Kapoši sarkoma: veidi, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Kapoši sarkoms ir nopietna ādas slimība, kas var ietekmēt gan virspusējos, gan dziļos audus. Šajā rakstā apskatīsim dažādus Kapoši sarkoma veidus, to simptomus, cēloņus un iespējamo ārstēšanu. Galvenais simptoms ir sarkani vai violeti mezgliķi uz ādas, kas var izraisīt niezi vai asiņošanu. Lai mazinātu slimības risku, ir svarīgi izvairīties no neaizsargātas seksuālās darbības un stipru imūnsistēmas stiprināšanu. Ārstēšanas metodes ietver ķīmijterapiju, staru terapiju vai operāciju. Šī slimība ir nopietna, tāpēc ir svarīgi tūlītēja ārstēšana un regulāras pārbaudes.

Pārskats

Kapoši sarkoma rada patoloģisku audu plankumus, kas var parādīties dažādās ķermeņa vietās, ieskaitot rokas un kājas.

Kas ir Kapoši sarkoma?

Kapoši sarkoma (Kaposi sarkoma) ir mīksto audu sarkomas forma. Tas skar cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu, kuri pārnēsā arī reto vīrusa cilvēka herpesvīrusu 8 (HHV-8). Vīruss pārvērš veselas šūnas vēža šūnās. Ir dažādi Kapoši sarkomas veidi, taču visi veidi izraisa vēža bojājumus (audzējus) uz cilvēku ādas. Veselības aprūpes sniedzēji var ārstēt šo stāvokli, bet tas var atgriezties.

Kādi ir dažādi Kapoši sarkomas veidi?

Ir četri Kapoši sarkomas veidi:

• Epidēmiskā (ar AIDS saistīta) Kapoši sarkoma: Šis ir visizplatītākais Kapoši sarkomas veids ASV Cilvēkiem ar Kapoši sarkomu, ko izraisa cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) vai iegūtā imūndeficīta sindromu (AIDS), var attīstīties vēža bojājumi visā ķermenī.
• Iegūtā Kapoši sarkoma: Tas ir rets Kapoši sarkomas veids. Tas ietekmē cilvēkus, kas nēsā HHV-8 un lieto imūnsupresantus pēc orgānu vai kaulu smadzeņu transplantācijas. Iegūtā Kapoši sarkoma parasti izraisa ādas bojājumus.
• Klasiskā Kapoši sarkoma: Šis sarkomas veids ir pazīstams arī kā Vidusjūras sarkoma, jo tas parasti skar vīriešus un cilvēkus, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), kas ir Vidusjūras, Tuvo Austrumu un Austrumeiropas izcelsmes. Tas, visticamāk, skars vīriešus un cilvēkus ar AMAB, kuri ir 60 gadus veci un vecāki. Cilvēkiem ar šo sarkomu parasti ir lēni augoši ādas bojājumi, kas aug pēc izmēra un skaita. Bojājumi var izplatīties arī iekšējos orgānos.
• Endēmiskā Kapoši sarkoma: Pazīstams arī kā Āfrikas sarkoma, šis sarkomas veids ietekmē cilvēkus, kas dzīvo ekvatoriālajā Āfrikā. Šī sarkoma ir kā klasiskā Kapoši sarkoma. Atšķirība ir diagnozes vecums — cilvēkiem endēmiskā Kapoši sarkoma parasti attīstās daudz jaunākā vecumā nekā tiem, kuriem ir klasiskā Kapoši sarkoma.

Cik bieži ir šis stāvoklis?

Kapoši sarkoma Amerikas Savienotajās Valstīs ir reti sastopama. Cilvēkiem attīstās Kapoši sarkoma, jo viņi pārnēsā HHV-8 un viņiem ir novājināta imūnsistēma. Kapoši sarkoma skar 6 no 1 miljona cilvēku ar HIV/AIDS un 1 no 200 cilvēkiem, kuri lieto imūnsupresantus pēc cilmes šūnu (kaulu smadzeņu) transplantācijas vai orgānu transplantācijas operācijas.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir Kapoši sarkomas simptomi?

Kapoši sarkoma rada patoloģisku audu plankumus, kas var parādīties dažādās ķermeņa vietās. Bojājumi var veidoties audos zem ādas virsmas vai gļotādā, kas izklāj mutes, deguna vai tūpļa iekšpusi. Kapoši sarkoma var attīstīties arī iekšējo orgānu oderēs, piemēram, aknās, plaušās un vēderā.

Īpaši simptomi ietver:

• Violeti, brūni vai sarkani plankumi vai plankumi. Plāksteri var būt bedraini vai gludi. Tie var parādīties vienā ķermeņa zonā vai daudzās vietās.
• Limfedēma, kas var rasties, ja bojājums bloķē vienu no jūsu limfmezgliem.
• Apgrūtināta elpošana vai asiņu atklepošana, jo ir bojājumi plaušās.
• Asinis izkārnījumos (kuņģa asiņošana) un sāpes vēderā no vēdera bojājumiem.
• Caureja no gremošanas sistēmas bojājumiem.
• Aizcietējums vai vemšana no bojājumiem, kas bloķē jūsu gremošanas sistēmas daļas.
• Sāpes mutē ēšanas laikā mutes bojājumu dēļ.

Kas izraisa Kapoši sarkomu?

Kapoši sarkoma attīstās, kad HHV-8 inficē šūnas, kas veido jūsu asins un limfātiskos asinsvadus. Mazāk nekā 10% cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs pārnēsā vīrusu, kas veselīgas šūnas pārvērš vēža šūnās, kas vairojas un rada bojājumus. Daži riska faktori palielina iespēju, ka HHV-8 kļūs par Kapoši sarkomu. Riska faktori ietver:

• Etniskā piederība. Ebreju vai Vidusjūras izcelsmes cilvēkiem ir paaugstināts klasiskās Kapoši sarkomas risks. Cilvēkiem, kas dzīvo ekvatoriālajā Āfrikā, ir paaugstināts endēmiskās Kapoši sarkomas attīstības risks.
• Sekss. Vīriešiem un cilvēkiem, kam ir AMAB, ir lielāka iespēja attīstīt Kapoši sarkomu nekā sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB).
• Vecums. Klasiskā Kapoši sarkoma skar cilvēkus vecumā no 40 līdz 70 gadiem.
• Imūndeficīts. Cilvēkiem ar HIV vai AIDS un cilvēkiem, kuri lieto imūnsupresīvus medikamentus pēc orgānu transplantācijas, ir lielāks Kapoši sarkomas attīstības risks.
• Seksuāla aktivitāte. Neaizsargāta seksuālā aktivitāte var palielināt risku inficēties ar HHV-8 un HIV, vīrusi parasti izplatās caur ķermeņa šķidrumiem.

Kādas ir Kapoši sarkomas komplikācijas?

Kapoši sarkomas komplikācijas var ietvert:

• Anēmija: Kapoši sarkoma, kas ietekmē jūsu gremošanas sistēmu, var izraisīt iekšēju asiņošanu, kas var izraisīt anēmiju.
• Otrais vēzis: Cilvēkiem ar klasisko Kapoši sarkomu var attīstīties otrs vēzis, tostarp ne-Hodžkina limfoma.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta Kapoši sarkoma?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto vairākus dažādus testus, lai diagnosticētu Kapoši sarkomu. Testi var ietvert:

• Biopsija.
• rentgenstari.
• Datortomogrāfija.
• PET skenēšana.
• Endoskopija.
• Bronhoskopija.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta Kapoši sarkoma?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, izstrādājot ārstēšanas plānu, ņems vērā vairākus faktorus. Šie faktori var ietvert:

• Jūsu Kapoši sarkomas veids.
• Jūsu esošo bojājumu skaits un to atrašanās vieta.
• Jūsu vispārējā veselība.

Piemēram, ja jums ir ar AIDS saistīta Kapoši sarkoma, veselības aprūpes sniedzēji var izmantot ļoti aktīvu pretretrovīrusu terapiju (HAART). Ja esat ieguvis Kapoši sarkomu, jūsu pakalpojumu sniedzējs var samazināt vai mainīt imūnsupresīvus medikamentus. Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• Lokāli lietojami medikamenti.
• Mērķtiecīga terapija.
• Staru terapija.
• Ķīmijterapija.
• Ķirurģija.
• Krioterapija.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Sarkomas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai Kapoši sarkomu var novērst?

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem, veicot pasākumus, lai izvairītos no HIV, varētu novērst lielāko daļu Kapoši sarkomas gadījumu.

Ja Jums ir HIV, ļoti aktīva pretretrovīrusu terapija (HAART) samazina Kapoši sarkomas un AIDS attīstības risku.

Man bija orgānu transplantācija. Kā es varu samazināt Kapoši sarkomas risku?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir HHV-8. Ir imūnsupresīvi medikamenti, kas aizsargā jūsu transplantēto orgānu, nepalielinot Kapoši sarkomas risku.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir Kapoši sarkoma?

Tas ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā Kapoši sarkomas veids, no tā, vai ārstēšana ir novērsta vai samazināta, kā arī no jūsu vispārējās veselības. Piemēram, HIV/AIDS HAART bieži atvieglo Kapoši sarkomas simptomus.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir Kapoši sarkoma, veselīgas imūnsistēmas uzturēšana ir labākais, ko varat darīt, lai parūpētos par sevi. Jūs varat atbalstīt savu imūnsistēmu:

• Smēķēšanas atmešana.
• Regulāras fiziskās aktivitātes.
• Ēd labi, lai sasniegtu un saglabātu sev piemērotu veselīgu svaru.
• Izvairieties vai ierobežojiet alkoholu saturošu dzērienu lietošanu. Amerikas Medicīnas asociācija iesaka divus dzērienus dienā vīriešiem un cilvēkiem AMAB un vienu dzērienu dienā sievietēm un cilvēkiem AFAB.
• Pārliecinoties, ka esat informēts par vakcīnām.
• Pietiekami gulēt.
• Bieži mazgājiet rokas.
• Stresa pārvaldīšana.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Kapoši sarkoma var atgriezties (atkārtoties) pēc ārstēšanas, tāpēc jums būs jāveic regulāras novērošanas tikšanās, lai jūsu veselības aprūpes sniedzējs varētu uzraudzīt jūsu vispārējo veselību un pārbaudīt jauna vēža pazīmes. (Ja jums ir Kapoši sarkoma, jo jums ir HIV/AIDS vai transplantēti orgāni, jūsu regulārajās novērošanas tikšanās ietvers atkārtotas Kapoši sarkomas pazīmju uzraudzību.)

Kad man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs, ko jūs varat sagaidīt no ārstēšanas un kad ir lietderīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Šeit ir daži ieteikumi:

• Kāda veida Kapoši sarkoma man ir?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
• Kādas ir ārstēšanas blakusparādības?

Kapoši sarkoma ir reta un sarežģīta slimība, kas dažādos veidos ietekmē dažādus cilvēkus. Dažiem cilvēkiem Kapoši sarkoma ir HIV/AIDS simptoms. Citiem tā ir zāļu komplikācija, kas nepieciešama pēc orgānu transplantācijas. Veselības aprūpes sniedzēji var atvieglot un dažreiz novērst Kapoši sarkomas simptomus. Bet stāvoklis bieži atgriežas. Ja jums ir Kapoši sarkoma, jūsu veselības aprūpes sniedzējs paskaidros, ko jūs varat sagaidīt, sākot no diagnozes un ārstēšanas līdz dzīvošanai ar Kapoši sarkomu.

Kapoši sarkoma ir reti sastopams ādas vēzis, kas var rasties dažādos veidos un ar dažādiem simptomiem. Cēloņi tam var būt saistīti ar cilvēka imūnsistēmu vai infekciju ar herpesvīrusu. Ārstēšanas iespējas ietver ķirurģisku noņemšanu, staru terapiju vai ķīmijterapiju. Svarīgi ir agrīna diagnosticēšana un ārstēšana, lai uzlabotu pacienta prognozi. Ir svarīgi regulāri pārbaudīties un konsultēties ar ārstu, lai novērstu slimības attīstību vai saraut tās ietekmi.