Ketoni: kas tie ir, funkcija, testi un normālie līmeņi

Ketoni, tie mūsu ķermenī ir ne vien mīklaini, bet arī fundamentāli elementi. Ieraugot dziļāk šo molekulu pasaulē, atklājas to nozīmīgā loma enerģijas metabolismā. Taču, kā tieši ketoni darbojas un kāpēc mūsu ķermenim tie ir svarīgi? Tāpat ir svarīgi zināt, kā veikt ketonu testus un kādi ir normālie ketonu līmeņi asinīs. Šajā rakstā mēs izpētīsim šos jautājumus, lai sniegtu skaidrāku izpratni par ketoniem un to ietekmi uz mūsu veselību.

Ketoni asinīs vai urīnā norāda, ka jūsu ķermenis enerģijas iegūšanai dedzina taukus, nevis glikozi. Ja jums ir ketoni, tas nozīmē, ka jūsu ķermenis izmanto rezerves enerģijas avotu – taukus. Ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts, augsts ketonu līmenis var būt bīstams. Pārāk augsts līmenis var radīt potenciāli letālas komplikācijas, ko sauc par ar diabētu saistītu ketoacidozi (DKA), risku.

Pārskats

Kas ir ketoni?

Ketoni jeb ketonķermeņi ir skābes, ko organisms ražo, enerģijas iegūšanai izmantojot taukus, nevis glikozi. Jūsu ķermenis lielāko daļu enerģijas saņem no glikozes, cukura, kas galvenokārt nāk no ogļhidrātiem jūsu uzturā. Ja jūs nesaņemat pietiekami daudz enerģijas no glikozes, jūsu ķermenis sadala taukus, lai iegūtu enerģiju. Sadalīšanās atbrīvo ketonus, kas pārvietojas caur jūsu asinsriti. Ketoni darbina jūsu ķermeņa audus un galu galā iziet ar urīnu (urinēt).

Ir normāli (un droši), ja jūsu asinīs ir daži ketoni, jo ir normāli, ka jūsu ķermenis izmanto rezerves enerģijas avotu — taukus —, ja nav pietiekami daudz izmantojamās glikozes.

Bet pārāk daudz ketonu var padarīt jūsu asinis skābas un toksiskas. To sauc par ketoacidozi. Ja Jums ir cukura diabēts, pārāk daudz ketonu var izraisīt ar diabētu saistītu ketoacidozi (DKA). DKA bez ārstēšanas ir dzīvībai bīstama. Ir svarīgi nekavējoties ārstēties.

Funkcija

Ko ketoni dara tavā ķermenī?

Ketoni baro jūsu smadzenes un ķermeni, ja nav glikozes, kas ir jūsu ķermeņa primārais enerģijas avots. Padomājiet par ketoniem kā savu rezerves enerģijas rezervi, kad galvenais avots ir izsmelts, zems vai neizmantojams.

Parasti jūsu ķermenis sadala pārtiku glikozē. Hormons, ko sauc par insulīnu, palīdz jūsu šūnām izmantot glikozi kā enerģijas avotu vai uzglabāt to, kad tas vēlāk būs nepieciešams.

Jūsu ķermenis pāries uz ketozi, ja nesaņemat pietiekami daudz ogļhidrātu. Ketozes laikā jūsu ķermenis sadala taukus enerģijas iegūšanai, atbrīvojot ketonus. Ketoni aktivizē šūnas un audus, lai jūsu ķermenis varētu turpināt strādāt. Ketoze ir normāls process. Piemēram, jūsu ķermenis var nonākt ketozē (un ražot vairāk ketonu), ja:

• Tu esi aizmidzis.
• Tu gavē.
• Tu vingro.
• Jūs ievērojat keto diētu.

Cilvēki, kuri ievēro keto diētu, apzināti samazina ogļhidrātu patēriņu un ēd vairāk treknu pārtiku, lai viņu ķermenis sadedzinātu vairāk tauku. Ketozes izraisīšana ar keto diētu var sniegt labumu atkarībā no jūsu veselības stāvokļa. Bet pirms šīs diētas izmēģināšanas vienmēr jārunā ar veselības aprūpes sniedzēju. Tas izraisa lielas izmaiņas jūsu ķermenī, un tas nav piemērots visiem. Turklāt keto diēta ir ļoti ierobežojoša, tāpēc to var būt grūti ievērot ilgu laiku.

Anatomija

Kur atrodas ketoni?

Ketoze notiek jūsu aknās. Jūsu aknas atbrīvo ketonus jūsu asinsritē, kur tie ceļo pa visu ķermeni, nodrošinot enerģiju. Kad viņi ir paveikuši savu darbu, jūs tos iztīriet.

Nosacījumi un traucējumi

Kādi ir biežākie stāvokļi un traucējumi, kas saistīti ar ketoniem?

Izpratne par to, ko ketoni dara, un sekot līdzi ketonu līmenim ir īpaši svarīgi, ja Jums ir cukura diabēts — jo īpaši 1. tipa diabēts. 1. tipa cukura diabēts ir stāvoklis, kas neļauj organismam ražot insulīnu. Insulīns ir hormons, kas palīdz organismam izmantot glikozi enerģijas iegūšanai.

Problēmas ar insulīnu izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs (hiperglikēmiju) un var izraisīt pārāk daudz ketonu uzkrāšanās asinīs. Tas var izraisīt ar diabētu saistītu ketoacidozi (DKA). DKA ir biežāk sastopama cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu, bet var rasties arī ar 2. tipa cukura diabētu.

Cilvēkiem ar alkohola lietošanas traucējumiem ir alkoholiskās ketoacidozes risks. Cilvēkiem, kuri ir lietojuši daudz alkohola, var attīstīties bīstami augsts ketonu līmenis. Tas parasti notiek pēc pārmērīgas dzeršanas un vemšanas, kas neļauj jums iegūt pietiekamu uzturu. Tāpat kā DKA, ar alkoholu saistītā ketoacidoze ir neatliekama medicīniskā palīdzība, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Kādi ir augsta ketonu līmeņa simptomi?

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam vai apmeklējiet ER, ja Jums ir diabēts un novērojat augstu ketonu līmeni.

Agrīnie simptomi ir līdzīgi augsta cukura līmeņa asinīs simptomiem un ietver:

• Nepieciešamība urinēt vairāk nekā parasti (bieža urinēšana).
• Jūtos ārkārtīgi izslāpis.
• Sausa mute un dehidratācija.
• Sausa āda.
• Galvassāpes.

Bez ārstēšanas DKA var strauji progresēt (24 stundu laikā vai pat mazāk). Simptomi ietver:

• Slikta dūša un vemšana.
• Nogurums (noguruma un vājuma sajūta pat atpūtai).
• Sāpes vēderā.
• Elpas trūkums.
• Apjukums.
• Elpa pēc augļu smaržas (dažreiz saukta par “keto elpu”).

Kādi testi pārbauda ketonu līmeni?

Jūs varat saņemt testus, lai pārbaudītu ketonu līmeni aptiekā vai pasūtīt tos tiešsaistē. Ja jums ir DKA risks, jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par pārbaudes veidu, ko viņš iesaka, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli. Nodrošiniet testus, lai varētu ātri rīkoties, ja pamanāt DKA simptomus.

Asins analīzes

Jūs varat veikt asins analīzi sava pakalpojumu sniedzēja birojā vai iegādāties komplektu lietošanai mājās. Mājas komplekti parasti ietver pirkstu ieduršanu. Jūs uzklājat asins pilienu uz testēšanas strēmeles, kas tiek nolasīta ar metru. Mērītājs jums pateiks, kāds ir jūsu pašreizējais ketonu līmenis.

Daži glikozes monitori (glikometri) pārbauda gan cukura līmeni asinīs, gan ketonu līmeni. Ja jums tāds ir, jums nav jāiegādājas atsevišķs tests.

Urīna testi

Urīna testi parasti ietver iegremdēšanas un nolasīšanas teststrēmeli. Jūs urinējat traukā, iegremdējiet kociņu urinā un gaidiet, līdz tas mainīs krāsu. Urīna analīzēs ir diagramma, kas parāda krāsu diapazonu dažādiem līmeņiem. Salīdziniet savu teststrēmeli ar diagrammu.

Atšķirībā no asins analīzes, urīna testi nevar noteikt pašreizējo ketonvielu līmeni organismā, taču tie var noteikt, kāds bija jūsu ketonu līmenis pēdējo stundu laikā.

Alkometra testi

Daži cilvēki, kas ievēro keto diētu, izmanto rokas alkometrus, lai pārbaudītu ketonu līmeni. Šie alkometri nosaka acetonu, ketona veidu. Bet šī tehnoloģija joprojām ir jauna. Pētniekiem tie vairāk jāpēta, pirms tie tiek uzskatīti par uzticamiem un precīziem testiem.

Cilvēkiem, kuriem ir DKA risks, nekad nevajadzētu paļauties uz alkometru, lai pārbaudītu savus ketonus.

Ko nozīmē ketonu testa rezultāti?

Zinot savu ketonu līmeni, jūs varat brīdināt, ka jums ir DKA risks un jums ir jārīkojas ātri, lai samazinātu ketonu līmeni. Ketonu vērtības atšķiras atkarībā no veiktā testa. Turklāt tas, kas tiek uzskatīts par normālu vai augstu ketonu līmeni, var atšķirties no cilvēka uz cilvēku.

Tālāk esošajā tabulā sniegti vispārīgi norādījumi par to, ko ketonu līmenis asinīs nozīmē jūsu DKA riskam un kādas darbības jums jāveic.

RezultātsKetonu līmenis Nepieciešamas darbībasRezultāts

Normāls	Mazāk par 0,6 milimoliem litrā (mmol/l)	Nav.
Zems vai mērens DKA risks	.6 līdz 1,5 mmol/L	Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu padomu.
Augsts DKA risks	1,6 līdz 2,9 mmol/l	Apmeklējiet ātro palīdzību.
Ļoti augsts DKA risks	Vairāk nekā 3,0 mmol/l	Apmeklējiet ātro palīdzību.
Rezultāts
Normāls
Ketonu līmenis
Mazāk par 0,6 milimoliem litrā (mmol/l)
Nepieciešamās darbības
Nav.
Zems vai mērens DKA risks
Ketonu līmenis
.6 līdz 1,5 mmol/L
Nepieciešamās darbības
Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai saņemtu padomu.
Augsts DKA risks
Ketonu līmenis
1,6 līdz 2,9 mmol/l
Nepieciešamās darbības
Apmeklējiet ātro palīdzību.
Ļoti augsts DKA risks
Ketonu līmenis
Vairāk nekā 3,0 mmol/l
Nepieciešamās darbības
Apmeklējiet ātro palīdzību.

Kad man jāpārbauda ketonu līmenis?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks, kad un cik bieži jums jāpārbauda līmenis, ja Jums ir cukura diabēts. Viņi var ieteikt pārbaudīt, kad:

• Jums ir DKA simptomi.
• Jūs esat slims vai ievainots.
• Jūs esat izlaidis vienu vai vairākas insulīna injekcijas.
• Jūsu cukura līmenis asinīs ir augstāks par 240 miligramiem/decilitrā (mg/dl).
• Jūs esat stāvoklī. (Grūtniecības laikā insulīna līmeni var būt grūtāk pārvaldīt. Ja Jums ir cukura diabēts, grūtniecības laikā var būt nepieciešams īpaši rūpīgi uzraudzīt insulīna un ketonu līmeni).

Kas notiek, ja ketonu līmenis ir augsts?

Augsts ketonu līmenis var padarīt jūsu asinis pārāk skābas un toksiskas. Tas notiek ar ketoacidozi. Ar diabētu saistītā ketoacidoze (DKA) ir visizplatītākais ketoacidozes veids.

Kādas ir izplatītākās augsta ketonu līmeņa ārstēšanas metodes?

Ārstēšana ir atkarīga no jūsu līmeņa. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums veikt pasākumus, lai pazeminātu līmeni mājās, pirms tas kļūst bīstami augsts. Viņi var jums ieteikt:

• Cik daudz insulīna jālieto.
• Cik daudz pārtikas un ūdens patērēt (un kāda veida pārtiku).
• Kāds aktivitātes līmenis ir drošs.
• Cik bieži jums jāpārbauda cukura līmenis asinīs un ketonu līmenis.
• Kādam cukura līmenim asinīs un ketonu līmenim ir nepieciešams apmeklēt ārstu (vai ER).

Ārstēšana slimnīcā ietver IV šķidrumus un insulīnu, lai samazinātu ketonu līmeni.

Rūpes

Kā es varu uzturēt ketonu līmeni drošā diapazonā?

Sadarbojieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu pasākumus, lai novērstu DKA, ja tiekat uzskatīts par augsta riska grupu.

• Saglabājiet rutīnu, kas kontrolē jūsu līmeni. Ievērojiet ēdienreižu plānu un insulīna režīmu, kas uztur jūsu cukura līmeni asinīs drošā vietā. Tas samazina jūsu augsta ketonu līmeņa risku. Konsultējieties ar savu diabēta veselības aprūpes sniedzēju, lai noteiktu, kas ir drošs.
• Ja lietojat insulīna sūkni, konsultējieties ar savu diabēta aprūpes komandu par to, kā novērst DKA. Izpratne par to, kā sūknis piegādā insulīnu, zināt, kā noteikt sūkņa atteici, un rezerves plāns ārkārtas situācijām var palīdzēt samazināt DKA risku insulīna sūkņa lietošanas laikā.
• Zināt savus līmeņus (un kad pārbaudīt). Uzziniet, kādi ketonu līmeņi jums tiek uzskatīti par normāliem un kad jāveic pasākumi, lai tos pazeminātu. Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par to, kad jums var būt nepieciešams veikt ketonu testus (piemēram, ja esat ievainots vai jums ir infekcija).
• Esi gatavs. Ja pamanāt DKA simptomus, ņemiet līdzi ketonu testa komplektus. Sadarbojieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai izstrādātu plānu, ja jūsu ketonu līmenis ir augsts. Ir ļoti svarīgi zināt, kad zvanīt pakalpojumu sniedzējam vai kad ātri nokļūt neatliekamās palīdzības dienestā.

Lielāko daļu laika ketoni darbojas aizkulisēs, uzturot jūsu ķermeni darbinātu, ja nav pietiekami daudz izmantojamās glikozes. Tie kļūst īpaši svarīgi, ja jūsu līmenis kļūst augsts un jums ir 1. tipa cukura diabēts. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par pasākumiem, kas jāveic, ja jūsu līmenis kļūst augsts. Izveidojiet plānu ketonu uzturēšanai drošā līmenī, lai novērstu tādas komplikācijas kā DKA.

Ketoni ir organisma ražotas ķīmiskas vielas, kas rodas tauku skābju metabolismā. Tie ir svarīgi enerģijas avoti, īpaši, kad glikozes daudzums ir ierobežots. Ketona līmeņa noteikšana var palīdzēt izsekot dažādām veselības stāvokļiem, piemēram, diabētu. Normālie ketonu līmeņi asinīs ir zemi, bet paaugstināti rādītāji norāda uz iespējamiem metabolisma traucējumiem. Tāpēc regulāra ketonu testēšana sniedz svarīgu informāciju par cilvēka veselības stāvokli.