Kāpēc plaušu vēzim nav jābūt visnāvējošākajam vēzim?

Plaušu vēzis bieži tiek uzskatīts par nāvējošāko vēža veidu, taču šī tēze ir jāapšauba. Pateicoties medicīnas un tehnoloģiju progresam, agrīnā atklāšana un inovatīvas ārstēšanas metodes ievērojami uzlabo pacientu izdzīvošanas izredzes. Turklāt dzīvesveida izmaiņas, piemēram, smēķēšanas pārtraukšana un veselīgas ēšanas paradumu ieviešana, var mazināt slimības risku. Ir svarīgi izprast plaušu vēzi no jauna, uzsvērt cerību un iespējas, ko moderna medicīna var piedāvāt, nevis pieņemt to kā neizbēgamu nāves spriedumu.

Vai esat kādreiz domājuši, kāpēc plaušu vēzis joprojām ir tik nāvējoša slimība? Ja esat tāds pats kā vairums cilvēku, iespējams, pat nenojaušat, cik izplatīts vai nāvējošs ir plaušu vēzis. Tātad, apskatīsim skaitļus.

Plaušu vēzis ir pasaulē visbiežāk diagnosticētais vēzis (izņemot ādas vēzi, kas nav melanomas), un 2018. gadā tika reģistrēts 2,1 miljons jaunu gadījumu. Plaušu vēzis ir arī galvenais ar vēzi saistītās nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs un visā pasaulē.

Tas ir līderis daudz. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem plaušu vēzis katru gadu nogalina vairāk amerikāņu – aptuveni 143 000 – nekā nākamie trīs visizplatītākie vēža veidi – krūts, resnās zarnas un prostatas vēzis kopā.

Nāvējošāks vēzis – bet kāpēc?

Plaušu vēzis nav vēža izraisītājs Nr. 1 tikai tāpēc, ka tas ir izplatīts. Tas nogalina nesamērīgi lielu cilvēku skaitu, kurus tas ietekmē, salīdzinot ar citiem vēža veidiem.

Ņemiet, piemēram, krūts vēzi. Tas ir visizplatītākais vēzis sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs un otrs galvenais vēža izraisīto nāves gadījumu cēlonis. Taču 90% sieviešu, kurām diagnosticēts krūts vēzis, izdzīvos ilgāk par pieciem gadiem, pateicoties savlaicīgas atklāšanas un efektīvas ārstēšanas kombinācijai, kas izriet no gadu desmitiem ilgajiem milzīgajiem ieguldījumiem pētniecībā.

Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs visiem pacientiem ar plaušu vēzi ir 18% – statistika, kas nav būtiski mainījusies gadu desmitiem.

Tātad, kā šis uzlabojumu trūkums ir iespējams? Kopš 1989. gada krūts vēža izraisīto nāves gadījumu skaits ir pastāvīgi samazinājies. Tas ir saistīts ar labāku ārstēšanu un agrīnu atklāšanu, izmantojot skrīninga mamogrāfiju. Lielākā daļa krūts vēža gadījumu Amerikas Savienotajās Valstīs tagad tiek atklāti izārstējamā attīstības punktā vai stadijā. Un uzlabojumi pēcoperācijas ārstēšanā ar ķīmijterapiju un hormonālo terapiju ir ievērojami uzlabojuši izārstēšanas rādītājus.

Plaušu vēzi ir grūtāk diagnosticēt. Tā kā jūs nevarat ne redzēt, ne sajust savas plaušas, galvenais plaušu vēža diagnosticēšanas veids ir tad, kad tas izraisa tādus simptomus kā klepus vai sāpes. Diemžēl simptomi parasti parādās tikai tad, kad vēzis ir kļuvis pārāk progresējis, lai izārstētos.

Tomēr līdzīgi kā krūts, resnās zarnas vai daudzi citi izplatīti vēža gadījumi, kad plaušu vēzis tiek atklāts kā agrākā stadija, to var izārstēt ar operāciju vai starojumu 80% vai vairāk laika.

Skaitļu uzlabošana

Tātad, kā mēs virzāmies no 18% uz 80% vai pat 100%? Labs sākums ir labāka agrīna atklāšana, kas var “novirzīt” vairāk pacientu no vēlīnās stadijas vēža uz agrākām, izārstējamākām stadijām.

Ir pierādīts, ka plaušu vēža skrīnings ar mazas devas plaušu CT skenēšanu atklāj vairāk vēža agrīnās stadijas un samazina nāves gadījumu skaitu no plaušu vēža par 20% cilvēkiem vecumā no 55 līdz 75 gadiem, kuri ir smēķējuši 30 iepakojuma gadus un atmetuši mazāk nekā 15 gadus. .

Pateicoties ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupas augsta līmeņa ieteikumiem, CT skrīningu kopš 2014. gada sedz privātā apdrošināšana, un 2015. gadā saskaņā ar noteiktiem ierobežojumiem to apstiprināja Medicare. Tomēr skrīnings vēl nav plaši pieņemts.

Plaša CT skrīninga atzīšana un pieņemšana beidzot var sākt plaušu vēzi uz izskaušanas ceļu, sekojot citu vēža veidu pēdās ar efektīvu skrīningu, piemēram, krūts un dzemdes kakla vēzi.

Mēs arī strādājam pie efektīvākām pēcoperācijas ārstēšanas metodēm, lai uzlabotu izārstēšanas rādītājus tiem, kam pēc operācijas ir plaušu vēzis, izmantojot Nacionālā vēža institūta sponsorēto ALCHEMIST izmēģinājumu. Klīniskais pētījums ir vērsts uz ģenētiskiem defektiem ar precīzām zālēm vai izmantojot imūnsistēmu, lai izskaustu mikroskopiskas vēža šūnas.

Smēķēšanas pārtraukšana

Protams, lielākiem sabiedrības veselības pasākumiem, lai novērstu tabakas smēķēšanu un palīdzētu smēķēšanas atmešanai, būtu visdramatiskākā ietekme uz plaušu vēža izraisīto mirstības līmeni.

Plaušu vēža skrīnings būs cieši saistīts ar konsultācijām par smēķēšanas atmešanu, kas var padarīt abus centienus efektīvākus.

Amerikas Savienotajās Valstīs smēķēšanas līmeņa samazināšanās ir izraisījusi vīriešu mirstības samazināšanos kopš 1991. gada un sieviešu mirstības samazināšanos kopš 2003. gada. Taču, lai gan tabakas smēķēšanas līmenis ir samazinājies Amerikas Savienotajās Valstīs kopš 1970. gadiem, jaunattīstības valstīs ir bijis pretējais. .

Diemžēl šāda rīcība tuvākajā nākotnē saglabās plaušu vēža izraisīto nāves gadījumu skaitu pasaules pirmajā vietā — ja vien mēs neizmantosim pieejamos skrīninga, konsultāciju un ārstēšanas rīkus, lai paliktu soli priekšā.

Plaušu vēzis, neskatoties uz savu smagumu, nav jāuzskata par visnāvējošāko vēzi. Mūsdienu medicīna piedāvā uzlabotas diagnostikas un ārstēšanas metodes, kas ļauj agrāk atklāt slimību un palielināt izdzīvošanas iespējas. Izmaiņas dzīvesveidā, piemēram, smēķēšanas atmešana un veselīga uztura ievērošana, arī ievērojami samazina risku. Turklāt sabiedrības informētība un preventīvie pasākumi var veicināt plaušu veselību un būtiski mazināt vēža izplatību. Tādējādi, pastāv cerība un iespējas plaušu vēža priekšā, kas neļauj tam kļūt par galveno draudu dzīvībai.