Kas veido Superspreader notikumu?

Superspreader notikums ir kļuvis par bieži minētu parādību kopš pandēmijas sākuma. Taču kas tieši veido šos notikumus, kas ātri izplatās un inficē lielu skaitu cilvēku? Vai tas ir bioloģisks faktors, kā infekcijas spēja pārnēsāties vai slimības smagums? Vai arī sociālie faktori, piemēram, sabiedrības viedoklis un uzvedība? Šādi jautājumi ir būtiski, lai saprastu, kā novērst šādus notikumus un kontrolēt vīrusa izplatību.

Kad notiek uzliesmojums, tas ātri un efektīvi izplatās. Mēs redzējām, ka tas notiek ar COVID-19. Tas lielā mērā ir saistīts ar veidu, kā vīrusi aug un izplatās, izplatoties starp indivīdiem, kas atrodas tuvu viens otram.

Pandēmijas laikā mēs daudz uzzinājām par to, cik svarīgi ir ievērot sociālo distancēšanos, palikt mājās slima laikā un ierobežot saskarsmi ar citiem cilvēkiem, ja domājam, ka esam saskārušies ar kādu slimību.

Bet pat tagad COVID-19 joprojām ir bīstams daudziem, īpaši mūsu visneaizsargātākajām iedzīvotāju grupām. Un superizplatītāju pasākumu koncepcija — cilvēku pulcēšanās, kurās pat tikai viena infekcija izraisa lielu uzliesmojumu dalībnieku vidū, nav tikai pandēmijas pagātne. Tā ir skarba realitāte, kas joprojām prasa piesardzību.

Kāzas, bēres un pat lielas ģimenes ballītes (piemēram, dzimšanas dienas vai svētku vakariņas) ir tikai daži regulāru pasākumu piemēri, kas var pārvērsties par īpašiem pasākumiem, ja apmeklētāji nebūs uzmanīgi. Taču, jo vairāk cilvēku ir, jo lielāks kļūst inficēšanās risks — īpaši, ja kāds apmeklētājs ir apzināti piedzīvojis simptomus un/vai bijis pakļauts vīrusam pirms notikuma.

“Sākotnēji mēs bijām noraizējušies par superizplatīšanas gadījumiem, kad pandēmijas sākumā nebija inficēti daudzi cilvēki,” saka infekcijas slimību ārsts Donalds Dumfords, MD. “Tajos laikos superizplatīšanas notikumi izraisīja patiešām lielu pandēmijas pieaugumu. Šobrīd superspreader notikumi joprojām var izraisīt daudz infekciju, taču tagad inficēšanās risks jebkurā publiskā pasākumā ir kļuvis ierastāks.

Doktors Dumfords tālāk stāsta par superspreader notikumiem, to, kāpēc tie joprojām ir tik nozīmīgi inficēšanās gadījumiem, un to, ko jūs varat darīt, lai aizsargātu sevi, kad neizbēgami apmeklējat to, lai FOMO neiestātos.

Kas ir “superspreader”?

Viena no mulsinošajām lietām superspreader pasākumos ir tā, ka tiem nav precīzu kritēriju. Ir pilnīgi iespējams sarīkot lielu cilvēku pulcēšanos, kurā ļoti maz cilvēku (vai pat neviens) saslimst ar vīrusu, savukārt ģimenes sapulce, kurā ir tikai ducis cilvēku, varētu izplatīt vīrusu uz visiem.

“Kad redzat lielu notikumu, kurā ir lielāks pārraides apjoms, nekā varētu gaidīt, tas tiek kvalificēts kā superspreader,” skaidro Dr. Dumfords.

Viņš norāda uz jauno standartu, saskaņā ar kuru var sagaidīt, ka inficēta persona pulcēšanās laikā inficēs divus līdz trīs cilvēkus (vidēji 2,5) ar inficēšanās līmeni no infekciozas personas ģimenes locekļiem aptuveni 20%.

“Kad redzat notikumu, kurā šis rādītājs ir augstāks, tas parasti tiek uzskatīts par superspreader notikumu,” viņš piebilst. Kā piemēru viņš atzīmē tagad labi zināmo Vašingtonas štata pētījumu, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta 61 cilvēka kora praksei, kurā viens inficēts dalībnieks izraisīja 32 apstiprinātas infekcijas un 20 papildu iespējamos gadījumus starp citiem dalībniekiem.

“Parasti,” saka doktors Dumfords, “no šīs mijiedarbības saslimst divi vai trīs cilvēki, kas ir vistuvāk inficētajai personai. Tā vietā tas bija vismaz 3 reizes vairāk, iespējams, 5 reizes.

Un mēs jau iepriekš esam redzējuši superizplatīšanas notikumus ar citiem vīrusiem, piemēram, smaga akūta respiratorā sindroma (SARS) uzliesmojumu Pekinā 2003. gadā vai Rietumāfrikas Ebolas vīrusa uzliesmojumu 2014.–2015. gadā. Abās situācijās bija vairāk infekciju, jo pieauga ciešo kontaktu skaits.

Turpmākie pētījumi par COVID-19 pārnešanu liecina, ka vissmagākie uzliesmojumi, kuros dominē superizplatītājs, ir pat. vairāk smaga un ātrāka izplatība nekā vissmagākie uzliesmojumi, kuros dominē notikumi.

“Lai gan vidēji COVID-19 gadījumi ir mazāk smagi nekā pandēmijas sākumā, tie joprojām izraisa ievērojamu saslimstību un joprojām var izraisīt nāvi mūsu neaizsargātākajās populācijās, tāpēc superizplatīšanas notikumi pulcēšanās ceļā joprojām var būt kaitīgi, jo īpaši, ja jūs vai kāds tuvinieks esat gados vecāks vai ar novājinātu imūnsistēmu,” skaidro Dr. Dumfords. “Ja esat šajā grupā, maskas nēsāšana publiskos pasākumos ir labs veids, kā samazināt risku.”

Kā notiek superspreader notikumi?

Tas viss ir atkarīgs no vīrusa izplatīšanās veida. “Covid-19 pārsvarā tiek pārnests ar cieša kontakta pilieniem,” atgādina Dr. Dumfords. “To izplatīs persona, ar kuru jūs sēdējat pie galda un ar kuru jūs runājat ilgu laiku.”

Ņemiet vērā iepriekš minēto kora praksi. Divarpus stundu laikā inficētais asimptomātiskais pacients nepārtraukti projicēja gaisā ar vīrusu piesātinātus pilienus. Un, ņemot vērā prakses tuvumu un iekštelpu raksturu, šīm pilieniņām bija pietiekami daudz laika, lai cirkulētu un inficētu desmitiem citu telpā esošo cilvēku, ne tikai tiešā tuvumā.

Kad mēs runājam, klepojam vai dziedam, mēs varam virzīt šīs vīrusu inficētās pilieniņas apmēram sešu pēdu attālumā (pat vairāk, ja šķaudāt). Taču doktors Dumfords norāda, ka superizplatītāja notikumi, iespējams, notiek, kad daudz mazāki vīrusu pārpildīti pilieni spēj peldēt gaisā ilgāku laiku, izplatoties lielākā attālumā un kļūst vieglāk ieelpojami. Tāpēc pārpildītas, iekštelpu pulcēšanās, iespējams, visticamāk kļūs par superspreader pasākumiem.

Notikumi, kas var pārvērsties par superspreaderi

Superspreader notikumi ir atkarīgi no vairākiem faktoriem, tostarp no vides, kurā notiek pasākums, no tā, cik cilvēki ir lipīgi, un no tā, kāda veida variantiem viņi ir bijuši pakļauti.

Superizplatītāji, kas nāk no ģimenes notikumiem, bieži inficē inficētos, jo viņi uzskata, ka viņu ģimene ir kaut kas drošs “burbulis”. Cieša cilvēku grupa, ar kuru viņi bieži atrodas, un cilvēki, kuri ir atklājuši savu Covid-19 vakcinācijas statusu, visticamāk, neizraisīs slimības uzliesmojumu. Bet, kā atzīmē Dr. Dumfords, daudzi ne visai pilnībā izprot vispilnīgāko, visstingrāko “burbuļa” jēdzienu.

“Noteikti ir lielas ģimenes pulcēšanās, piemēram, dzimšanas dienas ballīte vai kāzas, kas var būt labs superspreader piemērs,” viņš saka. “Viņi var būt jūsu ģimene, bet bieži vien jūs visi nedzīvojat zem viena jumta. Joprojām pastāv risks, jo jūs nezināt, vai kāds no apmeklētājiem pēdējā laikā nav saskāries ar citiem cilvēkiem, kuri ir saslimuši ar Covid-19, neatkarīgi no tā, vai viņi ir pavadījuši laiku ar draugiem vai ceļojuši uz ārzemēm.

Paturot to prātā, saviesīgiem pasākumiem un sabiedriskiem izbraucieniem ir lielāka iespēja kļūt par īpaši izplatītiem pasākumiem, ja tie:

• Parādās iekštelpās vai slēgtās telpās, kur vairāki cilvēki atrodas tuvu viens otram.
• Nodrošiniet sliktu ventilāciju ar ierobežotu svaigu gaisu.
• Iesaistiet daudz runāšanas, kliegšanas, dziedāšanas.

Superspreader notikumi var notikt mājās vai sabiedriskās vietās, tostarp:

• Grupas mēģinājumi.
• Kora prakse.
• Koncerti.
• Mūzikas festivāli.
• Pārpildīti bāri, klubi vai baznīcas.
• Dzimšanas dienas ballītes.
• Bērnu dušas.
• Svētku tikšanās.
• Kāzas.
• Bēres.
• Konferences.
• Kazino.
• Kruīzi.

“Sliktākie scenāriji ir notikumi, kuros liels skaits cilvēku ir sapulcējušies, runājot vai dziedot, vai kā cita veida pastiprināta aktivitāte, īpaši slikti vēdināmā vidē,” uzsver Dr. Dumfords. “Sanākšana brīvā dabā ir drošāka nekā iekštelpu pulcēšanās. Un iekštelpu pulcēšanās ar atvērtiem logiem un gaisa plūsmu ir labāka. Bet jūs joprojām varat inficēties pat šajos pasākumos, ja tiek izmantoti pareizie mainīgie.

Kā saglabāt drošību

Tomēr neatkarīgi no iestatījuma joprojām pastāv raksturīgs risks. Labākais risinājums jebkurai potenciālai infekcijai ir pārliecināties, ka esat saņēmis jaunāko informāciju par Covid-19 vakcīnām.

“Nesenās COVID-19 revakcinācijas vakcīnas ir pielāgotas vīrusu celmiem, kas visvairāk cirkulēja pagājušajā rudenī,” skaidro Dr. Dumfords. “Nepārprotams ieguvums no vakcīnas ir tāds, ka tiem, kuri ir vakcinēti, ir mazāka iespēja saslimt ar smagu vīrusu, un viņiem ir mazāka iespēja pārnest vīrusu citiem. Turklāt jaunākie dati arī liecina, ka vakcinētajiem ir mazāka iespēja saslimt ar ilgstošu Covid slimību.

Maskas un sociālā distancēšanās arī ievērojami samazinās infekciju risku, īpaši āra apstākļos, taču vienmēr pastāv risks, ja ir daudz cilvēku.

“Mēs darām visu iespējamo, lai saglabātu drošību, taču, jo vairāk cilvēku jūs esat tuvu, ar kuriem sazināties, jo lielāks ir risks, pat ja jūs darāt visu iespējamo,” saka Dr. Dumfords.

Protams, ja jūs rīkojat pasākumu, kā papildu piesardzību jūs vienmēr varat lūgt saviem viesiem veikt Covid-19 testu vai noskaidrot viņu vakcinācijas statusu pirms apmeklējuma. Pat kā viesis jums ir tiesības jautāt par citu dalībnieku viedokli šajā jautājumā. Tagad šīs sarunas ir kļuvušas tik ikdienišķas, pirms tiekas kopā uz kādiem lieliem svētkiem, un tas ir gandrīz sagaidāms lielākajā daļā sociālo aprindu.

Ko darīt pēc liela pasākuma apmeklējuma

Pieņemsim, ka, neskatoties uz katru iespējamo risku, jūs nolemjat apmeklēt pasākumu. Vai varbūt jūs dodaties uz sapulci, gaidot, ka tā būs maza, bet izrādās diezgan liela. Kā rīkoties pēc tam, it īpaši, ja sapulcē atklājat, ka kādam citam ir pozitīvs COVID-19 tests?

Veikt pārbaudi

Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru (CDC), ja domājat, ka esat bijis pakļauts vīrusam un esat vakcinēts pret Covid-19, jums ir jāvalkā maska, atrodoties citu cilvēku tuvumā un jāveic pārbaude. piektajā dienā.

Ja domājat, ka esat bijis pakļauts vīrusam un neesat vakcinēts vai vēl neesat saņēmis jaunāko vakcīnu pret COVID-19, jums jāpaliek mājās piecas dienas un jāveic tests piektajā dienā.

Palikt mājās

Ja esat vakcinēts pret COVID-19 un jums ir pozitīvs tests vai parādās simptomi, jums jāpaliek mājās piecas dienas (vai līdz simptomi izzūd) un piecas dienas pēc tam jāvalkā maska.

Ja neesat vakcinēts vai neesat saņēmis jaunāko Covid-19 vakcīnu un jūsu tests ir pozitīvs, ieteicams izvairīties no citu cilvēku atrašanās līdz brīdim, kad jums vairs nav simptomu vai līdz esat sasniedzis piecas dienas, un pēc tam, valkā masku vēl piecas dienas.

“Es noteikti valkāšu masku pat tad, ja atrodaties savā mājā un ģimenes locekļu tuvumā, kuriem jūs parasti neslēptu masku, lai samazinātu pārnešanas iespējamību,” saka Dr. Dumfords. “Jums ir jāizvairās no citu cilvēku pakļaušanas, jo īpaši tiem, kas varētu būt apdraudējuši imūnsistēmu.”

Ārstējiet simptomus

Nomieriniet sāpes un sāpes, saglabājiet hidratāciju un sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas elpas trūkums, sāpes krūtīs, ēšanas traucējumi, pastāvīgs drudzis vai esat noraizējies par kādu no simptomiem. Ir pieejamas vairākas COVID-19 ārstēšanas iespējas, kas var palīdzēt, kad Covid-19 nonāk mājās.

Kopumā Superspreader notikumu veido daudzi faktori, ieskaitot ciešu kontaktu un lielu cilvēku skaitu vienā vietā, asimptomātiskus inficētos, sliktu ventilāciju un neiespējamu fizisko distanci. Lai novērstu šādus notikumus, ir svarīgi ievērot drošības pasākumus, kā arī veikt masveida testēšanu un sekošanu kontaktpersonām. Turklāt, efektīva vakcinācija var būt būtisks veids, kā samazināt Superspreader notikumu iespējamību. Ir svarīgi izprast un ņemt vērā šos faktorus, lai samazinātu vīrusa izplatīšanos un aizsargātu sabiedrību.