Ķīmijterapijas smadzeņu migla (Chemo Brain): simptomi un ārstēšana

Ķīmijterapija ir būtiska un bieži lietota metode, lai ārstētu vēža slimību. Tomēr daudzi pacienti cieš no ķimijterapijas smadzeņu miglas simptomiem. Šis stāvoklis var ietekmēt cilvēka kognitīvās funkcijas, piemēram, atmiņu, koncentrēšanās spēju un uzmanību. Lai gan ārsti nav precīzi noteikuši, kas izraisa šo stāvokli, ir dažādas terapijas un metodes, kas var palīdzēt mazināt ķimijterapijas smadzeņu miglas simptomus un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Šajā rakstā aplūkosim dažādus simptomus un ārstēšanas iespējas ķimijterapijas smadzeņu miglas gadījumā.

Pārskats

Kas ir ķīmijterapijas smadzeņu migla (ķīmijterapijas smadzenes)?

Ķīmijterapijas smadzeņu migla jeb ķīmijterapijas smadzenes ir sajūta, it kā jūs nevarētu domāt tik ātri un skaidri kā pirms vēža vai vēža ārstēšanas. Veselības aprūpes sniedzēji var atsaukties uz šo stāvokli kā ķīmijterapijas izraisītu kognitīvo traucējumu vai ar vēža ārstēšanu saistītu kognitīvo traucējumu. Bet veselības aprūpes sniedzēji ir iemācījušies, ka cilvēkiem pirms ārstēšanas, tās laikā vai pēc ārstēšanas rodas kognitīvas problēmas.

Lielāko daļu laika ķīmijterapijas smadzenes ir īslaicīga problēma, taču dažiem cilvēkiem simptomi var rasties vairākus mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas. Veselības aprūpes sniedzēji nevar izārstēt ķīmijterapijas smadzeņu miglu, taču viņi var ieteikt medikamentus vai terapiju un aktivitātes, kas var palīdzēt novērst ķīmijterapijas smadzeņu miglu.

Kā ķīmijterapijas smadzenes ietekmē ikdienas dzīvi?

Ķīmijterapijas smadzeņu migla ietekmē izziņu. Izziņa ir tas, kā mēs domājam, kā atceramies informāciju un spēju koncentrēties. Izziņas problēmas, kas saistītas ar vēža ārstēšanu, var parādīties mazos veidos. Daudzas reizes cilvēki var veikt ikdienas uzdevumus, taču uzskata, ka šiem uzdevumiem ir nepieciešama lielāka koncentrēšanās un vairāk laika. Dažreiz ķīmijterapijas smadzeņu migla liek cilvēkiem justies apzinīgiem par savām kognitīvajām problēmām, tāpēc viņi kļūst izolētāki. Ķīmijterapijas smadzeņu migla bieži ietekmē cilvēku spēju darboties darba vietā.

Vai ķīmijterapijas smadzenes izraisa personības izmaiņas?

Daži pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar ķīmijterapiju ir depresija. Dažreiz cilvēki kļūst dusmīgi vai neapmierināti, jo nevar izdarīt lietas tik labi vai tik ātri, kā agrāk.

Cik bieži ir šis stāvoklis?

Veselības aprūpes sniedzēji, kas pēta vēža ārstēšanu un izziņu, lēš, ka 25% līdz 30% cilvēku, kuriem ir smadzeņu ķīmijterapija, simptomi attīstās pirms vēža ārstēšanas uzsākšanas. Apmēram 75% cilvēku, kuri saņem vēža ārstēšanu, stāsta saviem veselības aprūpes sniedzējiem, ka viņiem ir problēmas ar atmiņu, koncentrēšanos un spēju veikt uzdevumus.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir smadzeņu ķīmijterapijas simptomi?

Problēmas ar atmiņu un izpildfunkciju ir bieži sastopami smadzeņu ķīmijterapijas simptomi. Šajā gadījumā atmiņa ir spēja atcerēties to, ko cilvēki jums saka, un lietas, ko jūs jau zināt, piemēram, adreses un vārdus. Izpildvaras funkcija ir jūsu spēja pārvaldīt savu laiku un pieņemt lēmumus. Simptomi var ietvert:

• Grūtības izdomāt īsto vārdu konkrētam objektam vai darīt lietas, kas kādreiz bija viegli, piemēram, skaitļu saskaitīšana galvā.
• Problēmas sekot sarunas gaitai.
• Īss uzmanības līmenis vai grūtības koncentrēties uz konkrētu uzdevumu vai ideju.
• Jums ir problēmas ar vairākuzdevumu veikšanu, tāpēc jums šķiet, ka jums ir jādara viena lieta vienlaikus.
• Jūtas gausa, nogurusi vai trūkst enerģijas.
• Neveiklības sajūta, it kā kaut kas nav kārtībā ar motoriku.

Kas izraisa ķīmijterapijas smadzeņu miglu?

Neskatoties uz nosaukumu, ķīmijterapijas smadzeņu migla var rasties vairāku dažādu iemeslu dēļ

Medicīniskā ārstēšana, kas var izraisīt smadzeņu ķīmijterapiju

• Hormonu terapija: Cilvēki ar krūts vēzi vai prostatas vēzi var saņemt hormonterapiju, kas var ietekmēt viņu smadzeņu daļas, kas palīdz ar kognitīvo funkciju.
• Radiācijas terapija: Staru terapijas izraisīts nogurums var ietekmēt kognitīvo funkciju. Tāpat cilvēkiem, kuriem ir smadzeņu vēzis, var būt staru terapija, kas var ietekmēt kognitīvo funkciju.

Fiziski jautājumi

• Nespēt iemigt: Jūs varat justies satraukts un saspringts par savu situāciju. Pārvarot vēzi, jums var būt grūti pietiekami gulēt. Ir grūti koncentrēties, kad esat noguris.
• Apetītes zudums: Trauksme par ārstēšanu vai ārstēšanas blakusparādībām var ietekmēt jūsu apetīti. Ēdiens sniedz enerģiju, kas nepieciešama ikdienas dzīves vadīšanai.
• Depresija: Dažiem cilvēkiem ar vēzi attīstās depresija. Depresijas dēļ jums var būt grūti koncentrēties.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē ķīmijterapijas smadzenes?

Ķīmijterapijas smadzeņu miglai nav viena testa. Veselības aprūpes sniedzēji var veikt asins analīzes, lai izslēgtu apstākļus, kas var izraisīt smadzeņu simptomus.

Vadība un ārstēšana

Kā jūs tiekat galā ar ķīmijterapijas smadzenēm?

Veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt vairākas terapijas vai darbības, kas var mazināt dažus ķīmijterapijas smadzeņu miglas simptomus, tostarp:

• Kognitīvā rehabilitācija: Šī ārstēšana ietver jaunu veidu apguvi, kā uztvert un saglabāt jaunu informāciju.
• Kustību terapija: Vingrinājumi, piemēram, joga un tai chi, kas liek jums palēnināt ātrumu un koncentrēties uz to, kā jūs kustāties un noturat ķermeni, var palīdzēt uzlabot atmiņu un koncentrēties.
• Uzmanības atjaunošana: Ikdienas darbības, kurās jums ir jākoncentrējas, piemēram, rūpes par mājdzīvniekiem vai dārzkopība, var uzlabot jūsu spēju koncentrēties.
• Meditācija: Meditācijā jūs koncentrējaties uz noteiktiem vārdiem, attēliem vai idejām. Šis fokuss var palīdzēt jums pārvaldīt stresu vai izklaidību.

Profilakse

Man nepieciešama vēža ārstēšana. Vai es varu novērst smadzeņu ķīmijterapiju?

Jūsu veselības aprūpes sniedzēji izvēlas ārstēšanu, kas, viņuprāt, nogalinās vai palēninās jūsu vēzi. Viņi zina, ka dažas no šīm procedūrām var ietekmēt jūsu atmiņu un spēju koncentrēties. Viņi sadarbosies ar jums, lai pēc iespējas samazinātu šīs blakusparādības, vienlaikus efektīvi ārstējot jūsu stāvokli.

Vai ir riska faktori, kas palielina iespēju, ka man būs ķīmijterapijas smadzeņu migla?

Veselības aprūpes sniedzēji ir atklājuši dažus riska faktorus, no kuriem lielāko daļu jūs nevarat kontrolēt. Piemēram, vecums un pamata slimības var palielināt jūsu ķīmijterapijas smadzeņu miglas attīstības risku pirms vēža ārstēšanas, tās laikā vai pēc tās.

Perspektīva / Prognoze

Cik ilgi darbojas ķīmijterapijas smadzenes?

Cilvēkiem var būt ķīmijterapijas smadzenes dažādu laiku. Chemo smadzenes var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Pirmkārt, izturieties pret sevi ar pacietību un maigumu. Ar vēzi un vēža ārstēšanu nav nekā vienkārša. Jums var būt nepieciešams laiks, lai fiziski, garīgi un emocionāli atgūtuos no vēža un vēža ārstēšanas, tostarp ķīmijterapijas, izaicinājumiem. Šeit ir daži ieteikumi, kas var palīdzēt jums tikt galā ar ķīmijterapiju:

• Ļaujiet cilvēkiem zināt, ka jums ir darīšana ar ķīmijterapijas smadzeņu miglu: Vēzis var likt jums justies tā, it kā jūs vienmēr lūgtu palīdzību. Jūs varat domāt, ka ķīmijterapijas smadzenes ir kaut kas, kas jums jāpārvalda pašam. Bet pastāstot ģimenei un draugiem, kad jūtaties miglains, viņi palīdzēs saprast, kāpēc jums ir problēmas atcerēties informāciju.
• Sekojiet līdzi trigeriem: izsekojiet situācijas, piemēram, diennakts laiku, aktivitātes vai savu prāta stāvokli, kad jūtaties neparasti apmulsis, jums ir grūtības koncentrēties vai esat aizmāršīgs. Šis vingrinājums palīdzēs jums pamanīt izraisītājus — situācijas, kas var izraisīt smadzeņu ķīmijterapijas simptomus.
• Izveidojiet viegli izpildāmas ikdienas rutīnas: Var palīdzēt izveidot rakstisku grafiku, kurā uzskaitīti jūsu plāni, sākot no rīta medikamentu lietošanas un brokastu ēšanas līdz vakaram.
• Pietiekami atpūtieties un guliet: Nogurums palielina ķīmijterapijas smadzeņu simptomus.
• Ēdiet veselīgu uzturu: Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par sadarbību ar uztura speciālistu, lai jūs varētu būt pārliecināts, ka saņemat pietiekami daudz “smadzeņu” pārtikas.
• Regulāri vingrojiet: Vingrojumi var uzlabot garastāvokli un palīdzēt atgūt spēkus un pārliecību. Var būt noderīgi daži vingrinājumu veidi, piemēram, tai chi un joga, kas uzsver lēnas kustības un koncentrēšanos uz formu.
• Dodiet savām smadzenēm ikdienas treniņu: mīklas izdomāšana vai vārdu spēles apguve var palīdzēt jums koncentrēties un noslogot smadzenes. Taču veiciet savu tempu, lai jūs nesaņemtu drosmi vai neapmierinātību.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Kā pārdzīvojušais vēzis jums, iespējams, regulāri veiks pārbaudes pie sava veselības aprūpes sniedzēja, lai viņi varētu novērtēt jūsu vispārējo veselību. Tomēr, ja pamanāt, ka ķīmijterapijas smadzeņu miglas simptomi pēkšņi pasliktinās vai jums ir jauni simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Tādā veidā viņi var novērtēt, vai jūsu jaunie simptomi vai pasliktināšanās liecina par citu medicīnisku problēmu.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Jūs, iespējams, nevarēsit izvairīties no ķīmijterapijas smadzenēm, taču jūs varat justies labāk par savu situāciju, ja zināt, kāpēc un kā notiek ķīmijterapijas smadzeņu migla. Nacionālais vēža institūts iesaka šādus jautājumus:

• Vai mana ārstēšana palielinās manu kognitīvo problēmu attīstības risku?
• Kad man sāksies simptomi un cik ilgi tie varētu ilgt?
• Vai ir kādi pasākumi, ko es varu veikt, lai samazinātu ietekmi uz manām kognitīvajām spējām?
• Kādi ir simptomi vai problēmas, kas jāzina manai ģimenei?
• Kad man jums jāzvana par šiem jautājumiem?
• Vai varat ieteikt resursus, ko varu izmantot, lai palīdzētu ar ķīmijterapijas smadzeņu miglu?
• Vai ir medicīnas speciālisti, pie kuriem man būtu jāsazinās, lai saņemtu papildu palīdzību?

Ja jums ir vēzis, ķīmijterapijas smadzeņu migla var neiekļūt jūsu uztraukumu saraksta augšgalā. Jūsu prioritātes var būt: 1) izpratne par vēža diagnozi, 2) izpratne par ierosināto ārstēšanu un gatavošanās tai un 3) ārstēšanas pabeigšana ar cerību, ka jums vairs nav vēža. Citiem vārdiem sakot, jūs tiekat galā ar daudzām problēmām. Tomēr nenovērtējiet tādus simptomus kā grūtības pieņemt lēmumus, koncentrēties uz uzdevumiem un atcerēties informāciju. Tāpat kā faktiskā migla, ķīmijterapijas smadzeņu migla var sākties lēni. Jūs varat nepamanīt izmaiņas uzreiz. Kad to darāt, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Chemo smadzenes var ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu situāciju un ieteiks veidus, kā atvieglot ķīmijterapijas smadzeņu simptomus.

Viena no ķīmijterapijas blakusparādībām ir smadzeņu migla, kas var ietekmēt pacientu koncentrāciju, atmiņu un domāšanas spējas. Izmantojot dažādas ārstēšanas metodes, piemēram, fizioterapiju, psiholoģisko atbalstu un zāles, iespējams mazināt ķīmijterapijas smadzeņu miglas simptomus un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Svarīgi ir izprast šo stāvokli un meklēt atbilstošu ārstēšanu, lai pacientiem sniegtu nepieciešamo atbalstu un palīdzētu tiem atgriezties pie ikdienas dzīves pēc ķīmijterapijas.