Klonuss: definīcija, cēloņi, ārstēšana un testi

Klonuss ir medicīnisks stāvoklis, kas izpaužas kā nekontrolējamas muskuļu kontrakcijas vai krampji. Šis simptoms var izraisīt dažādu faktoru kompleksu, sākot no neiroloģiskiem traucējumiem līdz vielmaiņas disbalansam. Sapratne par klonusa rašanās mehānismiem ir būtiska, lai izvēlētos adekvātu un mērķtiecīgu ārstēšanu. Mūsdienās medicīniskie testi var efektīvi diagnosticēt šo nosacījumu, ļaujot ārstiem izstrādāt individuālus terapijas plānus. Uzziniet vairāk par klonusa definīciju, cēloņiem, ārstēšanas metodēm un diagnostikas testiem, lai labāk pārvaldītu šo stāvokli.

Klonuss ir patoloģiska refleksa reakcija, kas ietver patvaļīgas un ritmiskas muskuļu kontrakcijas. Parasti tā ir augšējo motoro neironu bojājuma pazīme, un tā parasti notiek kopā ar hiperrefleksiju, spasticitāti un muskuļu vājumu. Dažas ārstēšanas metodes var palīdzēt pārvaldīt klonusu.

Pārskats

Kas ir klons?

Klonuss ir patoloģiska refleksa reakcija, kas ietver patvaļīgas un ritmiskas muskuļu kontrakcijas. Tas notiek, reaģējot uz strauju muskuļu stiepšanu.

Reflekss ir piespiedu (automātiska) darbība, ko jūsu ķermenis veic, reaģējot uz stimulāciju. Refleksi parasti aizsargā jūsu ķermeni no lietām, kas var tam kaitēt.

Veselības aprūpes sniedzēji neiroloģiskā eksāmena ietvaros pārbauda klonusu. Viņi to dara, pārbaudot jūsu muskuļu stiepšanās refleksus dažādās locītavās. Šie testi parāda, cik labi sazinās nervi starp muguras smadzenēm un ķermeni.

Pakalpojumu sniedzēji visbiežāk redz klonus jūsu potītes locītavā, kad tie strauji izliek jūsu pēdu uz augšu pret apakšstilbu. Ja jums ir klons, jūsu pēda neviļus lēkās uz augšu un uz leju. Šī atsitiena var apstāties spontāni vai turpināties tik ilgi, kamēr pakalpojumu sniedzējs izdara spiedienu uz jūsu pēdas dibenu. Smagos gadījumos vienkārša pastaiga var izraisīt klonusu pie potītēm. Šie papildu atlēcieni traucē jūsu gaitas modeli.

Klonuss var pastāvēt arī jūsu:

• Ceļi.
• Plaukstas locītavas.
• Pirksti.
• Žoklis.

Klonuss ir hiperrefleksijas izpausme, kad jūsu muskuļiem ir pārmērīga refleksa reakcija. Piemēram, pakalpojumu sniedzēji bieži pārbauda jūsu muskuļu refleksus, piesitot ceļgalam ar gumijas āmuru. Ja jums ir hiperrefleksija, jūsu kāja izsitīsies tālāk un ātrāk nekā parasti.

Klons var norādīt uz jūsu nervu sistēmas pamata problēmu. Atkarībā no tā smaguma pakāpes pamatproblēma var ietekmēt:

• Kā tu staigā (gaita).
• Tava poza.
• Cik labi jūs veicat ikdienas uzdevumus.

Ko tas nozīmē, ja jums ir klons?

Ja jums ir klons, tas parasti nozīmē, ka jums ir bojājumi centrālajā nervu sistēmā (smadzenēs vai muguras smadzenēs). Šis bojājums var būt:

• Pagaidu (piemēram, no infekcijas).
• Akūtas izmaiņas (piemēram, no muguras smadzeņu traumas).
• Hroniskas slimības dēļ.

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs neiroloģiskās izmeklēšanas laikā konstatē, ka jums ir klons, viņi pasūtīs testus, lai noteiktu pamatcēloņu. Šie testi var ietvert:

• Noteiktas asins analīzes.
• Jūsu smadzeņu un/vai muguras smadzeņu MRI skenēšana
• Nervu vadīšanas pētījumi un elektromiogramma.
• Mugurkaula piesitiens (zāģmateriālu punkcija).

Kāda ir atšķirība starp klonusu un mioklonusu?

Mioklonuss ir īslaicīga, patvaļīga, neregulāra muskuļu vai muskuļu grupas raustīšanās. Klonuss ir patoloģiska refleksa reakcija uz muskuļu stiepšanu, kas ietver ritmiskas kustības.

Ir vairākas mioklonusa formas. Dažas no tām ir normālas vai nekaitīgas (piemēram, žagas), savukārt citas rodas kā daļa no pamata stāvokļa, piemēram, epilepsijas vai multiplās sklerozes.

Daži centrālās nervu sistēmas stāvokļi var izraisīt gan klonusu, gan mioklonusu.

Iespējamie cēloņi

Kas izraisa klonusu?

Klonuss parasti rodas augšējo motoro neironu bojājuma rezultātā.

Augšējā motorā neirona bojājums nozīmē, ka jūsu smadzenēs un muguras smadzenēs ir bojātas noteiktas nervu šūnas, kas palīdz jums pārvietoties. Augšējo motoro neironu bojājumi traucē normālos signālus, kas no smadzenēm pārvietojas uz muguras smadzenēm un galu galā uz muskuļiem.

Klonuss parasti rodas kopā ar spasticitāti un muskuļu vājumu kā daļu no augšējo motoro neironu sindroma.

Kopā šīs pazīmes norāda uz problēmu ar jūsu centrālo nervu sistēmu (jūsu smadzenēm un/vai muguras smadzenēm). Vairāki centrālās nervu sistēmas stāvokļi, kas saistīti ar augšējo motoro neironu bojājumu, var izraisīt klonusu, tostarp:

• Insults.
• Smadzeņu audzējs.
• Traumatisks smadzeņu bojājums.
• Smadzeņu infekcijas, piemēram, meningīts vai encefalīts.
• Muguras smadzeņu bojājums.
• Cerebrālā trieka.
• Multiplā skleroze.
• Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS), kas pazīstama arī kā Lou Gehrig slimība.

Serotonīna sindroms var izraisīt arī klonusu. Serotonīna sindroms ir potenciāli dzīvībai bīstama zāļu reakcija, ko izraisa pārāk daudz serotonīna organismā.

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek ārstēts klons?

Klona ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa un tā, cik viegls vai smags ir klons. Veselības aprūpes sniedzēji dara visu iespējamo, lai, ja iespējams, ārstētu pamatcēloņu. Pakalpojumu sniedzēji var arī izmantot ārstēšanu, lai samazinātu klonusa smagumu.

Vispārējās klonusa ārstēšanas metodes ietver:

• Uzliekot aukstu kompresi: Vairākos pētījumos ir atklāts, ka aukstas kompreses, piemēram, dvielī ietīta ledus maisa, lietošana var kavēt klonu. Viens pētījums parādīja, ka, jo ilgāks ir aukstuma lietošanas periods, jo ilgāks laiks bija nepieciešams, lai klons varētu atkārtoties (atgriezties). Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā un kad jums vajadzētu lietot aukstās kompreses kloniem.
• Medikamenti: Muskuļu relaksanti, piemēram, baklofēns un tizanidīns, var palīdzēt ārstēt klonusu papildus spasticitātei, kas bieži rodas kopā.
• Botulīna toksīns (Botox®) vai fenola injekcijas: pakalpojumu sniedzēji injicē botulīna toksīnu skartajā muskulī, lai to vājinātu vai īslaicīgi paralizētu, lai tas nevarētu netīši sarauties. Šīs injekcijas parasti ilgst līdz trim mēnešiem. Pakalpojumu sniedzēji injicē fenolu tuvu skartajai nervu saknei. Šīs injekcijas nekavējoties bloķē nervu vadītspēju, izraisot skarto muskuļu atslābināšanos.

Vai var novērst klonusu?

Tā kā klonuss rodas kāda pamata neiroloģiska stāvokļa dēļ, lai to novērstu, jums ir jānovērš pamatslimības rašanās. Kad pamatnosacījums ir pastāvējis, jūs nevarat darīt neko, lai novērstu klona attīstību.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Kad zvanīt ārstam

Kad klonuss jāārstē veselības aprūpes sniedzējam?

Jūs, iespējams, nevarēsit noteikt, vai jums ir klons bez neiroloģiskas izmeklēšanas.

Tomēr klons bieži rodas kopā ar citiem simptomiem, tostarp spasticitāti (kad daži muskuļi saraujas uzreiz), muskuļu vājumu un nogurumu. Ja pamanāt izmaiņas jūsu muskuļu darbībā, ir svarīgi vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja. Tas var liecināt par pamata neiroloģisku stāvokli.

Klonuss ir patoloģiska refleksa reakcija, kas ietver patvaļīgas un ritmiskas muskuļu kontrakcijas. Tas var liecināt par pamatslimību, piemēram, smadzeņu traumu vai cerebrālo trieku. Bet jūs, iespējams, nezināt, ka jums ir klons, kamēr veselības aprūpes sniedzējs nepārbauda jūsu refleksus. Ja pamanāt neizskaidrojamu muskuļu spēka samazināšanos un/vai jums ir citi simptomi, ir svarīgi redzēt pakalpojumu sniedzēju.

Klonuss ir nekontrolējama muskuļu trīcēšana, kas var būt simptoms dažādām medicīniskām problēmām. Tā cēloņi var būt neiroloģiski traucējumi, infekcijas vai cita veida veselības jautājumi. Precīzas diagnozes noteikšanai ir svarīgi veikt detalizētus medicīniskos testus. Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no klonusa cēloņa, tāpēc terapija ir individualizēta. Lai nodrošinātu efektīvu ārstēšanu, būtiska ir ārstu un pacientu sadarbība.