Krampji: kas tas ir, cēloņi, simptomi un veidi

Krampji – diskomfortu radošā ķermeņa parādība, kas var piemeklēt ikvienu. Šis raksts atklās, kas tieši ir krampji, izpētīs to dažādos cēloņus, tipiskos simptomus un izplatītos veidus. Mūsu mērķis ir sniegt izpratni par krampju rašanās mehānismiem un piedāvāt efektīvas stratēģijas to novēršanai un kontrolei. Ja saskaries ar šo sāpīgo stāvokli, šī zināšanu apkopojuma lasīšana var dot tev nepieciešamos rīkus, lai uzlabotu savu dzīves kvalitāti.

Krampji ir stāvoklis, kad smadzeņu šūnas nedarbojas pareizi un nekontrolējami sūta elektriskos signālus. Tas izraisa simptomus, kas ietekmē citas jūsu smadzeņu un ķermeņa daļas. Ikvienam var būt lēkmes, bet dažiem cilvēkiem dažādu iemeslu dēļ tās var rasties vieglāk. Krampji bieži ir ārstējami, īpaši atkarībā no pamatcēloņa.

Pārskats

Kad notiek krampji, tiek traucēta elektrisko signālu plūsma jūsu smadzenēs.

Kas ir krampji?

Krampji ir medicīnisks stāvoklis, kad jūsu smadzenēs ir īslaicīgs, neapturams elektriskās aktivitātes pieaugums. Kad tas notiek, skartās smadzeņu šūnas nekontrolējami raida signālus citiem apkārtējiem. Šāda veida elektriskā aktivitāte pārslogo jūsu smadzeņu skartās zonas.

Šī pārslodze var izraisīt plašu simptomu vai seku klāstu. Iespējamie simptomi ir neparastas sajūtas, ģībonis un nekontrolētas muskuļu kustības. Ārstēšanas iespējas atkarībā no krampju veida ietver medikamentus, operācijas un īpašas diētas izmaiņas.

Termins krampji cēlies no senās ticības vairākās kultūrās, ka krampji bija ļaunā gara vai dēmona apsēstības pazīme. Tomēr mūsdienu medicīna ir atklājusi patiesību: ikvienam var būt lēkmes, un dažiem cilvēkiem tās var būt vieglāk nekā citiem.

Kāda ir atšķirība starp krampjiem un epilepsiju?

Izpratne par atšķirību starp krampjiem un epilepsiju sākas ar to, ka lēkmes iedalās divās galvenajās kategorijās atkarībā no kāpēc tie notiek.

• Izprovocēti krampji: Tas notiek citu apstākļu vai apstākļu dēļ (augsts drudzis, alkohola vai narkotiku atcelšana, zems cukura līmenis asinīs). Izprovocēti krampji veido aptuveni 25% līdz 30% no visiem krampjiem.
• Neprovocēti krampji: tie nav pašreizējā veselības stāvokļa vai apstākļa simptomi, un tie rodas, ja cilvēka smadzenes var vieglāk izraisīt spontānas lēkmes. Tas ietver arī krampjus, kas rodas vairāk nekā septiņas dienas pēc konkrēta iemesla (piemēram, galvas traumas vai insulta).

Epilepsija ir smadzeņu slimība, kas rada spontānu, neprovocētu krampju risku. Veselības aprūpes sniedzēji to diagnosticē, ja jums ir vismaz divas neprovocētas lēkmes vai jums ir viena neprovocēta lēkme un pastāv augsts risks, ka nākamo 10 gadu laikā jums būs vēl vismaz viena lēkme. Ja ir viena neprovocēta lēkme, palielinās izredzes uz citu. Ar provocētiem krampjiem nepietiek, lai pakalpojumu sniedzējs diagnosticētu jums epilepsiju.

Kuru tas ietekmē?

Ikvienam var būt krampji, bet dažiem cilvēkiem ir veselības traucējumi, kas atvieglo lēkmes. Krampji ir arī biežāk sastopami noteiktā vecumā. Bērniem biežāk ir krampji un epilepsija, taču daudzi no šī stāvokļa izaug. Krampju vai epilepsijas attīstības risks arī palielinās 50 gadu vecumā tādu apstākļu dēļ kā insults.

Cik bieži ir krampji?

Krampji ir retāk sastopami, taču lielākā daļa cilvēku tos joprojām labi zina. Līdz 11% cilvēku ASV dzīves laikā piedzīvos vismaz vienu lēkmi.

Epilepsija ir daudz retāk sastopama. No 1% līdz 3% cilvēku ASV dzīves laikā saslimst ar epilepsiju.

Kā krampji ietekmē manu ķermeni?

Jūsu smadzenēs ir miljardiem šūnu, kas pazīstamas kā neironi. Šīs šūnas pārraida un pārraida ķīmiskos un elektriskos signālus viena otrai. Viens neirons jūsu smadzenēs savienojas ar tūkstošiem citu, veidojot saziņas tīklus. Šie tīkli ir veids, kā dažādas jūsu smadzeņu daļas darbojas kopā, lai jūs varētu veikt tādas darbības kā problēmas, glabāt atmiņas un pārvietoties.

Krampji rodas, ja darbības traucējumu dēļ neironi nekontrolējami izšauj elektriskos signālus. Tas izraisa domino efektu, kas nozīmē, ka arvien vairāk neironu sabojājas. Jo vairāk neironu darbojas nepareizi, jo lielāka ir krampju ietekme. Ja šie darbības traucējumi notiek pietiekami bieži, tas var ietekmēt jūsu smadzeņu šūnu darbību un atvieglot krampju rašanos.

Ja tie turpinās vai krampji turpinās pārāk ilgi, šie elektriskie darbības traucējumi sabojās un iznīcinās jūsu smadzeņu šūnas. Ja tas notiek ar pietiekami daudz neironu jūsu smadzeņu daļā, rezultāts var būt neatgriezenisks smadzeņu bojājums. Krampji var izraisīt arī nopietnas izmaiņas jūsu asins ķīmiskajā analīzē, jo jūsu ķermenis mēģina pārvaldīt krampju fizisko ietekmi. Ķīmiskās izmaiņas asinīs var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus, ja tās turpinās pārāk ilgi (skatiet zemāk sadaļu “Status epilepticus”).

Kā krampju izplatīšanās ietekmē jūsu ķermeni

Krampju veidi daļēji ir atkarīgi no tā, kur tie notiek jūsu smadzenēs. Veselības aprūpes sniedzējs var noteikt, kur tie notika, pamatojoties uz jūsu simptomiem.

Krampju atrašanās vieta mēdz notikt divos galvenajos veidos:

• Ģeneralizēti krampji. Tie ir krampji, kas notiek abās smadzeņu pusēs (puslodēs). Šie krampji mēdz izraisīt smagākas sekas un simptomus.
• Fokālās lēkmes: zināmas arī kā daļējas lēkmes, tās notiek tikai vienā puslodē. Tas nozīmē, ka simptomi parādās tikai noteiktā ķermeņa daļā vai vienā ķermeņa pusē. Bet fokusa krampji dažreiz var izplatīties un kļūt par vispārinātiem krampjiem.

Epileptiskais stāvoklis

Status epilepticus rodas, ja lēkme ilgst vairāk nekā piecas minūtes vai ja jums ir vairāk nekā viena lēkme, un starp tām nav pietiekami daudz laika, lai atgūtu. Status epilepticus ir dzīvībai bīstama neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo tā var izraisīt smadzeņu bojājumus vai pat nāvi.

Citas problēmas un sekas

Krampji bieži vien ir saistīti ar ģīboni. Ja tas notiek, pastāv risks gūt savainojumus no krišanas vai no tā, ko jūs tobrīd darāt (piemēram, vadot transportlīdzekli vai apkalpojot mehānismus).

Simptomi un cēloņi

Vai ir kādas brīdinājuma zīmes pirms lēkmes?

Daudzi cilvēki piedzīvo periodu, kad viņi var just, ka notiks lēkme. Šis sagatavošanās laiks, kas pazīstams kā prodroms (atskaņo ar “kupolu”), dažkārt var ietvert tā dēvēto “auru”. Aura patiesībā ir fokusa lēkmes simptoms, kas ietekmē tikai vienu smadzeņu pusi.

Kad fokālie krampji neizplatās, aura ir vienīgā krampju ietekme. Kad fokālie krampji izplatās visā jūsu smadzenēs, aura ir vairāk kā brīdinājuma zīme, ka drīzumā notiks smagāki lēkmes.

Aurām var būt arī dažādas formas. Tie ietver:

• Sensorie simptomi. Ja aura ietekmē jūsu smadzeņu apgabalus, kas saistīti ar jūsu maņām, šie neironi var kļūdaini rīkoties, saņemot reālu ievadi. Tas var izraisīt tādus simptomus kā spilgtas gaismas vai objektu izskata izkropļojumi, negaidītu skaņu dzirde, pēkšņa neparedzēta smaku garša un dīvainas sajūtas uz ādas.
• Emocionālās izmaiņas. Auras dažiem cilvēkiem rada negatīvas emocijas, piemēram, bailes vai trauksmi, vai pozitīvas emocijas, piemēram, prieku vai satraukumu. Citi cilvēki var justies déjá vu (“day-zha voo” franču valodā, kad jauna pieredze šķiet pazīstama) vai jamais vu (“zha-may voo” franču valodā, kad pazīstama pieredze šķiet kaut kā jauna).
• Autonomie simptomi. Auras var ietekmēt ķermeņa sistēmas, kuras jūsu smadzenes darbojas automātiski. Daži piemēri ir svīšana, pārāk daudz siekalu vai siekalu izdalīšanās, un jūsu āda kļūst bāla vai kļūst sarkana. Izplatīta aura ir “kuņģa sacelšanās”, augoša sajūta vēderā.

Kādi ir krampju simptomi?

Dažādiem krampju veidiem ir dažādi simptomi, un simptomu aprakstīšana veselības aprūpes sniedzējam var palīdzēt diagnosticēt un ārstēt jūsu lēkmes. Divi galvenie krampju veidi ir fokusa un vispārināti.

Ģeneralizēti krampji

Galvenie ģeneralizētu krampju veidi ir:

• Toniski-kloniski krampji.
• Prombūtnes lēkmes.

Toniski-kloniski krampji

Agrāk pazīstami kā “grand mal” krampji (franču valodā “liela slimība”), toniski-kloniski krampji parasti ir visvairāk atpazīstami. Tie notiek šādos posmos:

• Toniks (parasti 10-30 sekundes): Šajā fāzē jūs noģīstat, jo visi jūsu muskuļi saspringst. Kritieni un savainojumi ir bieži.
• Klonisks (parasti 30–60 sekundes, bet dažreiz ilgāk): Šajā fāzē ir nekontrolēti krampji (muskuļu kustības).
• Atveseļošanās pēc lēkmes (līdz 30 minūtēm): Šajā fāzē jūs pamostaties un atgriežaties tādā stāvoklī, kādā bijāt pirms lēkmes. Bieži ir apjukums un muskuļu sāpes.

Prombūtnes lēkmes

Agrāk zināmi kā “petit mal” (franču valodā – “maza slimība”), tie ir visizplatītākie bērniem. Prombūtnes lēkmes bieži izskatās kā sapņošana, “attālums” vai skatīšanās tālumā (“tūkstoš jardu skatiens”). Šīs lēkmes ātri beidzas bez atveseļošanās perioda.

Prombūtnes lēkmes ir īslaicīgas, taču tās var būt desmitiem vai pat simtiem reižu dienā. Viņus var viegli sajaukt, jo tie novērš uzmanību vai liecina par mācīšanās traucējumiem.

Cita veida ģeneralizēti krampji

Ģeneralizēti krampji var notikt citos veidos, kuriem ir līdzība ar iepriekš minētajiem:

• Tonizējoši krampji. Tāpat kā toniski-kloniska lēkme, bet nav kloniskas fāzes. Cilvēki to laikā noģībst un sasprindzinās, bet viņiem nav krampju.
• Kloniski krampji. Tāpat kā toniski-kloniska lēkme, bet nav tonizējošas fāzes. To laikā cilvēki noģībst un sāk tieši krampjus, nesasprindzinoties muskuļiem.
• Atoniskas lēkmes. Tos sauc arī par “krītošiem uzbrukumiem”. Atoniskas lēkmes laikā cilvēki zaudē kontroli pār sava ķermeņa muskuļiem, kā rezultātā tie pēkšņi nokrīt zemē. To laikā pastāv liels ievainojumu risks, krītot. Šāda veida lēkmes ir visizplatītākās ar Lenoksa-Gaštata sindromu, kas ir smaga bērnības epilepsijas forma.
• Miokloniski krampji. Tie ir saistīti ar ātru saraustīšanu vai raustīšanos, kas ietekmē vienu muskuļu vai savienotu muskuļu grupu. Ja tas skar jūsu kāju stāvus, tas var izraisīt jums kritienu. (PIEZĪME. Lai gan tie ir līdzīgi miokloniskai raustīšanai, kas ir pēkšņa muskuļu raustīšanās, kad jūs aizmigt, tie nav viens un tas pats. Miokloniski raustījumi, kas rodas aizmigšanas laikā, ir normāli un nav slimības pazīme. krampji vai epilepsija.)

Fokālās lēkmes

Fokālie krampji ietekmē mazāku smadzeņu apgabalu un paliek vienā puslodē. Tos sauc arī par daļējiem krampjiem, un auras, kad tās notiek, ir pirms tām. Simptomi, piemēram, nekontrolētas muskuļu kustības, var izplatīties dažādās vietās vienā ķermeņa pusē, piemēram, no vienas sejas puses uz roku vai pēdu tajā pašā pusē.

Fokālās lēkmes ietver šādus apakštipus:

• Vienkārši fokusa lēkmes. Dažkārt pazīstamas kā vienkāršas daļējas lēkmes, un jūs par tām zināt, kad tās notiek. Šāda veida krampju gadījumā aura ir pati lēkme, nevis tikai brīdinājuma zīme.
• Sarežģīti fokālie krampji. Tos dažreiz sauc par sarežģītiem daļējiem krampjiem. Tie izjauc jūsu izpratni par to, kas notiek ar jums vai jums apkārt.

Auras kā brīdinājuma zīmes

Kad fokusa lēkme izplatās uz otru smadzeņu pusi, tā var pārvērsties par vispārēju toniski-klonisku lēkmi. Ja jums ir bijuši krampji pagātnē vai jūs zināt, ka jums ir epilepsija, jums ir jāizturas pret auru kā pret brīdinājuma zīmi. Lai pasargātu sevi, varat rīkoties šādi:

• Padariet sevi pēc iespējas drošāk. Apsēdieties vai apgulieties, lai nenokristu un nesavainotos. Jums vajadzētu arī pārtraukt to, ko darāt, piemēram, transportlīdzekļa vadīšanu vai smagas tehnikas vai instrumentu lietošanu.
• Sazinieties ar kādu, kuram uzticaties, lai jums palīdzētu. Pastāstiet viņiem, kur atrodaties un kā jūs atrast.
• Ja nevarat sazināties ar kādu, ko pazīstat, pastāstiet par to kādam savā tuvākajā apkārtnē kurš atrodas atbildīgā vai pilnvarotā amatā, kas, jūsuprāt, varētu piedzīvot lēkmi. Piemērs tam ir pastāstīt policistam vai apsargam, skolotājam vai veikala darbiniekam.

Kas izraisa krampjus?

Krampji var notikt dažādu iemeslu dēļ. Tie ietver:

• Aneirismas.
• Smadzeņu audzēji (ieskaitot vēzi).
• Smadzeņu hipoksija (skābekļa trūkums).
• Smags smadzeņu satricinājums un traumatisks smadzeņu ievainojums.
• Deģeneratīvas smadzeņu slimības, piemēram, Alcheimera slimība vai frontotemporālā demence.
• Narkotikas un alkohols (tas ietver recepšu medikamentus, atpūtas zāles un pat kofeīnu).
• Narkotiku vai alkohola pārtraukšana.
• Eklampsija (stāvoklis, kad augsts asinsspiediens var izraisīt krampjus grūtniecēm).
• Elektrolītu problēmas, īpaši zems nātrija (hiponatriēmija), kalcija vai magnija līmenis.
• Drudzis, īpaši augsts (lasiet vairāk par drudža lēkmēm, tostarp par to, ko darīt mīļotajam vai bērnam, kuram ir tādas slimības; tie ir ļoti bieži sastopami bērniem, un tie nedaudz palielina krampju vai epilepsijas risku vēlākā dzīvē) .
• Jutība pret mirgojošu vai mirgojošu gaismu.
• Ģenētiski traucējumi (stāvokļi, kas jums ir dzimšanas brīdī un kurus esat mantojis no viena vai abiem vecākiem).
• Ar hormoniem saistītas izmaiņas. Piemēram, katamenālā epilepsija var skart cilvēkus ar menstruālo ciklu, tādēļ konkrētos cikla punktos krampji notiek biežāk.
• Infekcijas (īpaši encefalīts vai meningīts). Infekcijas var notikt vīrusu, baktēriju, parazītu vai sēnīšu dēļ.
• Autoimūnu slimību izraisīts iekaisums (kad jūsu imūnsistēma uzbrūk jūsu smadzenēm).
• Metabolisma problēmas, īpaši augsts cukura līmenis asinīs (hiperglikēmija) vai zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija).
• Garīgās veselības problēmas (pazīstamas kā psihogēnas lēkmes), piemēram, pārvēršanās traucējumi.
• Problēmas ar jūsu smadzeņu struktūru (īpaši tās, kas jums bijušas kopš dzimšanas).
• Sepse.
• Insults vai pārejošas išēmiskas lēkmes (TIA).
• Toksīni un indes (piemēram, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai saindēšanās ar smagajiem metāliem).

Kādi ir krampju veidi, kas skar bērnus?

Bērniem var būt krampji jebkura no iepriekšminētajiem iemesliem. Drudzis ir viens no biežākajiem krampju cēloņiem bērnībā. Citi iemesli ir:

• Juvenīlā miokloniskā epilepsija. Šis stāvoklis parasti sākas pusaudža gados. Galvenais šāda veida epilepsijas simptoms ir viena vai vairākas miokloniskas lēkmes abās pusēs. Tās parasti notiek pēc pamošanās no rīta un, visticamāk, ar miega trūkumu. Iespējami arī toniski-kloniski un absanšu krampji.
• Lenoksa-Gašta sindroms. Šī smagā bērnības epilepsijas forma izraisa dažāda veida krampjus un smadzeņu bojājumus. Bieži ir arī attīstības kavēšanās. Tam ir augsts ievainojumu risks, jo tas parasti izraisa atoniskus krampjus (“kritienu lēkmes”).

Vai krampji ir lipīgi?

Nē, krampji nav lipīgi. Lai gan jūs varat izplatīt tādus apstākļus kā infekcijas, kas tos izraisa, neviens noteikti neizraisīs krampjus. Arī daži apstākļi, kas izraisa krampjus, ir ģenētiski (jūs varat tos mantot vai nodot saviem bērniem).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta lēkme?

Veselības aprūpes sniedzējs, parasti neirologs, var diagnosticēt krampjus, pamatojoties uz simptomiem un noteiktiem diagnostikas testiem. Šie testi var palīdzēt noskaidrot, vai jums bija vai nebija lēkmes, un, ja bijušas, kas to varēja izraisīt. Ģenētiskie testi var arī palīdzēt atrast iedzimtus apstākļus, kas izraisa krampjus (un dažreiz pat visticamākos krampju veidus).

Krampju diagnosticēšanas galvenā sastāvdaļa ir atrast fokusa punktu — konkrētu apgabalu, kurā sākas krampji. Krampju fokusa punkta atrašana var ievērojami mainīt ārstēšanu.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Iespējamie testi, kas palīdz diagnosticēt krampjus, ir:

• Elektroencefalogramma (EEG).
• Asins analīzes (tie meklē tādas lietas kā vielmaiņas un asins ķīmijas nelīdzsvarotība, imūnsistēmas problēmas, toksīni un indes).
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• Mugurkaula piesitiens (jostas punkcija).

Pakalpojumu sniedzēji var arī ieteikt veikt testus, ja viņiem ir aizdomas par ievainojumiem, blakusparādībām vai krampju komplikācijām. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs (vai kādam, kuru jūs izvēlaties pieņemt medicīniskus lēmumus jūsu vietā), kādus testus viņš iesaka un kāpēc.

Vadība un ārstēšana

Kā ārstē krampjus un vai ir iespējams izārstēt?

Izprovocētu krampju gadījumā, ārstējot vai izārstējot stāvokli, kas izraisa jūsu krampjus, parasti tās apstāsies. Gadījumos, kad pamatslimība nav izārstējama vai ārstējama, veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt medikamentus, lai mēģinātu samazināt jūsu krampju smagumu un to rašanās biežumu.

Pakalpojumu sniedzēji parasti neiesaka ārstēt pirmo reizi neizprovocētus krampjus. Tas ir tāpēc, ka nav pārliecības, ka notiks cita. Izņēmums ir, ja personai ir lielāks risks saslimt ar citu lēkmju vai ja personai ir epilepsijas stāvoklis. Epileptiskā stāvokļa apturēšana ir ļoti svarīga, jo tas var izraisīt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu vai nāvi. Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot jūsu medicīnisko vēsturi un testus, piemēram, EEG, CT skenēšanu vai MRI skenēšanu, lai noteiktu, vai jums ir lielāks lēkmes risks.

Kādas zāles vai ārstēšanas metodes tiek izmantotas?

Krampju ārstēšanas metodes ir ļoti dažādas. Tas ir tāpēc, ka izprovocētu krampju ārstēšana gandrīz pilnībā ir atkarīga no cēloņa. Ar epilepsiju saistītu lēkmju ārstēšana ir atkarīga arī no lēkmju veida (-iem), kāpēc tās notiek un kuras ārstēšanas metodes darbojas vislabāk.

Iespējamās epilepsijas lēkmju ārstēšanas metodes ietver vienu vai vairākus no šiem līdzekļiem:

• Medikamenti. Šīs ir pirmās ārstēšanas līnijas cilvēkiem ar epilepsiju. Dažāda veida medikamenti var apturēt krampjus, kad tie notiek, un citi var novērst krampjus vai padarīt tos retāk. Intravenozās (IV) zāles var ārstēt krampjus, kamēr tas notiek. Varat arī lietot ikdienas zāles, lai palīdzētu novērst krampjus vai samazinātu to biežumu.
• Epilepsijas operācija. Ja medikamenti nedarbojas, operācija dažkārt var apturēt krampjus, noņemot vai atvienojot problēmzonu no pārējām smadzenēm. Veselības aprūpes sniedzēji parasti ieteiks novērtēt epilepsijas operāciju, ja jūsu krampji turpinās, neskatoties uz divu pretkrampju zāļu izmēģināšanu ieteicamās devās.
• Diētas izmaiņas. Diētas ar zemu vai bez ogļhidrātu (ketogēnu) diētu dažkārt var pilnībā apturēt epilepsijas lēkmes vai samazināt to rašanās biežumu. Šīs diētas var palīdzēt, ja medikamenti nedarbojas. Ja operācija nav iespējama, dažiem cilvēkiem šādas diētas var būt alternatīva.
• Smadzeņu stimulēšana. Šajā ārstēšanā tiek izmantota jūsu smadzenēs implantēta ierīce, kas nodrošina vieglu elektrisko strāvu. Šī strāva traucē un mēģina apturēt krampju elektrisko aktivitāti. Pašlaik ir pieejami divi smadzeņu stimulācijas veidi, dziļa smadzeņu stimulācija un reaģējoša neirostimulācija.
• Vagālā nerva stimulācija. 10. galvaskausa nervs, vagālais nervs, savienojas tieši ar jūsu smadzenēm. Elektriskā stimulācija šī nerva kreisajā pusē var palīdzēt samazināt krampju biežumu.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Krampju ārstēšanas komplikācijas ir ļoti dažādas, atkarībā no lēkmju cēloņa, veida, ārstēšanas veida un citiem. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir vislabākā persona, kas var jums pastāstīt, kādas blakusparādības vai komplikācijas jūsu gadījumā ir visticamākas. Tas ir tāpēc, ka viņi var sniegt jums konkrētu informāciju par jūsu konkrēto gadījumu.

Kā es varu parūpēties par sevi vai pārvaldīt pirmās lēkmes simptomus?

Jums nevajadzētu mēģināt pašam diagnosticēt vai ārstēt krampjus. Tas ir tāpēc, ka krampji bieži liecina par ļoti nopietniem veselības stāvokļiem, kas ietekmē jūsu smadzenes. Ja jums vai jūsu mīļotajam ir lēkme pirmo reizi, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt, kādi simptomi vai sekas, kurām jāpievērš uzmanība, var nozīmēt, ka pēc krampju lēkmes jums ir nepieciešama medicīniskā aprūpe.

Kas man jādara, ja kādam, ar kuru esmu kopā, ir krampji?

Ja esat kopā ar kādu, kuram ir lēkme, ir vairākas lietas, ko varat darīt kā daļu no pirmās palīdzības lēkmes gadījumā. Dažas darbības, kuras drīkst un ko nedrīkst, ietver:

Dos

• Pārliecinieties, ka viņi var elpot. Atbrīvojiet apģērbu ap cilvēka kaklu, lai pārliecinātos, ka viņš elpo.
• Pārvietojiet bīstamos priekšmetus prom no tiem. Tas ietver plīstošus priekšmetus, kas var nokrist un tos ievainot. Ja viņi valkā brilles, uzmanīgi noņemiet tās un novietojiet tās nepieejamā vietā.
• Novietojiet tos glābšanas pozīcijā. Pagrieziet personu uz sāniem. Šī pozīcija palīdz aizsargāt cilvēka spēju elpot un neļauj viņiem ieelpot šķidrumu, piemēram, siekalas vai vemšanu.
• Centieties pēc iespējas labāk noteikt lēkmes laiku. Svarīga informācija var būt veselības aprūpes sniedzējam, cik ilgi krampji ilga. Tas var arī palīdzēt jums uzzināt, vai jums ir jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.
• Palieciet kopā ar viņiem, kamēr viņi iziet no lēkmes un atveseļojas. Cilvēki, kuriem ir lēkmes, bieži jūtas apmulsuši vai nobijušies, pamostoties un atgriežoties normālā stāvoklī. Palīdziet viņus nomierināt un mierināt.
• Kad viņi pamostas, pārliecinieties, ka viņiem viss ir kārtībā. Ja pēc lēkmes viņiem ir kādi ievainojumi, pārbaudiet, vai viņiem ir nepieciešama medicīniskā aprūpe. Ja persona sasita galvu vai pastāv risks savainoties galvu, kaklu vai muguru, visdrošākais ir meklēt medicīnisko palīdzību un pārliecināties, ka nav nopietnu ievainojumu, ko jūs neredzat.
• Zvaniet pēc palīdzības, ja personai ir epilepsijas stāvoklis. Zvaniet uz 911 (vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru), ja lēkme ilgst vairāk nekā piecas minūtes vai ja personai ir cita lēkme pirms atveseļošanās no pirmās. Status epilepticus ir dzīvībai bīstama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jums vajadzētu arī izsaukt neatliekamo palīdzību, ja viņi nesāk atgūties vai nereaģē vairāk nekā 10 līdz 15 minūtes pēc krampju pārtraukšanas. Tas var liecināt par lēkmju turpināšanos viņu smadzenēs, lai gan viņu ķermenis vairs netrīc.

Nevajag

• Neierobežojiet viņus. Jūs varat nodarīt pāri personai vai tikt savainots pats.
• Nelieciet viņiem neko mutē. Ir daudz mītu par krampjiem un epilepsiju. Viens no mītiem ir tāds, ka, ieliekot cilvēka mutē kaut ko, piemēram, jostu vai karoti, viņš var neļaut norīt vai sakost mēli. ++Nedari to.++ Nedrīkst neko bāzt mutē kādam, kam ir lēkme. Jūs varat viņiem nodarīt pāri vai tikt savainots pats.
• Neļauties panikai. Paliec mierīgs. Ja apkārtējie krīt panikā, nomieriniet viņus pēc iespējas labāk. Gandrīz 98% lēkmju ilgst ne vairāk kā piecas minūtes.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Atveseļošanās laiks pēc ārstēšanas ir atkarīgs no krampju veida un saņemtās ārstēšanas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt, kas jums jāsagaida, tostarp, cik ilgi jums būs jāatveseļojas un kad jums jāsāk justies labāk.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāEpilepsijas un krampju ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Ikviens ir pakļauts krampju riskam, turklāt tie notiek arī neprognozējami, tāpēc tos pilnībā novērst nav iespējams. Labākais, ko varat darīt, ir izvairīties no iespējamiem cēloņiem, lai samazinātu krampju iespējamību.

Labākās lietas, ko varat darīt, lai samazinātu krampju risku, ir šādas:

• Ēdiet sabalansētu uzturu un saglabājiet sev veselīgu svaru. Daudzi apstākļi, kas saistīti ar jūsu asinsrites un sirds veselību, jo īpaši insults, var sabojāt jūsu smadzeņu apgabalus. Tas ir viens no galvenajiem krampju cēloņiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tas var arī palīdzēt izvairīties no elektrolītu problēmām (piemēram, pārāk daudz vai pārāk maz nātrija).
• Neignorējiet infekcijas. Īpaši svarīgi ir ārstēt acu un ausu infekcijas. Ja šīs infekcijas izplatās jūsu smadzenēs, tās var izraisīt krampjus. Infekcijas var izraisīt arī augstu drudzi, kas var izraisīt krampjus.
• Valkājiet drošības aprīkojumu. Galvas traumas ir galvenais krampju cēlonis. Drošības aprīkojuma (ķiveres, drošības jostas un ierobežotājsistēmas utt.) lietošana, kad vien nepieciešams, var palīdzēt izvairīties no savainojumiem, kas izraisa krampjus.
• Nelietojiet ļaunprātīgi alkoholu, recepšu vai izklaidējošās zāles. To nepareiza lietošana var izraisīt krampjus, un šo vielu atteikšanās no tām var izraisīt arī krampjus, ja esat no tām atkarīgs.
• Pārvaldiet savus veselības apstākļus. Hronisku slimību pārvaldīšana var palīdzēt izvairīties no krampjiem, īpaši tiem, kas rodas cukura līmeņa asinīs dēļ 1. tipa vai 2. tipa cukura diabēta gadījumā.
• Izvairieties no iespējamiem krampju izraisītājiem. Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijuši krampji no mirgojošas gaismas, jāievēro piesardzība un, kad vien iespējams, jāizvairās no līdzīgiem izraisītājiem.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir krampji?

Mazāk nekā pusei cilvēku, kuriem ir viena neprovocēta lēkme, būs vēl viena. Ja notiek otrā lēkme, veselības aprūpes sniedzēji parasti iesaka sākt lietot pretkrampju zāles.

Medikamenti var palīdzēt novērst krampjus vai samazināt to biežumu. Tomēr dažreiz ir jāizmēģina vairākas zāles (vai to kombinācijas), lai atrastu vienu, kas vislabāk darbojas.

Dažos gadījumos cilvēkiem ir “rezistenta epilepsija”, kas pretojas medikamentiem. Cilvēkiem ar ugunsizturīgu epilepsiju nākamās izvēles iespējas ir ķirurģija, ketogēna diēta vai implantējama ierīce.

Cik ilgi man būs šis nosacījums?

Izprovocētu krampju gadījumā citu lēkmju risks ir atkarīgs no tā, kas izraisīja pirmo lēkmi un vai šis cēlonis bija ārstējams vai ārstējams. Ja tas bija ārstējams vai izārstējams, jūsu risks saslimt ar citu lēkmi ir zems (ja vien neatkārtojas apstākļi, kas izraisīja pirmo lēkmi).

Daudziem cilvēkiem, kuriem bija neprovocētas lēkmes, visu atlikušo mūžu nebūs citu. Tiem, kam ir otrā lēkme, epilepsija ir stāvoklis mūža garumā, jo tas nav izārstējams. Tomēr ir iespējams, ka šis stāvoklis pāriet uz remisiju un krampji pārstāj notikt.

Kāda ir šī stāvokļa perspektīva?

Cilvēkiem, kuriem ir bijusi viena vai vairākas krampju lēkmes, prognoze un perspektīvas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

• Vai viņi atrada iemeslu jūsu lēkmei, un vai tas bija provocēts vai neprovocēts?
• Ja viņi atrada cēloni, vai tas bija ārstējams vai izārstējams?
• Kāda veida krampji jums bija?
• Cik smagas bija lēkmes un cik ilgi tās ilga?
• Vai šī bija jūsu pirmā lēkme?
• Ja šī nebija jūsu pirmā lēkme, vai veselības aprūpes sniedzējs jums diagnosticēja epilepsiju?
• Vai jūs ārstējāties un, ja jā, ko jūs saņēmāt?

Parasti izprovocētiem krampjiem ir vislabākā perspektīva, ja pamatslimība ir ārstējama vai izārstējama. Izprovocētus krampjus ar smagiem vai atkārtotiem stāvokļiem ir grūti ārstēt. Parasti ir arī grūti ārstēt krampjus un epilepsiju, kas rodas ar iedzimtiem vai iedzimtiem stāvokļiem.

Neprovocētu krampju izredzes ir atkarīgas no krampju veida, to rašanās biežuma, no tā, vai medikamenti palīdz un daudz ko citu. Kopumā divas trešdaļas cilvēku ar epilepsiju var sagaidīt, ka viņu lēkmes tiks pārvaldītas gadu vai ilgāk pēc viena vai divu labi izvēlētu un labi dozētu pretkrampju medikamentu izmēģināšanas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas pastāstīs par perspektīvām un to, ko varat darīt, lai sev palīdzētu. Viņi var pielāgot šo informāciju jūsu konkrētajam gadījumam un novirzīt jūs uz citiem pakalpojumu sniedzējiem un resursiem, lai saņemtu papildu palīdzību.

Pēkšņa negaidīta nāve epilepsijas gadījumā

Cilvēkiem ar šo stāvokli pastāv neliels pēkšņas negaidītas nāves risks epilepsijas (SUDEP) gadījumā. SUDEP notiek nezināmu iemeslu dēļ. Ekspertiem ir aizdomas, ka tas ir saistīts ar sirds ritmu vai elpošanas problēmām.

Cilvēkiem ar pārvaldītu (ārstētu) epilepsiju mirstības līmenis katru gadu ir aptuveni 1 cilvēks no 1000. Cilvēkiem ar neārstētu (neārstētu) epilepsiju mirstības līmenis katru gadu ir aptuveni 1 no 150.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir bijusi viena lēkme pagātnē, ir svarīgi novērot citas pazīmes. Ja jums ir otrā lēkme, ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja. Krampji izraisa izmaiņas jūsu smadzenēs, kas atvieglo vairāk krampju rašanos, tāpēc agrīna diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga.

Ja veselības aprūpes sniedzējs jums diagnosticē epilepsiju, varat sev palīdzēt, rīkojoties šādi.

• Lietojiet zāles, kā norādīts. Pretepilepsijas medikamentu lietošana var būtiski mainīt krampju biežumu un smagumu. Ir svarīgi turpināt lietot zāles, pat ja jūtaties labāk. Jums nekad nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu, nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.
• Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par alternatīvām. Ja vēlaties samazināt vai mainīt medikamentu lietošanu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs nosaka, vai tas ir iespējams, un palīdzēs jums to darīt droši.
• Skatiet pakalpojumu sniedzēju, kā ieteikts. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izveidos grafiku, lai jūs varētu tos redzēt. Šie apmeklējumi ir īpaši svarīgi, lai palīdzētu pārvaldīt jūsu stāvokli un atrast pareizos medikamentus vai ārstēšanu.
• Neignorējiet vai neizvairieties no simptomiem. Krampji un epilepsija, visticamāk, reaģēs un tiem ir labs iznākums ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu.
• Izvairieties no krampju izraisītājiem. Ja ir situācijas, kas palielina jūsu krampju risku, piemēram, mirgojošas gaismas vai miega trūkums, ir svarīgi izvairīties no šiem izraisītājiem. Tas var palīdzēt jums labāk pārvaldīt krampjus.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Jums jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru, ja jums ir kāds notikums, kas liek jums ģībonēt, un jūs nezināt, kas to izraisīja. Ja esat viens un jums ir, jūsuprāt, pirmo reizi lēkme, jums nekavējoties jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Ātrās palīdzības izsaukšana pēc lēkmes bieži vien nav nepieciešama, ja cilvēkam ir epilepsija. Tomēr pat tad, ja viņi zina, kāpēc viņiem bija krampji, viņiem var būt traumas, kurām nepieciešama medicīniska palīdzība.

Kad man vajadzētu izsaukt palīdzību?

Ja esat kopā ar kādu, kuram ir krampji, jums jāpatur prātā sekojošais:

• Zvaniet pēc palīdzības, ja šī ir viņu pirmā lēkme. Veselības aprūpes sniedzējam ir jāpārbauda ikviens pēc aizdomām vai apstiprinātas pirmās lēkmes. Krampji bieži liecina par nopietnām veselības problēmām.
• Zvaniet pēc palīdzības, ja personai ir epilepsijas stāvoklis. Zvaniet uz 911 (vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru), ja lēkme ilgst vairāk nekā piecas minūtes vai ja personai ir cita lēkme, pirms tā atgūstas no pirmās. Status epilepticus ir dzīvībai bīstama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Jums vajadzētu arī izsaukt neatliekamo palīdzību, ja viņi nesāk atgūties vai nereaģē vairāk nekā 10 līdz 15 minūtes pēc krampju pārtraukšanas. Tas var liecināt par lēkmju turpināšanos viņu smadzenēs, lai gan viņu ķermenis vairs netrīc.

Vai ir droši iestāties grūtniecība, ja man ir epilepsija un es lietoju medikamentus?

Cilvēkiem ar epilepsiju var būt bērni. Lai gan daudzas pretepilepsijas zāles grūtniecības laikā netiek uzskatītas par drošām, lielākajai daļai cilvēku ar epilepsiju joprojām var būt veseli bērni, strādājot ar veselības aprūpes sniedzēju. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir vispiemērotākā persona, kas var jums pastāstīt par šo jautājumu vai nosūtīt jūs pie speciālista.

Krampji nav nekas neparasts neiroloģisks stāvoklis. Aptuveni 11% cilvēku kādā dzīves posmā piedzīvos lēkmes, bet lielākajai daļai cilvēku būs tikai viena lēkme, un tas bieži notiek kāda noteikta iemesla dēļ. Tas nozīmē, ka viena lēkme vairs nekad nebūs problēma. Cilvēkiem, kuriem ir vairāk nekā viena lēkme bez īpaša iemesla, ir epilepsija. Lai gan epilepsija bieži ir biedējošs stāvoklis, ir veidi, kā to ārstēt. Ar ārstēšanu daudzi cilvēki ar epilepsiju var dzīvot laimīgu, piepildītu dzīvi.

Krampji ir nekontrolējami muskuļu kontrakcijas, kas izraisa sāpes un diskomfortu. Tie var rasties dažādu cēloņu dēļ, ieskaitot elektrolītu nelīdzsvarotību, dehidratāciju, pārmērīgu fizisko slodzi vai medicīniskus stāvokļus. Simptomi atšķiras, taču bieži ietver asas sāpes un muskuļu stīvumu. Lai novērstu krampju rašanos, svarīgi ir uzturēt pareizu hidratāciju, adekvāti atpūsties un uzturā iekļaut minerālvielas. Ja krampji pastāvīgi atkārtojas, nepieciešama konsultācija ar ārstu.