Kas ir placebo efekts?

Placebo efekts ir fenomens, kurā cilvēks izjūt uzlabojumu veselības stāvoklī pēc nesaņemot faktisku ārstēšanu vai medikamentus, bet viņam tiek nodoti neaktīvi vai neefektīvi preparāti. Šis phenomena ir saistīts ar psiholoģisku ticēšanu ārstēšanai vai papildu ietekmes no ārējiem faktoriem. Placebo efektu bieži novēro pētījumos par medikamentu efektivitāti un tas rada jautājumus par cilvēka prāta spēju izraisīt fiziskas izmaiņas ķermenī. Tas ir interesantas un kontroversiālas temats medicīnas zinātnē.

Varētu būt viegli paraustīt plecus ikreiz, kad dzirdat kādu sakām: “Viss ir jautājums par lietu”, bet dažreiz, īpaši ar medicīniskiem pētījumiem, tas ir burtiski lieta. Prāts var būt spēcīga lieta, kas palīdz jūsu ķermenim atveseļoties stresa un piespiedu kārtā, un dažos gadījumos tas var būt pietiekami spēcīgs, lai izraisītu tā saukto placebo efektu.

Daudzos klīniskajos pētījumos pētnieki izmanto tā saukto placebo, lai uzlabotu izpratni par to, kā varētu darboties jaunas medicīniskās ārstēšanas metodes. Placebo var būt cukura tablešu vai fizioloģiskā šķīduma un ūdens injekciju veidā. Tā sauktajā dubultmaskētā pētījumā vienai pacientu grupai var ievadīt placebo, bet citai pacientu grupai tiek ievadītas reālās zāles, kuras tiek pārbaudītas. Lai izvairītos no iespējamām novirzēm, ne pacienti, ne pētnieki nezina, kura grupa lieto placebo.

Pēc tam tiek pētīta zāļu un placebo iedarbība un salīdzināta viena ar otru, lai noteiktu pašu zāļu efektivitāti. Bet bieži vien tiem, kas lieto placebo, būs tikpat pozitīva ietekme kā tiem, kuri ir lietojuši zāles, kas paredzētas noteiktu slimību ārstēšanai.

Lai saprastu, kas izraisa placebo efektu, ģimenes medicīnas ārsts Daniels Allans, MD, stāsta par psiholoģiju un gaidu nozīmi salīdzinājumā ar realitāti.

Vai placebo efekts ir reāls?

Tātad, kā placebo var būt reālas ārstnieciskas īpašības, ja tas nav nekas vairāk kā cukurs, sāls vai ūdens? Dr. Alans saka, ka tas ir saistīts ar dažādiem faktoriem, kas ietver gatavību gūt panākumus, pamatojoties uz cerībām, kondicionēšanu un noteiktu hormonu izdalīšanos.

“Placebos nav paredzēti, lai izraisītu nekādu ārstēšanu, bet, piešķirot to kādam, tas dažkārt var izraisīt uzlabojumus, jo tas ietekmē cilvēka prātu,” saka Dr. Allans.

Precīzi iemesli, kāpēc placebo ir pozitīva ietekme, joprojām tiek pētīti, taču šķiet, ka tas izriet no cilvēka pārliecības vai cerībām, ka tas patiešām ārstēs kādu stāvokli. Piemēram, ja kāds jūs uzmundrina par zālēm, kuras gatavojaties lietot, un izrādās pārāk pozitīva par to, kā jūs reaģēsit uz ārstēšanu, iespēja, ka jūs ticēsit šīm cerībām un šīs cerības tiks izpildītas, ir daudz lielāka. .

“Jo stiprākas jūs veidojat cilvēka cerības un ticību viņu ārstēšanai un tam, vai tā darbosies vai nē, tas faktiski ietekmē rezultātu,” saka Dr. Alans.

Un jo vairāk jūs šīs cerības saistīsit ar pozitīviem rezultātiem, jo ​​vairāk jūs atgriežaties pie šāda veida ārstēšanas. Šī uzvedība, kas pazīstama kā kondicionēšana, ir iemācīta uzvedība, kas nozīmē, ka jūs sākat atkarībā no konkrēta rezultāta.

Ņemiet, piemēram, vienkāršas galvassāpes. Varbūt jums jau gadiem ilgi ir bijusi galvassāpes, un katru reizi, kad lietojat acetaminofēnu (Tylenol®), jūs uzreiz jūtaties labāk. Jūs varat saņemt atvieglojumu ātrāk nekā parasti, jo jūsu smadzenes šo atvieglojumu saista ar medikamentu lietošanu, lai gan patiesībā zāles pašas neiedarbojas tik ātri, kā jūs domājat.

Vēl viens piemērs ir jogas vai meditācijas praktizēšana: ja esat piedzīvojis iekšēja miera sajūtu, veicot kādu no šiem rituāliem, visticamāk, ka nākamreiz, kad to darīsit, jūs izjutīsiet šo miera sajūtu, jo jūsu smadzenes ir sākušas saistīt jogu un meditāciju. ar stresa mazināšanu.

“Kad esat piedzīvojis kaut ko vairāk nekā vienu reizi un jums ir noteikts iznākums, tad, kad esat piedzīvojis līdzīgu pieredzi, jūsu prāts sāk gaidīt noteiktu iznākumu,” skaidro Dr. Alans. “Šī atkārtošanās var kļūt par pašpiepildošu pravietojumu.”

Tas var notikt tāpēc, ka jūsu smadzenes atbrīvo hormonus, reaģējot uz noteiktu uzvedību. Ja, piemēram, lietojat placebo un jums saka, ka tas palīdzēs jums atpūsties un gulēt, un viņu skaidrojums ir šāds tiešām Iespējams, ka jūsu smadzenes var pārstāt ražot (vai ražot mazāk) stresa hormonus un atbrīvot endorfīnus, lai palīdzētu jums atpūsties. Ir arī otrādi.

“Ja jūs kādam iedodat placebo un sakāt, ka tas ir stimulants, viņa pulss paātrināsies, paaugstinās asinsspiediens un paātrinās reakcijas laiks,” atzīmē Dr. Alans.

To pašu var teikt par pretrunīgāk vērtētām ārstēšanas metodēm, piemēram, neregulētiem produktiem, kas apgalvo, ka satur augstu CBD eļļas koncentrāciju.

“Pat tad, ja viņiem nekā nav, būs zināms procents cilvēku un dažos gadījumos gandrīz 50%, kuri jutīsies labāk pat tad, ja tas neko nedara,” saka Dr. Alans. “Ražotāji to zina, tāpēc viņiem nav nepieciešams ļoti efektīvs produkts, lai atrastu noteiktus cilvēkus, kuri pēc ārstēšanas ieteikuma jūtas labāk un atgrieztos un iegādātos vairāk.”

Placebo efekta piemēri

Neskaitāmi pētījumi ietver placebo lietošanu. Daži pētījumi, kas liecina par placebo iedarbību, ir:

• Hroniskas sāpes.
• Slikta dūša.
• Miega apstākļi.
• Depresija un citi garastāvokļa traucējumi.

Vienā pētījumā, kas ietvēra migrēnas ārstēšanu, tika pārbaudīts, kā zāļu marķējums ietekmēja pacienta reakciju uz ārstēšanu. Šajā pētījumā viņi atklāja, ka tie, kuriem tika teikts, ka viņi saņem placebo, ziņoja par tikpat lielu atvieglojumu kā tie, kuriem tika ievadīts placebo, kas bija marķēts kā zīmola zāles.

“Teorija bija tāda, ka cilvēki medikamentu lietošanas rituālu saistīja ar pozitīvu dziedinošo efektu,” saka Dr. Allans. “Jūs varētu intelektuāli zināt, ka tas, ko lietojat, neietekmē, taču pastāv doma, ka dažas no šīm placebo atbildēm ir ārpus jūsu apziņas. Tas nav kaut kas, par ko jūs domājat. Tas ir ārpus tā.”

Cits pētījums par kairinātu zarnu sindromu parādīja, ka pacienti, kuri lieto placebo, var izjust pozitīvu ietekmi 40% līdz 50% gadījumu, ja viņiem ir pozitīvas attiecības ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Dariet placebo ir blakusparādības?

Lietojot placebo, nav zināmu blakusparādību. Taču ir daži gadījumi, kad, lietojot placebo, var rasties tā sauktais “nocebo efekts” vai negatīvs rezultāts. Šeit ir spēkā tie paši noteikumi: ja sagaidāt negatīvu rezultātu, visticamāk, jums būs negatīvs rezultāts.

Ņemiet vērā šo pētījumu par Covid-19 vakcīnu: Pētnieki atklāja, ka 76% no blakusparādībām, piemēram, galvassāpēm un nogurumu, ko piedzīvoja 45 380 dalībnieki, kuri lietoja Covid-19 vakcīnu vai placebo, nebija pašas vakcīnas dēļ, bet gan tāpēc, ka viņi piedzīvoja. nocebo atbilde.

“Cilvēki paredzēja problēmu, un daudzas no šīm problēmām, ko viņi piedzīvoja, ietekmēja prāts, tāpēc radās blakusparādības,” saka Dr. Alans.

Placebo efekts ir psiholoģisks fenomens, kas var radīt pozitīvu ietekmi uz cilvēka stāvokli, pat ja viņam tiek lietots neaktīvs preparāts vai ķirurģiska iejaukšanās, kas nav saistīta ar ārstēšanu. Pētījumi liecina, ka cilvēka ticība un gaidas var spēlēt būtisku lomu šajā procesā. Tomēr, lai pilnībā izprastu placebo efektu, vēl joprojām nepieciešami turpmāki pētījumi un izpratne par cilvēka prāta un ķermeņa savstarpējo saistību. Tas ir svarīgs aspekts medicīnā un veselības aprūpē, kas varētu nākt par labu pacientu ārstēšanai un labklājībai.