Kāpēc osteoporozes zāļu priekšrocības pārsniedz reto blakusparādību risku?

Osteoporoze ir slimība, kas var ietekmēt jebkuru vecumu cilvēku, taču ar vecumu risks slimībai palielinās. Osteoporozes zāles var būt lielisks līdzeklis slimības ārstēšanai un profilaksei, jo tās stiprina kaulus un samazina lūzumu risku. Lai gan zāļu lietošana var radīt retas blakusparādības, to priekšrocības pārsniedz šo risku, sniedzot pacientiem nepieciešamo aizsardzību un uzlabojot dzīves kvalitāti. Tāpēc ir svarīgi saprast un ievērot ārsta ieteikumus attiecībā uz osteoporozes zāļu lietošanu.

Vilcināties lietot zāles, ko ārsts ir izrakstījis osteoporozes vai osteopēnijas ārstēšanai, jo esat dzirdējis par satraucošām blakusparādībām? Ir svarīga informācija, kas jums jāzina, un tai vajadzētu palīdzēt sniegt perspektīvu.

“Jums ir lielāka iespēja ciest no kaula lūzuma neārstēta zema kaulu blīvuma dēļ, nekā kāda no retajām blakusparādībām, ko izraisa zāļu lietošana,” saka Čads Dīls, MD, Osteoporozes un metabolisko kaulu slimību centra vadītājs.

Kaulu lūzumi gados vecākiem cilvēkiem palielina neatkarības zaudēšanas un pat priekšlaicīgas nāves risku. Nesen veikts pētījums atklāja, ka gados vecākiem pieaugušajiem, kuri salauž kaulus, ir palielināts nāves risks, kas ilgst līdz 10 gadiem pēc lūzuma.

Pēdējos gados satraucošā tendence liecina, ka gados vecāku sieviešu vidū pieaug gūžas kaula lūzumu skaits. Vēl viens pārsteidzošs atklājums: pat pēc gūžas kaula lūzuma daudzi cilvēki nelieto osteoporozes zāles.

Izpratne par osteoporozes zālēm

Visbiežāk izrakstītās osteoporozes zāles ir bisfosfonāti, kas ietver alendronātu (Fosamax®), risedronātu (Actonel®), zoledronskābi (Reclast®) un ibandronātu (Boniva®).

Kauls pastāvīgi atjaunojas. Vecāks kauls tiek sadalīts un noņemts (resorbēts), un veidojas jauni kauli. Mums novecojot, kaulu blīvums samazinās, jo tiek noārdīts vairāk kaulu nekā jaunizveidots. Bisfosfonātu zāles darbojas, palēninot kaulu rezorbciju. Šo zāļu lietošana samazina trauslumu lūzumu iespējamību.

Biežākās bisfosfonātu zāļu blakusparādības ir nelielas kuņģa problēmas, piemēram, grēmas, kas skar līdz pat 10 procentiem cilvēku. Pāreja uz citu bisfosfonātu parasti novērš problēmu.

Blakusparādības, no kurām cilvēki visvairāk baidās, ir žokļa kaulu pasliktināšanās (žokļu osteonekroze) un netipiski augšstilba kaula (augšstilba kaula) lūzumi. Tomēr tie ir diezgan reti.

Žokļa kaulu problēmu samazināšana

Tikai vienam no 50 000 cilvēku, kas lieto šīs zāles, rodas žokļa kaulu problēmas. Faktori, kas to palielina, ir zināmi, tāpēc risku var samazināt līdz minimumam.

Lielākā daļa žokļa osteonekrozes rodas cilvēkiem ar noteiktiem vēža veidiem, kuri lieto ļoti lielas bisfosfonātu devas. Cilvēkiem, kuriem nav vēža un kuriem attīstās žokļa kaula stāvokļa pasliktināšanās, pirms problēmas bieži tika veikta zobārstniecības procedūra, kas ietvēra kaula griešanu (piemēram, zoba ekstrakciju).

Pirms bisfosfonātu izrakstīšanas mēs iegūstam zobu vēsturi un noskaidrojam, vai nav plānota mutes dobuma operācija. Visas nepieciešamās procedūras jāveic pirms zāļu lietošanas.

Kad “narkotiku brīvdienas” ir laba ideja

Otra problēma ar bisfosfonātiem ir netipisku augšstilba kaula lūzumu risks. Tādas gandrīz nekad nenotiek pirmajos trīs narkotiku lietošanas gados. Taču laika gaitā pieaugošā riska dēļ ir kļuvis par standartu uzskatīt “narkotiku brīvdienas”.

Pēc trīs līdz piecu gadu bisfosfonātu lietošanas ārsts var ieteikt pārtraukt zāļu lietošanu uz diviem gadiem, pamatojoties uz jūsu kaulu lūzumu riska novērtējumu.

Narkotiku brīvdienas var samazināt jūsu risku saslimt ar neparastu augšstilba kaula lūzumu, taču pēc ārsta norādījuma noteikti atsāciet lietot zāles. Ir pierādīts, ka ilgstošas ​​narkotiku brīvdienas palielina biežāk sastopamo kaulu lūzumu veidu risku.

“Cilvēkiem nevajadzētu ļaut bailēm vadīt savus lēmumus,” saka Dr. Dīls. “Bisfosfonātu ieguvumi ievērojami pārsniedz riskus.”

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā, osteoporozes zāļu lietošana ir būtiska, lai novērstu kaulu blaugznas. Lai arī tās varētu izraisīt retus blakusparādības, kā piemēram, kaulu lūzumus vai mugurkaula sabrukumu, šīs draudi ir samērā mazi salīdzinājumā ar ilgtermiņa labumiem, ko šie medikamenti var piedāvāt pacientiem. Svarīgi ir regulāri pārbaudīties un konsultēties ar ārstu, lai nodrošinātu, ka zāļu lietošana ir droša un efektīva. Tas palīdzēs saglabāt kaulu veselību un novērst iespējamas komplikācijas osteoporozes attīstībā.