Kāpēc ankilozējošais spondilīts izraisa acu sāpes

Ankilozējošais spondilīts ir hroniska iekaisuma slimība, kas ietekmē muguras smadzenes un locītavu saites. Dažreiz šī slimība var izraisīt acu sāpes un diskomfortu. Tas notiek, ja iekaisums un sāpes no muguras smadzeņu locītavām izplatās uz citām ķermeņa daļām, ieskaitot acis. Šīs sāpes var būt dziļas un intensīvas, kas var ietekmēt ikdienas dzīvi. Tāpēc ir svarīgi saprast šo saistību starp ankilozējošo spondilītu un acu sāpēm, lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu un atvieglošanu pacientam.

Ankilozējošais spondilīts (AS) ir iekaisuma artrīta veids, kas parasti skar jūsu muguras lejasdaļu.

Lai gan tiem, kuriem ir AS, var rasties stīvums, nogurums un sāpes, autoimūnais stāvoklis var izraisīt arī acu iekaisumu, kas pazīstams kā uveīts.

Reimatologs Ahmeds Elghawy, DO, paskaidro, kāpēc jums var rasties acu problēmas un kādas ārstēšanas metodes ir pieejamas.

Kāpēc AS izraisa acu sāpes?

Īsā atbilde ir: ārsti nav pilnīgi pārliecināti.

“Ar autoimūniem stāvokļiem, piemēram, ankilozējošais spondilīts, jūsu ķermenis darbojas neatbilstoši pret saviem audiem,” skaidro Dr. Elgavijs. “Mēs domājam, ka tas attiecas arī uz uveītu. Iespējams, ir bijis kaut kāds patogēns, kas varēja novest pie tā, ka organisms patogēna vietā atpazina pašantigēnu. Ķermenis pieļauj kļūdu, uzbrūkot pats sev.

Var būt arī saikne starp noteiktu gēnu, kas pazīstams kā HLA-B27 tas ir izplatīts gan ankilozējošā spondilīta, gan uveīta gadījumā.

No 25% līdz 35% cilvēku ar ankilozējošo spondilītu turpinās attīstīties kāda veida uveīts.

Ir dažādi uveīta veidi:

• Priekšējais uveīts. Tas ietekmē acs priekšējo daļu, tostarp varavīksneni. Apmēram 90% cilvēku ar AS attīstīs šo veidu.
• Aizmugurējais uveīts. Tiek ietekmēta acs aizmugurējā daļa, tostarp tīklene un redzes nervs.
• Vidējs uveīts. Šis tips uzbrūk jūsu stiklveida ķermenim, dzidrajam šķidrumam starp lēcu un tīkleni.
• Panuveitis. Šis veids ietekmē katru acs daļu. Tas ir vissmagākais veids.

“Jo ilgāk pacientam ir ankilozējošais spondilīts, jo lielāka iespēja, ka viņam attīstīsies uveīts,” saka Dr. Elgavijs.

Uveīta simptomi

Uveīts parasti skar tikai vienu aci vienlaikus; tomēr simptomi var būt abās acīs vienlaikus.

Ja Jums ir uveīts, Jums var rasties šādi simptomi:

• Apsārtums.
• Pietūkums.
• Iekaisums.
• Sāpes.
• Neskaidra redze.
• Jutība pret gaismu.
• Palielināti plankumi vai plankumi jūsu redzē.
• Samazināta redze.

“Vecākiem cilvēkiem uveīts palielina kataraktas vai glaukomas attīstības risku vai pasliktina šos apstākļus,” saka Dr. Elgavijs.

Acu sāpju un AS ārstēšana

Ja uveīts netiek ārstēts, tas var kaitēt jūsu redzei un potenciāli izraisīt aklumu.

“Mēs iesakām tiem, kam vispār ir problēmas ar acīm, īpaši tiem, kuriem jau ir diagnosticēts ankilozējošais spondilīts, nekavējoties informēt ārstu, jo tā ir jārisina ātri,” uzsver Dr. Elgavijs.

Jūsu ārsts ne tikai ārstēs uveītu, bet arī ārstēs ankilozējošo spondilītu. Daudzos gadījumos jūsu reimatologs var ieteikt apmeklēt arī oftalmologu.

Uveīta ārstēšanas iespējas var ietvert pretiekaisuma acu pilienus vai acu pilienus ar kortikosteroīdiem.

AS ārstēšanas iespējas var ietvert:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Vai nu bezrecepšu, vai recepšu NPL var darboties kā pretiekaisuma līdzeklis un palīdzēt arī ar citiem simptomiem.
• Slimību modificējoši pretreimatiskie līdzekļi (DMARD). Šāda veida zāles var arī palīdzēt kontrolēt jūsu pārmērīgi aktīvo imūnsistēmu un palīdzēt novērst simptomus.
• Kortikosteroīdi. Lai īslaicīgi atvieglotu locītavu sāpes un iekaisumu, ārsts var ieteikt kortikosteroīdu injekciju.

Bieži vien bioloģiskās terapijas, ko izmanto ankilozējošā spondilīta ārstēšanai, attiecas arī uz uveītu.

“Izplatīts scenārijs būtu persona, kurai ir muguras sāpes un kura tika ārstēta ar recepšu vai bezrecepšu NPL. Viņiem klājas labi, bet vēlāk viņiem rodas acu problēmas, un tad tas mūs mudina sākt bioloģisko terapiju,” skaidro Dr. Elgavijs. “Ir citi cilvēki, kuri saņem bioloģisko terapiju un kuriem nekad neattīstās uveīts, un tas, iespējams, ir tāpēc, ka viņi jau tiek ārstēti ar bioloģisko terapiju.”

Un neaizmirstiet par regulāru acu eksāmenu nozīmi, saka Dr Elghawy.

“Dažreiz tipiskas acu pārbaudes laikā jūs varat atrast uveīta pierādījumus pat pirms simptomu parādīšanās,” viņš piebilst. “Tātad, ir svarīgi, ja jums ir uveīta pierādījumi, tas tiek pareizi ārstēts, lai novērstu ilgtermiņa sekas.”

Uzziniet vairāk par mūsu rediģēšanas procesu.

Kopumā, ankilozējošais spondilīts var izraisīt acu sāpes, jo iekaisums, kas rodas mugurkaulā, var izplatīties uz citām ķermeņa daļām, ieskaitot acis. Tas var izraisīt iekaisumu acs sklerā, radot sāpes, niezi un apsārtumu. Turklāt, šīs iekaisuma reakcijas var izraisīt redzes problēmas un sajūtu, ka acis ir sausas un nogurdinošas. Tāpēc svarīgi ir regulāri apmeklēt ārstu un ārstēt ankilozējošo spondilītu, lai samazinātu acu sāpes un uzlabotu vispārējo labklājību.