Labākie vingrinājumi Hantingtona slimībai

Hantingtona slimība ir smaga neirodeģeneratīva slimība, kas var ietekmēt kustību kontroli, kognitīvās funkcijas un garastāvokli. Tomēr, daži vingrinājumi un terapeitiskās prakses var palīdzēt mazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti pacientiem ar šo slimību. Šajā rakstā aplūkosim labākos vingrinājumus, kas var būt noderīgi cilvēkiem, kas cieš no Hantingtona slimības, lai veicinātu fizisko un garīgo labklājību.

Ir skaidrs, ka vingrinājumi ir viena no labākajām lietām, ko varat darīt savas veselības labā. Galu galā fiziskai aktivitātei ir ieguvumi visu mūžu, tostarp muskuļu spēka palielināšana, sirds un smadzeņu veselības uzlabošana un enerģijas palielināšana.

Ja jūs dzīvojat ar ģenētisku stāvokli Hantingtona slimību, regulāras fiziskās aktivitātes ir vēl svarīgākas. Stāvoklis bieži izraisa fiziskus simptomus, kas progresē (un pasliktinās) laika gaitā, parasti 15 līdz 20 gadu laikā. Tā rezultātā fiziskās aktivitātes sniedz ne tikai vispārējus ieguvumus veselībai, bet arī palīdz ikdienas dzīvē.

Fizioterapeite Christy Ross, PT, DPT, kas specializējas darbā ar gados vecākiem pacientiem, apspriež fiziskās aktivitātes priekšrocības un īpašus vingrinājumus, kas palīdz, ja jums ir Hantingtona slimība.

Vingrošanas priekšrocības Hantingtona slimības gadījumā

Izmantojot ģenētisko testēšanu, jūs varat atklāt, ka jums ir gēnu mutācija, kas izraisa Hantingtona slimību ilgi pirms jebkādu fizisko vai garīgo izmaiņu rašanās. Bet jūs oficiāli diagnosticējat tikai pēc simptomu parādīšanās.

Biežas agrīnas pazīmes var ietvert grūtības ar līdzsvaru vai garīgo fokusu vai garastāvokļa traucējumu, piemēram, depresijas vai trauksmes, rašanos.

Jūsu smadzeņu nervi sāk pasliktināties pat pirms parādās Hantingtona slimības ārējās pazīmes. Tāpēc ir tik svarīgi sākt vingrojumu iepriekš, saka Dr Ross.

“Ja zināt, ka jums varētu būt Hantingtona slimības risks, vēlaties sākt vingrot pēc iespējas ātrāk,” viņa saka. “Ja jums jau ir sākuši attīstīties simptomi, mēs, iespējams, spēsim saglabāt un maksimāli palielināt jūsu funkcionālās spējas.”

“Funkcionālās spējas” ir plašs jēdziens, kas aptver lietas, ko darāt katru dienu, piemēram, iekāpšanu un izkāpšanu no gultas, ģērbšanos un vannošanos, kā arī lielākus uzdevumus, piemēram, veļas mazgāšanu, iepirkšanos, gatavošanu un rūpes par savām vajadzībām. finanses. Bet ne tikai palīdzot jums turpināt veikt šīs ikdienas aktivitātes, vingrošana var arī palīdzēt turpināt darīt lietas, kas jums patīk, piemēram, socializējoties ar draugiem, hobijiem un atpūtas aktivitātēm.

“Daudzi Hantingtona slimības izraisītie traucējumi samazina jūsu dzīves kvalitāti,” saka Dr. Ross. “Tā kā daži kognitīvie un fiziskie traucējumi attīstās agri, jūs vēlaties sākt piemērotu terapiju pēc iespējas ātrāk. Aerobikas vingrinājumi kopā ar pretestības treniņu būs vislabākie, lai palīdzētu palēnināt slimības izraisītos traucējumus.

Vai vingrinājumi var aizkavēt Hantingtona slimību?

Fiziskās aktivitātes var palīdzēt mazināt Hantingtona slimības fiziskos simptomus. Faktiski šobrīd aerobikas un pretestības treniņu kombinācija tiek uzskatīta par labāko variantu. Cita starpā aerobikas vingrinājumi var palīdzēt palielināt jūsu izturību, spēku, līdzsvaru un elastību.

“Ir frāze par aerobikas vingrinājumiem, kas man patīk: “Viss, kas ir labs sirdij, ir labs smadzenēm,” saka Dr. Ross. “Aerobikas vingrinājumi palīdz aizsargāt jūsu smadzenes un var palēnināt nervu pasliktināšanās progresēšanu Hantingtona slimības gadījumā.”

Tomēr pētnieki vēl nav atraduši pierādījumus tam, ka vingrinājumi var galīgi aizkavēt Hantingtona slimības attīstību vai novērst tās attīstību.

“Līdz šim nav īpašas ārstēšanas, kas faktiski novērstu Hantingtona slimību vai noteikti palēninātu progresēšanu,” saka Dr Ross. “Pētnieki ir atklājuši, ka aerobā intensitāte var palīdzēt uzlabot motorisko darbību un uzlabot fizisko sagatavotību. Tātad kopumā ar šīm uzlabotajām spējām tas palēnina slimības procesu? Lai to noteiktu, būs nepieciešami lielāki pētījumi.

Labākie vingrinājumi Hantingtona slimībai

Vingrinājumi, kas vislabāk darbojas Hantingtona slimības gadījumā, ir atkarīgi no tā, kā stāvoklis jūs fiziski ietekmē. Piemēram, dažiem cilvēkiem ar Hantingtona slimību attīstās stāvoklis, ko sauc par horeju, kas liek jūsu muskuļiem kustēties piespiedu vai neparedzētā veidā. Lai gan horeju var kontrolēt ar medikamentiem, jums, iespējams, būs jāatrod vingrošanas veids, kas nepakļautu jums kritienu vai citu traumu risku.

Atrodiet vingrinājumu, ko varat veikt pastāvīgi

Kopumā vidējas intensitātes aerobikas vingrinājumi ir labākais risinājums sirds un asinsvadu sistēmas fitnesa veidošanai un smadzeņu aizsardzības priekšrocību sasniegšanai. “Tiešām nav vienas konkrētas programmas vai aerobikas vingrinājumu veida, ko uzskatītu par labāko,” saka Dr. Ross. “Tas ir tas, ko jūs droši darāt un ko varat darīt konsekventāk.”

Piemēram, peldēšana varētu būt vieglāka vasarā, kad ir atvērti apkārtnes publiskie baseini, bet grūtāk to darīt aukstākos ziemas mēnešos. Tomēr stacionārā riteņbraukšana ir kaut kas, ko jūs varat darīt visu gadu savā mājā. “Ir svarīgi palielināt sirdsdarbības ātrumu,” saka Dr. Ross. “Tas patiešām ir noderīgi fiziskās sagatavotības uzlabošanai. Un tad jūs uzlabojat savu fizisko sagatavotību un arī palīdzat uzlabot savas motoriskās prasmes, kas ir noderīgas līdzsvara veidošanai un horejas mazināšanai.

Pārliecinieties, ka jums patīk izvēlētais vingrinājums

Svarīgi ir arī nodarboties ar vingrojumu veidu, kas jums patīk. “Ja jums tas patīk, jūs to pieturēsities,” iesaka Dr. Ross. “Ikviena ķermenis sākotnēji ir atšķirīgs, un atšķiras arī tas, kas jums ir pieejams atbalstam un resursiem. Un jums var nepatikt viena veida vingrinājumi, jo to darīja kāds cits. Tas noteikti ir individuāli. ” Jūs, iespējams, neesat lielākais skriešanas cienītājs, taču dodiet priekšroku organizētām grupu nodarbībām komandu sporta veidiem, piemēram, softbolam vai futbolam.

Nepārdomājiet savu vingrinājumu izvēli

Vingrinājumu rutīnai arī nav jābūt pārāk sarežģītai. Vienkārša pastaigu programma, ko veic pats vai kopā ar pastaigu partneri, var būt laba izvēle. “Dažreiz cilvēkiem var būt nepieciešams aprūpētājs, lai staigātu ar viņiem,” saka Dr. Ross. “Tas ne vienmēr ir paredzēts līdzsvaram, fiziskajam atbalstam vai drošībai, bet gan, lai palīdzētu ar atbildību vai pozitīviem apgalvojumiem un pozitīvu atbalstu.”

Atzīstiet, ka jūsu fitnesa rutīnas mainīsies

Jūsu fitnesa vajadzības mainīsies, progresējot Hantingtona slimībai. Laikā no nervu deģenerācijas līdz brīdim, kad sākat attīstīties redzamiem simptomiem, jūs varat strādāt pie profilaktiskiem vingrinājumiem, kuru mērķis ir saglabāt dzīves prasmes vai aizkavēt fizisko simptomu rašanos.

Ja sākat izjust simptomus, modificēta stacionāra velosipēda izmantošana varētu būt piemērota. “Dažreiz cilvēki izmanto pasīvo palīgriteni,” saka Dr. Ross. “Ja jums ir grūti koordinēt savas kustības, ir dažādi velosipēdi, kuriem ir motors, kas var jums palīdzēt.” Jums var būt nepieciešams izmantot arī palīgierīci (piemēram, spieķi vai staigulīti) savā pastaigu programmā.

Slimībai progresējot, vingrinājumi ir vērsti uz to, lai palīdzētu jums orientēties mājās un sabiedriskās vietās. Tas ietver līdzsvara saglabāšanu un stājas uzlabošanu, lai jūs joprojām varētu droši norīt.

Hantingtona slimības fizikālā terapija

Pirms sākat vingrojumus neatkarīgi mājās vai aprūpes komandas vadībā, jūs vēlēsities apmeklēt fizioterapeitu. “Mēs varam jūs pārbaudīt, lai noskaidrotu, vai jums draud kritiens,” skaidro Dr. Ross. “Atkarībā no tā, ko mēs identificējam, mēs jums piedāvāsim optimālāko vingrinājumu veidu, ko varat veikt jūsu pieejamās telpas un atbalsta ietvaros. Mēs varam arī palīdzēt jums noteikt, kuras fiziskās aktivitātes jums varētu patikt visvairāk.

Hantingtona slimības simptomi bieži ietver muskuļu vājumu, līdzsvara problēmas un divus apstākļus, kas izraisa piespiedu muskuļu kustības, distoniju un horeju. Rezultātā jūsu vingrinājumi var būt saistīti ar to, kā droši staigāt savā mājā vai ārā sabiedriskās vietās, vai palīdzēt uzlabot jūsu izturību.

“Man patīk saistīt vingrinājumus ar kaut ko, ar ko jums ir problēmas ar funkcionāliem traucējumiem,” saka Dr. Ross. “Tātad, ja jums ir problēmas ar staigāšanu, varat nostāties vietā, ejot un pievienot vairākas kustības — skatiens uz augšu, skatiens uz leju, galvas pagriezieni uz sāniem. Ejot, jūs varat pagriezt galvu, lai sveicinātu citus cilvēkus vai aplūkotu dažādas lietas sev apkārt, vienlaikus pārvietojoties pa dažādām zemes virsmām un iespējamiem šķēršļiem.

Fizioterapeiti var arī strādāt ar jums, lai saglabātu jūsu garīgās funkcijas asas. Jo īpaši tas var būt saistīts ar pareizu uzdevumu veikšanas secības atcerēšanos, piemēram, piecelšanos ar gājēju vai tuvošanos krēslam. “Jums var būt dažas izpildvaras darbības problēmas, daži trūkumi Hantingtona slimības dēļ,” saka Dr. Ross. “Tas ietekmē visas smadzeņu daļas, tostarp īstermiņa atmiņu un plānošanu un uzmanību drošībai.”

Viņa piebilst, ka viens no šī simptoma risinājumiem var būt uzdevumu sadalīšana pakāpeniskā secībā vai pastiprināšana, kā kaut ko darīt pozitīvā veidā. “Mēs to saucam par mācīšanos bez kļūdām,” saka Dr. Ross. “Tas ir izmēģinājums un kļūdas bez kļūdām. Tas nenozīmē, ka “Nē, jūs izdarījāt nepareizi” vai “Nē, jums tas bija jādara”, bet gan jāizmanto pozitīvas vadlīnijas, lai palīdzētu jums veiksmīgi izpildīt uzdevumu. Ergoterapeiti var arī strādāt ar cilvēkiem, veicot līdzīgus uzdevumus, piemēram, ģērbšanos, zobu pastas uzklāšanu uz zobu birstes un maltītes plānošanu vai gatavošanu.

Jūsu aprūpētāji var arī saņemt palīdzību no fizioterapeitiem, lai saglabātu drošību, kad viņi jums palīdz. “Ja kāds atrodas ratiņkrēslā, mēs veiksim pozicionālo apmācību, lai jūs neradītu nekādas spiediena traumas,” saka Dr. Ross. “Mēs veicam daudz stiepšanās un kopšanas partneru treniņu gan ķermeņa augšdaļai, gan apakšējai daļai.” Tas ir paredzēts, lai novērstu kontraktūras veidošanos vai muskuļu saīsināšanu distonijas vai horejas dēļ. “Mēs nevēlamies, lai jums būtu ierobežots jūsu kustību diapazons, kas var radīt grūtības ģērbties vai doties uz vannas istabu vai iekāpt vai izkāpt no gultas,” saka Dr. Ross. “Ikdienas stiepšanās programma ar aprūpētāju ir patiešām noderīga.”

Dažādas vingrojumu programmu iespējas

Kopumā Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka veseliem cilvēkiem iekļaut vingrinājumus aerobikas, elastības, līdzsvara un stiprināšanas jomās. “Tie ir ieteicami veselīgai novecošanai – bērniem, pusaudžiem, pieaugušajiem un novecojošiem pieaugušajiem,” saka Dr Ross. Cilvēkiem, kas dzīvo ar Hantingtona slimību, šos vingrinājumus var ietīt ar dažiem īpašiem fitnesa režīmiem un veidiem, kas ir balstīti uz jūsu individuālajām vajadzībām.

Aktīvās kustības diapazona (AROM) vingrinājumi

Agrākos Hantingtona slimības posmos kustību vingrinājumi varētu būt tādi kā tai chi, joga vai Pilates nodarbības. Ja klātienes sesijas ir sarežģītas, Dr. Ross saka, ka tiešsaistes nodarbības ir labs risinājums. Viņa piebilst, ka, lai palīdzētu atrast šāda veida un citas programmas, Amerikas Hantingtona slimības biedrība, Eiropas Hantingtona slimības tīkls vai ENGAGE-HD fizisko aktivitāšu darbgrāmata ir lieliski resursi.

Līdzsvara vingrinājumi

Tai chi un joga var arī palīdzēt līdzsvaram. Tomēr Dr Ross saka, ka jums nav nepieciešama oficiāla klase vai programma, lai strādātu pie līdzsvara veidošanas. Atrodiet gaiteni un vietu, kur atbalstīt sevi, un mēģiniet staigāt uz pirkstiem vai papēžiem, apejot sānis vai ejot atpakaļ. Atrodoties mājās, pat vienkārši stāvēšana uz vietas ir lielisks veids, kā uzlabot līdzsvaru — neatkarīgi no tā, vai balansējat uz divām kājām vai veicat sarežģītākas kustības, piemēram, paceļot papēžus vai pirkstus, vai trenējaties stāvēt uz vienas kājas.

Ja izmantojat ratiņkrēslu, pamata vingrinājumiem stāvus var būt nepieciešamas dažas izmaiņas, saka Dr Ross. “Varbūt jūs varat vingrināties darīt lietas ar vienu roku, ja stāvat pie galda, kad kāds palīdz jums ģērbties vai pēc zobu tīrīšanas.” Un, ja jūs uztraucat kritienu, varat arī nostiprināt līdzsvaru, sēžot.

“Vai jūs varat sēdēt uz gultas malas un saglabāt savu stāju taisni?” Dr Ross jautā. “Vai jūs varat to izdarīt, ja jums tiek iedunkāts uz pleca? Vai jūs varat veiksmīgi nolaist roku un pēc tam piecelties un atgūt līdzsvaru? Horeja dažkārt var likt jums noliekties uz vienu pusi, bet vai, izmantojot galvenos muskuļus, jūs varat saglabāt līdzsvaru un palikt taisni?

Vingrinājumi serdes stiprināšanai

Svarīgi ir arī stiprināt savu pamatu — ķermeņa vidusdaļas muskuļus, kas aptver rumpi. Spēcīgāks kodols nodrošina labāku stāju un novietojumu, kas uzlabo jūsu stabilitāti ejot, stāvot un sēžot. Tas arī atbalsta tādas svarīgas darbības kā elpošana un ēšana, saka Dr Ross.

Ja jums ir Hantingtona slimība, svarīgs ir arī spēcīgāks kodols, lai palīdzētu jums kontrolēt piespiedu kustības, kas varētu rasties horejas dēļ. “Mēs cenšamies koncentrēties uz galveno treniņu, vēdera muskuļiem un ekstensoriem muskuļiem, bet pēc tam arī sānu atbalstu, sānu stumbra un gurnu, iegurņa muskuļus,” saka Dr. Ross. “Tas ir saistīts ar pozu un elpošanas vingrinājumiem, un tas var ārkārtīgi palīdzēt rīšanas spējām. Kāju, muguras un vēdera muskuļu stiprināšana var arī palīdzēt jums vairāk kontrolēt un saglabāt līdzsvaru, veicot horejas kustības.

Viens vingrinājums var ietvert atrašanās uz rokām un ceļiem un pēc tam vienas rokas vai kājas pacelšanu. Vēl viena stiprināšanas vingrojumu iespēja ir darīt to, ko Dr Ross sauc par sēdēšanu un stāvēšanu. Pēc piecelšanās jūs lēnām nolaidieties atpakaļ sēdus stāvoklī. “Jo lēnāk pārvietojaties, jo lielāka ir nepieciešama muskuļu kontrole,” viņa saka. “To darot, var palīdzēt iegūt stabilitāti.”

Elpošanas un rīšanas vingrinājumi

Hantingtona slimības vidējā vai vēlākā stadijā tiks ietekmēta jūsu spēja elpot un norīt. Aerobās izturības attīstīšana iepriekš palīdzēs jums labāk pārvaldīt šo progresu. “Kad jūs domājat par elpošanu, mums ir jābūt pēc iespējas lielākam elastībai un krūškurvja paplašināšanai, kā arī pēc iespējas labākai pozai,” saka Dr. Ross.

Hantingtona slimības seku dēļ jums var būt arī grūtības koordinēt elpošanu un izklausīties, ka jums trūkst elpas. “Tas var notikt arī saistībā ar dažām trauksmi un citām uzvedības problēmām, kas jums varētu rasties,” skaidro Dr. Ross.

Elpošanas paņēmienu praktizēšana ir viens no izplatītākajiem risinājumiem. “Mūsu mūzikas terapeiti izmanto relaksāciju un mūziku, lai palīdzētu elpot un koordinētu šo kustību, lai palīdzētu viņiem labāk elpot vai atbalstītu viņu balsi ar runu,” viņa piebilst.

Vēlākajos Hantingtona slimības posmos rīšanas koordinācija arī kļūst par lielāku izaicinājumu, saka Dr Ross. “Un, ja jūs aspirējat (aizrība), jums var rasties vairāk elpošanas problēmu.” Šajā gadījumā liels palīgs ir runas valodas patologs. Tie var palīdzēt uzlabot vokālo spēju un rīšanas spējas, kā arī rīkles muskuļu koordināciju. Turklāt runas valodas patologi var strādāt kopā ar jums par drošu ēšanu un dzeršanu. Viņi strādā kopā ar jums par pareizu novietojumu un, iespējams, pat iesaka mainīt arī pārtikas tekstūru.

Treniņu padomi cilvēkiem ar Hantingtona slimību

Ja jums ir Hantingtona slimība, jūs, iespējams, strādāsit ar fizioterapeitu, lai izstrādātu mājas vingrojumu programmu. “Mēs varam jūs novērtēt, redzēt, kur atrodaties, un palīdzēt apmācībās, lai jūs darbotos vislabākajā iespējamajā līmenī,” saka Dr. Ross. “Mēs varam jums piedāvāt mājas vingrojumu programmu, kurā jūtaties pārliecināts, un kādu laiku varat to izmēģināt arī pats.” Šīs programmas izveide ietver ne tikai mērķu noteikšanu, bet arī iespējamo šķēršļu novēršanu. Piemēram, jūs, iespējams, nezināt, kur sākt vingrot, vai jums var būt nepieciešams stimuls, lai faktiski veiktu savu rutīnu. “Daudzas reizes cilvēkiem ir nepieciešams tikai vizuāls dienas grafiks, lai pateiktu:” Labi, es atvēlēšu 10 minūtes, lai to paveiktu, ” saka Dr. Ross. “Vai arī jums var būt nepieciešams atbalsta partneris vai atbildības partneris. Un tad ir svarīgi arī izvēlēties kaut ko, kas jums patīk.

Daļa no šīs rutīnas ietver arī elastību un laipnību pret sevi. Dr Ross atzīmē, ka horeja var izraisīt jūsu enerģijas svārstības, jo jūs tik daudz pārvietojaties, vai arī jums var būt vairāk enerģijas noteiktos dienas laikos. “Atrodiet vingrinājumus, ko varat veikt savā enerģijas līmenī,” viņa saka. “Ja jums nav daudz enerģijas, varbūt jūs varētu izmēģināt kaut ko, piemēram, jogu vai tai chi. Ja jums ir vairāk enerģijas un jūs jūtaties labi, iespējams, darīsiet kaut ko, piemēram, stiprināšanu vai aerobos vingrinājumus. Joga un tai chi iet roku rokā ar uzmanības un relaksācijas paņēmieniem.

Horeja var ietekmēt arī jūsu koordināciju vai spēju norīt, tāpēc jums ir arī jāuzmanās, lai jūs uzņemtu pietiekami daudz kaloriju un saglabātu hidratāciju. Dr Ross saka, ka dietologs un logopēds var piedāvāt palīdzību.

Ir laba ideja turpināt regulāri apmeklēt fizioterapeitu. Terapeiti var ne tikai pārliecināties, ka jūsu mājas treniņu plāns joprojām palīdz, bet arī turpmākās sesijas var palīdzēt saglabāt jūsu funkcionālās spējas. “Mēs iesakām jums ierasties vismaz katru gadu,” saka Dr. Ross. “Daudzas reizes jūs, iespējams, vairāk piedalāties apkopes programmā, tāpēc mēs ar jums tiekamies visa gada garumā, vienu pret vienu noteiktu laika periodu. Mēs varam jūs satikt no sešām līdz 12 reizēm vai varbūt pat nedaudz vairāk, atkarībā no jūsu vajadzībām.

Bet, galvenais, regulāras fiziskās aktivitātes var arī uzlabot garīgo veselību. “Ja jūs izjūtat zināmu trauksmi, vingrošanai ir dažas priekšrocības atkarībā no jūsu enerģijas līmeņa, laika un jūsu dzīves daudzuma,” saka Dr. Ross. “Tas viss attiecas uz individuālu fizikālās terapijas ārstēšanas plānu un mājas vingrojumu programmu.”

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Visbeidzot, labākie vingrinājumi Hantingtona slimībai ir pierādījuši savu efektivitāti, palīdzot uzlabot pacientu fizisko un garīgo labsajūtu. Regulāra fiziskā aktivitāte, kā arī īpaši pielāgoti vingrinājumi var palīdzēt pacientiem uzturēt muskuļu tonusu un elastību, palielinot mobilitāti un uzlabojot koordināciju. Turklāt, vingrinājumi var veicināt pozitīvas emocijas un uzlabot garastāvokli, kas ir būtiski cīņā pret šo progresējošo slimību. Tāpēc ir svarīgi, lai pacienti, kam ir Hantingtona slimība, iekļautu fiziskās aktivitātes un vingrinājumus savā ikdienas rutīnā.