Krūšu hematoma: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Krūšu hematoma ir traumu rezultāts, kas var rasties pēc stipra sitiena vai uztrišanas krūtīs. Tas ir asins uzkrāšanās starp muskuļiem un ribām, kas var izraisīt sāpes, pietūkumu un zilumus. Šī trauma var būt ļoti sāpīga un ierobežojoša ikdienas dzīvē. Lai diagnosticētu krūšu hematomu, var būt nepieciešama rentgena izmeklēšana vai ultraskaņas skenēšana. Ārstēšanas iespējas ietver sāpes mazinošus līdzekļus, kompresijas tērpus un dažos gadījumos pat ķirurģisku iejaukšanos. Šī traucējuma savlaicīga diagnosticēšana un ārstēšana ir ļoti svarīga, lai novērstu iespējamas komplikācijas.

Krūšu hematoma ir asiņu kolekcija, kas uzkrājas jūsu krūšu audos. Hematomas dažkārt parādās pēc krūšu traumām un krūšu procedūrām, tostarp kosmētiskās ķirurģijas, dzimuma noteikšanas (augšējās) operācijas un rekonstruktīvas ķirurģijas pēc vēža. Hematomas parasti izzūd pašas bez ārstēšanas.

Pārskats

Kas ir krūšu hematoma?

Krūšu hematoma (izrunā “hee-mah-toe-mah”) ir asiņu uzkrāšanās jūsu krūtīs. Tāpat kā zilums, krūšu hematomas veidojas pēc krūts traumas. Tie var būt virspusēji, zem ādas vai dziļāk krūšu audos. Par laimi, lielākā daļa hematomu ir īslaicīgas un galu galā izzūd pašas bez ārstēšanas.

Kam rodas krūšu hematomas?

Hematomas var skart ikvienu, kam ir krūšu audu traumas. Šis ievainojums var būt saistīts ar traumu, piemēram, kritienu, automašīnas avārijas drošības jostas savainojumu vai pēc krūts procedūras.

Tās biežāk rodas cilvēkiem, kuri lieto asins šķidrinātājus (aspirīnu vai citus antikoagulantus).

Vai krūšu hematoma ir nopietna?

Lielākā daļa hematomu nav nopietnas un izzūd pašas no sevis. Tomēr informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ja domājat, ka jums ir hematoma. Strauji augošai hematomai nepieciešama steidzama uzmanība.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir krūšu hematomas simptomi?

Virspusēju zemādas hematomu būs viegli pamanīt. Hematoma, kas atrodas dziļāk krūtīs, vairākas dienas var neparādīt zilumu.

Ja pēc operācijas parādās hematoma, jūs parasti pamanīsit izmaiņas krūtīs 24–72 stundu laikā pēc procedūras. Hematoma var rasties pat tad, ja ir izveidota kanalizācija.

Simptomi ietver:

• Krāsas maiņa, kas laika gaitā izzūd kā zilums (no tumši violetas/sarkanas līdz zaļai līdz pelēkai līdz dzeltenai).
• Sāpes krūtīs un/vai jutīgums.
• Kamols, kas var justies porains vai stingrs pieskaroties.
• Pietūkums.

Vai krūšu hematomas sāp?

Hematomas var izraisīt sāpes, vai arī tās var neizraisīt simptomus (asimptomātiskas). Ja esat piedzīvojis krūšu traumu/savainojumu neilgu laiku pirms mammogrammas veikšanas, tas var parādīties attēlā. Pirms mammogrammas ir svarīgi informēt mammogrāfijas tehniķus par nesenu krūšu traumu.

Kas izraisa krūšu hematomu?

Krūšu hematomas var veidoties pēc krūšu audu traumas traumas vai procedūras dēļ. Piemēram, hematomas var veidoties pēc sporta traumas, kritiena vai no drošības jostas spiediena autoavārijas laikā. Hematomu biežums pēc krūšu procedūrām ir zems.

Ārstējošais veselības aprūpes sniedzējs jūs informēs par hematomas risku saistībā ar konkrēto procedūru. Šīs procedūras ietver, bet ne tikai:

• Minimāli invazīvas krūšu biopsijas.
• Krūts vēža operācijas.
• Kosmētiskās plastmasas krūšu procedūras (piemēram, krūšu samazināšana).

Spontānas hematomas var rasties, ja Jums ir asiņošanas traucējumi vai ja lietojat asins šķidrinātājus. Parastie asins šķidrinātāji ir:

• Varfarīns (Coumadin®).
• Apiksabāns (Eliquis®).
• Rivaroksabāns (Xarelto®).

Dažreiz hematomas var būt saistītas ar krūts vēža parādīšanos, bet tas ir reti.

Diagnoze un testi

Kā tas tiek diagnosticēts?

Krūšu hematoma visbiežāk ir klīniska diagnoze, kurai nav nepieciešama attēlveidošana. Tas nozīmē, ka pakalpojumu sniedzējs, kas pabeidz krūšu eksāmenu, var novērtēt krūšu hematomu. Diagnozei reti izmanto attēlveidošanu, taču to var izmantot, lai novērtētu hematomas paplašināšanās pakāpi. Ja diagnoze nav skaidra, var izmantot attēlveidošanu.

• Mammogramma. Liela hematoma mammogrammā var izskatīties kā vēzis, īpaši, ja tās tuvumā ir rētaudi. Rētaudiem mammogrammā ir spilgts izskats, kas izskatās līdzīgs vēža audzējam. Atšķirībā no vēža, krūšu hematomas ir labdabīgas.
• Ultraskaņa. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot ultraskaņu, lai redzētu, vai masa ir cieta vai piepildīta ar šķidrumu. Ultraskaņa var parādīt, vai jūsu krūtīs ir ar šķidrumu pildītas kabatas, ko sauc par seromām. Seromas bieži pavada hematomas.
• Biopsija.Retos gadījumos, kad rodas jautājums par to, vai mammogrammā vai ultraskaņā parādītā masa ir hematoma vai vēzis, jūsu pakalpojumu sniedzējs var paņemt audu paraugus un nosūtīt tos uz laboratoriju pārbaudei.

Veicot mammogrammas skrīningu, ir svarīgi pastāstīt savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums iepriekš ir diagnosticēta hematoma. Rētaudi, kas palikuši pēc krūts audu traumas, mammogrammā var atgādināt vēzi. Ir svarīgi, lai jūsu pakalpojumu sniedzēji saprastu jūsu vēsturi, kad viņi pārbauda jūsu krūtis vēzim.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstēt hematomu uz krūtīm?

Lielāko daļu hematomu var novērot, un tām nav nepieciešama ārstēšana. Hematoma, kas kļūst lielāka, ir jānovērtē jūsu veselības aprūpes sniedzējam. Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju vai dodieties uz tuvāko ātrās palīdzības dienestu, ja tā birojs ir slēgts.

Kā es varu par sevi parūpēties?

Parasti jūs varēsit pārvaldīt jebkuru pietūkumu vai sāpes no hematomas mājās.

• Pirmās 48 stundas izmantojiet aukstuma terapiju. Aukstuma uzklāšana jaunizveidotai hematomai palīdz mazināt sāpes, iekaisumu un pietūkumu. Uzklājiet aukstu kompresi vai ledu, kas ietīts dvielī, uz 20 līdz 30 minūtēm trīs reizes dienā.
• Lietojiet acetaminofēnu (Tylenol®). Lietojiet Tylenol pret sāpēm, nevis nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), kuriem ir asins retināšanas īpašības.

Cik ilgi hematoma dziedē?

Parasti hematomas pazušanai nepieciešamas apmēram četras līdz sešas nedēļas, bet dažos gadījumos tas var ilgt mēnešus. Retos gadījumos var paiet gadi, līdz tās pazīmes pilnībā izzūd. Lūdziet savam veselības aprūpes sniedzējam novērtēt, kā jūsu hematoma dziedē, ja tai nepieciešama ārstēšana.

Kad hematomai nepieciešama operācija?

Ja hematoma ir īpaši liela un strauji palielinās (vai jūsu krūts izskatās tā, it kā tā kļūst lielāka) un jūsu pakalpojumu sniedzējs uztraucas par asiņošanu, viņiem, iespējams, vajadzēs jūs nogādāt operāciju zālē, lai noņemtu hematomu un kontrolētu asiņošanu.

Kad hematoma ir izveidojusies un stabila, tā var palikt tāda paša izmēra vienu līdz divas nedēļas un pēc tam lēnām samazināties.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst krūšu hematomu?

Krūšu hematomas parasti nevar novērst, ja vien nelietojat asins šķidrinātājus, kas padara jūs jutīgāku pret hematomām pēc krūšu traumas. Ja lietojat asins šķidrinātāju, ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus par to, kā izvairīties no krūšu ievainojumiem.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir krūšu hematoma?

Laika gaitā jūsu ķermenis, visticamāk, absorbēs asinis jūsu hematomā.

Dzīvo ar

Kad man jāmeklē aprūpe?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novērtēs hematomas novērošanu pēc krūts procedūras. Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja pamanāt infekcijas pazīmes:

• Pasliktinās apsārtums, pietūkums vai sāpes krūtīs.
• Drenāža no jūsu griezuma vietas, kas nav skaidra.
• Pieskaroties krūtis jūtas siltas.
• Drudzis.

Krūšu hematomas atrašana var būt satraucoša, īpaši, ja esat guvis traumu vai atrodaties atveseļošanās posmā pēc krūšu procedūras. Labā ziņa ir tā, ka hematoma, tāpat kā zilums, ir tikai asinsvadu lūzumu pazīme. Un tāpat kā zilums, visticamāk, ar laiku sadzīs pats no sevis. Jūsu ķermenis veic labu darbu, pārvaldot šos remontdarbus. Ja jūs lēni dziedējat vai ja jums ir bažas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt noteikt, vai ir nepieciešama iejaukšanās.

Kopumā krūšu hematoma var būt nopietna un sāpīga veselības problēma, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp traumām vai medicīniskām procedūrām. Simptomi var ietvert sāpes, krūšu pietūkumu un apsārtumu. Diagnosticēšana ietver fizisku izmeklēšanu, kā arī attiecīgu attēlu testus, piemēram, rentgena staru vai MRI skenējumus. Ārstēšana bieži ietver mājās ārstēšanu, piemēram, ledus lietošanu un sāpju mazinātājus, taču dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Svarīgi ir meklēt medicīnisko palīdzību, ja parādās šie simptomi, lai novērstu nopietnas komplikācijas.