Kolposkopija: biopsija, mērķis, procedūra, risks un rezultāti

Kolposkopija ir svarīga ginekoloģiska procedūra, kas ļauj ārstiem detalizēti izpētīt dzemdes kakla, maksts un vulvas stāvokli. Izpalīdzot biopsiju, šī metode ļauj veikt precīzu diagnozi, identificējot priekšvēža izmaiņas vai agrīnu vēža stāvokli. Šajā rakstā mēs aplūkosim, kā notiek kolposkopijas procedūra, kādi ir potenciālie riski un ko var sagaidīt no rezultātiem. Esiet informēti par jūsu veselības pārbaužu nozīmi.

Kolposkopija ir procedūra, lai pārbaudītu dzemdes kakla, maksts sieniņas un vulvas vēža vai pirmsvēža audu pazīmes. Ja jums ir bijis patoloģisks Pap tests vai pozitīvs HPV tests, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt kolposkopiju, lai tuvinātu diagnozi.

Pārskats

Kolposkopa un spoguļa pozicionēšana kolposkopijas laikā.

Kas ir kolposkopija?

Kolposkopija ir diagnostikas procedūra, kas ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam pārbaudīt jūsu dzemdes kaklu (dzemdes apakšējo daļu) un maksts sieniņu, vai nav patoloģisku audu. Procedūras laikā īpašs apgaismots mikroskops, ko sauc par kolposkopu, palielina audus, kas izklāj dzemdes kaklu un maksts. Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs redz kādas novirzes, viņi var ņemt audu paraugus (biopsijas), ko laboratorijā var pārbaudīt vēža vai pirmsvēža šūnu noteikšanai.

Ko pārbauda kolposkopija?

Kolposkopijas galvenokārt pārbauda vēža šūnas vai šūnas, kas var kļūt par vēzi, ja tās netiek ārstētas (ko sauc arī par dzemdes kakla displāziju). Jūsu pakalpojumu sniedzējs meklēs šīs šūnas jūsu dzemdes kaklā, makstī un ārējos dzimumorgānos (vulvā). Ar kolposkopiju var arī pārbaudīt dzimumorgānu kondilomas un nevēža veidojumus, ko sauc par polipiem.

Dažreiz jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt kolposkopiju, lai novērtētu citus simptomus, piemēram, patoloģisku asiņošanu no maksts vai vulvas niezi.

Kāpēc sievietei nepieciešama kolposkopija?

Cilvēkiem, kas dzimšanas brīdī tiek uzskatīti par sievietēm (DFAB), tostarp cisdzimuma sievietēm, transpersonām vīriešiem un personām, kurām nav bināru vagīnu, var būt nepieciešama kolposkopija, lai izpētītu testa rezultātus, kas var liecināt par novirzēm. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt kolposkopiju, ja:

• Bija patoloģiski Pap testa vai Pap uztriepes rezultāti.
• Iegurņa eksāmena laikā bija neparasti rezultāti.
• Bija pozitīvs HPV tests (cilvēka papilomas vīruss).

Vai man būtu jāuztraucas, ja man ir nepieciešama kolposkopija?

Jums nevajadzētu uztraukties. Ir liela iespēja, ka jums nav vēža. Un, ja jums ir pirmsvēža šūnas, tās, visticamāk, nekļūs par vēzi, kamēr jūs gaidāt savu tikšanos. Kolposkopija var ļaut jūsu pakalpojumu sniedzējam savlaicīgi identificēt un ārstēt pirmsvēža šūnas, lai jums nebūtu jāuztraucas par vēža diagnozi.

Kas veic kolposkopiju?

Jūsu primārās aprūpes sniedzējs vai ginekologs var veikt kolposkopiju. Dažreiz procedūru veic apmācīti speciālisti, ko sauc par kolposkopistiem. Pētījumi liecina, ka, ja procedūru veic pieredzējis medicīnas speciālists, palielinās iespējamība, ka pirmsvēža šūnas tiks agri noķertas.

Testa detaļas

Vai kolposkopija tiek uzskatīta par operāciju?

Kolposkopija nav ķirurģija, bet biopsijas tiek uzskatītas par nelielām ķirurģiskām procedūrām. Biopsijas dažreiz notiek kā daļa no kolposkopijas. Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs kolposkopijas laikā konstatē novirzes, viņš var noņemt aizdomīgo audu paraugu. Tā ir nesāpīga procedūra, kas aizņem mazāk nekā 30 minūtes un neprasa uzturēšanos slimnīcā.

Kā sagatavoties kolposkopijai?

• Kopīgojiet savu grūtniecības statusu ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Grūtniecības laikā varat veikt kolposkopiju, taču jums var būt lielāks asiņošanas risks, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs procedūras laikā veic biopsiju. Apspriediet šīs bažas ar pakalpojumu sniedzēju.
• Ieplānojiet kolposkopiju uz laiku, kad jums nav menstruāciju. Jūs varat veikt procedūru menstruāciju laikā. Tomēr jūsu pakalpojumu sniedzējam būs vieglāk apskatīt jūsu dzemdes kaklu, ja jums nav asiņošanas.
• Izvairieties no jebkāda veida iekļūšanas maksts 48 stundas pirms kolposkopijas. Izvairieties no dzimumakta un iekļūšanas ar pirkstiem vai seksa rotaļlietām. Nelietojiet tamponus vai vaginālās zāles, piemēram, krēmus vai svecītes. Visas šīs lietas var mainīt jūsu kolposkopijas rezultātus.
• Procedūras dienā ieņemiet pretsāpju līdzekli. Medikamenti, kas satur acetaminofēnu (Tylenol©) vai ibuprofēnu (Advil©, Motrin©), var padarīt jūs ērtāku procedūras laikā.

Ko sagaidīt kolposkopijas laikā?

Kolposkopiju var veikt medicīnas iestādē vai klīnikā. Procedūra parasti ilgst no 10 līdz 20 minūtēm. Jums vajadzētu būt iespējai doties mājās tajā pašā dienā, kad veicat procedūru.

Kā tas ir ar kolposkopiju?

Kolposkopija parasti nav neērtāka par Pap testu. Jums nebūs nepieciešama anestēzija vai pretsāpju zāles. Lūk, ko sagaidīt:

1. Jūs gulēsit uz apskates galda ar kājām kāpšļos.
2. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos instrumentu, ko sauc par spoguļu, kas paplašinās maksts tā, lai jūsu dzemdes kakls būtu redzams.
3. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izskatīs kolposkopu, lai tuvāk apskatītu maksts un dzemdes kaklu. Kolposkopam ir iebūvētas gaismas un binokulāras lēcas, kas ļauj pakalpojumu sniedzējam ērti apskatīt jūsu dzemdes kaklu, sēžot pie kājām. Kolposkops visu laiku paliks ārpus maksts.
4. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmantos vates tamponu, lai uz dzemdes kakla uzklātu etiķskābes šķīdumu (etiķa šķīdumu). Jūs varat pamanīt nelielu dedzinošu sajūtu. Risinājums palīdz izcelt visas aizdomīgās vietas.

Ja jūsu kolposkopija parāda vienu vai vairākas patoloģisku audu zonas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt biopsiju, lai noņemtu audus pārbaudei.

Kā tas ir ar biopsiju?

Atšķirībā no Pap testa, kurā tiek nokasīti audi no visa dzemdes kakla, kolposkopija ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam ņemt audu paraugus, nokasot šūnas no atlasītajiem apgabaliem. Mazie audu gabali tiks noņemti un nosūtīti uz laboratoriju, lai noskaidrotu, vai nav vēža vai pirmsvēža šūnu. Jūs varat sajust vieglu spiedienu vai šķipsnu, kad jūsu pakalpojumu sniedzējs noņem patoloģiskos audus.

Cik sāpīga ir kolposkopija?

Kolposkopija ir salīdzinoši nesāpīga. Jūs varat sajust nelielu spiedienu, kad spogulis nonāk jūsu maksts. Šķīdumam saskaroties ar dzemdes kaklu, varat sajust vieglu dedzināšanu vai dzeltēšanu. Ja jums nepieciešama biopsija, pēc audu parauga izgriešanas varat sajust asu šķipsnu vai tādu sajūtu kā mēnešreizes. Bezrecepšu pretsāpju līdzekļu lietošana pirms eksāmena var palīdzēt novērst sāpes.

Kas notiek pēc kolposkopijas?

Jums vajadzētu būt iespējai atsākt parastās darbības tūlīt pēc tikšanās. Ja jums nav veikta biopsija, nākamajās divās dienās jūs varētu pamanīt smērēšanos.

Ja jums bija biopsija, jūs varētu piedzīvot:

• Viegla asiņošana no maksts, kas ilgst dažas dienas.
• Nelielas sāpes makstī, kas ilgst dažas dienas.
• Izdalījumi no maksts, kas var izskatīties melni vai brūni (no etiķskābes šķīduma).

Jūs varat izmantot spilventiņus, lai novērstu jebkādas izdalījumi no maksts vai asiņošana. Tikmēr izvairieties neko ievietot makstī. Ļaujiet dzemdes kaklam dziedēt, izvairoties no seksa, tamponiem vai dušas. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par to, cik ilgi jums vajadzētu izvairīties no šīm darbībām, lai nodrošinātu atbilstošu atveseļošanās laiku.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē manas kolposkopijas rezultāti?

Kolposkopijas un biopsijas rezultāti noteiks, vai jums ir nepieciešama ārstēšana. Apmēram 40% cilvēku saņem rezultātus, kas neliecina par patoloģisku šūnu pazīmēm. Apmēram 60% ir nepieciešama kāda veida ārstēšana, lai novērstu novirzi. Anomāliju piemēri ir masas uz dzemdes kakla, maksts vai vulvas.

Kas notiek, ja kolposkopija ir patoloģiska?

Pieņemsim, ka kolposkopijas biopsijas rezultāti atklāj agrīnus anomāliju gadījumus, piemēram, vieglu dzemdes kakla displāziju. Tādā gadījumā jūsu pakalpojumu sniedzējs lūgs jums periodiski atkārtot Pap testu. Viegla displāzija var izzust pati (audi atgriežas normālā stāvoklī bez ārstēšanas). Progresīvāku pirmsvēža šūnu ārstēšana ietver:

• Elektroķirurģiskā cilpas griezuma procedūra (LEEP). Ar elektrību darbināma stieples cilpa iznīcina visas neparastās šūnas.
• Konusa biopsija. No jūsu dzemdes kakla tiek izņemts konusa formas audu paraugs, kas ietver patoloģiskas šūnas.
• Krioterapija. Aukstās ķīmiskās vielas, piemēram, šķidrais slāpeklis, iznīcina visas patoloģiskas šūnas.
• Lāzerķirurģija. Apsildāms lāzera stars iznīcina visas patoloģiskas šūnas.

Nopietnākos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu visu dzemdi. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par jebkādām papildu pārbaudēm, kas nepieciešamas pēc operācijas.

Kad man jāzina testa rezultāti?

Biopsijas rezultāti parasti tiek iegūti divu līdz 10 dienu laikā. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par to, kad jums vajadzētu sagaidīt rezultātus un kā ar jums tiks paziņoti galvenie secinājumi.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Kolposkopija ir salīdzinoši droša procedūra ar nelielām blakusparādībām. Bet jums vajadzētu zvanīt savam pakalpojumu sniedzējam, ja novērojat kādu no šiem simptomiem:

• Stipras sāpes iegurnī vai vēdera lejasdaļā.
• Smaga asiņošana (lielāks asins zudums nekā parasti menstruāciju laikā).
• Infekcijas simptomi, piemēram, nepatīkami smakojoši izdalījumi no maksts, kas ir biezāki nekā parasti, drudzis un drebuļi.

Uzzināt, ka jums būs nepieciešama papildu pārbaude, jo jums ir bijuši neparasti testa rezultāti, ir biedējoši. Kolposkopija ir vienkārša, salīdzinoši nesāpīga procedūra, kas var sniegt jums mieru no raizēm. Kolposkopija var palīdzēt jūsu veselības aprūpes sniedzējam savlaicīgi identificēt vēzi vai pirmsvēža šūnas, lai jūs saņemtu nepieciešamo ārstēšanu. Agri diagnosticētu un ārstētu dzemdes kakla vēzi var izārstēt. Koloskopija var izslēgt arī vēzi. Gatavojoties eksāmena dienai, pārrunājiet savas bažas par vēža risku un iespējamiem rezultātiem ar pakalpojumu sniedzēju.

Kolposkopija ar biopsiju ir svarīga procedūra, kurai ir mērķis novērtēt un analizēt dzemdes kakla izmaiņas. Šī procedūra palīdz savlaicīgi atklāt priekšvēža stāvokļus un veikt nepieciešamus pasākumus to ārstēšanai. Lai gan kolposkopija parasti ir droša, pastāv minimāli risks komplikācijām. Rezultāti sniedz svarīgu informāciju par pacienta veselības stāvokli, ļaujot ārstiem veikt atbilstošu ārstēšanas plānu.