Kāpēc jums nevajadzētu lietot hidroksihlorokvīnu koronavīrusa ārstēšanai

Hidroksihlorokvīns ir viela, kas ir daudz apspriesta kā potenciāla ārstēšanas metode pret koronavīrusu. Tomēr zinātnieki un medicīnas eksperti ir konstatējuši daudzas blakusparādības, ko var izraisīt šī viela, ieskaitot sirds ritma problēmas un citus nopietnus veselības riskus. Tādēļ ir svarīgi būt uzmanīgiem un konsultēties ar medicīnas speciālistu pirms lietojat hidroksihlorokvīnu koronavīrusa ārstēšanai. Iespējams, ka šī viela var būt kaitīga Jūsu veselībai, tādēļ ir labāk izvēlēties drošākas un pārbaudītas ārstēšanas metodes.

Šis raksts sākotnēji tika publicēts 2020. gada 20. maijā. Tas tika atjaunināts 2020. gada 15. jūnijā, lai atspoguļotu jaunu informāciju par šo strauji mainīgo situāciju.

Līdz ar COVID-19 (koronavīrusa) pandēmijas izplatību jaunas sarunas risinās par iespējamiem ārstēšanas veidiem, vakcīnām un citām profilakses iespējām. Galvenais no tiem ir bijis zāles hidroksihlorokvīns, kas pēdējo nedēļu laikā ir arī radījis daudzus virsrakstus.

Izpratne par lietošanu un blakusparādībām

Pašlaik galvenie hidroksihlorokvīna lietojumi ir reimatoīdā artrīta un vilkēdes ārstēšanai. Ar reimatoīdo artrītu pacienta pārāk aktīva imūnsistēma uzbrūk viņa vai viņas locītavām, izraisot pietūkumu un sāpes. Hidroksihlorokvīns var palīdzēt regulēt šo imūnsistēmu.

Lai gan kādreiz šīs zāles bija populāra pretmalārijas ārstēšana, Dr Nissen atzīmē: “Tas vairs nav īpaši izplatīts, jo ir pieejamas labākas un drošākas zāles.”

Lai gan narkotikai ir priekšrocības, pastāv arī citi riski. Dr Duggal atzīmē, ka daudzi no šiem riskiem ir līdzīgi citiem, tostarp kuņģa-zarnu trakta simptomi un negatīvas mijiedarbības risks ar citām receptēm, ko pacients var lietot.

Tomēr visbīstamākā blakusparādība ir sirds ritma traucējumi, kas, pēc Dr. Nissen teiktā, ir ventrikulāras tahikardijas veids, ko sauc par “torsades de pointes”. Ventrikulārās tahikardijas epizodes laikā sirds pukst tik ātri, ka asinsspiediens pazeminās, tāpēc sirds nevar sūknēt pietiekami daudz skābekļa uz visām ķermeņa daļām.

Tas ir haotisks ritms,” viņš saka, “un to var būt ļoti grūti ārstēt.”

Šo risku dēļ artrīta pacienti tiek rūpīgi uzraudzīti, kad zāles pirmo reizi ievada.

Klīniskie pētījumi turpinās

Papildus blakusparādībām nepilnīgi izmēģinājumi ir vēl viens iemesls, kāpēc daudzi ārsti joprojām ir skeptiski par zāļu lietošanu.

Sākotnējie in vitro (ārpus dzīva organisma) pētījumi parādīja potenciāli pozitīvu zāļu ietekmi uz koronavīrusu. Bet Dr Duggal saka, ka šie pētījumi bija problemātiski, jo tie bija retrospektīvi. “Mums nebija labi kontrolēti citi faktori, lai varētu teikt, ka tās bija zāles, kas izraisa pozitīvo ietekmi.”

Taču šis jaunais pētījums, kurā būs iesaistīti aptuveni 600 pacienti, joprojām ir uzņemšanas fāzē. “Šobrīd mums nav informācijas par to, vai ir signāls kādā virzienā vai nē,” saka Dr Duggal.

Dr. Nisens ir skeptisks arī citu šo zāļu un COVID-19 pētījumu rezultātu dēļ, sakot: “Līdz šim klīnisko pētījumu rezultāti nav bijuši daudzsološi. Vismaz viens pētījums ziņoja par mirstības palielināšanos, lietojot šīs zāles Covid-19 pacientu ārstēšanai.

Viņš piebilst: “Kamēr nav veikti pētījumi, kas parāda ieguvumus, mums jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz riskiem.”

Pārāk daudz nezināmo

Gan Dr. Duggal, gan Dr. Nissen iesaka pacientiem neizmantot šīs zāles kā Covid-19 ārstēšanu. Ir pārāk daudz nezināmo, un, lai gan šīs zāles ir bijušas veiksmīgas artrīta pacientiem, tās tiek lietotas mazākās devās un tiešā veselības aprūpes speciālista uzraudzībā.

“Nav datu par hidroksihlorokvīna lietošanu kā profilaktisku medikamentu, un nekas to neatbalsta,” saka Dr. Duggal.

Viņš piebilst, ka Amerikas Infekcijas slimību biedrība, Kritiskās aprūpes medicīnas biedrība un Amerikas krūškurvja biedrība ir ieteikušas, ka šīs zāles nevajadzētu lietot pacientiem ar COVID-19 ārpus kontrolēta klīniskā pētījuma konteksta, jo mēs to nedarām. Īsti nezinu ietekmi terminos, profilaksē vai ārstēšanā.

“Es noteikti iesaku cilvēkiem no tā izvairīties. Es nevaru to pateikt pietiekami stingri,” saka Dr Nissen. “Nav pierādījumu par Covid-19 ārstēšanu vai profilaksi. Ideja to lietot, lai novērstu infekciju, nav saprātīga.

Ir arī pārtraukta zāļu pieejamība, lai ārstētu tās iepriekš minētās slimības, kurām tās jau ir lietotas.

“Cilvēki, kuriem izdodas panākt, ka ārsti tās izraksta, uzkrāj šīs zāles COVID-19 nolūkos, un tas nozīmē, ka cilvēki, kuriem šīs zāles patiešām ir vajadzīgas, nevar tās saņemt,” saka Dr. Nisens. “Paturiet prātā, ka šīm zālēm var būt letālas blakusparādības. Es gaidītu pētījumu un paliktu malā.

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Hidroksihlorokvīns nav efektīvs līdzeklis pret koronavīrusu un var izraisīt nopietnas blakusparādības, tāpēc ir svarīgi to neizmantot bez ārsta ieteikuma. Pētījumi ir pierādījuši, ka šis medikaments var izraisīt sirds darbības traucējumus un citas veselības problēmas. Tāpēc ir svarīgi uzticēties medicīniskajiem ekspertiem un lietot tikai tos medikamentus, kas ir pētīti un atzīti kā efektīvi koronavīrusa ārstēšanā. Gan jums, gan jūsu ģimenei ir svarīgi ievērot drošības un veselības standartus, lai novērstu jebkādas negatīvas sekas.