Kuņģa-zarnu trakta (GI) asiņošana: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir nopietna veselības problēma, kura var būt saistīta ar dažādām slimībām un stāvokļiem. Simptomi var būt dažādi un ir svarīgi tos atpazīt laikā. Diagnostika ir neatņemama šīs problēmas daļa, lai precīzi noteiktu cēloni un veiktu atbilstošu ārstēšanu. Savlaicīga ārstēšana var būt būtiska, lai novērstu turpmākas komplikācijas un uzlabotu pacienta veselības stāvokli. Šajā rakstā apskatīsim visus šos aspektus un sniegsim svarīgu informāciju par kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.

Pārskats

Kas ir GI asiņošana?

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir asins zudums no kāda no vairākiem jūsu gremošanas sistēmā iekļautajiem orgāniem. Tas var rasties no jebkuras GI trakta daļas, kas iet no mutes līdz tūpļa atverei.

Augšējā GI asiņošana izriet no problēmām ar:

• Barības vads.
• Vēders.
• Divpadsmitpirkstu zarnas (jūsu tievās zarnas pirmā daļa).

Tievās zarnas asiņošana izriet no problēmām ar:

• Jejunum (jūsu tievās zarnas vidusdaļa).
• Ileum (jūsu tievās zarnas pēdējā daļa).

Apakšējā GI asiņošana izriet no problēmām ar:

• Kols.
• Taisnās zarnas.
• Anus.

Kādi ir GI asiņošanas veidi?

• Akūts: Pēkšņa, smaga asiņošana, kas liecina par neatliekamo medicīnisko palīdzību.
• Hronisks: Asiņošana, kas nāk un iet uz ilgu laiku.
• Okults: Asiņošana nav redzama, jo tā ir mikroskopiska, taču laboratorijas pārbaudēs var redzēt GI asins zuduma pazīmes (piemēram, zemu asins skaitu).
• Atklāts: Redzamās GI asiņošanas pazīmes, tostarp neparastas krāsas vai vielas jūsu izkārnījumos (izkārnījumos). Jūs varat arī vemt asinis.
• Neskaidrs: Ja standarta endoskopiskā pārbaude neatklāj GI asiņošanas avotu.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa augšējo GI asiņošanu?

Problēmas, kas ietekmē augšējo GI zonu, kas var izraisīt asiņošanu, ir šādas:

• Krona slimība.
• Barības vada vēzis.
• Barības vada varikozas vēnas.
• Ezofagīts.
• Gastrīts.
• Kuņģa-zarnu trakta stromas audzējs (GIST).
• GERD (hronisks skābes reflukss).
• Aknu vēzis.
• Aizkuņģa dziedzera vēzis.
• Peptiskās čūlas.
• Kuņģa vēzis.

Kas izraisa zemāku GI asiņošanu?

Problēmas, kas ietekmē apakšējo GI zonu, kas var izraisīt asiņošanu, ir šādas:

• Anālais vēzis.
• Anālās plaisas.
• Resnās zarnas polipi.
• Kolorektālais vēzis.
• Krona slimība.
• Divertikulīts un divertikuloze.
• Kuņģa-zarnu trakta stromas audzējs (GIST).
• Hemoroīdi.
• Taisnās zarnas čūlas.
• Čūlainais kolīts.

Kādi ir GI asiņošanas simptomi?

GI asiņošanas simptomi ir atkarīgi no avota un tā smaguma pakāpes.

Jums var rasties:

• Vēdera krampji.
• Tumšas krāsas kakas vai parastas krāsas kakas ar asinīm.
• Bāls izskats.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Nogurums
• Vemšana ar asinīm vai vielu, kas izskatās pēc kafijas biezumiem.
• Vājums un nogurums.

Vai akūtas asiņošanas simptomi atšķiras?

Akūtas GI asiņošanas simptomi parādās pēkšņi un bieži vien ir smagi. Ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja pamanāt:

• Reibonis vai vājums (sinkope).
• Grūtības urinēt.
• Ātrs pulss, kas var likt jums justies nemierīgam vai kā jūsu sirds plīvo.
• Šoks, kas rodas, ja jūsu orgānos nav pietiekami daudz asinsrites.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta GI asiņošana?

Veselības aprūpes sniedzēji veic rūpīgu novērtējumu, kas sākas ar simptomu aprakstu. Lai noteiktu asiņošanas avotu un tā smagumu, jums būs jāveic pārbaude.

Kāda veida pārbaudes man varētu būt nepieciešamas?

Sākotnējās darbības var ietvert:

• Asins analīzes pārbaudiet, vai nav GI asiņošanas pazīmes, piemēram, anēmija, izmantojot asins paraugu.
• Fekālo slēpto asiņu tests (FOBT) ir laboratorijas tests, kas pārbauda, ​​vai izkārnījumu paraugā nav asiņu pazīmes.
• datortomogrāfija ir sarežģīts attēlveidošanas pētījums, kurā tiek izmantota tehnoloģija, lai iegūtu 3D uzlabotus jūsu zarnu skatus.
• GI rentgenstari uzņemiet augšējā vai apakšējā gremošanas trakta attēlus, lai pārbaudītu, vai nav asiņošanas vai citu slimību pazīmes. Pārbaudēs tiek izmantots bārija kontrasta šķīdums, kas atvieglo gremošanas trakta saskatīšanu rentgenā.
• Augšējā endoskopija ir procedūra, lai pārbaudītu augšējās GI asiņošanas simptomus. Tas izmanto garu cauruli ar kameru un gaismu galā (endoskops).
• Balonu enteroskopijair kā endoskopija. Tas izmanto garas caurules un kameru. Mazie baloni pie endoskopa gala piepūšas, lai palīdzētu pakalpojumu sniedzējiem pārbaudīt grūti sasniedzamo tievo zarnu.
• Kolonoskopija vai sigmoidoskopija ir procedūra, lai pārbaudītu zemākas GI asiņošanas pazīmes. Pārbaudē izmanto endoskopus, kas tiek izvadīti caur anālo atveri.

Vai man var būt nepieciešami citi testi?

Var būt nepieciešami papildu testi, ja:

• Jūsu veselības aprūpes sniedzējs nevar precīzi noteikt asiņošanas avotu.
• Jums ir akūtas asiņošanas pazīmes.

Šie testi var ietvert:

• Angiogrāfija ir attēlveidošanas pētījums, kurā izmanto krāsvielu, lai padarītu GI trakta asinsvadus vieglāk saskatāmus.
• Kapsulas endoskopija ietver tabletes izmēra kameras norīšanu. Ceļojot pa GI traktu, tas uzņem attēlus. Jūs likvidējat kameru, veicot zarnu kustību.
• Radionuklīdu skenēšana ietver vielas saņemšanu ar drošu radioaktīvā materiāla līmeni. Viela izceļ sarkanās asins šūnas attēlveidošanas pētījuma laikā.

Vadība un ārstēšana

Kādas medicīniskās terapijas ir pieejamas GI asiņošanai?

Medikamenti var ārstēt dažas asiņošanas, tostarp tās, ko izraisa čūlas, hemoroīdi vai GERD. Šīs zāles:

• Samaziniet kuņģa skābes līmeni.
• Palīdzi sarecēt asinīm.
• Atbrīvojiet pietūkumu.

Vai man būs nepieciešama procedūra?

Daudzos gadījumos veselības aprūpes sniedzēji nodrošina GI asiņošanas ārstēšanu endoskopijas vai kolonoskopijas laikā. Nelieli instrumenti endoskopa vai kolonoskopa galā ļauj:

• Noņemiet patoloģiskus veidojumus, piemēram, resnās zarnas polipus.
• Injicējiet zāles, kas palīdz organismam apturēt asiņošanu.
• Noblīvējiet patoloģiskus asinsvadus ar nelielu klipsi vai lenti.
• Izmantojiet zemu lāzera līmeni vai karstu vai aukstu gāzi, lai iznīcinātu audus, kas izraisa asiņošanu.

Kā GI asiņošanas ārstēšana atšķiras, ja asiņošana ir akūta?

Smagas asiņošanas gadījumā var būt nepieciešama ārkārtas operācija. Aprūpe var ietvert laparoskopiju. Ķirurgi izdara sīkus iegriezumus, caur kuriem izlaiž nelielu kameru un ķirurģiskos instrumentus. Šis paņēmiens ļauj viņiem ātri piekļūt asiņošanas avotam un nodrošināt ārstēšanu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāDigestive Care Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst GI asiņošanu?

Pasākumi, ko varat veikt, lai pasargātu sevi no GI asiņošanas, ir šādi:

• Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) un aspirīna lietošana tikai nepieciešamības gadījumā.
• Alkohola lietošanas ierobežošana.
• Atmest tabaku, ja jūs to regulāri lietojat.
• Ārstēšanas saņemšana, lai saglabātu GI traucējumu simptomus, piemēram, divertikulītu, labi pārvaldītu.
• Pārbaude, vai nav infekciju, piemēram, helicobacter pylori, ja tā ir pakļauta riskam, kas var izraisīt čūlas.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem, kuriem ir bijusi GI asiņošana?

Lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļojas. Jūsu zarnu dziedināšana var aizņemt dažus mēnešus. Jūs varat samazināt turpmākās asiņošanas risku, mainot dzīvesveidu, piemēram:

• Ja iespējams, izvairieties no medikamentiem, kas var izraisīt asiņošanu.
• Čūlu cēloņu, piemēram, helicobacter pylori infekciju, ārstēšana.
• Samazināt stresu, kas var ietvert relaksācijas paņēmienus, piemēram, dziļu elpošanu.
• Saglabājot aktīvu dzīvesveidu un sabalansētu uzturu, lai jūs sasniegtu veselīgu svaru.

Dzīvo ar

Vai man būs jāievēro īpaši kopšanas norādījumi?

Pat ja ārstēšana ir veiksmīga, GI asiņošana var atgriezties. Citas darbības, ko varat veikt, lai aizsargātu savu veselību, ir šādas:

• Doties uz visām turpmākajām tikšanās reizēm. Šīs vizītes ļauj jūsu veselības aprūpes sniedzējam novērtēt ārstēšanas progresu. Pārbaude var atklāt agrīnas jaunas asiņošanas pazīmes.
• Paliek pie medikamentiem. Ja zāļu blakusparādības saslimst, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var samazināt devu vai izrakstīt maigāku iespēju.
• Dzīvesveida izmaiņu uzturēšana. Pat ja jums vairs nav GI asiņošanas simptomu, veselīgs dzīvesveids var palīdzēt jums turpināt justies vislabāk.

GI asiņošana ir daudzu medicīnisku problēmu simptoms un var rasties jebkurā gremošanas traktā. Veselības aprūpes sniedzēji bieži izmanto endoskopiju vai kolonoskopiju, lai diagnosticētu un ārstētu asiņošanu. Asiņošana var atgriezties pat pēc veiksmīgas ārstēšanas. Tāpēc ir svarīgi ievērot aprūpes norādījumus, pat ja jums nav simptomu.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir nopietna problēma, kas var izraisīt daudzus nopietnus simptomus un sarežģītus diagnostikas procesus. Tomēr, agrīna diagnosticēšana un pareiza ārstēšana var dot pacientiem labvēlīgu iznākumu. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, ja rodas aizdomas par asiņošanu un to neignorēt. Ir svarīgi izmantot visus pieejamos diagnostikas rīkus, lai precīzi noteiktu problēmas avotu un veiktu piemērotu ārstēšanu. Lai nodrošinātu savu veselību, jāveic regulāras pārbaudes un jāievēro ārsta ieteikumi par profilaktiskām darbībām.