas?

Adhēzijas parasti novēro aprūpētāji vai veselības aprūpes sniedzēji. Diagnoze tiek noteikta, aplūkojot vulvu, sievietes ārējo dzimumorgānu nosaukumu.

Labiālā saķere var izskatīties kā plāna balta līnija vai audu tilts, kas aptver maksts atveri un/vai urīnizvadkanālu (caurule, kas izvada urīnu no ķermeņa).

Vadība un ārstēšana

Kā lūpu saaugumi ārstē jaunākām meitenēm?

Ja nav simptomu un urinēšanas problēmu, veselības aprūpes sniedzējs varētu vēlēties pagaidīt, līdz meitene sasniegs pubertāti un sāks ražot estrogēnu. Pakalpojumu sniedzējs var arī ieteikt ārstēšanu, tostarp:

Vietējās ārstēšanas metodes

Ja saaugumi aptver lielu laukumu vai rada problēmas jūsu bērnam, jums var ieteikt lietot estrogēnu saturošu krēmu apmēram mēnesi. Dažos pētījumos, kuros salīdzināja estrogēnu saturošu krēmu vai ziežu lietošanu ar nemedicīniskiem losjoniem, estrogēnu krēmi darbojās daudz labāk.

Ir svarīgi uzklāt krēmu pareizajos daudzumos. Ārstēšanas blakusparādības var būt maksts asiņošana, krūšu augšana un kairinājums. Šīs lietas parasti izzūd, pārtraucot krēma lietošanu.

Ja estrogēna krēms atdala lūpas, jums var ieteikt uzklāt vazelīnu vai kādu citu ziedi uz citu laiku. Dažreiz pietiek ar vazelīnu, ja to uzklāj ar nelielu spiedienu. Pirms to darīt, jums jārunā ar pakalpojumu sniedzēju.

Cits krēma veids satur steroīdu betametazonu 0,5%. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt to papildus estrogēnam vai estrogēna vietā. Betametazona lietošanai jābūt ierobežotam, tāpēc nekad nelietojiet šo produktu bez receptes lūpu saaugumu ārstēšanai.

Manuāla vai ķirurģiska atdalīšana

Ja krēmi nedarbojas, tas parasti ir tāpēc, ka saķere ir bieza. Ļoti retos gadījumos var būt nepieciešama atdalīšana ar roku, ja saķeres rada problēmas, piemēram, bloķē urīnu vai izraisa daudzas infekcijas. Manuālu atdalīšanu drīkst veikt tikai pieredzējuši veselības aprūpes sniedzēji.

Procedūra prasa vietējo anestēziju un, iespējams, sedāciju. Ķirurģiska atdalīšana parasti ir nepieciešama tikai tad, ja meitene nevar urinēt vai ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas. Ķirurģija ir ieteicama arī reti sastopamai lūpu adhēzijai, kas rodas pēc grūtniecības.

Visām kaunuma lūpu saaugumu ārstēšanas metodēm ir jāievēro laba higiēnas prakse, piemēram, ikdienas vannas ar nekairinošiem tīrīšanas līdzekļiem. Apmēram sešus līdz 12 mēnešus pēc apstrādes ieteicams lietot vieglu smērvielu, piemēram, vazelīnu.

Kā kaunuma lūpu saaugumi ārstē meitenēm un sievietēm, kuras jau ir pārdzīvojušas pubertāti?

Labiālās adhēzijas ārstēšana sievietēm un meitenēm, kas pārdzīvojušas pubertāti, ir līdzīgas ārstēšanai zīdaiņiem: tiek lietots estrogēnu saturošs krēms vai losjons, cita veida krēmi vai ziedes un, ja nepieciešams, operācija.

Kāda veida mājas ārstēšana ir pieejama kaunuma lūpu saaugumu gadījumā?

Jums var ieteikt uzklāt zonu ar ziedēm vai krēmiem, piemēram, vazelīnu, veicot maigu masāžu. Svarīga ir arī teritorijas tīrības uzturēšana. Jums nevajadzētu pašiem mēģināt atdalīt ādas krokas. To drīkst darīt tikai veselības aprūpes sniedzējs, kuram ir pieredze šajā procesā.

Vai kaunuma lūpu saaugumi pāries paši?

Saaugumi bieži izzūd paši, kad meitene sasniedz pubertāti un sāk ražot estrogēnu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Atrodiet bērnu primārās aprūpes sniedzēju. Atrodiet ārstu un speciālistus Ieplānojiet pediatrijas primārās aprūpes apmeklējumu

Profilakse

Vai ir iespējams novērst lūpu saaugšanu?

Tā kā cēlonis nav pilnībā izprotams, veselības aprūpes sniedzēji nezina, kā novērst kaunuma lūpu saķeres. Tomēr ir ieteicams uzturēt vietu tīru un uzmanīties, vai nerodas kairinājuma pazīmes, piemēram, apsārtums, izsitumi vai sāpes.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas sievietēm ar kaunuma lūpu saaugumiem?

Perspektīva ir ļoti laba. Daudzām meitenēm šī problēma izzūd ne vēlāk kā tad, kad viņām sākas menstruācijas. Ārstēšana, ja nepieciešams, ir efektīva.

Pastāv iespēja, ka lūpu saaugumi atgriezīsies. Vislabāk ir saglabāt vietu tīru un, iespējams, turpināt lietot ziedes, piemēram, vazelīnu.

Labiālās saaugumi, ko sauc arī par kaunuma saplūšanu, visbiežāk rodas zīdaiņiem un maziem bērniem, bet var rasties arī vecākām sievietēm, kuras tikko dzemdējušas vai pārdzīvojušas menopauzi. Tiek uzskatīts, ka iemesls ir zems estrogēna līmenis, kā arī ādas kairinājums. Informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūsu bērnam vai jums ir urīnceļu problēmas, kas ietekmē vulvas ādu.

Kopumā, labiālas adhēzijas ir reti sastopama, bet svarīga sievietes veselības problēma. To cēloņi var būt dažādi, bet ir svarīgi laikus atpazīt un ārstēt šo stāvokli, lai novērstu iespējamās komplikācijas un uzlabotu pacientes dzīves kvalitāti. Diagnostika un ārstēšana tiek veikta individuāli, ņemot vērā pacientes simptomus un veselības stāvokli. Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu, labiālas adhēzijas var tikt pārvarētas un samazinātas ar minimāliem blakusparādībām. Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja rodas jebkādi satraucoši simptomi vai problēmas.