Klusa aspirācija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Klusa aspirācija ir medicīniska problēma, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ un bieži vien netiek uzmanīta vai diagnosticēta agrīnā stadijā. Šis stāvoklis var būt nopietns un var izraisīt dažādus simptomus, piemēram, klepu, elpas trūkumu un sāpes krūtīs. Šajā rakstā pārskatīsim klusas aspirācijas cēloņus, simptomus un iespējamo ārstēšanu, lai palīdzētu cilvēkiem saprast šo stāvokli un meklēt piemērotu ārstēšanu.

Pārskats

Kas ir klusā tiekšanās?

Klusa aspirācija ir tad, kad jūs nejauši ieelpojat pārtiku, šķidrumu vai citu materiālu savā trahejā (vējcaurulē vai elpceļos) un jūs to nezināt. Parasti, kad ēdat vai dzerat, mutes un rīkles nervi un muskuļi strādā kopā, lai nepieļautu, ka pārtika vai šķidrumi nonāk jūsu elpceļos un plaušās. Jums ir arī atloks virs balss kastes, ko sauc par epiglottis, kas atveras un aizveras. Jūsu nervi, muskuļi un epiglottis strādā kopā, lai novirzītu pārtiku un šķidrumus uz kuņģi un gaisu uz plaušām.

Ar klusu aspirāciju jūs, iespējams, neko neklepojat vai nejūtat. Klusa aspirācija var notikt ar pārtiku, dzērieniem, siekalām vai kuņģa skābi (no skābes refluksa).

Kā klusā tiekšanās ietekmē manu ķermeni?

Jūs varat laiku pa laikam aspirēt nelielu daudzumu kaut kā un neradīt nopietnas problēmas. Lielāko daļu laika jūsu ķermenis to iztīra ar klepu.

Bet, ja jums ir klusa tiekšanās, jūs, iespējams, nezināt, ka tas notiek un cik bieži. Ja regulāri aspirējat šķidrumus, var attīstīties aspirācijas pneimonija, infekcija plaušās. Bez ārstēšanas aspirācijas pneimonija var būt ļoti nopietna.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir klusās aspirācijas simptomi?

Cilvēkiem ar klusu aspirāciju var nebūt nekādu simptomu. Bet, ja jums ir simptomi, tie var atšķirties atkarībā no jūsu vai jūsu bērna vecuma. Klusas aspirācijas pazīmes zīdaiņiem ir šādas:

• Ātra elpošana vai elpas aizturēšana barošanas laikā.
• Bieža zemas pakāpes drudzis bez acīmredzama iemesla vai infekcijas elpceļos, īpaši plaušās.
• Atteikšanās barot vai novērsties no pudeles vai krūts.
• Slapja balss vai raudāšana pēc barošanas.

Vecākiem bērniem un pieaugušajiem ar klusu aspirāciju var rasties:

• Ātrāka elpošana ēšanas laikā.
• Sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā.
• Pārtikas atteikums maziem bērniem.
• Deguna sastrēgums, kas pāriet pēc ēšanas.
• Trokšņaina elpošana vai sēkšana bez acīmredzama iemesla.
• Slapja balss, ko izraisa flegma (gļotas) pēc ēšanas.
• Biežas infekciju lēkmes, piemēram, bronhīts.

Kas izraisa klusu tiekšanos?

Ir daudzi iespējamie klusās tiekšanās cēloņi. Tas var notikt nejauši bez skaidra iemesla. Bet tas bieži ietekmē cilvēkus, kuriem ir stāvoklis, kas traucē viņu rīšanu, piemēram:

• Lūpas vai aukslēju šķeltne.
• Disfāgija (apgrūtināta rīšana) vai balss saišu paralīze.
• Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), kas izraisa kuņģa skābes plūsmu uz augšu kaklā. Cilvēki ar GERD var aspirēt kuņģa skābi, to nezinot.
• Laringomalācija, stāvoklis, kas ietekmē jūsu mazuļa balss aparātu un var palielināt viņu rīšanas problēmu un GERD risku.
• Neiroloģiskas (smadzeņu un nervu) problēmas, piemēram, cerebrālā trieka, multiplā skleroze (MS), krampju traucējumi vai iepriekšēja smadzeņu trauma vai insults.
• Caurule, kas iet pa kaklu, piemēram, nazogastriskā (barošanas) caurule vai traheostoma (elpošanas caurule) citu medicīnisku stāvokļu dēļ.

Kam draud klusā tiekšanās?

Klusa aspirācija var ietekmēt visu vecumu cilvēkus, sākot no zīdaiņiem līdz vecākiem pieaugušajiem. Cilvēki, kuriem varētu būt lielāks klusas aspirācijas risks, ir:

• Zīdaiņi: Zīdaiņi nevar sazināties, ja viņiem ir aizrīšanās vai ir problēmas ar barošanu, tāpēc klusu aspirāciju ir grūtāk pamanīt. Turklāt to šķidro uzturu ir vieglāk aspirēt nekā cieto pārtiku.
• Cilvēki ar hroniskām slimībām vai invaliditāti: Daudzi apstākļi, piemēram, MS vai epilepsija, var ietekmēt jūsu spēju norīt. Veselības apstākļi, kas ietekmē jūsu rīšanu, var palielināt klusas aspirācijas risku.
• Vecāki pieaugušie: Tādi stāvokļi kā demence un insults ir biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem, un tie var mainīt jūsu rīšanas veidu vai to, vai pamanāt, ka esat kaut ko aspirējis.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta klusā aspirācija?

Klusas aspirācijas diagnosticēšana parasti sākas ar fizisku pārbaudi, kas ietver jūsu degunu, muti un plaušas, kā arī diskusiju par jūsu veselības vēsturi. Ja jūsu mazulim ir šāda veida simptomi, viņu pakalpojumu sniedzējs arī sāks ar līdzīgu pārbaudi.

Ja nepieciešams, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt noteiktus testus, lai redzētu jūsu rīkles iekšpusi un pārbaudītu, kā jūs rjat. Jums vai jūsu mazulim var būt nepieciešams:

• Krūškurvja rentgenogrāfija: Šis ir nesāpīgs tests, kas ļauj fotografēt jūsu plaušas un krūtis. Krūškurvja rentgenstūris var atklāt pneimoniju un parādīt struktūras jūsu rīklē un elpceļos.
• Optiskās šķiedras endoskopiskais rīšanas novērtējums (FEES): Šīs pārbaudes laikā pakalpojumu sniedzējs caur degunu izvada plānu cauruli ar kameru. Tas viņiem ļauj redzēt jūsu kaklu, kad jūs norijat. Dažreiz jūs vispirms izdzerat īpašu šķidrumu, kas padara jūsu rīšanu vieglāk pamanāmu.
• Laringoskopija: Laringoskopijas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs skatās jūsu kaklā, izmantojot plānu cauruli ar pievienotu kameru.
• Augšējā GI sērija: Pirms šīs rentgena pārbaudes jūs dzerat šķidrumu (bāriju), kas parādīsies rentgena attēlā. Augšējā GI sērija var parādīt problēmas jūsu gremošanas traktā, kas var izraisīt GERD.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta klusā aspirācija?

Klusās aspirācijas ārstēšana sākas ar stāvokļa, kas to izraisa, ārstēšanu. Piemēram:

• Ja Jums ir GERD, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles, lai palīdzētu apturēt kuņģa skābes uzkrāšanos kaklā.
• Ja jūsu mazulim ir viegla aspirācija barošanas laikā, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt turēt mazuli vertikālā stāvoklī barošanas laikā. Vertikāls stāvoklis var palīdzēt jūsu mazulim vieglāk norīt mātes pienu vai maisījumu.
• Zīdaiņiem, kuri bieži izsūknē mātes pienu vai maisījumu, var būt nepieciešama modificēta diēta ar sabiezinātu barību. Ja tas ir smagi, viņiem var būt nepieciešama pagaidu barošanas caurule, kas jāievieto degunā vai vēderā. Parasti pakalpojumu sniedzēji var izņemt caurulīti, kad jūsu mazulis spēj labāk norīt.
• Lūpas vai aukslēju šķeltnes korekcijas operācija var palīdzēt cilvēkam ar šo stāvokli normāli norīt.

Pēc pamatcēloņa ārstēšanas jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt papildu pārbaudes, lai noskaidrotu, vai jūsu rīšanas spēja ir uzlabojusies.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet bērnu primārās aprūpes sniedzējuAtrodiet ārstu un speciālistus Ieplānojiet pediatrijas primārās aprūpes apmeklējumu

Profilakse

Kā es varu novērst klusu aspirāciju?

Nav zināms veids, kā novērst klusu aspirāciju. Jūs varat palīdzēt uzturēt sevi vai mazuļa veselību, regulāri apmeklējot pakalpojumu sniedzēju, lai veiktu regulāras pārbaudes. Atklājiet visas bažas par savu vai mazuļa veselību, pat ja tās šķiet mazas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ir gatavs palīdzēt jums novērst veselības problēmas un nodrošināt ārstēšanu, kad tas jums nepieciešams.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir klusa tiekšanās?

Zīdaiņiem klusā aspirācija var izzust pati no sevis, augot. Bet, ja kāds konkrēts veselības stāvoklis izraisa jūsu vai jūsu mazuļa simptomus, pirmais solis ir atrast šo cēloni.

Pareiza cēloņa ārstēšana bieži izārstē klusu tiekšanos, un jūs varat dzīvot veselīgu dzīvi. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai jums regulāri jāseko līdzi, lai pārbaudītu savu progresu.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja jūsu mazulim ir aspirācijas simptomi vai jūs domājat, ka viņam varētu būt klusa aspirācija, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jums vajadzētu arī apmeklēt viņu pakalpojumu sniedzēju, kā ieteikts, lai pārbaudītu mazuļa svaru un aku pārbaudes, kas var parādīt, vai jūsu mazulis saņem pietiekami daudz uztura.

Ja jums ir GERD simptomi vai rīšanas problēma, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Atbilstošas ​​​​pārbaudes un veselības stāvokļa ārstēšana var palīdzēt izvairīties no klusas aspirācijas vai citām komplikācijām.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja jūsu mazulis:

• Ir zila ādas krāsa.
• Ir grūti elpot.
• Attīstās drudzis virs 100,4 °F (38 °C), ja jūsu mazulis ir jaunāks par 3 mēnešiem, vai virs 102,2 °F (39 °C), ja jūsu bērns ir vecumā no 3 mēnešiem līdz 3 gadiem.
• Grūti pamosties no miega.

Jums arī pašam jāmeklē neatliekamā palīdzība, ja:

• Nevar normāli norīt.
• Jūtat elpas trūkumu vai tā, it kā jūs nevarat elpot.
• Ir sāpes krūtīs.
• Padomājiet, ka jūsu kaklā vai elpceļos ir iestrēdzis ēdiens vai kāds priekšmets.

Klusa tiekšanās var būt biedējoša, īpaši, ja tā ietekmē jūsu mazuli. Labā ziņa ir tā, ka pamatcēloņa ārstēšana var kontrolēt vai izārstēt klusu aspirāciju. Zīdaiņi dažreiz izaug no tā, jo viņu nervi un muskuļi turpina attīstīties un mācās sadarboties. Neatkarīgi no iemesla jūsu pakalpojumu sniedzējs ir šeit, lai palīdzētu jums iegūt nepieciešamo pārbaudi un ārstēšanu. Runājiet ar viņiem par savām bažām, un kopā jūs varat izstrādāt plānu, kas palīdzēs jums vai jūsu mazulim dzīvot veselīgu dzīvi.

Klusa aspirācija ir nopietna problēma, kas var izraisīt daudzus veselības riskus, tai skaitā elpošanas un sirds problēmas. Šai veselības stāvoklim var būt dažādi simptomi, piemēram, klepus vai grūtības norīt pārtiku. Svarīgi ir saprast cēloņus un meklēt medicīnisku palīdzību, lai novērstu potenciālu kaitējumu. Ārsts var izveidot individuālu ārstēšanas plānu, kas ietver speciālistu konsultācijas un nepieciešamos medicīniskos pasākumus. Lielākajai daļai cilvēku ar klusu aspirāciju ir iespējams uzlabot savu veselību, ja tie laikus saņem atbilstošu ārstēšanu.