Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo (BPPV): ārstēšana, simptomi un cēloņi

Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo (BPPV) ir bieži sastopama vestibulārās sistēmas traucējumu forma, kas izpaužas kā īslaicīga asinsrite ārstēšanas veidā. Galvenie simptomi ir īslaicīga smaga galvassāpes un reibonis, kas parasti rodas, ja galva tiek pārvietota noteiktās pozīcijās. Šo stāvokli izraisa mazie daļiņu kristāli, kas iekļūst iekšējā ausī un ietekmē vestibulāro sistēmu. Ārstēšana parasti ietver speciālistu veikto manevrēšanas terapiju, lai atgrieztu kristālus uz pareizās pozīcijas un atbrīvotu pacientu no simptomu sāpīgajām izpausmēm.

Pārskats

BPPV var rasties, ja otokonija (kalcija karbonāta daļiņas) no utrikulas tiek iesprostoti jūsu iekšējās auss pusapaļajos kanālos.

Kas ir labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo (BPPV)?

Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo (BPPV) ir izplatīta iekšējās auss slimība. Ar BPPV izmaiņas jūsu galvas stāvoklī, piemēram, galvas noliekšana atpakaļ vai apsēsšanās gultā, izraisa pēkšņu vertigo (sajūtu, ka telpa griežas).

BPPV nav nopietnas problēmas pazīme, un tā parasti izzūd pati par sevi dažu dienu laikā pēc pirmās epizodes. (Dažiem cilvēkiem tas var ilgt vairākas nedēļas.) Tomēr BPPV simptomi var būt ļoti biedējoši un bīstami, īpaši pieaugušajiem, kas vecāki par 65 gadiem. BPPV nestabilitāte var izraisīt kritienus, kas ir galvenais lūzumi.

Kuru ietekmē labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo?

BPPV var skart visu vecumu cilvēkus, bet tas ir visizplatītākais pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem. Apmēram puse cilvēku šajā vecuma diapazonā piedzīvo vismaz vienu BPPV epizodi savas dzīves laikā.

BPPV var ietekmēt bērnus, bet tas ir reti.

Cik bieži ir BPPV?

Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo ir visizplatītākais iekšējās auss traucējums. Faktiski aptuveni 20% cilvēku, kuriem tiek novērtēts reibonis, tiek diagnosticēts BPPV.

Vai BPPV ir pastāvīgs?

BPPV parasti izzūd pati. Tomēr, kamēr tas nav veiksmīgi ārstēts, tas var atgriezties. Dažos gadījumos paiet mēneši vai pat gadi, pirms notiek cita epizode.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir labdabīga paroksismāla pozicionāla vertigo simptomi?

Vertigo ir galvenais BPPV simptoms. Šī vertigo sajūta var būt no vieglas līdz smagai un var ilgt sekundes vai līdz 1 minūtei. To var pavadīt citi labdabīgi paroksizmāla pozicionāla vertigo simptomi, tostarp:

• Reibonis.
• vieglprātība.
• Līdzsvara problēmas.
• Slikta dūša un vemšana.
• Neskaidra redze.
• Nistagms (ātras, patvaļīgas acu kustības).

Lai gan BPPV parasti skar tikai vienu ausi vienlaikus, tas potenciāli var ietekmēt abas ausis.

Kas izraisa BPPV?

BPPV gandrīz vienmēr izraisa izmaiņas jūsu galvas stāvoklī. Daži cilvēki var pamanīt simptomus, guļot vai sēžot gultā. Citi var pamanīt simptomus, noliecot galvu atpakaļ vai uz sāniem. Šie simptomi bieži pasliktinās līdz ar vecumu normālas iekšējās auss struktūru nodiluma dēļ.

Dažos gadījumos BPPV var būt cita iekšējās auss stāvokļa simptoms, piemēram:

• Labirintīts.
• Vestibulārais neirīts.
• Akustiskā neiroma.

Turklāt BPPV var pavadīt migrēnu vai attīstīties pēc traumatiska notikuma, piemēram, kritiena, negadījuma vai sporta traumas.

Kāpēc izmaiņas galvas stāvoklī izraisa BPPV?

BPPV attīstās, kad kalcija karbonāta daļiņas (otokonija) pārvietojas jūsu pusapaļajos kanālos (iekšējās auss struktūrās, kas kontrolē līdzsvaru) un tiek iesprostoti. Parasti otokonija ir daļa no jūsu utrikulu, vestibulārā orgāna, kas atrodas blakus jūsu pusapaļiem kanāliem.

Jūsu utrikulā otokonija var kļūt vaļīga traumas, infekcijas vai vecuma dēļ. Mainoties jūsu galvas stāvoklim, otokonija apgriežas un uzspiež sīkas matiņiem līdzīgas struktūras (cilijas) jūsu pusapaļajos kanālos. Šīs skropstas palīdz pārsūtīt informāciju par līdzsvaru jūsu smadzenēs. Vertigo attīstās, kad skropstas tiek stimulētas ar ripojošo otokoniju.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt BPPV biroja apmeklējuma laikā. Viņi veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus par jūsu simptomiem un slimības vēsturi.

Vadība un ārstēšana

Kāds ir ātrākais veids, kā izārstēt BPPV?

Visefektīvākā labdabīga paroksizmāla pozicionāla vertigo ārstēšana ietver fizikālās terapijas vingrinājumus. Šo vingrinājumu mērķis ir pārvietot kalcija karbonāta daļiņas no jūsu pusapaļas formas kanāliem un atpakaļ uz utrikulu. Šeit daļiņas uzsūcas vieglāk un neizraisa neērtus simptomus.

Varat arī lietot zāles pret kustību slimību, lai atvieglotu simptomus. Tomēr šīs zāles nevajadzētu lietot ilgstoši.

Labdabīgi paroksizmāli pozicionāli vertigo vingrinājumi: kā tie darbojas?

BPPV vingrinājumi, kurus dažreiz sauc par kanāla maiņas procedūrām, parasti aizņem apmēram 15 minūtes. Daļiņu pārvietošana ietver virkni fizisku kustību, kas maina jūsu galvas un ķermeņa stāvokli. Šīs darbības novirza otokoniju no jūsu pusapaļajiem kanāliem un atpakaļ to pareizajā vietā jūsu utrikulā.

Viena daļiņu pārvietošanas procedūra ir efektīva, lai ārstētu aptuveni 80% līdz 90% BPPV gadījumu. Ja simptomi turpinās, var būt nepieciešami papildu BPPV vingrinājumi.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt šo manevru biroja apmeklējuma laikā. Viņi var arī parādīt, kā veikt šos vingrinājumus mājās, lai atvieglotu BPPV simptomus.

Tikmēr šeit ir daži soli pa solim norādījumi, ko izmēģināt:

• 1. darbība: Sāciet, apsēžoties uz gultas vai galda. Pagrieziet galvu par 45 grādiem skartās auss virzienā.
• 2. darbība: Ātri atgulieties, turot galvu pagrieztu pret skarto ausi, kamēr jūs gulējat ar galvu nedaudz pāri gultas vai galda malai. Pagaidiet apmēram minūti vai līdz simptomi pārstāj parādīties.
• 3. darbība: nepaceļot galvu, ātri pagrieziet galvu pretējā virzienā, lai jūsu “labā” auss būtu paralēli galda vai gultas malai, bet nedaudz pāri tās malai. Pagaidiet apmēram minūti vai līdz simptomi pārstāj parādīties.
• 4. darbība: Apgriezieties uz sāniem. Turpiniet pagriezt galvu vēl par 90 grādiem tajā pašā virzienā, kā norādīts 3. darbībā, lai jūsu deguns tagad būtu vērsts pret grīdu. Pagaidiet apmēram minūti.
• 5. darbība: Turot zodu nospiestu pret plecu, sēdiet ķermeņa virzienā. Ievērojiet visus norādījumus par daļiņu pārvietošanu, ko jums sniedzis jūsu veselības aprūpes sniedzējs.

Pareiza pozīcijaKreisā pozīcija

Vai BPPV var izzust pats?

Jā. Daudzos gadījumos BPPV galu galā izzūd pati. Bet tas var atgriezties. Ja tā notiek, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt, kā pārvaldīt simptomus, kad tie parādās.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Vertigo un līdzsvara traucējumu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt BPPV risku?

Jūs nevarat novērst BPPV, bet jūs varat to pārvaldīt ar daļiņu pārvietošanas vingrinājumiem. Lai samazinātu ar traumu saistītu BPPV risku, braucot ar velosipēdu, spēlējot kontakta sporta veidus vai piedaloties citās līdzīgās aktivitātēs, noteikti valkājiet ķiveri.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo?

Labā ziņa ir tā, ka BPPV neliecina par nopietnu veselības problēmu. Pat ja tā, simptomu risināšana var būt biedējoša un nomākta. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var iemācīt jums veikt BPPV vingrinājumus mājās, lai jūs varētu pārvaldīt simptomus, parādoties pirmajām nepatikšanas pazīmēm.

Cik ilgi BPPV ilgst?

Vairumā gadījumu BPPV epizode ilgst 1 līdz 2 minūtes. Jūsu simptomi var būt viegli vai tik smagi, ka jūs vemjat. Jūs pat varat zaudēt līdzsvaru, mēģinot stāvēt vai staigāt.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja esat piedzīvojis BPPV epizodi, ieplānojiet tikšanos ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var demonstrēt fizikālās terapijas vingrinājumus, lai mazinātu simptomus.

Ja Jums ir reibonis kopā ar smagām galvassāpēm, sāpēm krūtīs vai neregulāru sirdsdarbību, nekavējoties zvaniet 911.

Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo nav dzīvībai bīstams, taču tas var būtiski negatīvi ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Ja Jums ir bijušas pēkšņas reiboņa epizodes, vertigo, līdzsvara problēmas vai citi ar BPPV saistīti simptomi, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam. Vairumā gadījumu fizikālās terapijas vingrinājumi un mājas ārstēšana var novērst simptomus.

Resursi

Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo (BPPV): terminu vārdnīca

• Pusapaļi kanāli: Šīs struktūras darbojas kā žiroskops ar kanāliem, kas izvietoti trīs dimensijās: uz augšu, uz leju un horizontāli. Kopā kanāli sūta signālus jūsu smadzenēm par jūsu galvas griešanos / novietojumu (piemēram, kad jūs noliecaties vai griežaties).
• Cupula: nosaka šķidruma plūsmu jūsu pusapaļajos kanālos. Šķidruma plūsma sniedz jūsu ķermenim kustības sajūtu.
• Utricle: orgāns, kas atrodas jūsu iekšējā ausī un palīdz kontrolēt līdzsvaru. Jūsu utrikulā ir matu šūnas, kas ir pārklātas ar otokoniju. Okonija šūpojas gravitācijas ietekmē, nosūtot signālus jūsu smadzenēm par jūsu galvas un ķermeņa stāvokli (stāvus, noliekts utt.).
• Otokonija: Sīkās kalcija kristāla daļiņas, kas tiek izspiestas no jūsu utrikulas iekšpuses (kur tās var izšķīst) un pārvietojas jūsu pusapaļajos kanālos (kur tās nevar izšķīst).
• Cochlea: Jūsu iekšējās auss maņu orgāns “gliemeža apvalks”, kas pārvērš skaņu nervu impulsos, kas tiek nosūtīti uz smadzenēm.

Pēc apspriešanas par labdabīgo paroksismālo pozicionālo vertigo (BPPV), mēs sapratām, ka šī slimība ir ļoti bieži sastopama, bet tā ir arī ļoti labi ārstējama ar dažādām terapijām un vingrinājumiem. Simptomi, piemēram, ātrs lēkmes sajūta un reiboņa sajūta, var būt traucējoši, bet tos var kontrolēt ar piemērotu ārstēšanu. Galvenais cēlonis BPPV ir iekšējās auss problēmas un dzelme, bet svarīgi ir atcerēties, ka šo slimību var efektīvi ārstēt un atbrīvoties no tās simptomiem. Šajā gadījumā konsultācija ar ārstu un piemērota terapija ir galvenie faktori, lai atgrieztu pacientu normālā dzīvē.