Kreisās puses sirds mazspēja: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kreisās puses sirds mazspēja ir nopietna veselības problēma, kas skar miljoniem cilvēku visā pasaulē. Šī stāvokļa simptomi var būt nedaudz neskaidri un viegli jaukšanās ar citām veselības problēmām, tāpēc ir svarīgi saprast tos un meklēt atbilstošu ārstēšanu. Cēloņi var ietvert sirds slimības vai citas veselības problēmas, piemēram, augsts asinsspiediens vai liekais svars. Ārstēšanas iespējas ietver zāles, terapiju vai pat operācijas. Ir svarīgi meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību, lai kontrolētu un uzlabotu savu sirds veselību.

Pārskats

Kas ir kreisās puses sirds mazspēja?

Šis stāvoklis rodas, ja sirds kreisā puse vairs nedarbojas pareizi. Ir divi veidi:

• Sistoliskā sirds mazspēja: Jūsu sirds apakšējā sūknēšanas kamera, ko sauc par kreiso kambari, ir pārāk vāja, lai izsūknētu asinis jūsu ķermenī. To sauc arī par sirds mazspēju ar samazinātu izsviedes frakciju.
• Diastoliskā sirds mazspēja: Kreisais kambaris ir stīvs un nevar pienācīgi atslābināties, tāpēc ir grūti piepildīties ar asinīm. Šo stāvokli sauc arī par sirds mazspēju ar saglabātu izsviedes frakciju.

Ko dara sirds kreisā un labā puse?

Abas jūsu sirds puses darbojas dažādos veidos, lai sūknētu asinis.

• Kreisā puse: Saņem ar skābekli bagātas asinis no plaušām un piegādā tās pārējam ķermenim. Skābeklis palīdz orgāniem, muskuļiem un citiem audiem veikt savu darbu.
• Labā puse: Saņem no ķermeņa ar skābekli nabadzīgas asinis un nogādā tās plaušās. No turienes jūs atbrīvojat oglekļa dioksīdu un uzņemat vairāk skābekļa.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa kreisās puses sirds mazspēju?

Kreisās puses sirds mazspēja var rasties cilvēkiem ar:

• Koronāro artēriju slimība.
• Sirdstrieka.
• Augsts asinsspiediens.
• Sirds vārstuļu slimība.
• Nenormāli sirds ritmi.
• Infiltratīvas slimības, piemēram, amiloīds un sarkoidāls.

Citi kreisās puses sirds mazspējas riska faktori ir:

• Dažas vēža ķīmijterapijas metodes, kas izraisa kardiotoksicitāti.
• Diabēts.
• Aptaukošanās.
• Miega apnoja.
• Vecāks vecums.
• Smēķēšana.
• Toksīni jūsu sirdij, piemēram, noteiktas zāles un enerģijas dzērieni.
• Retāk noteiktas zāles, ko lieto dažādu slimību procesu ārstēšanai, piemēram, autoimūnām slimībām un uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumiem.

Kādi ir kreisās puses sirds mazspējas simptomi?

Sākumā simptomi var būt viegli, vai arī jūs domājat, ka tas ir saaukstēšanās vai alerģija. Jūs, iespējams, tos pat nepamanīsit. Bet, pasliktinoties sirds darbībai, var rasties:

• Pastāvīgs klepus.
• Elpas trūkums, ejot vai noliecoties.
• Naktī pamostaties ar elpas trūkumu vai nespēju nogulties.
• Svara pieaugums.
• Pietūkums (tūska) jūsu potītēs, kājās vai vēderā.

Laika gaitā sirds strādā vairāk, lai veiktu savu darbu. Tas izraisa komplikācijas, kas var ietvert:

• Kardiogēns šoks.
• Paplašināta sirds.
• Nenormāla sirdsdarbība un ritmi (aritmija).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta kreisās puses sirds mazspēja?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē, iegūstot rūpīgu vēsturi un veicot fizisku pārbaudi, kā arī pasūtot laboratorijas testus un attēlveidošanas pētījumus.

Laboratorijas testi

Kreisās puses sirds mazspējas laboratorijas testos izmanto asins paraugu. Viņi atklāj sirds slimības pazīmes un izslēdz citus simptomu cēloņus. Jums var būt nepieciešams:

• BNP (biomarķiera) asins analīze lai pārbaudītu hormonus, kas rodas, mainoties spiedienam sirdī.
• Metabolisma panelis lai pārbaudītu nieru un aknu darbību kopā ar elektrolītiem, piemēram, nātriju un kāliju.

Attēlveidošanas pētījumi

Sirds attēlveidošanas testi, kas jums var būt nepieciešami, ietver:

• Elektrokardiogramma (EKG) lai reģistrētu un novērtētu sirds elektrisko aktivitāti.
• Ehokardiogramma (ECHO) lai parādītu sirds kustību un asins plūsmu.
• Koronārā angiogrāfija lai pārbaudītu sirds asinsvadus.
• Sirds MRI lai iegūtu augstas izšķirtspējas skatu uz sirdi.

Vadība un ārstēšana

Ko ietver kreisās puses sirds mazspējas ārstēšana?

Ir daudz ārstēšanas iespēju. Tie, kas jums ir piemēroti, ir atkarīgi no tā, vai problēma ir diastoliskā vai sistoliskā sirds mazspēja.

Ārstēšana bieži ietver zāles sirdsdarbības uzlabošanai:

• AKE inhibitori/angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB)/ Angiotenzīna receptoru neprilizīna inhibitori (ARNI) atslābina asinsvadus un palīdz atjaunot sirdi.
• Aldosterona antagonisti kontrolēt stresa hormonus, lai novērstu simptomu pasliktināšanos, darbojas arī kā viegla ūdens tablete.
• Beta blokatori samazināt sirdsdarbības ātrumu un to, cik smagi sirdij ir jāstrādā.
• Digoksīns var palīdzēt cilvēkiem justies labāk un palīdzēt kontrolēt sirdsdarbības ātrumu.
• Ūdens tabletes (diurētiskie līdzekļi) palīdz organismam atbrīvoties no liekā šķidruma.
• Nātrija glikozes transportproteīns 2 (SGLT2) inhibitori darbojas cilvēkiem ar diabētu vai bez tā, lai palīdzētu samazināt lieko šķidrumu.

Vai man būs nepieciešama procedūra kā daļa no kreisās puses sirds mazspējas ārstēšanas?

Procedūra var būt nepieciešama, ja:

• Jūsu simptomi neuzlabojas.
• Jūsu pārbaudēs vai laboratorijās ir pazīmes, kas liecina par sirds mazspējas pasliktināšanos.

Jūsu aprūpe var ietvert:

• Sirds resinhronizācijas terapija (CRT): Implantējama ierīce, kas izmanto maigu elektrisko strāvu, lai stimulētu jūsu sirds sūknēšanas darbību. To sauc arī par biventrikulāru elektrokardiostimulatoru.
• Elektriskā kardioversija: Šī procedūra palīdz atjaunot normālu ritmu.
• Implantējams kardiovertera defibrilators (ICD): Šī implantējamā ierīce nosaka aritmijas un sūta maigu elektrisko strāvu, lai atjaunotu normālu ritmu.
• Kreisā kambara palīgierīce (LVAD): Implantējams sūknis, kas palīdz sirdij cirkulēt asinis.
• Sirds transplantācija: Procedūra nolietotas sirds aizstāšanai ar veselu no donora. Šī ārstēšana ir paredzēta pacientiem ar smagākajām kreisās puses sirds mazspējas formām.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Sirds mazspējas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst kreisās puses sirds mazspēju?

Sirdij veselīgs dzīvesveids var samazināt kreisās puses sirds mazspējas risku. Ja esat jau pieredzējis šo stāvokli, veselīgi ieradumi var palīdzēt izvairīties no turpmākām problēmām.

Pasākumi, ko varat veikt, lai novērstu kreisās puses sirds mazspēju, ir:

• Pārvaldiet savu asinsspiedienu vai koronāro artēriju slimību.
• Atvēliet laiku regulārām fiziskām aktivitātēm un labam nakts miegam.
• Saglabājiet veselīgu svaru un ēdiet augļus un dārzeņus.
• Pārvaldiet stresu, izmantojot dziļas elpošanas vai relaksācijas paņēmienus.
• Atmetiet tabaku, ja to lietojat, un izvairieties no pasīvās smēķēšanas.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem ar kreisās puses sirds mazspēju?

Jūsu perspektīvas var būt lieliskas, ja vien regulāri apmeklējat savu aprūpes komandu un lietojat medikamentus, kā ieteicis pakalpojumu sniedzējs.

Kādas ir kreisās puses sirds mazspējas komplikācijas?

Vieglas sirds mazspējas komplikācijas var ietvert:

• Aritmijas vai patoloģiski sirds ritmi, piemēram, kambaru tahikardija un priekškambaru fibrilācija (Afib).
• Obstruktīva un centrālā miega apnoja.
• Sirds vārstuļu slimība (vārstuļu noplūde).
• Aknu slimība.
• Labās puses sirds mazspēja.
• Trauslums un muskuļu vājums.
• Anēmija.
• Nieru slimība.
• Depresija vai trauksme.

Dzīvo ar

Kā mana dzīve atšķirsies ar kreisās puses sirds mazspēju?

Dzīve pēc kreisās puses sirds mazspējas bieži ietver tādas izmaiņas kā:

• Kļūstot fiziski aktīvākam.
• Katru dienu pārbaudiet asinsspiedienu.
• Turpinot lietot zāles sirds mazspējas ārstēšanai.
• Regulāri apmeklējiet tikšanās, lai veselības aprūpes sniedzēji varētu uzraudzīt jūsu progresu.
• Sāls patēriņa samazināšana.
• Katru dienu sveriet sevi, lai pārbaudītu pēkšņu svara pieaugumu.

Kreisās puses sirds mazspēja rodas, kad sirds zaudē spēju sūknēt asinis. Tas bieži notiek cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu un noteiktiem sirdsdarbības traucējumiem. Jums var rasties sistoliskā sirds mazspēja vai diastoliskā sirds mazspēja. Ārstēšana var palielināt jūsu sirds sūknēšanas spēju. Kreisās puses sirds mazspējas simptomi var atgriezties. Pastāvīga terapija un dzīvesveida izmaiņas var samazināt šo risku.

Kreisās puses sirds mazspēja ir nopietna veselības problēma, kas var ietekmēt cilvēku dzīvi. Svarīgi ir saprast simptomus, cēloņus un ārstēšanas iespējas, lai nodrošinātu labāku dzīves kvalitāti un garīgo veselību. Agrīna diagnosticēšana un pienācīga medicīniskā aprūpe var palīdzēt mazināt slimības simptomus un uzlabot pacienta stāvokli. Lai samazinātu risks attīstīt kreisās puses sirds mazspēju, svarīgi ir ievērot veselīgu dzīvesveidu un regulāri konsultēties ar ārstu.