Kuņģa-zarnu trakta perforācija: simptomi, ķirurģija, cēloņi un ārstēšana

Kuņģa-zarnu trakta perforācija ir nopietna veselības problēma, kas prasa nekavējoties ķirurģisku iejaukšanos. Šī stāvokļa simptomi var būt sāpīgi un bīstami, un tos nekavējoties jāuzmana. Šajā rakstā mēs apspriedīsim kuņģa-zarnu trakta perforācijas cēloņus, simptomus, kā arī ārstēšanas iespējas un procedūras. Ir svarīgi saprast šo stāvokli un tā nopietnību, lai reaģētu laikus un iegūtu nepieciešamo ārstēšanu.

Pārskats

Kas ir kuņģa-zarnu trakta perforācija?

Kuņģa-zarnu trakta perforācija ir caurums jūsu kuņģa-zarnu traktā (GI). Jūsu GI trakts ir virkne dobu orgānu, kas pārvieto pārtiku un šķidrumus pa ķermeni. Šie orgāni palīdz sagremot to, ko ēdat un dzerat, un absorbē barības vielas. Tajos ietilpst jūsu:

• Barības vads: savieno muti un vēderu.
• Vēders: Sagremo pārtiku.
• Tievās zarnas: Turpina gremošanu un uzsūc barības vielas.
• Resnā zarna (zarnas vai resnās zarnas): Pārvērš nesagremotu pārtiku izkārnījumos.

Kā kuņģa-zarnu trakta perforācija ietekmē manu ķermeni?

Perforācijai jūsu GI traktā nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Caurums resnajā zarnā, kas pazīstams arī kā zarnu perforācija, var izraisīt izkārnījumu noplūdi vēderā. Caurums kuņģī vai tievajās zarnās var noplūst pārtika vai gremošanas šķidrumi jūsu vēderā. Bez savlaicīgas ārstēšanas kuņģa-zarnu trakta vai zarnu perforācija var izraisīt:

• Iekšējā asiņošana un ievērojams asins zudums.
• Peritonīts, iekšējās vēdera sienas gļotādas iekaisums.
• Pastāvīgs GI trakta bojājums.
• Sepse, dzīvībai bīstama reakcija uz infekciju.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa kuņģa-zarnu trakta perforāciju?

Traumas vai traumas var caurdurt jūsu GI traktā. Iespējamie šo traumu cēloņi ir:

• Nejauša kaitīga priekšmeta vai vielas norīšana: Baterijas, kodīgas ķīmiskas vielas, magnēti vai asi priekšmeti var saplēst barības vadu, kuņģi vai zarnas.
• Zarnu saspiešana: liela izkārnījumu uzkrāšanās resnajā zarnā, kas iestrēgst.
• Brūce no traumatiska notikuma, piemēram, autoavārijas.
• Spēcīga vemšana.
• Ar nazi vai šautu brūce vēderā vai rumpī.
• Medicīniskās procedūras: perforācija var būt reta komplikācija operācijās vai procedūrās, kas ietekmē GI traktu, piemēram, kolonoskopijas.

Daži veselības stāvokļi var izraisīt arī kuņģa-zarnu trakta vai zarnu perforāciju, tostarp:

• Apendicīts.
• Vēži, kas ietekmē gremošanas sistēmu, piemēram, kolorektālais vēzis, barības vada vēzis, kuņģa-zarnu trakta stromas audzēji vai kuņģa vēzis.
• Divertikulīts.
• Trūces.
• Zarnu aizsprostojums.
• Žultsakmeņi.
• Iekaisīga zarnu slimība (IBD), tostarp Krona slimība, čūlainais kolīts un mikroskopiskais kolīts.
• Peptiskās čūlas slimība.

Ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem, tas nenozīmē, ka jums būs kuņģa-zarnu trakta perforācija, taču pastāv lielāks risks. Tāpēc ir svarīgi zināt kuņģa-zarnu trakta perforācijas pazīmes un laiku, kad jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kāda ir kuņģa-zarnu trakta perforācijas sajūta?

Ja Jums ir kuņģa-zarnu trakta vai zarnu perforācija, Jums var rasties:

• Sāpes vēderā vai krampji, kas parasti ir smagas.
• Vēdera uzpūšanās vai pietūkums.
• Drudzis vai drebuļi.
• Slikta dūša un vemšana.
• Sāpes vai jutīgums, pieskaroties vēderam.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta zarnu perforācija?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt fizisku pārbaudi un nospiest jūsu vēderu. Viņi arī uztvers jūsu dzīvības pazīmes, tostarp:

• Asinsspiediens.
• Ķermeņa temperatūra.
• Pulss un sirdsdarbība.
• Elpošanas (elpošanas) ātrums.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums jautāt:

• Ja jums ir citi veselības traucējumi.
• Neatkarīgi no tā, vai jums nesen ir bijušas medicīniskās procedūras vai operācijas.
• Kad simptomi sākās un kā viņi jūtas.
• Jūsu ģimenes anamnēzē ir vēzis, iekaisīgas zarnu slimības un citi veselības stāvokļi.

Kādi testi diagnosticē kuņģa-zarnu trakta perforāciju?

Pēc fiziskās pārbaudes jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot šos testus, lai meklētu kuņģa-zarnu trakta perforāciju:

• Asins analīzes pārbauda infekcijas pazīmes un novērtē nieru un aknu darbību.
• Kolonoskopija nodrošina skatu uz resnās zarnas vai resnās zarnas iekšpusi.
• Rentgena staros var parādīties gaiss vēderā, kas liecina par GI trakta plīsumu.
• CT skenēšana rada detalizētus attēlus, lai palīdzētu precīzi noteikt perforācijas vietu.
• Augšējā endoskopija sniedz skatu uz barības vadu, kuņģi un tievās zarnas augšējo daļu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta kuņģa-zarnu trakta perforācija?

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs jums diagnosticē kuņģa-zarnu trakta perforāciju, jums var būt nepieciešama ārkārtas operācija, lai to labotu. Atkarībā no smaguma pakāpes un atrašanās vietas jūsu operācija var ietvert:

• Endoskopiskā procedūra, kas izmanto kameru, lai vadītu instrumentus caur jūsu zarnām. Šai procedūrai parasti nav nepieciešami iegriezumi.
• Laparoskopiskā ķirurģija, kas izmanto kameru, lai redzētu vēdera iekšpusi. Ar šo minimāli invazīvo operāciju jums ir nelieli iegriezumi.
• Tradicionālā atklātā ķirurģija, kas prasa lielākus iegriezumus vēderā.

Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams īslaicīgs izkārnījumu apvedceļš, lai jūsu resnā zarna varētu atpūsties. Ja jums ir nepieciešama šī procedūra, jūsu ķirurgs:

• Jūsu vēderā izveido nelielu caurumu, ko sauc par stomu.
• Stomai pievieno tievās zarnas vai resnās zarnas gabalu.
• Savieno maisiņu, ko sauc par kolostomijas maisu, ar stomas ārpusi.

Kolostomijas maisiņš ir aizzīmogots, diskrēts maisiņš, kas savāc izkārnījumus. Jūs vai jūsu aprūpētājs katru dienu iztukšo somu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs parasti izņem stomu un kolostomijas maisiņu pēc tam, kad esat dziedējis.

Vai perforēta zarna var izārstēt pati?

Mazas kuņģa-zarnu trakta vai zarnu perforācijas dažreiz var izārstēt bez operācijas. Tomēr jūs to nevarat zināt, kamēr neesat saņēmis diagnozi, tāpēc nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Jums parasti ir nepieciešamas intravenozas (ievada caur vēnu) antibiotikas un rūpīga uzraudzība.

Kuņģa-zarnu trakta perforācijas var būt letālas. Nemēģiniet rūpēties par šo stāvokli mājās. Vienmēr meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja domājat, ka Jums ir kuņģa-zarnu trakta perforācija.

Kādas zāles man ir vajadzīgas kuņģa-zarnu trakta perforācijai?

Lielākā daļa cilvēku saņem antibiotikas ar operāciju vai bez tās, lai ārstētu kuņģa-zarnu trakta perforāciju. Šīs zāles palīdz novērst infekcijas, kas var rasties no perforācijas. Jums var nākties lietot šīs zāles vairākas nedēļas. Lietojiet pilnu zāļu kursu un nepārtrauciet lietot antibiotikas, ja vien pakalpojumu sniedzējs jums to neliek.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāDigestive Care Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt kuņģa-zarnu trakta perforācijas risku?

Jūs, iespējams, nevarēsit pilnībā novērst kuņģa-zarnu trakta perforāciju. Bet jūs varat samazināt savu risku, ja:

• Nesmēķējiet un nelietojiet tabakas izstrādājumus.
• Ēdiet veselīgu uzturu ar pietiekami daudz šķiedrvielu, kas var novērst aizcietējumus un nodrošināt jūsu gremošanu nevainojami.
• Regulāri apmeklējiet savu pakalpojumu sniedzēju, lai pārvaldītu veselības stāvokli un ziņotu par visiem jauniem simptomiem, tostarp gremošanas problēmām vai sāpēm.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir kuņģa-zarnu trakta perforācijas izredzes?

Pilnīga atveseļošanās pēc kuņģa-zarnu trakta perforācijas operācijas var ilgt vairākas nedēļas. Daudzi cilvēki, kuriem ir veiksmīga ārstēšana, pilnībā atveseļojas. Lai saņemtu turpmāko aprūpi, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Vai kuņģa-zarnu trakta perforāciju var iegūt vairāk nekā vienu reizi?

Kuņģa-zarnu trakta perforācija var būt vairāk nekā vienu reizi, bet tas ir retāk. Regulāri apmeklējiet savu pakalpojumu sniedzēju, lai pārvaldītu veselības stāvokli un palīdzētu samazināt perforācijas risku nākotnē.

Dzīvo ar

Kad man jāmeklē palīdzība kuņģa-zarnu trakta perforācijas gadījumā?

Tā kā kuņģa-zarnu trakta perforācija var būt dzīvībai bīstama, meklējiet neatliekamo palīdzību, ja pamanāt kādu no tās simptomiem. Negaidiet, lai redzētu, vai tas pazūd pats no sevis.

Kuņģa-zarnu trakta perforācija ir nopietns stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tomēr, izmantojot mūsdienu ķirurģiskās metodes un medikamentus, daudzi cilvēki pilnībā atveseļojas. Ir svarīgi zināt kuņģa-zarnu trakta perforācijas pazīmes un jūsu riska faktorus. Izmantojot šīs zināšanas, jūs varat aktīvi iesaistīties savā veselībā un uzlabot veiksmīgas ārstēšanas iespējas.

Kuņģa-zarnu trakta perforācija ir nopietna veselības problēma, kas var izraisīt pilnīgu kuņģa vai zarnu dobuma iekaisumu. Svarīgi ir agrīna diagnoze un ārstēšana, lai novērstu komplikācijas un saglabātu pacienta dzīvību. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama gadījumos, kad perforācija ir liela vai ir komplikācijas. Svarīgi ir arī identificēt un novērst cēloņus, kas var būt saistīti ar iekaisumu un perforācijas attīstību. Pacientiem ar šo stāvokli nepieciešama rūpīga medicīniskā uzraudzība un atbilstoša ārstēšana, lai nodrošinātu veiksmīgu atveseļošanos.