Kas ir pseidoaneirisma?

Pseidoaneirisms ir stāvoklis, kurā cilvēks iedomājas, ka ir slimāks vai vājāks, nekā patiesībā ir. Tas ir psiholoģisks fenomens, kurā indivīds attīsta pseido slimības simptomus, neņemot vērā faktisko veselības stāvokli. Tas var būt saistīts ar nepietiekamu pašnovērtējumu vai traucējošiem uzvedības modeļiem. Pseidoaneirismu var risināt ar terapijas palīdzību, kas palīdz atjaunot pareizu cilvēka uzskatu par sevi un savu veselību.

Pārskats

Kas ir pseidoaneirisma?

Pseidoaneirisma ir asiņu uzkrāšanās, ko izraisa asinsvadu (parasti artērijas) traumas. To sauc arī par viltus aneirismu.

Pseidoaneirismas bieži ir komplikācijas no medicīniskām procedūrām, piemēram, angiogrammas. Pseidoaneirisma ir lokalizēta. Tas nozīmē, ka asins noplūde notiek vienā noteiktā vietā, kur ir ievainota jūsu artērija.

Dažas pseidoaneirismas ir nekaitīgas un izzūd pašas no sevis. Citi ir nopietnāki. Ja tie plīst, tie var izraisīt nopietnas komplikācijas vai nāvi. Ir svarīgi zināt cēloņus un simptomus, lai jūs varētu meklēt medicīnisko palīdzību un novērst nopietnas problēmas.

Kāda ir atšķirība starp pseidoaneirismu un aneirismu?

Pseidoaneirismas un aneirismas ir saistītas ar dažāda veida “sienām”. Viņiem ir arī dažādas formas.

Siena ap pseidoaneirismu pret aneirismu

Galvenā atšķirība starp pseidoaneirismu un aneirismu ir materiāla veids, kas to ieskauj. To sauc par “sienu”, kas satur pseidoaneirismu vai aneirismu.

Aneirisma ir izspiedums jūsu artērijā. Šim izliekumam joprojām ir visi trīs jūsu artērijas sienas slāņi (intima, media un adventitia) kā sava siena.

No otras puses, pseidoaneirisma ietver tikai vienu vai divus jūsu artērijas sienas slāņus. Pārējā sienas daļa ir izgatavota no saistaudiem, kas veidojas, kad jūsu artērija ir ievainota. Šī siena ir vājāka nekā aneirismas siena.

Pseidoaneirismai bieži ir šaurs “kakls”, kas savieno to ar jūsu artēriju.

Pseidoaneirisma un aneirisma forma

Aneirismas parādās dažādās formās un izmēros. Bet tiem, visticamāk, ir fusiforma forma nekā pseidoaneirismām. Tas nozīmē, ka aneirisma vidū ir platāka un galapunktu virzienā kļūst šaurāka. Tas nedaudz atgādina futbolu, kas iebāzts garā zeķē. Tas izspiežas visās jūsu artērijas pusēs.

No otras puses, pseidoaneirismai parasti ir ekscentriska, maisiņam līdzīga forma. Tas nozīmē, ka tas ir apaļāks un izceļas no vienas artērijas puses uz šaurās kakla. Tas neliek jūsu artēriju sienām paplašināties uz āru no visām pusēm. Tā vietā tas vairāk izskatās kā balons, kas izspiežas no jūsu artērijas sienas.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa pseidoaneirismu?

Pseidoaneirisma cēlonis ir atkarīgs no tā atrašanās vietas organismā. Pseidoaneirismas ir sadalītas dažādās kategorijās atkarībā no to atrašanās vietas. Piemēri ir augšstilba, viscerālā un aortas pseidoaneirisma.

Ciskas kaula pseidoaneirisma

Šis ir visizplatītākais veids. Tas notiek jūsu cirkšņa artērijā. Cēloņi ietver:

• Medicīnisko procedūru komplikācijas, piemēram, artērijā ievietots katetra (visbiežāk).
• Trauma.
• Infekcija.

Viscerālās pseidoaneirismas

Šis veids ir rets. Tas rodas artērijā, kas piegādā asinis jūsu zarnām, liesai vai aknām. Cēloņi ietver:

• Medicīnisko procedūru vai operāciju komplikācijas.
• Pankreatīts.

Aortas pseidoaneirisma

Šis tips rodas jūsu lielākajā artērijā (aortā). Cēloņi ietver:

• Neasa trauma krūškurvja zonā.
• Infekcija.
• Sirds operācijas radītās komplikācijas.

Cilvēkiem, kuriem ir Marfana sindroms vai Loeys-Dietz sindroms, ir lielāks risks. Šie apstākļi vājina to asinsvadu sienas.

Kādi ir pseidoaneirisma simptomi?

Pseidoaneirisma simptomi ir:

• Sāpīgs vai pulsējošs mezgls zem ādas.
• Maigums, pieskaroties vietai.
• Zilumi vai ādas izmaiņas.
• Nejutīgums vai tirpšana (ja masa nospiež jūsu nervu).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta pseidoaneirisma?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs apspriedīs jūsu simptomus un veiks fizisko pārbaudi. Eksāmena laikā pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs:

• Pietūkums cirksnī.
• Masa (vai vienreizēja) zem ādas.
• Maigums vietā.
• Ādas krāsas vai struktūras izmaiņas, kas norāda uz asinsrites traucējumiem (ādas nekroze).
• Turbulenta asins plūsma (bruit, izrunā “broo-EE”).

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt arī duplekso ultraskaņu. Šī ir izplatīta metode asins plūsmas pārbaudei jūsu artērijās un vēnās. Šis nesāpīgais tests var pārbaudīt pseidoaneirisma lielumu un atrašanās vietu.

Vadība un ārstēšana

Kāda ir pseidoaneirisma ārstēšana?

Pseidoaneirisma ārstēšana ir atkarīga no tās atrašanās vietas un lieluma. Ārstēšanas iespējas ietver novērošanu, injekcijas, kompresiju un minimāli invazīvas procedūras. Retos gadījumos, kad šīs metodes nedarbojas, var būt nepieciešama operācija. Jūsu pakalpojumu sniedzējs apspriedīs ārstēšanas iespējas ar jums un izlems, kura no tām ir vislabākā jūsu situācijai.

Novērošana

Novērošana ir piemērota mazam augšstilba kaula pseidoaneirisma (diametrs ir mazāks par 2 centimetriem). Dažu nedēļu laikā problēma var izzust pati no sevis. Tātad jūsu pakalpojumu sniedzējs vienkārši tam rūpīgi sekos līdzi. Jūs katru nedēļu dosieties uz duplekso ultraskaņu, līdz pseidoaneirisma izzūd. Jums vajadzētu izvairīties no kustībām, kas var noslogot zonu, piemēram, celšanas un locīšanas.

Ultraskaņas vadīta trombīna injekcija

Ciskas kaula pseidoaneirismai, kas ir lielāka par 2 centimetriem vai kas izraisa daudz sāpju, var būt nepieciešama tieša ārstēšana. Visizplatītākā metode tiek saukta ar ultraskaņas vadītu trombīna injekciju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums vietējo anestēziju, lai jūs justos ērti. Pēc tam jūsu pakalpojumu sniedzējs pseidoaneirismā injicēs fermentu, ko sauc par trombīnu.

Šai procedūrai ir ļoti augsts panākumu līmenis. Ja tas neatrisina problēmu, jums var būt nepieciešama operācija. Bet tas ir reti.

Ultraskaņas vadīta kompresija

Agrāk pakalpojumu sniedzēji šo metodi izmantoja biežāk. Tomēr pētījumi liecina, ka tas ir mazāk veiksmīgs nekā trombīna injekcijas. Tam ir arī lielāks komplikāciju risks.

Šī metode var būt noderīga ļoti mazām augšstilba pseidoaneirismām (diametrs ir mazāks par 1 centimetru). Šādos gadījumos injekcijas var radīt lielāku komplikāciju risku.

Minimāli invazīvas procedūras

Viscerālas pseidoaneirismas ārstēšanai var ievietot stentus vai nelielas spoles. Šīs ierīces neļauj asinīm nokļūt pseidoaneirismā un novērš komplikācijas.

Aortas pseidoaneirismai nepieciešama ātra ārstēšana, lai novērstu plīsumu. Viens dzīvības glābšanas pasākums tiek saukts par endovaskulāro aneirisma remontu (EVAR). Šī procedūra var novērst problēmu bez nepieciešamības pēc atvērtas sirds operācijas.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu no pseidoaneirisma ārstēšanas?

Atveseļošanās ir atkarīga no ārstēšanas veida un jūsu vispārējā veselības stāvokļa. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vadīs jūsu atkopšanu un sniegs ieteikumus. Pēc procedūras jums var būt nepieciešams vairākas stundas gultas režīms (guļus stāvoklī). Jūsu pakalpojumu sniedzējs jūs uzraudzīs, lai pārliecinātos, ka jums nav nekādu sarežģījumu. Jums var būt nepieciešams arī īslaicīgi izvairīties no braukšanas vai smagu priekšmetu celšanas. Bet drīz jūs bez problēmām varēsit atgriezties pie parastajām aktivitātēm.

Atkarībā no procedūras un jūsu vispārējās veselības, jums var būt nepieciešamas papildu tikšanās. Piemēram, ja jums ir stents, pakalpojumu sniedzējam ir jāpārliecinās, ka tas joprojām darbojas labi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs arī komplikācijas vai infekcijas. Šīs regulārās vizītes ir svarīgas un jūsu laika vērtas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Asinsvadu slimību ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt pseidoaneirisma risku?

Daži faktori, kurus jūs nevarat kontrolēt, piemēram, jūsu vecums. Cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, ir lielāks pseidoaneirisma risks. Bet jūs varat pārvaldīt dažus apstākļus, kas palielina risku, piemēram, aptaukošanos un hipertensiju (augstu asinsspiedienu).

Jūs varat palīdzēt novērst pseidoaneirismas un atbalstīt savu vispārējo veselību:

• Sirdij veselīga uztura ievērošana.
• Regulāri vingrojot.
• Dzerot daudz ūdens.
• Izvairieties no pārtikas produktiem, kas satur daudz nātrija (sāls).
• Pietiekami gulēt.
• Stresa pārvaldīšana.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir pseidoaneirisma?

Pseidoaneirisma var izraisīt nopietnas problēmas, ja tā plīst. Tas var izraisīt iekšēju asiņošanu un izraisīt nāvi. Bet, ja pseidoaneirismas tiek savlaicīgi noķertas un ārstētas, tās ir viegli pārvaldāmas.

Tāpēc ir svarīgi apzināties simptomus, lai jūs varētu ātri noteikt problēmu un meklēt palīdzību. Pseidoaneirisma var atkārtoties arī nākotnē. Tāpēc, ja jums tāds ir, ir svarīgi apzināties turpmākos simptomus. Saglabājiet savas medicīniskās tikšanās un pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visiem pamanītajiem simptomiem vai izmaiņām.

Dzīvo ar

Kad man jāmeklē medicīniskā palīdzība?

Ja jums ir, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam jebkura pseidoaneirisma simptomi vai sajūta, ka kaut kas nav kārtībā. Pievērsiet īpašu uzmanību, ja jums nesen ir bijusi endovaskulāra procedūra (procedūra ar katetru). Komplikācijas ir reti. Bet ir svarīgi to noķert, ja tie notiek.

Pseidoaneirisma plīsums ir neatliekama medicīniskā palīdzība. Zvaniet 911, ja novērojat pseidoaneirisma plīsuma simptomus. Tie var ietvert:

• Stipras sāpes mezgla vietā.
• Sāpes krūtīs.
• Elpas trūkums.
• Apjukums.
• Zems asinsspiediens.
• Nenormāla sirdsdarbība.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums tikko tika diagnosticēta pseidoaneirisma, jums, iespējams, ir daudz jautājumu. Sāciet ar jautājumu:

• Kas izraisīja šo pseidoaneirismu?
• Kā es varu pārvaldīt savus simptomus?
• Kādas ārstēšanas iespējas man ir vislabākās?
• Kā man izskatīsies atveseļošanās?
• No kādām darbībām man vajadzētu izvairīties līdz ārstēšanai?
• No kādām darbībām man vajadzētu izvairīties, kad atveseļojos?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs sadarbosies ar jums, lai pārliecinātos, ka jūtaties ērti un jums ir nepieciešamā informācija.

Ja jums agrāk bija pseidoaneirisma, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par turpmākajiem riskiem. Apsveriet jautājumu:

• Vai man draud vēl viena pseidoaneirisma?
• Vai man ir kādi citi veselības traucējumi, kas ietekmē manu risku?
• Ko es varu darīt, lai samazinātu risku?

Ja jums nekad nav bijušas problēmas, joprojām varat runāt ar pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu vairāk. Jautājiet par visiem riska faktoriem, kas jums varētu būt, un uzziniet, kā samazināt turpmāko problēmu risku.

Ja jums ir paredzēta procedūra, kuras pamatā ir katetrs, konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par riskiem. Pseidoaneirismas parasti ir šādu procedūru komplikācijas. Bet tas nenozīmē, ka tie ir izplatīti. Faktiski tikai aptuveni 1 no 200 cilvēkiem ir šī problēma pēc angiogrammas. Šo procedūru ieguvumi pārsniedz riskus. Joprojām ir svarīgi runāt ar pakalpojumu sniedzēju, lai saņemtu atbildes uz visiem jūsu jautājumiem.

Uzzināt, ka jums ir pseidoaneirisma, var būt biedējoši un negaidīti. Bet, pateicoties jaunām ārstēšanas metodēm un tehnoloģijām, jūs varat atgūties un turpināt dzīvi kā parasti. Galvenais ir savlaicīgi diagnosticēt, kad parādās pirmie simptomi. Ir arī svarīgi zināt jūsu pseidoaneirisma riskus. Visbiežākais cēlonis ir komplikācijas no medicīniskām procedūrām, piemēram, angiogrammām. Taču savu lomu var spēlēt arī tādi personīgie riska faktori kā aptaukošanās un hipertensija. Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu vairāk par saviem riskiem un to pārvaldību.

Kopumā pseidoaneirisms ir stāvoklis, kurā cilvēks mēģina pārpildīt savu eiropēisko vai liberālo dzīvesveidu ar elementiem, kas nav paši pēc sevis īsti orientēti uz savu kultūru. Tas var novest pie identitātes zaudēšanas un nespēju integrēties savā sabiedrībā. Lai izvairītos no pseidoaneirisma, svarīgi ir cienīt savu kultūru, tradīcijas un izprast savu vietu pasaules kontekstā. Turklāt, svarīgi atzīt, ka kultūras aizsardzība un ievērošana ir būtisks elements, lai saglabātu savu identitāti un kopienas saskaņu.